第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理人衛(wèi)二類題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實際情況不符，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認醫(yī)囑的正確性

（）C.向患者解釋并等待醫(yī)生確認

（）D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況并向上級匯報

2.下列哪種護理操作屬于無菌技術(shù)操作？（）

（）A.為患者更換床單

（）B.為患者靜脈輸液

（）C.為患者進行肌肉注射

（）D.為患者進行導(dǎo)尿

3.患者發(fā)生壓瘡，護士進行傷口護理時，最重要的是（）。

（）A.保持傷口干燥

（）B.定期更換敷料

（）C.使用抗生素預(yù)防感染

（）D.觀察傷口滲出液的顏色和量

4.護士在進行健康宣教時，應(yīng)遵循的原則不包括（）。

（）A.尊重患者的隱私

（）B.使用通俗易懂的語言

（）C.強制患者接受宣教內(nèi)容

（）D.注意患者的反饋

5.患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.提醒患者忍耐疼痛

（）B.給予止痛藥物

（）C.調(diào)整病房環(huán)境減少干擾

（）D.以上都是

6.護士在采集患者靜脈血標本時，錯誤的操作是（）。

（）A.先消毒采血部位

（）B.用干棉簽按壓采血部位

（）C.血液采集后立即混勻

（）D.標本采集后立即送往實驗室

7.患者發(fā)生過敏性休克，護士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.立即給予氧氣吸入

（）B.立即給予腎上腺素注射

（）C.密切觀察患者生命體征

（）D.向患者解釋病情

8.護士在為患者進行氧氣吸入時，錯誤的操作是（）。

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.用濕棉簽清潔鼻導(dǎo)管

（）D.氧氣瓶應(yīng)放陰涼處

9.護士在為患者進行肌肉注射時，錯誤的操作是（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前回抽有無回血

（）C.注射速度要快

（）D.注射后用干棉簽按壓注射部位

10.護士在為患者進行口腔護理時，錯誤的操作是（）。

（）A.使用無菌生理鹽水

（）B.清洗時動作要輕柔

（）C.清洗時使用漱口杯

（）D.清洗后立即擦干患者口腔

11.護士在為患者進行皮膚護理時，錯誤的操作是（）。

（）A.使用溫水擦洗

（）B.使用刺激性強的清潔劑

（）C.定期更換床單

（）D.觀察皮膚有無破損

12.護士在為患者進行飲食護理時，錯誤的操作是（）。

（）A.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整飲食

（）B.鼓勵患者多食高蛋白食物

（）C.禁食患者應(yīng)保持口腔清潔

（）D.食物溫度應(yīng)適宜

13.護士在為患者進行病情觀察時，錯誤的操作是（）。

（）A.定時測量生命體征

（）B.觀察患者面色

（）C.忽略患者的主訴

（）D.觀察患者排泄物

14.護士在為患者進行心理護理時，錯誤的操作是（）。

（）A.傾聽患者的心聲

（）B.鼓勵患者表達情緒

（）C.評判患者的情緒表達

（）D.給予患者安慰和支持

15.護士在為患者進行出院指導(dǎo)時，錯誤的操作是（）。

（）A.告知患者復(fù)診時間

（）B.告知患者注意事項

（）C.要求患者立即出院

（）D.告知患者聯(lián)系方式

16.護士在為患者進行藥物管理時，錯誤的操作是（）。

（）A.核對藥物名稱和劑量

（）B.按時給藥

（）C.將藥物放在患者容易拿到的地方

（）D.觀察藥物療效

17.護士在為患者進行靜脈輸液時，錯誤的操作是（）。

（）A.選擇合適的靜脈

（）B.固定針頭

（）C.輸液速度要快

（）D.觀察有無輸液反應(yīng)

18.護士在為患者進行肌肉注射時，錯誤的操作是（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前回抽有無回血

（）C.注射速度要快

（）D.注射后用干棉簽按壓注射部位

19.護士在為患者進行口腔護理時，錯誤的操作是（）。

（）A.使用無菌生理鹽水

（）B.清洗時動作要輕柔

（）C.清洗時使用漱口杯

（）D.清洗后立即擦干患者口腔

20.護士在為患者進行皮膚護理時，錯誤的操作是（）。

（）A.使用溫水擦洗

（）B.使用刺激性強的清潔劑

（）C.定期更換床單

（）D.觀察皮膚有無破損

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在進行無菌技術(shù)操作時，應(yīng)注意的事項包括（）。

（）A.操作環(huán)境清潔

（）B.操作者手部清潔

（）C.無菌物品完好

（）D.操作過程中避免污染

22.護士在進行健康宣教時，應(yīng)注意的事項包括（）。

（）A.尊重患者的隱私

（）B.使用通俗易懂的語言

（）C.強制患者接受宣教內(nèi)容

（）D.注意患者的反饋

23.護士在為患者進行病情觀察時，應(yīng)注意的事項包括（）。

（）A.定時測量生命體征

（）B.觀察患者面色

（）C.忽略患者的主訴

（）D.觀察患者排泄物

24.護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)注意的事項包括（）。

（）A.傾聽患者的心聲

（）B.鼓勵患者表達情緒

（）C.評判患者的情緒表達

（）D.給予患者安慰和支持

25.護士在為患者進行出院指導(dǎo)時，應(yīng)注意的事項包括（）。

（）A.告知患者復(fù)診時間

（）B.告知患者注意事項

（）C.要求患者立即出院

（）D.告知患者聯(lián)系方式

26.護士在為患者進行藥物管理時，應(yīng)注意的事項包括（）。

（）A.核對藥物名稱和劑量

（）B.按時給藥

（）C.將藥物放在患者容易拿到的地方

（）D.觀察藥物療效

27.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意的事項包括（）。

（）A.選擇合適的靜脈

（）B.固定針頭

（）C.輸液速度要快

（）D.觀察有無輸液反應(yīng)

28.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注意的事項包括（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前回抽有無回血

（）C.注射速度要快

（）D.注射后用干棉簽按壓注射部位

29.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意的事項包括（）。

（）A.使用無菌生理鹽水

（）B.清洗時動作要輕柔

（）C.清洗時使用漱口杯

（）D.清洗后立即擦干患者口腔

30.護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)注意的事項包括（）。

（）A.使用溫水擦洗

（）B.使用刺激性強的清潔劑

（）C.定期更換床單

（）D.觀察皮膚有無破損

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實際情況不符，應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。

32.護士在進行無菌技術(shù)操作時，操作環(huán)境應(yīng)保持清潔。

33.護士在進行健康宣教時，應(yīng)使用通俗易懂的語言。

34.護士在為患者進行病情觀察時，應(yīng)定時測量生命體征。

35.護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)傾聽患者的心聲。

36.護士在為患者進行出院指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者復(fù)診時間。

37.護士在為患者進行藥物管理時，應(yīng)核對藥物名稱和劑量。

38.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的靜脈。

39.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位。

40.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用無菌生理鹽水。

41.護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)使用溫水擦洗。

42.護士在為患者進行飲食護理時，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整飲食。

43.護士在為患者進行病情觀察時，應(yīng)觀察患者面色。

44.護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)鼓勵患者表達情緒。

45.護士在為患者進行出院指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者注意事項。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護士在為患者進行無菌技術(shù)操作時，應(yīng)注意________和________。

47.護士在進行健康宣教時，應(yīng)遵循________原則。

48.護士在為患者進行病情觀察時，應(yīng)注意________和________。

49.護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)注意________和________。

50.護士在為患者進行出院指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者________和________。

51.護士在為患者進行藥物管理時，應(yīng)注意________和________。

52.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意________和________。

53.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注意________和________。

54.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用________和________。

55.護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)使用________和________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

56.簡述護士在為患者進行無菌技術(shù)操作時應(yīng)遵循的原則。

57.簡述護士在進行健康宣教時應(yīng)遵循的原則。

58.簡述護士在為患者進行病情觀察時應(yīng)注意的事項。

59.簡述護士在為患者進行心理護理時應(yīng)注意的事項。

60.簡述護士在為患者進行出院指導(dǎo)時應(yīng)注意的事項。

六、案例分析題（共25分）

61.某患者因疼痛無法入睡，護士為其進行了疼痛評估，發(fā)現(xiàn)患者疼痛程度為中度疼痛。請結(jié)合案例分析，分析護士應(yīng)采取哪些措施緩解患者的疼痛？

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實際情況不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認醫(yī)囑的正確性，不可盲目執(zhí)行。

2.B

解析：靜脈輸液屬于無菌技術(shù)操作，需嚴格遵循無菌操作原則。

3.D

解析：護士進行傷口護理時，最重要的是觀察傷口滲出液的顏色和量，以判斷傷口感染情況。

4.C

解析：護士在進行健康宣教時，應(yīng)遵循尊重患者的隱私、使用通俗易懂的語言、注意患者的反饋等原則，不可強制患者接受宣教內(nèi)容。

5.D

解析：患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)采取的措施包括給予止痛藥物、調(diào)整病房環(huán)境減少干擾等。

6.C

解析：血液采集后應(yīng)立即混勻，不可等待。

7.B

解析：患者發(fā)生過敏性休克，護士應(yīng)首先采取的措施是立即給予腎上腺素注射。

8.C

解析：用濕棉簽清潔鼻導(dǎo)管會導(dǎo)致感染，應(yīng)使用干棉簽。

9.C

解析：注射速度要慢，不可過快，以免引起患者不適。

10.D

解析：清洗后應(yīng)讓患者自然擦干口腔，不可立即擦干。

11.B

解析：使用刺激性強的清潔劑會損傷皮膚，應(yīng)使用溫和的清潔劑。

12.C

解析：禁食患者應(yīng)保持口腔清潔，不可鼓勵患者多食。

13.C

解析：護士在為患者進行病情觀察時，應(yīng)重視患者的主訴，不可忽略。

14.C

解析：護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)鼓勵患者表達情緒，不可評判。

15.C

解析：護士在為患者進行出院指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者復(fù)診時間，不可要求患者立即出院。

16.C

解析：藥物應(yīng)放在患者不易拿到的地方，以防誤食。

17.C

解析：輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)，不可過快。

18.C

解析：注射速度要慢，不可過快，以免引起患者不適。

19.D

解析：清洗后應(yīng)讓患者自然擦干口腔，不可立即擦干。

20.B

解析：使用刺激性強的清潔劑會損傷皮膚，應(yīng)使用溫和的清潔劑。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：護士在進行無菌技術(shù)操作時，應(yīng)注意操作環(huán)境清潔、操作者手部清潔、無菌物品完好、操作過程中避免污染。

22.ABD

解析：護士在進行健康宣教時，應(yīng)遵循尊重患者的隱私、使用通俗易懂的語言、注意患者的反饋等原則，不可強制患者接受宣教內(nèi)容。

23.ABD

解析：護士在為患者進行病情觀察時，應(yīng)定時測量生命體征、觀察患者面色、觀察患者排泄物，不可忽略患者的主訴。

24.ABD

解析：護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)傾聽患者的心聲、鼓勵患者表達情緒、給予患者安慰和支持，不可評判患者的情緒表達。

25.ABD

解析：護士在為患者進行出院指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者復(fù)診時間、告知患者注意事項、告知患者聯(lián)系方式，不可要求患者立即出院。

26.ABD

解析：護士在為患者進行藥物管理時，應(yīng)核對藥物名稱和劑量、按時給藥、觀察藥物療效，不可將藥物放在患者容易拿到的地方。

27.ABD

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的靜脈、固定針頭、觀察有無輸液反應(yīng)，不可過快輸液。

28.ABC

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位、注射前回抽有無回血、注射速度要慢，不可過快，注射后用干棉簽按壓注射部位。

29.ABC

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用無菌生理鹽水、清洗時動作要輕柔、清洗時使用漱口杯，不可立即擦干患者口腔。

30.ACD

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)使用溫水擦洗、定期更換床單、觀察皮膚有無破損，不可使用刺激性強的清潔劑。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實際情況不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認醫(yī)囑的正確性，不可盲目執(zhí)行。

32.√

解析：護士在進行無菌技術(shù)操作時，操作環(huán)境應(yīng)保持清潔，以防感染。

33.√

解析：護士在進行健康宣教時，應(yīng)使用通俗易懂的語言，以便患者理解。

34.√

解析：護士在為患者進行病情觀察時，應(yīng)定時測量生命體征，以了解患者情況變化。

35.√

解析：護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)傾聽患者的心聲，以了解患者心理狀態(tài)。

36.√

解析：護士在為患者進行出院指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者復(fù)診時間，以提醒患者按時復(fù)診。

37.√

解析：護士在為患者進行藥物管理時，應(yīng)核對藥物名稱和劑量，以防用藥錯誤。

38.√

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的靜脈，以防靜脈損傷。

39.√

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位，以防損傷神經(jīng)或血管。

40.√

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用無菌生理鹽水，以防感染。

41.√

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)使用溫水擦洗，以免損傷皮膚。

42.√

解析：護士在為患者進行飲食護理時，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整飲食，以符合患者病情需要。

43.√

解析：護士在為患者進行病情觀察時，應(yīng)觀察患者面色，以了解患者情況變化。

44.√

解析：護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)鼓勵患者表達情緒，以幫助患者緩解心理壓力。

45.√