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文檔簡介

非因工死亡賠付協(xié)議書甲方:[甲方姓名],性別[甲方性別],身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)碼],住址:[甲方住址],聯(lián)系電話:[甲方電話]。乙方:[乙方姓名],性別[乙方性別],身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)碼],住址:[乙方住址],聯(lián)系電話:[乙方電話]。鑒于[死者姓名](身份證號(hào):[死者身份證號(hào)碼])于[死亡日期]在[工作地點(diǎn)或事發(fā)地點(diǎn)]非因工死亡,甲乙雙方就非因工死亡賠付事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、賠付事由概述[死者姓名]在[具體工作情況或事發(fā)相關(guān)背景]過程中,突發(fā)[疾病名稱或意外情況],經(jīng)搶救無效死亡。雖該死亡情形不屬于工傷范疇,但基于人道主義及公平合理原則,雙方就相關(guān)賠付事宜進(jìn)行協(xié)商并簽訂本協(xié)議。二、賠付標(biāo)的物及服務(wù)具體描述1.喪葬補(bǔ)助金乙方同意向甲方支付喪葬補(bǔ)助金人民幣[X]元。該費(fèi)用用于支付[死者姓名]的喪葬事宜相關(guān)開支,包括但不限于遺體停放、火化、骨灰盒購置、墓地費(fèi)用、喪葬儀式安排等一切與喪葬相關(guān)的合理費(fèi)用。甲方應(yīng)確保該款項(xiàng)??顚S?,如有剩余應(yīng)退還乙方,如不足部分,甲方自行承擔(dān)。2.一次性撫恤金乙方給予甲方一次性撫恤金人民幣[X]元。此撫恤金是對(duì)甲方因[死者姓名]非因工死亡所遭受精神痛苦及生活影響的一種補(bǔ)償。甲方應(yīng)妥善使用該款項(xiàng),不得挪作他用。3.供養(yǎng)親屬撫恤金若[死者姓名]存在需要供養(yǎng)的親屬,經(jīng)雙方確認(rèn),乙方按照以下方式支付供養(yǎng)親屬撫恤金:[供養(yǎng)親屬姓名](與死者關(guān)系:[具體關(guān)系]):每月支付撫恤金人民幣[X]元,直至其年滿[X]周歲或失去供養(yǎng)條件(如就業(yè)、結(jié)婚、死亡等)。支付方式為每月[具體支付日期]前,通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至[供養(yǎng)親屬指定銀行賬戶]。[供養(yǎng)親屬姓名](與死者關(guān)系:[具體關(guān)系]):每月支付撫恤金人民幣[X]元,直至其年滿[X]周歲或失去供養(yǎng)條件(如就業(yè)、結(jié)婚、死亡等)。支付方式為每月[具體支付日期]前,通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至[供養(yǎng)親屬指定銀行賬戶]。4.其他費(fèi)用補(bǔ)償乙方考慮到[死者姓名]非因工死亡給甲方帶來的額外經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其他相關(guān)影響,同意一次性補(bǔ)償甲方人民幣[X]元。該款項(xiàng)用于彌補(bǔ)甲方在處理后事過程中可能產(chǎn)生的其他費(fèi)用支出,如交通費(fèi)用、通訊費(fèi)用、誤工費(fèi)用等。甲方應(yīng)提供相關(guān)費(fèi)用支出憑證,如無法提供憑證,乙方有權(quán)對(duì)不合理的費(fèi)用主張不予認(rèn)可。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得乙方支付的各項(xiàng)賠付款項(xiàng)。有權(quán)要求乙方按照約定的方式和時(shí)間支付供養(yǎng)親屬撫恤金,并對(duì)支付情況進(jìn)行監(jiān)督。2.義務(wù)向乙方如實(shí)提供與[死者姓名]非因工死亡相關(guān)的所有信息,包括但不限于死亡原因、生前健康狀況、供養(yǎng)親屬情況等。所提供信息應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,否則應(yīng)承擔(dān)因信息不實(shí)給乙方造成的一切損失。負(fù)責(zé)處理[死者姓名]的喪葬事宜,按照當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣及法律法規(guī)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),并提供必要的證明文件。喪葬費(fèi)用支出應(yīng)合理、合規(guī),不得虛報(bào)、多報(bào)費(fèi)用。確保供養(yǎng)親屬按照本協(xié)議約定領(lǐng)取撫恤金。如供養(yǎng)親屬發(fā)生變更(如死亡、喪失供養(yǎng)條件等),應(yīng)及時(shí)通知乙方,并協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù)。配合乙方完成與賠付相關(guān)的其他工作,如提供銀行賬戶信息、簽署收款憑證等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息及證明文件。有權(quán)對(duì)甲方喪葬費(fèi)用支出的合理性進(jìn)行審核,如發(fā)現(xiàn)不合理支出,有權(quán)要求甲方作出解釋或拒絕支付相應(yīng)款項(xiàng)。在供養(yǎng)親屬情況發(fā)生變更時(shí),有權(quán)要求甲方及時(shí)通知并協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù),以調(diào)整撫恤金支付。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的金額、方式和時(shí)間向甲方支付喪葬補(bǔ)助金、一次性撫恤金、供養(yǎng)親屬撫恤金及其他費(fèi)用補(bǔ)償。對(duì)甲方提供的信息及證明文件予以保密,但法律法規(guī)另有規(guī)定或因履行法定職責(zé)需要披露的除外。在支付供養(yǎng)親屬撫恤金過程中,如遇銀行賬戶信息變更等情況,應(yīng)及時(shí)與甲方溝通,確保撫恤金支付順利進(jìn)行。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定如實(shí)提供信息或證明文件,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的款項(xiàng),并按照未支付款項(xiàng)的[X]%向乙方支付違約金。2.若甲方虛報(bào)、多報(bào)喪葬費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方返還虛報(bào)、多報(bào)部分,并按照虛報(bào)、多報(bào)金額的[X]%向乙方支付違約金。如甲方拒絕返還,乙方有權(quán)從后續(xù)應(yīng)支付款項(xiàng)中扣除相應(yīng)金額。3.若甲方未按照本協(xié)議約定確保供養(yǎng)親屬領(lǐng)取撫恤金,導(dǎo)致乙方無法按時(shí)支付或支付錯(cuò)誤的,甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的一切損失。乙方有權(quán)要求甲方支付未支付撫恤金金額的[X]%作為違約金,并要求甲方協(xié)助乙方糾正錯(cuò)誤支付行為。4.若乙方未按照本協(xié)議約定的金額、方式和時(shí)間支付各項(xiàng)賠付款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部未支付款項(xiàng)及違約金。5.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。如因違約行為給對(duì)方造成重大損失,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充,并以書面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以

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