高三護(hù)理題目及答案詳解

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過窄會使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B2.下列哪種食物富含鐵（）A.牛奶B.蘋果C.菠菜D.大米答案：C3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.避免局部受潮濕刺激答案：B4.心肺復(fù)蘇時胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突答案：C5.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取（）A.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案：A6.成人正常尿量是（）A.400-600ml/24hB.600-800ml/24hC.800-1000ml/24hD.1000-2000ml/24h答案：D7.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺癌答案：B8.患者長期臥床，為防止肌肉攣縮，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.定期更換體位B.局部熱敷C.肢體被動運(yùn)動D.按摩答案：C9.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B10.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性月經(jīng)前期體溫略低D.兒童體溫略高于成人答案：ABD3.下列屬于靜脈輸液的目的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物答案：ABCD4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCD5.下列屬于意識障礙的表現(xiàn)有（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：ABCD6.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位等B.分散患者注意力C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.協(xié)助患者采取舒適體位答案：ABCD7.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABCD8.下列關(guān)于給藥原則，正確的是（）A.按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥方法D.密切觀察用藥反應(yīng)答案：ABCD9.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.大小便失禁患者答案：ABCD10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量30秒。（）答案：錯誤（應(yīng)測量1分鐘）2.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：正確3.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上。（）答案：正確4.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時，溶液流入受阻，應(yīng)降低灌腸筒高度。（）答案：錯誤（應(yīng)轉(zhuǎn)動或擠壓肛管）5.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%。（）答案：正確6.成人正常脈率為60-100次/分。（）答案：正確7.護(hù)理記錄單應(yīng)按日期順序記錄。（）答案：正確8.進(jìn)行青霉素過敏試驗前，應(yīng)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史。（）答案：正確9.無菌持物鉗可以夾取油紗布。（）答案：錯誤（不可夾取油紗布）10.患者發(fā)生鏈霉素過敏反應(yīng)時，可靜脈推注氯化鈣。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施答：密切觀察體溫變化，每4小時測量一次；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化食物及足夠水分；促進(jìn)散熱，如物理降溫或遵醫(yī)囑用藥；加強(qiáng)口腔和皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥；安置舒適體位，保證患者休息。2.簡述靜脈輸血的目的答：補(bǔ)充血容量，改善血液循環(huán)；增加血紅蛋白，促進(jìn)攜氧功能；供給血小板和各種凝血因子，有助于止血；輸入抗體、補(bǔ)體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；補(bǔ)充白蛋白，維持膠體滲透壓，減輕組織水腫。3.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)答：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達(dá)骨骼。4.簡述如何預(yù)防醫(yī)院感染答：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，健全制度；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和消毒隔離制度；合理使用抗生素；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；做好醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒；加強(qiáng)患者的管理和教育等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性答：操作前耐心向患者解釋目的、方法、注意事項，消除其顧慮；操作中動作輕柔、準(zhǔn)確，減少患者痛苦；建立良好護(hù)患關(guān)系，關(guān)心患者，增強(qiáng)其信任；鼓勵患者積極參與，及時給予肯定；了解患者需求，盡量滿足合理要求，提高其配合度。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生答：加強(qiáng)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)責(zé)任心；提高業(yè)務(wù)水平，熟練掌握護(hù)理操作技能；嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，如查對制度等；加強(qiáng)溝通，與患者及家屬有效交流；做好護(hù)理記錄，保證記錄準(zhǔn)確、完整；定期檢查護(hù)理質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。3.討論如何為臨終患者提供心理支持答：主動關(guān)心患者，耐心傾聽其心聲，理解其情緒變化；根據(jù)患者不同心理階段（否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受）給予針對性心理疏導(dǎo)；尊重患者的意愿和選擇，滿足其合理需求；鼓勵家屬陪伴，給予情感支持；營造安靜、舒適環(huán)境