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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)實(shí)習(xí)大綱

心腦血管內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱

【目的要求】

1、掌握《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中心腦系病證的基礎(chǔ)理論和有關(guān)的辨證論治規(guī)律;

2、熟練掌握病史采集及運(yùn)用中醫(yī)四診檢查、辨證論治方法對(duì)心系病證進(jìn)行綜合分析、診斷

和治療;書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)病歷;

3、掌握常用的方藥的臨床應(yīng)用以及常用中成藥制劑的使用;

4、了解中醫(yī)心系病證的現(xiàn)代研究進(jìn)展,包括病證分類(lèi)、辨證論治規(guī)律及治法的研究進(jìn)展。

【實(shí)習(xí)內(nèi)容】

-、病種

掌握常見(jiàn)心系病證的診斷:心悸、胸痹心痛、中風(fēng)病、眩暈、頭痛、厥證等。

二、臨床診斷能力

1、掌握望、聞、問(wèn)、切四診方法對(duì)心系病證進(jìn)行病史資料收集;

2、比較熟練掌握病史采集的方法和技巧;

3、掌握心悸、胸痹心痛、中風(fēng)病、眩暈、頭痛、厥證、失眠等的中醫(yī)診斷(包括病名、證

型)。

三、辨證論治能力

辨證:掌握八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證方法在心系病證的運(yùn)用

治療:掌握心悸、胸痹心痛、中風(fēng)病、眩暈、頭痛、厥證、失眠的治療原則、治療方法、代

表方藥、藥物辨證加減;熟練使用常用的中成藥制劑,熟悉其他治療方法,了解癇病、癲病、

狂病、癡呆的臨床治療方法,了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進(jìn)展。

四、病歷書(shū)寫(xiě)能力

要求書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)住院病歷,書(shū)寫(xiě)及時(shí)規(guī)范,正確運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ),重點(diǎn)突出,病因病機(jī)分

析應(yīng)比較深入,文理通順,字跡工整,病歷質(zhì)量達(dá)到甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

五、基本操作

1、掌握體格檢查操作;

2、熟練掌握望、聞、問(wèn)、切四診技術(shù)操作。

【專(zhuān)科常用的方藥】

一、常用中藥的性味、功效、劑量及臨床應(yīng)用

1、扶正類(lèi):玄參、附子、干姜、肉桂、牛膝、人參、黨參、黃黃、白術(shù)、山藥、甘草、杜

仲、當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠、沙參、麥冬、枸杞子、龜板、鱉甲、雞血藤、西

洋參、太子參、龍眼肉、天冬、早蓮草、女貞子。

2、活血類(lèi):牡丹皮、三七、乳香、郁金、丹參、益母草、紅花、全蝎、地龍、桃仁。

3、化痰類(lèi):半夏、天南星、瓜簍、貝母、竹茹、蘇子。

4、疏肝理氣類(lèi):柴胡、厚樸、砂仁、木香、香附、延胡索、青皮。

5、清熱類(lèi):桅子、黃連、黃柏、龍膽草、蘆根、天花粉、黃苓、牛黃、葦莖、魚(yú)腥草。

6、平肝息風(fēng)類(lèi):龍骨、石決明、牡蠣、鉤藤、天麻、珍珠母、草決明、珍珠末。

7、其他:大黃、芒硝、酸棗仁、遠(yuǎn)志、五味子、烏藥、螟蚣、僵蠶

二、常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應(yīng)用

1、扶正類(lèi):安神定志丸、歸脾湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、苓桂術(shù)甘湯、生脈散、補(bǔ)陽(yáng)還五

湯、參附湯、炙甘草湯、六味地黃湯、腎氣丸、參苓白術(shù)散、右歸飲、四逆湯、左歸飲、天

王補(bǔ)心丹、真武湯、大定風(fēng)珠、麥門(mén)冬湯、保元湯。

2、活血類(lèi):桃仁紅花煎、血府逐瘀湯、通竅活血湯、冠心H號(hào)方。

3、化痰類(lèi):黃連溫膽湯、半夏白術(shù)天麻湯、滌痰湯、括簍建白半夏、二陳湯、溫膽湯。

4、疏肝理氣類(lèi):柴胡疏肝散、四逆散。

5、清熱類(lèi):千金葦莖湯、銀翹散、五味消毒飲、桑白皮湯。

6,平肝息風(fēng)類(lèi):天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。

7、其他:星簍承氣湯、桃核承氣湯、五苓散。

三、常用中成藥的應(yīng)用

1、扶正類(lèi):參脈針、參附針、黃詫針、補(bǔ)心氣口服液、滋心陰口服液,生脈膠囊。

2、活血類(lèi):香丹針、川苜嗪、血栓通、血塞通、葛根素、脈絡(luò)寧、杏丁注射液、麝香保心

丸、復(fù)方丹參滴丸、雅達(dá)心達(dá)康、黃楊寧、心脈通、銀杏天寶、通心絡(luò)

3、熱類(lèi):清開(kāi)靈、雙黃連粉針劑、魚(yú)腥草注射液。

4、其他:醒腦靜注射液、安腦丸、中風(fēng)回春丸。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱

【基本要求】

1、掌握《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中脾胃腸病證和肝膽病證的基礎(chǔ)理論和有關(guān)的辨證論治規(guī)律;

2、熟練掌握病史采集和運(yùn)用中醫(yī)四診檢查、辨證論治方法對(duì)脾胃腸病證和肝膽病證

進(jìn)行綜合分析、診斷和治療;書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)病歷;

3、掌握《西醫(yī)診斷學(xué)》和《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》消化系統(tǒng)疾病專(zhuān)篇的基礎(chǔ)理論、常見(jiàn)疾病

的診斷方法、治療原則和治療方法;尤其是有關(guān)危、急、重病的診斷、搶救和治療;

4、掌握常用的方藥的臨床應(yīng)用和常用中成藥制劑的使用;

5、了解中醫(yī)脾胃腸病證和肝膽病證的現(xiàn)代研究進(jìn)展,包括病癥分類(lèi)、證的實(shí)質(zhì)研究、

辨證論治規(guī)律和治法的研究進(jìn)展;

【實(shí)習(xí)內(nèi)容】

一、病種

1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)常見(jiàn)脾胃腸病證和肝膽病證:胃痛、痞滿(mǎn)、腹痛、嘔吐、呃逆、噎膈、

泄瀉、便秘、黃疸、脅痛、鼓脹、積聚、痿病、痙病、顫震等;

2、西醫(yī)疾病常見(jiàn)有:急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、上消化道出血、

乙型病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、急性胰腺炎等。

二、臨床診斷能力

1、掌握望、聞、問(wèn)、切四診方法對(duì)脾胃腸病證和肝膽病證進(jìn)行病史資料采集;

2、比較熟練掌握病史采集的方法和技巧,掌握西醫(yī)體格檢查尤其是腹部體格檢查的

方法、內(nèi)容和技巧;

3、掌握常用的實(shí)驗(yàn)室檢查的運(yùn)用指征及其結(jié)果的臨床意義:血、尿、大便常規(guī);血

清鉀、鈉、氯、總二氧化碳;肝、腎功能等;

4、掌握胃鏡、腸鏡、肝膽脾B超檢查等檢查的臨床意義;

5、掌握胃痛、腹痛、嘔吐、泄瀉、黃疸、脅痛、鼓脹等的中醫(yī)診斷(包括病名、證

型),掌握消化性潰瘍、肝硬化、上消化道出血等病的西醫(yī)診斷;

熟悉痞滿(mǎn)、呃逆、噎膈、便秘、脅痛、積聚、痿病、痙病、顫震和急性胃炎、慢性胃

炎、乙型病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、急性胰腺炎的臨床表現(xiàn);

掌握消化科常見(jiàn)的癥狀及其鑒別診斷:胃痛、腹痛、腹瀉、便血等。

三、辨證論治能力

中醫(yī)辨證能力:

辨證:掌握八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證方法在脾胃腸病癥和肝膽病癥的運(yùn)用;

治療:掌握胃痛、腹痛、嘔吐、泄瀉、黃疸、鼓脹、脅痛的治療原則、治療方法、代

表方藥、藥物辨證加減;熟練使用常用的中成藥制劑,熟悉其他治療方法;了解痞滿(mǎn)、

呃逆、噎膈、便秘、脅痛、積聚、痿病、痙病、顫震的臨床治療方法,了解中醫(yī)藥有

關(guān)防治進(jìn)展。

西醫(yī)基本治療方法:

1、掌握消化性潰瘍的藥物治療原則、治療策略以及常用制酸藥的使用方法;

2、掌握肝硬化的藥物治療原則、治療方法和主要藥物;

3、掌握上消化道出血的搶救處理。

4、了解急性胃炎、慢性胃炎、乙型病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、急性胰腺炎的臨床治

療。

四、病歷書(shū)寫(xiě)能力

病歷書(shū)寫(xiě):要求書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)住院病歷,書(shū)寫(xiě)及時(shí)規(guī)范,正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),重點(diǎn)

突出,病因病機(jī)分析應(yīng)比較深入,文理通順,字跡工整,病歷質(zhì)量達(dá)到甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn);

五、基本操作

1、掌握體格檢查操作;

2、熟練掌握望、聞、問(wèn)、切四診技術(shù)操作;

3、掌握給氧、胸外按壓、腹腔穿刺術(shù),熟悉插胃管洗胃和灌腸。

六、專(zhuān)科常用的方藥

1、掌握下列常用中藥的性味、功效、劑量和臨床應(yīng)用

陳皮、枳實(shí)、木香、沉香、川楝子、烏藥、柿蒂、山楂、神曲、麥芽、萊蕨子、雞內(nèi)

金、知母、天花粉、桅子、夏枯草、黃苓、黃連、龍膽草、蒲公英、白頭翁、白花蛇

舌草、虎杖、生地、玄參、牡丹皮、赤芍、大黃、番瀉葉、火麻仁、蕾香、佩蘭、厚

樸、砂仁、白蔻仁、茯苓、慧以仁、豬苓、車(chē)前子、澤瀉、附子、干姜、肉桂、吳茱

萸、小薊、地榆、側(cè)柏葉、白茅根、三七、茜草、白芨、仙鶴草、川號(hào)、延胡索、郁

金、丹參、桃仁、雞血藤、半夏、旋覆花、浙貝母、瓜簍、竹茹、酸棗仁、合歡皮、

夜交藤、人參、黨參、太子參、黃黃、白術(shù)、茯苓、山藥、甘草、當(dāng)歸、女貞子、白

芍、沙參、百合、麥冬、石斛、娛蚣、僵蠶、黃黃、柴胡、佛手、射干、代赭石、香

了解下列中藥的功效和臨床應(yīng)用:玉竹.、鱉甲、白扁豆、莪術(shù)、三棱、滑石、丁香、

飴糖

2、掌握常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應(yīng)用

大承氣湯、大柴胡湯、黃連瀉心湯、小建中湯、六君子湯、逍遙散、龍膽瀉肝湯、平

胃散、四逆散、歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯、茵陳蒿湯、黃連溫膽湯、白頭翁湯、痛瀉要方、

蕾香正氣散、參苓白術(shù)散、左金丸、葛根苓連湯、三仁湯、四君子湯、參苓白術(shù)散、

二陳湯、柴胡疏肝散、丹桅逍遙散、血府逐瘀湯、芍藥甘草湯、六味地黃丸、甘露消

毒丹、一貫煎、附子理中丸

了解下列方劑的用法、功效、主治和臨床應(yīng)用:

五苓散、左歸丸、右歸丸、四神丸、良附丸、失笑散

【教學(xué)方法】

采取平時(shí)查房床邊講解、示范,提出問(wèn)題讓學(xué)生回答,要求學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)操作進(jìn)而獨(dú)立完

成(帶教老師“放手不放眼”)為主體的方法,結(jié)合主治教學(xué)查房、科內(nèi)小課、參加

科內(nèi)疑難和死亡病案討論及開(kāi)展典型病例討論師生互動(dòng)教學(xué)、臨床模擬室訓(xùn)練等方法

綜合提高學(xué)生的臨床思維能力與動(dòng)手能力,并敦促學(xué)生閱讀相關(guān)古籍、著作、文獻(xiàn),

適當(dāng)布置關(guān)于某些方面資料的收集與整理等工作,為將來(lái)的臨床、科研打下良好基礎(chǔ)。

泌尿內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱

【目的要求】

1、掌握《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中泌尿系病證的基礎(chǔ)理論和有關(guān)的辨證論治規(guī)律;

2、熟練掌握病史采集及運(yùn)用中醫(yī)四診檢查、辨證論治方法對(duì)泌尿系病證進(jìn)行綜合分

析、診斷和治療;書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)病歷;

3、掌握常用的方藥的臨床應(yīng)用以及常用中成藥制劑的使用;

4、了解中醫(yī)泌尿系病證的現(xiàn)代研究進(jìn)展,包括病證分類(lèi)、證的實(shí)質(zhì)研究、辨述論治

規(guī)律及治法的研究進(jìn)展。

【實(shí)習(xí)內(nèi)容】

一、病種

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)常見(jiàn)泌尿系病證:水腫、淋證、癮閉、腰痛、虛勞、關(guān)格等。

二、臨床診斷能力

1、掌握望、聞、問(wèn)、切四診方法對(duì)泌尿系病證進(jìn)行病史資料收集;

2、比較熟練掌握病史采集的方法和技巧;

3、掌握水腫、淋證、癖閉、腰痛、虛勞、關(guān)格等的中醫(yī)診斷(包括病名、證型),

熟悉石淋、消渴的臨床表現(xiàn);

4、掌握腎內(nèi)科常見(jiàn)的癥狀及其鑒別診斷:水腫、淋證、癖閉、關(guān)格等。

三、辨證論治能力

辨證:掌握八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證方法在腎系病證的運(yùn)用;

治療:掌握水腫、淋證、癮閉、腰痛、虛勞、關(guān)格的治療原則、治療方法、代表方藥、

藥物辨證加減;熟練使用常用的中成藥制劑,熟悉其他治療方法,了解中醫(yī)藥有關(guān)防

治進(jìn)展。

四、病歷書(shū)寫(xiě)能力

要求書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)住院病歷,書(shū)寫(xiě)及時(shí)規(guī)范,正確運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ),重點(diǎn)突出,病因

病機(jī)分析應(yīng)比較深入,文理通順,字跡工整,病歷質(zhì)量達(dá)到甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

五、基本操作

1、掌握中醫(yī)望診、聞診、切診等技術(shù)操作

2、掌握體格檢查。

六、專(zhuān)科常用的方藥

1、掌握下列常用中藥的性味、功效、劑量及臨床應(yīng)用:

白茅根、車(chē)前子、車(chē)前草、澤瀉、桅子、黃連、黃柏、牡丹皮、大黃、厚樸、砂仁、

附子、肉桂、木香、香附-、沉香、三七、延胡索、郁金、丹參、益母草、紅花、牛膝、

半夏、瓜萎、貝母、竹茹、蠶沙、崩大碗、滑石、瞿麥、扁蓄、人參、黨參、黃黃、

白術(shù)、山藥、甘草、杜仲、當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、麥冬、枸杞子、龜板、鱉

甲、五味子、黃連、佛手、香附、雞血藤、桃仁、蘇子、蟬蛻、連翹、西洋參、太子

參、旱蓮草、茯苓、意瑟仁、女貞子、牛膝

2、了解下列中藥的功效及臨床應(yīng)用:商陸、防己、金櫻子

3、掌握常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應(yīng)用:

真武湯、越睥湯、麻黃連翹赤小豆湯、苓掛術(shù)甘湯、溫膽湯、柴胡疏肝散、生脈散、

補(bǔ)陽(yáng)還五湯、參附湯、龍膽瀉肝湯、六味地黃湯、大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、

參苓白術(shù)散、大補(bǔ)陰丸、小柴胡湯、右歸飲、左歸飲、天王補(bǔ)心丹、五苓散、五皮飲、

金匱腎氣丸、二陳湯、八正散、濟(jì)生腎氣丸、溫脾湯、小薊飲子

4、了解下列方劑的用法、功效、主治和臨床應(yīng)用:甘露消毒丹、三仁湯

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱

【目的要求】

1、掌握《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中肺系病證的基礎(chǔ)理論和有關(guān)的辨證論治規(guī)律;

2、熟練掌握病史采集及運(yùn)用中醫(yī)四診檢查、辨證論治方法對(duì)肺系病證進(jìn)行綜合分析、

診斷和治療;書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)病歷;

3、掌握呼吸內(nèi)科常用方藥的臨床應(yīng)用及常用中成藥制劑的使用;

4、了解中醫(yī)肺系病證的現(xiàn)代研究進(jìn)展,包括病證分類(lèi)、證的實(shí)質(zhì)研究、辨證論治規(guī)

律及治法的研究進(jìn)展。

【實(shí)習(xí)內(nèi)容】

一、病種

常見(jiàn)肺系病證:感冒、咳嗽、喘證、哮病、肺癰、肺癌、肺脹、肺癌等。

二、臨床診斷能力臨床診斷能力

1、掌握望、聞、問(wèn)、切四診方法對(duì)肺系病證進(jìn)行病史資料收集;

2、比較熟練掌握病史采集的方法和技巧;

3、掌握:感冒、咳嗽、喘證、哮病、、肺脹、肺痍等的中醫(yī)診斷(包括病名、證型);

掌握慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、支氣管哮喘、肺炎、肺癌、

肺結(jié)核、氣胸等病的西醫(yī)診斷;

4、熟悉(或了解)肺痿、肺癰、肺癌等病證的臨床表現(xiàn);

5、掌握呼吸內(nèi)科常見(jiàn)癥狀及其鑒別診斷:發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸痛、心悸、意

識(shí)障礙等。

三、辨證論治能力

辨證:掌握八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證方法在肺系病證的運(yùn)用;

治療:掌握感冒、咳嗽、喘證、哮病、、肺脹等病證的治療原則、治療方法、代表方

藥、藥物辨證加減;熟練使用常用的中成藥制劑,熟悉其它治療方法,了解肺痿、肺

癰、肺癌、肺熔的臨床治療方法,了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進(jìn)展。

四、病歷書(shū)寫(xiě)能力

要求書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)住院病歷,書(shū)寫(xiě)及時(shí)規(guī)范,正確運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ),重點(diǎn)突出,病因

病機(jī)分析應(yīng)比較深入,文理通順,字跡工整,病歷質(zhì)量達(dá)到甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

五、基本操作

1、中醫(yī)望診、聞診、切診等基本操作;

2、體格檢查。

六、專(zhuān)科常用的方藥

1、掌握下列常用中藥的性味、功效、劑量及臨床應(yīng)用:

半夏、白芥子、桔梗、白前、前胡、瓜簍、貝母、黃苓、竹茹、海蛤殼、杏仁、百部、

紫苑、款冬花、蘇子、草蕩子、枇杷葉、阿膠、沙參、麥冬、枸杞子、五味子、蘆根、

天花粉、柴胡、桅子、黃連、黃柏、龍膽草、玄參、牡丹皮、大黃、芒硝、厚樸、砂

仁、附子、干姜、肉桂、木香、香附、沉香、三七、延胡索乳香、郁金、丹參、益母

草、紅花、牛膝、龍骨、酸棗仁、遠(yuǎn)志、石決明、牡蠣、鉤藤、天麻、全蝎、地龍、

人參、黨參、黃黃、白術(shù)、山藥、甘草、杜仲、當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、龜板、

鱉甲、青皮、佛手、雞血藤、桃仁、天竹黃、珍珠母、娛蚣、僵蠶、西洋參、太子參、

龍眼肉、天冬、旱連草、女貞子、沉香

2、了解下列中藥的功效及臨床應(yīng)用:羚羊角、朱砂、烏藥、牛黃、珍珠

3、掌握常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應(yīng)用:

麻黃湯、桂枝湯、荊防敗毒散、川芍茶調(diào)散、桑菊飲、銀翹散、新加香需飲、葦莖湯、

瀉白散、草防大棗瀉肺湯、蘇子降氣湯、定喘湯、杏蘇散、桑杏湯、清燥救肺湯、沙

參麥冬湯、二陳湯、止嗽散、百合固金湯、玉屏風(fēng)散、補(bǔ)中益氣湯、小青龍湯、射干

麻黃湯、麻杏石甘湯、生脈散、溫膽湯、黃連溫膽湯、滌痰湯、半夏天麻白術(shù)湯、炙

甘草湯、六味地黃湯、左歸飲、右歸飲、調(diào)胃承氣湯、四逆湯、參苓白術(shù)散、小柴胡

湯、真武湯、五苓散、歸脾湯、橋菱殘白半夏湯、天王補(bǔ)心丹

4、了解下列方劑的用法、功效、主治及臨床應(yīng)用:

安宮牛黃丸、蘇合香丸、紫雪丹、至寶丹

血液內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱

【目的要求】

1、掌握《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中血證、黃疸、內(nèi)傷發(fā)熱、虛勞的基礎(chǔ)理論和有關(guān)的辨

證論治規(guī)律;

2、熟練掌握病史采集及運(yùn)用中醫(yī)四診檢查、辨證論治方法對(duì)血證、黃疸、內(nèi)傷

發(fā)熱、虛勞等病進(jìn)行綜合分析、診斷和治療;書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)病歷;

3、掌握常用的方藥的臨床應(yīng)用以及常用中成藥制劑的使用;

4、了解中醫(yī)的血證現(xiàn)代研究進(jìn)展,包括病證分類(lèi)、證的實(shí)質(zhì)研究、辨述論治規(guī)

律及治法的研究進(jìn)展;

【實(shí)習(xí)內(nèi)容】

一、病種

常見(jiàn)血證及相關(guān)病癥:鼻螞、齒螞、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑、黃疸、內(nèi)

傷發(fā)熱、虛勞等。

二、臨床診斷能力

1、掌握望、聞、問(wèn)、切四診方法對(duì)心系血證等病證進(jìn)行病史資料收集;

2、比較熟練掌握病史采集的方法和技巧;

3、掌握鼻蝴、齒蚓、尿血、紫斑、黃疸、內(nèi)傷發(fā)熱、虛勞等的中醫(yī)診斷(包括

病名、證型),熟悉(或了解)咳血、吐血、便血等的臨床表現(xiàn);

4、掌握血液科常見(jiàn)的癥狀及其鑒別診斷:發(fā)熱、黃疸、出血、頭痛、心悸等。

三、辨證論治能力

辨證:掌握八綱、臟腑、氣血津液、三焦、衛(wèi)氣營(yíng)血等辨證方法在血證的運(yùn)用;

治療:掌握血證、黃疸、內(nèi)傷發(fā)熱、虛勞的治療原則、治療方法、代表方藥、藥

物辨證加減;熟練使用常用的中成藥制劑,熟悉其他治療方法,了解消渴、頭痛

的臨床治療方法,了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進(jìn)展。

四、病歷書(shū)寫(xiě)能力

要求書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)住院病歷,書(shū)寫(xiě)及時(shí)規(guī)范,正確運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ),重點(diǎn)突出,

病因病機(jī)分析應(yīng)比較深入,文理通順,字跡工整,病歷質(zhì)量達(dá)到甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

五、基本操作

1、掌握體格檢查操作;

2、熟練掌握望、聞、問(wèn)、切四診技術(shù)操作。

六、專(zhuān)科常用的方藥

1、掌握下列常用中藥的性味、功效、劑量及臨床應(yīng)用:

柴胡、桅子、黃連、黃柏、龍膽草、玄參、牡丹皮、大黃、芒硝、厚樸、砂仁、

附子、干姜、肉桂、木香、香附、沉香、三七、延胡索、乳香、郁金、丹參、益

母草、紅花、牛膝、半夏、天南星、瓜萎、貝母、竹茹、龍骨、酸棗仁、遠(yuǎn)志、

羚羊角、石決明、牡蠣、鉤藤、天麻、全蝎、地龍、人參、黨參、黃黃、白術(shù)、

山藥、甘草、杜仲、當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠、沙參、麥冬、枸杞子、

龜板、鱉甲、五味子、蘆根、天花粉、黃連、青皮、佛手、香附、雞血藤、桃仁、

白附子、白芥子、天竹黃、竹瀝、蘇子、珍珠母、草決明、娛蚣、僵蠶、西洋參、

太子參、龍眼肉、天冬、旱蓮草、女貞子、沉香、茜根、仙鶴草、藕節(jié)、白茅根、

側(cè)柏葉、地榆、槐花、青蒿、水牛角、紫草

2、了解下列中藥的功效及臨床應(yīng)用:

犀角、朱砂、麝香、烏藥、羚羊角、珍珠、青黛、皂磯

3、掌握常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應(yīng)用:

犀角地黃湯、茜根散、歸脾湯、六味地黃丸、知柏地黃丸、瀉心湯、地榆散、黃

土湯、小薊飲子、茵陳蒿湯、補(bǔ)中益氣湯、血府逐瘀湯、生脈散、四逆湯、參苓

白術(shù)散、大補(bǔ)陰丸、小柴胡湯、右歸飲、四逆散、左歸飲、茵陳術(shù)附湯、玉女煎、

清胃散、十灰散、龍膽瀉肝湯、地黃飲子、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、二陳湯、麥門(mén)冬湯、溫

膽湯、黃連溫膽湯

4、了解下列方劑的用法、功效、主治和臨床應(yīng)用:

大黃蟄蟲(chóng)丸、安宮牛黃丸、蘇合香丸、紫雪丹、至寶丹

急診科實(shí)習(xí)大綱

【目的要求】

1、掌握《中醫(yī)急診學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中內(nèi)科常見(jiàn)急癥的基礎(chǔ)理論、常見(jiàn)疾

病的診斷方法、治療原則及治療方法;尤其是各種急、危、重病的診斷、搶救和

治療;

2、熟練掌握病史采集及運(yùn)用中醫(yī)四診、辨證論治方法對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)急癥進(jìn)行綜合

分析、診斷和治療;書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)病歷;

3、掌握常用方藥的臨床應(yīng)用以及常用中成藥制劑的使用;

4、了解中醫(yī)治療內(nèi)科危重急癥的現(xiàn)代研究進(jìn)展,包括病證分類(lèi)、辨證論治規(guī)律

及治療的研究進(jìn)展。

【實(shí)習(xí)內(nèi)容】

一、病種

常見(jiàn)急重病證:外感高熱、腹痛、喘證、胸痹心痛、昏迷、中風(fēng)病、嘔血、咯血、

厥證,以及心悸、頭痛、眩暈、嘔吐等。

二、臨床診斷能力

1、掌握望、聞、問(wèn)、切四診方法對(duì)急重病證進(jìn)行病史資料收集;

2、比較熟練掌握病史采集的方法和技巧;

3、掌握外感高熱、腹痛、喘證、胸痹心痛、昏迷、中風(fēng)病、嘔血、咯血、厥證

等的中醫(yī)診斷(包括病名、證型)。

三、辨證論治能力

辨證:掌握八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證方法在內(nèi)科急重病證的運(yùn)用;

治療:掌握外感高熱、急性腹痛、喘證、胸痹心痛、昏迷、中風(fēng)病、嘔血、咯血、

厥證、頭痛、眩暈、嘔吐的治療原則、治療方法、代表方藥、藥物辨證加減;熟

練使用常用的中成藥制劑,熟悉其他治療方法,了解痙證、癇病的臨床治療方法,

了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進(jìn)展。

四、病歷書(shū)寫(xiě)能力

要求書(shū)寫(xiě)完整的中醫(yī)住院病歷,書(shū)寫(xiě)及時(shí)規(guī)范,正確運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ),重點(diǎn)突出,

病因病機(jī)分析應(yīng)比較深入,文理通順,字跡

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