第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)安慶醫(yī)專(zhuān)大二護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪種穿刺部位是絕對(duì)禁忌的？

A.手背靜脈

B.肘正中靜脈

C.腕部靜脈

D.足背靜脈

2.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，以下哪種溝通方式最合適？

A.立即強(qiáng)制約束患者

B.降低聲音，耐心解釋?zhuān)峁┻x擇

C.大聲呵斥，提醒患者保持安靜

D.直接離開(kāi)，等待患者冷靜

3.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

A.無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)存放

B.無(wú)菌操作時(shí)，手肘應(yīng)保持在腰部以上

C.無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終打開(kāi)，以便隨時(shí)取用

D.操作者應(yīng)避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話或咳嗽

4.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，以下哪項(xiàng)是首要處理措施？

A.立即給予高流量氧氣吸入

B.測(cè)量患者生命體征

C.檢查患者呼吸道是否通暢

D.調(diào)整患者體位，促進(jìn)呼吸

5.關(guān)于長(zhǎng)期臥床患者，以下哪種措施最容易預(yù)防壓瘡發(fā)生？

A.每小時(shí)翻身一次

B.使用橡膠氣墊床

C.保持皮膚清潔干燥

D.按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

6.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅腫，以下哪種情況最可能？

A.燒傷

B.壓瘡

C.皮膚感染

D.過(guò)敏反應(yīng)

7.關(guān)于口服給藥，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

A.護(hù)士應(yīng)核對(duì)患者身份和藥物信息

B.護(hù)士應(yīng)確保藥物在患者舌根部溶解

C.護(hù)士應(yīng)觀察患者服藥后反應(yīng)

D.護(hù)士應(yīng)記錄患者服藥時(shí)間

8.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.立即平臥患者，抬高下肢

B.給予患者保暖

C.立即給予高流量氧氣吸入

D.密切觀察患者生命體征

9.關(guān)于靜脈輸液，以下哪種情況屬于輸液過(guò)快的并發(fā)癥？

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.頸部靜脈怒張

D.藥物熱

10.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.測(cè)量患者體溫

B.給予患者物理降溫

C.立即給予抗生素治療

D.觀察患者發(fā)熱類(lèi)型

11.關(guān)于鋪床操作，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

A.鋪床時(shí)應(yīng)遵循清潔、消毒、鋪位的順序

B.鋪床時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患者隱私

C.鋪床時(shí)應(yīng)確保床單平整、無(wú)褶皺

D.鋪床時(shí)應(yīng)一次性完成所有操作

12.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，以下哪項(xiàng)措施是首選？

A.立即給予導(dǎo)尿

B.讓患者多飲水

C.讓患者做提肛運(yùn)動(dòng)

D.給予患者止痛藥

13.關(guān)于肌肉注射，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

A.注射前應(yīng)核對(duì)患者身份和藥物信息

B.注射時(shí)應(yīng)采用無(wú)菌技術(shù)

C.注射時(shí)應(yīng)固定好患者肢體

D.注射后應(yīng)立即按壓針眼

14.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈輸液滲出，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.立即停止輸液

B.用無(wú)菌紗布覆蓋滲出部位

C.給予患者冷敷

D.觀察患者滲出部位皮膚顏色

15.關(guān)于患者出院護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

A.應(yīng)向患者及家屬講解出院后的注意事項(xiàng)

B.應(yīng)協(xié)助患者辦理出院手續(xù)

C.應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)出到普通病房

D.應(yīng)記錄患者出院時(shí)間

16.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心悸，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.讓患者采取半臥位

B.給予患者吸氧

C.立即給予藥物治療

D.觀察患者生命體征

17.關(guān)于口腔護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

A.口腔護(hù)理前應(yīng)核對(duì)患者身份

B.口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌器械

C.口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患者隱私

D.口腔護(hù)理后應(yīng)立即清理器械

18.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.讓患者采取側(cè)臥位

B.給予患者止吐藥

C.立即給予洗胃

D.觀察患者嘔吐物性狀

19.關(guān)于患者飲食護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

A.應(yīng)根據(jù)患者病情制定個(gè)體化飲食計(jì)劃

B.應(yīng)向患者及家屬講解飲食注意事項(xiàng)

C.應(yīng)立即給予患者高蛋白飲食

D.應(yīng)觀察患者進(jìn)食情況

20.關(guān)于護(hù)理記錄，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

A.護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整

B.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)書(shū)寫(xiě)

C.護(hù)理記錄應(yīng)保密

D.護(hù)理記錄應(yīng)涂改

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于患者權(quán)利？

A.知情權(quán)

B.自決權(quán)

C.隱私權(quán)

D.飲食權(quán)

22.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作，以下哪些是正確的？

A.無(wú)菌物品應(yīng)定期消毒

B.無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話或咳嗽

C.無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持身體前傾

D.無(wú)菌操作后，應(yīng)洗手消毒

23.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克，以下哪些是正確的處理措施？

A.立即平臥患者，抬高下肢

B.給予患者保暖

C.立即給予高流量氧氣吸入

D.密切觀察患者生命體征

24.關(guān)于靜脈輸液，以下哪些屬于輸液過(guò)快的并發(fā)癥？

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.頸部靜脈怒張

D.藥物熱

25.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪些是正確的處理措施？

A.測(cè)量患者體溫

B.給予患者物理降溫

C.立即給予抗生素治療

D.觀察患者發(fā)熱類(lèi)型

26.關(guān)于鋪床操作，以下哪些是正確的？

A.鋪床時(shí)應(yīng)遵循清潔、消毒、鋪位的順序

B.鋪床時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患者隱私

C.鋪床時(shí)應(yīng)確保床單平整、無(wú)褶皺

D.鋪床時(shí)應(yīng)一次性完成所有操作

27.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，以下哪些是正確的處理措施？

A.立即給予導(dǎo)尿

B.讓患者多飲水

C.讓患者做提肛運(yùn)動(dòng)

D.給予患者止痛藥

28.關(guān)于肌肉注射，以下哪些是正確的？

A.注射前應(yīng)核對(duì)患者身份和藥物信息

B.注射時(shí)應(yīng)采用無(wú)菌技術(shù)

C.注射時(shí)應(yīng)固定好患者肢體

D.注射后應(yīng)立即按壓針眼

29.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈輸液滲出，以下哪些是正確的處理措施？

A.立即停止輸液

B.用無(wú)菌紗布覆蓋滲出部位

C.給予患者冷敷

D.觀察患者滲出部位皮膚顏色

30.關(guān)于患者出院護(hù)理，以下哪些是正確的？

A.應(yīng)向患者及家屬講解出院后的注意事項(xiàng)

B.應(yīng)協(xié)助患者辦理出院手續(xù)

C.應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)出到普通病房

D.應(yīng)記錄患者出院時(shí)間

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，可以立即強(qiáng)制約束患者。

32.無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)存放。

33.無(wú)菌操作時(shí)，手肘應(yīng)保持在腰部以上。

34.無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終打開(kāi)，以便隨時(shí)取用。

35.操作者應(yīng)避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話或咳嗽。

36.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。

37.關(guān)于長(zhǎng)期臥床患者，使用橡膠氣墊床最容易預(yù)防壓瘡發(fā)生。

38.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅腫，最可能是壓瘡。

39.關(guān)于口服給藥，護(hù)士應(yīng)確保藥物在患者舌根部溶解。

40.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)，應(yīng)立即平臥患者，抬高下肢。

41.關(guān)于靜脈輸液，輸液過(guò)快最容易導(dǎo)致靜脈炎。

42.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即給予抗生素治療。

43.關(guān)于鋪床操作，鋪床時(shí)應(yīng)一次性完成所有操作。

44.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即給予導(dǎo)尿。

45.關(guān)于肌肉注射，注射后應(yīng)立即按壓針眼。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循______、______、______的原則。

47.無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)避免______、______或______。

48.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克，應(yīng)立即______、______、______。

49.關(guān)于靜脈輸液，輸液過(guò)快最容易導(dǎo)致______和______。

50.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)______、______、______。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，共3題）

51.簡(jiǎn)述靜脈輸液的操作流程。（10分）

52.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。（10分）

53.簡(jiǎn)述患者出院護(hù)理的注意事項(xiàng)。（10分）

六、案例分析題（共25分，共1題）

54.某患者，男性，65歲，因心梗入院治療。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、心率快、血壓低等癥狀。請(qǐng)分析患者可能出現(xiàn)了什么情況，并說(shuō)明相應(yīng)的處理措施。（25分）

一、單選題（共20分）

1.D

解析：足背靜脈屬于下肢靜脈，血流緩慢，容易形成血栓，因此是靜脈輸液操作的禁忌部位。

2.B

解析：護(hù)士應(yīng)尊重患者，耐心溝通，提供選擇，幫助患者理解并配合治療。

3.C

解析：無(wú)菌容器蓋子應(yīng)蓋嚴(yán)，避免污染。

4.C

解析：保持呼吸道通暢是搶救呼吸困難患者的首要措施。

5.A

解析：定時(shí)翻身可以防止局部組織長(zhǎng)期受壓，是預(yù)防壓瘡最有效的方法。

6.B

解析：大面積紅腫是壓瘡的典型表現(xiàn)。

7.B

解析：口服藥物應(yīng)確保在患者舌根部溶解，但有些藥物需要吞服，因此護(hù)士應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適的服藥方式。

8.A

解析：休克患者應(yīng)采取中凹臥位，抬高下肢，以增加回心血量。

9.B

解析：輸液過(guò)快容易導(dǎo)致空氣栓塞，這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

10.C

解析：抗生素治療的適應(yīng)癥是細(xì)菌感染，發(fā)熱的原因很多，不應(yīng)盲目使用抗生素。

11.D

解析：鋪床應(yīng)分步進(jìn)行，確保每一步操作符合規(guī)范。

12.C

解析：提肛運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)膀胱收縮，幫助患者排尿。

13.D

解析：肌肉注射后應(yīng)輕輕按壓針眼，避免揉搓。

14.C

解析：靜脈輸液滲出時(shí)應(yīng)給予熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

15.C

解析：患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的病房。

16.C

解析：心悸時(shí)不應(yīng)立即給予藥物治療，應(yīng)先觀察病情，查找原因。

17.D

解析：口腔護(hù)理后應(yīng)清洗器械，并消毒備用。

18.C

解析：洗胃適用于誤服毒物的患者，不適用于所有惡心嘔吐的患者。

19.C

解析：應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的飲食，不應(yīng)盲目給予高蛋白飲食。

20.D

解析：護(hù)理記錄應(yīng)保持原貌，不應(yīng)涂改。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：患者的權(quán)利包括知情權(quán)、自決權(quán)、隱私權(quán)、飲食權(quán)等。

22.ABD

解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持身體后仰，避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話或咳嗽。

23.ABCD

解析：休克時(shí)，應(yīng)采取一系列措施，包括平臥患者、抬高下肢、給予保暖、密切觀察生命體征等。

24.AB

解析：輸液過(guò)快容易導(dǎo)致靜脈炎和空氣栓塞。

25.ABD

解析：發(fā)熱時(shí)，應(yīng)測(cè)量體溫、給予物理降溫、觀察發(fā)熱類(lèi)型，但不應(yīng)盲目使用抗生素。

26.ABC

解析：鋪床時(shí)應(yīng)分步進(jìn)行，確保每一步操作符合規(guī)范。

27.ABCD

解析：尿潴留時(shí)，應(yīng)采取一系列措施，包括給予導(dǎo)尿、多飲水、提肛運(yùn)動(dòng)、止痛藥等。

28.ABCD

解析：肌肉注射應(yīng)遵循一系列操作規(guī)范，包括核對(duì)患者身份和藥物信息、采用無(wú)菌技術(shù)、固定好患者肢體、注射后按壓針眼等。

29.ABD

解析：靜脈輸液滲出時(shí)應(yīng)立即停止輸液、用無(wú)菌紗布覆蓋滲出部位、觀察患者滲出部位皮膚顏色，但不應(yīng)冷敷。

30.AB

解析：患者出院護(hù)理應(yīng)包括講解出院后的注意事項(xiàng)、協(xié)助辦理出院手續(xù)，但不應(yīng)立即轉(zhuǎn)出到普通病房。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士應(yīng)尊重患者，避免強(qiáng)制約束，應(yīng)耐心溝通，幫助患者理解并配合治療。

32.√

解析：無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)存放，避免交叉感染。

33.√

解析：無(wú)菌操作時(shí)，手肘應(yīng)保持在腰部以上，避免污染。

34.×

解析：無(wú)菌容器蓋子應(yīng)蓋嚴(yán)，避免污染。

35.√

解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話或咳嗽，避免污染。

36.×

解析：保持呼吸道通暢是搶救呼吸困難患者的首要措施。

37.×

解析：定時(shí)翻身可以防止局部組織長(zhǎng)期受壓，是預(yù)防壓瘡最有效的方法。

38.√

解析：大面積紅腫是壓瘡的典型表現(xiàn)。

39.×

解析：口服藥物應(yīng)確保在患者舌根部溶解，但有些藥物需要吞服，因此護(hù)士應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適的服藥方式。

40.√

解析：休克患者應(yīng)采取中凹臥位，抬高下肢，以增加回心血量。

41.√

解析：輸液過(guò)快容易導(dǎo)致靜脈炎。

42.×

解析：抗生素治療的適應(yīng)癥是細(xì)菌感染，發(fā)熱的原因很多，不應(yīng)盲目使用抗生素。

43.×

解析：鋪床應(yīng)分步進(jìn)行，確保每一步操作符合規(guī)范。

44.×

解析：尿潴留時(shí)，應(yīng)先采取非侵入性措施，如多飲水、提肛運(yùn)動(dòng)等，必要時(shí)再給予導(dǎo)尿。

45.√

解析：肌肉注射后應(yīng)輕輕按壓針眼，避免揉搓。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.尊重患者、關(guān)愛(ài)患者、保護(hù)患者

47.說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏

48.平臥患者、抬高下肢、給予保暖

49.靜脈炎、空氣栓塞

50.測(cè)量體溫、給予物理降溫、觀察發(fā)熱類(lèi)型

五、簡(jiǎn)答題（共30分，共3題）

51.答：

①核對(duì)患者身份和藥物信息；

②準(zhǔn)備好用物，包括輸液器、藥品、無(wú)菌紗布等；

③選擇合適的穿刺部位，如手背靜脈、肘正中靜脈等；

④進(jìn)行無(wú)菌操作，消毒穿刺部位；

⑤固定好患者肢體，緩慢注入藥物；

⑥觀察患者反應(yīng)，確保輸液通暢；

⑦記錄輸液時(shí)間和滴速；

⑧做好護(hù)理記錄。

52.答：

①定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次；

②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的衣物；

③使用減壓床墊，如氣墊床；

④按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)；

⑤保證營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)皮膚抵抗力。

53.答：

①向患者及家屬講解出院后的注意事項(xiàng)，如飲食、用藥、復(fù)查等；

②協(xié)助患者辦理出院手續(xù)，如結(jié)