第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁臨床營養(yǎng)護(hù)理測試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.根據(jù)患者個(gè)體情況制定個(gè)性化營養(yǎng)支持方案，最關(guān)鍵的因素是（）。

A.患者年齡和體重

B.患者過敏史和飲食禁忌

C.患者疾病類型和嚴(yán)重程度

D.醫(yī)院提供的營養(yǎng)支持設(shè)備

2.對(duì)于大面積燒傷患者，早期營養(yǎng)支持首選的腸外營養(yǎng)方式是（）。

A.口服營養(yǎng)補(bǔ)充

B.鼻飼管飼

C.胃造瘺管飼

D.靜脈中心腸營養(yǎng)

3.以下哪種營養(yǎng)素是人體不能自身合成，必須通過食物攝取的？（）

A.脂肪酸

B.膽固醇

C.維生素C

D.葡萄糖

4.根據(jù)中國居民膳食指南，成年人每天應(yīng)該攝入多少克大豆及制品？（）

A.10克

B.25克

C.50克

D.100克

5.評(píng)估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)最常用的篩查工具是（）。

A.NRS2002

B.MNA

C.BMI

D.SAS

6.腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí)，首先應(yīng)該采取的措施是（）。

A.立即停止?fàn)I養(yǎng)液輸注

B.加快營養(yǎng)液輸注速度

C.調(diào)整營養(yǎng)液滲透壓

D.給予止吐藥物

7.下列哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源？（）

A.精制米面

B.深色蔬菜

C.魚肉、蛋類、奶類

D.油炸食品

8.限制鈉鹽攝入對(duì)于哪種疾病的患者尤為重要？（）

A.糖尿病患者

B.高脂血癥患者

C.高血壓病患者

D.腎功能衰竭患者

9.營養(yǎng)教育的主要目的是（）。

A.提高患者營養(yǎng)知識(shí)水平

B.促進(jìn)患者養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣

C.控制患者體重

D.規(guī)定患者飲食種類

10.下列哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥？（）

A.維生素A

B.維生素B1

C.維生素C

D.維生素D

11.患者長期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，營養(yǎng)支持中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）。

A.熱量攝入

B.蛋白質(zhì)攝入

C.維生素?cái)z入

D.礦物質(zhì)攝入

12.腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是（）。

A.腸炎

B.感染

C.脂肪肝

D.糖尿病

13.膳食纖維的主要功能是（）。

A.提供能量

B.維持酸堿平衡

C.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，維持腸道健康

D.提供必需氨基酸

14.以下哪種烹飪方式最有利于保留食物中的維生素？（）

A.煎

B.炒

C.蒸

D.烤

15.評(píng)估患者營養(yǎng)狀況時(shí)，除了實(shí)驗(yàn)室檢查，還需要進(jìn)行（）。

A.身體測量

B.飲食評(píng)估

C.營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查

D.以上都是

16.以下哪種食物富含鐵，且吸收率較高？（）

A.紅肉

B.豆類

C.深綠色蔬菜

D.堅(jiān)果

17.對(duì)于需要手術(shù)的肥胖患者，術(shù)前營養(yǎng)支持的主要目的是（）。

A.增加體重

B.降低血糖

C.改善營養(yǎng)狀況，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D.控制血壓

18.下列哪種疾病屬于營養(yǎng)相關(guān)性疾病？（）

A.糖尿病

B.肥胖

C.甲狀腺功能減退

D.以上都是

19.營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)由哪些專業(yè)人員組成？（）

A.醫(yī)生

B.營養(yǎng)師

C.護(hù)士

D.以上都是

20.以下哪種情況不需要立即進(jìn)行營養(yǎng)支持？（）

A.胃腸道功能障礙

B.營養(yǎng)不良

C.能量消耗增加

D.患者可以正常進(jìn)食

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.以下哪些是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥？（）

A.吞咽困難

B.胃腸道梗阻

C.營養(yǎng)不良

D.能量消耗增加

E.胃腸道功能正常

22.營養(yǎng)不良的常見分類包括？（）

A.消瘦

B.肥胖

C.生長發(fā)育遲緩

D.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

E.維生素缺乏

23.以下哪些食物富含膳食纖維？（）

A.全谷物

B.豆類

C.深色蔬菜

D.水果

E.精制米面

24.腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括？（）

A.腸炎

B.感染

C.脂肪肝

D.糖尿病

E.膽汁淤積

25.營養(yǎng)教育的方法包括？（）

A.講座

B.個(gè)別咨詢

C.宣傳資料發(fā)放

D.示范教學(xué)

E.以上都是

26.以下哪些是評(píng)估患者營養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)？（）

A.體重

B.身高

C.體質(zhì)指數(shù)（BMI）

D.腰圍

E.飲食評(píng)估

27.膳食纖維的益處包括？（）

A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)

B.降低血糖

C.降低血脂

D.預(yù)防腸癌

E.提供能量

28.以下哪些是營養(yǎng)相關(guān)性疾??？（）

A.糖尿病

B.肥胖

C.甲狀腺功能減退

D.胃癌

E.骨質(zhì)疏松

29.營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)的工作內(nèi)容包括？（）

A.營養(yǎng)評(píng)估

B.營養(yǎng)支持方案制定

C.營養(yǎng)支持實(shí)施

D.營養(yǎng)支持監(jiān)測與評(píng)價(jià)

E.營養(yǎng)教育

30.以下哪些是影響食物鐵吸收的因素？（）

A.維生素C

B.草酸鹽

C.蛋白質(zhì)

D.茶多酚

E.植酸

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.患者營養(yǎng)不良會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。（）

32.腸內(nèi)營養(yǎng)比腸外營養(yǎng)更安全。（）

33.維生素D主要來源于食物攝入。（）

34.膳食纖維可以提供能量。（）

35.營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查可以評(píng)估患者發(fā)生營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。（）

36.患者手術(shù)后都需要進(jìn)行營養(yǎng)支持。（）

37.腸外營養(yǎng)患者發(fā)生代謝紊亂時(shí)，需要及時(shí)調(diào)整營養(yǎng)液成分。（）

38.營養(yǎng)教育可以提高患者的自我管理能力。（）

39.患者營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫力下降。（）

40.膳食纖維可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.營養(yǎng)支持的目標(biāo)是______、______、______。

42.腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑包括______、______、______。

43.評(píng)估患者營養(yǎng)狀況的常用方法包括______、______、______。

44.膳食纖維主要存在于______、______、______中。

45.營養(yǎng)不良的常見原因包括______、______、______。

46.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括______、______、______。

47.營養(yǎng)教育的目的是______、______。

48.維生素C的主要來源是______、______。

49.膳食纖維的益處包括______、______、______。

50.營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)由______、______、______等專業(yè)人員組成。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥和禁忌癥。

52.簡述營養(yǎng)不良的常見分類和表現(xiàn)。

53.簡述膳食纖維的主要功能。

54.簡述營養(yǎng)支持的監(jiān)測與評(píng)價(jià)內(nèi)容。

55.簡述營養(yǎng)教育的主要方法。

六、案例分析題（共15分）

案例：患者，男性，65歲，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后診斷為骨盆骨折合并失血性休克。入院時(shí)患者意識(shí)模糊，生命體征不穩(wěn)定，血紅蛋白65g/L，白蛋白28g/L。經(jīng)過積極搶救，患者生命體征逐漸穩(wěn)定，但出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，體重明顯下降。請(qǐng)問：

1.分析該患者是否存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)？為什么？（5分）

2.根據(jù)該患者的病情，應(yīng)采取何種營養(yǎng)支持方式？為什么？（5分）

3.在進(jìn)行營養(yǎng)支持過程中，需要注意哪些事項(xiàng)？（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：根據(jù)患者個(gè)體情況制定個(gè)性化營養(yǎng)支持方案，最關(guān)鍵的因素是患者的疾病類型和嚴(yán)重程度，因?yàn)椴煌募膊『筒煌膰?yán)重程度需要不同的營養(yǎng)支持策略。

2.D

解析：對(duì)于大面積燒傷患者，早期營養(yǎng)支持首選的腸外營養(yǎng)方式是靜脈中心腸營養(yǎng)，因?yàn)榛颊呶改c道功能受損，無法進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)，而靜脈中心腸營養(yǎng)可以提供全面、充足的營養(yǎng)支持。

3.C

解析：維生素C是人體不能自身合成，必須通過食物攝取的水溶性維生素，而脂肪酸、膽固醇和葡萄糖都可以在人體內(nèi)合成。

4.B

解析：根據(jù)中國居民膳食指南，成年人每天應(yīng)該攝入25克大豆及制品，以提供充足的植物性蛋白質(zhì)。

5.A

解析：NRS2002是評(píng)估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)最常用的篩查工具，它可以根據(jù)患者的年齡、營養(yǎng)狀況、疾病嚴(yán)重程度等因素進(jìn)行評(píng)分，從而判斷患者發(fā)生營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。

6.A

解析：腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí)，首先應(yīng)該采取的措施是立即停止?fàn)I養(yǎng)液輸注，以避免進(jìn)一步刺激胃腸道，加重惡心嘔吐癥狀。

7.C

解析：魚肉、蛋類、奶類是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源，它們富含必需氨基酸，且易于消化吸收。

8.C

解析：限制鈉鹽攝入對(duì)于高血壓病患者尤為重要，因?yàn)殁c鹽攝入過多會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，增加血管阻力，從而導(dǎo)致血壓升高。

9.B

解析：營養(yǎng)教育的主要目的是促進(jìn)患者養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，通過提高患者的營養(yǎng)知識(shí)水平，使患者能夠自覺選擇健康食物，避免不健康的飲食習(xí)慣。

10.A

解析：維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥，因?yàn)榫S生素A是維持視網(wǎng)膜正常功能所必需的。

11.B

解析：患者長期臥床，肌肉缺乏鍛煉，容易發(fā)生壓瘡，而蛋白質(zhì)是維持皮膚組織結(jié)構(gòu)和功能所必需的，因此營養(yǎng)支持中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注蛋白質(zhì)攝入。

12.B

解析：腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是感染，因?yàn)槟c外營養(yǎng)需要通過靜脈途徑進(jìn)行，如果操作不當(dāng)，容易導(dǎo)致靜脈導(dǎo)管感染，甚至敗血癥。

13.C

解析：膳食纖維的主要功能是促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，維持腸道健康，它可以增加糞便體積，促進(jìn)排便，預(yù)防便秘。

14.C

解析：蒸是最有利于保留食物中的維生素的烹飪方式，因?yàn)檎艨梢詼p少維生素的流失，而煎、炒、烤等烹飪方式都會(huì)導(dǎo)致維生素的損失。

15.D

解析：評(píng)估患者營養(yǎng)狀況時(shí)，除了實(shí)驗(yàn)室檢查，還需要進(jìn)行身體測量、飲食評(píng)估和營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，以全面了解患者的營養(yǎng)狀況。

16.A

解析：紅肉富含鐵，且吸收率較高，因?yàn)榧t肉中的鐵是血紅素鐵，吸收率較高，而豆類、深綠色蔬菜和堅(jiān)果中的鐵是非血紅素鐵，吸收率較低。

17.C

解析：對(duì)于需要手術(shù)的肥胖患者，術(shù)前營養(yǎng)支持的主要目的是改善營養(yǎng)狀況，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榉逝只颊咄嬖跔I養(yǎng)不良的問題，這會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

18.D

解析：以上都是營養(yǎng)相關(guān)性疾病，糖尿病、肥胖和甲狀腺功能減退都與營養(yǎng)狀況密切相關(guān)。

19.D

解析：營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)由醫(yī)生、營養(yǎng)師、護(hù)士等專業(yè)人員組成，他們可以共同協(xié)作，為患者提供全面的營養(yǎng)支持。

20.E

解析：患者可以正常進(jìn)食的情況下不需要立即進(jìn)行營養(yǎng)支持，因?yàn)榛颊呖梢酝ㄟ^正常進(jìn)食來滿足自身的營養(yǎng)需求。

二、多選題

21.ABCD

解析：腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥包括吞咽困難、胃腸道梗阻、營養(yǎng)不良和能量消耗增加，而胃腸道功能正常不是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥。

22.ACD

解析：營養(yǎng)不良的常見分類包括消瘦、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良和生長發(fā)育遲緩，而肥胖和維生素缺乏不屬于營養(yǎng)不良的分類。

23.ABCD

解析：全谷物、豆類、深色蔬菜和水果富含膳食纖維，而精制米面缺乏膳食纖維。

24.ABCDE

解析：腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括腸炎、感染、脂肪肝、糖尿病和膽汁淤積，這些都是腸外營養(yǎng)過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

25.E

解析：營養(yǎng)教育的方法包括講座、個(gè)別咨詢、宣傳資料發(fā)放、示范教學(xué)等，以上都是營養(yǎng)教育的方法。

26.ABCDE

解析：評(píng)估患者營養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)包括體重、身高、體質(zhì)指數(shù)（BMI）、腰圍和飲食評(píng)估，這些都是評(píng)估患者營養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)。

27.ABCD

解析：膳食纖維的益處包括促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、降低血糖、降低血脂和預(yù)防腸癌，而提供能量不是膳食纖維的益處。

28.ABD

解析：糖尿病、肥胖和胃癌都是營養(yǎng)相關(guān)性疾病，而甲狀腺功能減退和骨質(zhì)疏松不屬于營養(yǎng)相關(guān)性疾病。

29.ABCDE

解析：營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)的工作內(nèi)容包括營養(yǎng)評(píng)估、營養(yǎng)支持方案制定、營養(yǎng)支持實(shí)施、營養(yǎng)支持監(jiān)測與評(píng)價(jià)和營養(yǎng)教育，這些都是營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)的工作內(nèi)容。

30.ABD

解析：維生素C、茶多酚和植酸會(huì)促進(jìn)食物鐵吸收，而草酸鹽和蛋白質(zhì)會(huì)抑制食物鐵吸收。

三、判斷題

31.√

解析：患者營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，從而增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

32.√

解析：腸內(nèi)營養(yǎng)比腸外營養(yǎng)更安全，因?yàn)槟c內(nèi)營養(yǎng)可以避免腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥，如感染、代謝紊亂等。

33.×

解析：維生素D主要來源于陽光照射，食物攝入只是次要來源。

34.×

解析：膳食纖維不能提供能量，它主要功能是促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，維持腸道健康。

35.√

解析：營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查可以評(píng)估患者發(fā)生營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，從而及時(shí)采取營養(yǎng)支持措施。

36.×

解析：患者手術(shù)后是否需要營養(yǎng)支持取決于患者的具體情況，如果患者胃腸道功能正常，可以正常進(jìn)食，則不需要進(jìn)行營養(yǎng)支持。

37.√

解析：腸外營養(yǎng)患者發(fā)生代謝紊亂時(shí)，需要及時(shí)調(diào)整營養(yǎng)液成分，以糾正代謝紊亂。

38.√

解析：營養(yǎng)教育可以提高患者的自我管理能力，使患者能夠更好地管理自己的營養(yǎng)狀況。

39.√

解析：患者營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，容易發(fā)生感染。

40.√

解析：膳食纖維可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。

四、填空題

41.改善營養(yǎng)狀況、提高免疫力、促進(jìn)康復(fù)

42.口服、鼻飼、胃造瘺管飼

43.實(shí)驗(yàn)室檢查、身體測量、飲食評(píng)估

44.全谷物、豆類、深色蔬菜

45.攝入不足、吸收障礙、消耗增加

46.腸炎、感染、代謝紊亂

47.提高營養(yǎng)知識(shí)水平、促進(jìn)良好飲食習(xí)慣

48.柑橘類水果、新鮮蔬菜

49.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、降低血糖、降低血脂

50.醫(yī)生、營養(yǎng)師、護(hù)士

五、簡答題

51.