第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學基礎題庫醫(yī)院實習及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹，主訴疼痛，護士首先應采取的措施是（______）。

A.暫停輸液，更換輸液部位

B.調(diào)整輸液速度

C.添加抗過敏藥物

D.按摩輸液部位

2.病人張某，因發(fā)熱入院，體溫高達39.5℃，護士為其進行物理降溫，首選的降溫方法是（______）。

A.口服退熱藥

B.肛門溫水灌腸

C.額頭冷敷

D.肌肉注射退熱針

3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑單上有疑問，正確的處理方法是（______）。

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認

C.請示護士長

D.在醫(yī)囑上簽名執(zhí)行

4.病人李某，因車禍導致多處骨折，入院后需進行搬運，正確的搬運方法是（______）。

A.一人搬運

B.二人搬運

C.三人搬運

D.使用機械搬運

5.護士在采集血標本時，錯誤的做法是（______）。

A.嚴格執(zhí)行無菌操作

B.先采集血常規(guī)標本，再采集生化標本

C.標本采集后立即送檢

D.標本容器上注明病人信息

6.病人王某，因糖尿病導致足部潰瘍，護士為其進行傷口換藥時，應注意（______）。

A.每日用生理鹽水沖洗傷口

B.使用無菌紗布覆蓋傷口

C.避免使用抗生素軟膏

D.不需進行傷口消毒

7.護士在為病人進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，此時病人吸入的氧濃度約為（______）。

A.25%

B.30%

C.35%

D.40%

8.病人張某，因心力衰竭住院，護士為其測量生命體征時，發(fā)現(xiàn)血壓90/60mmHg，心率120次/分，正確的處理方法是（______）。

A.立即報告醫(yī)生

B.給予吸氧

C.減慢輸液速度

D.安撫病人情緒

9.護士在為病人進行口腔護理時，錯誤的做法是（______）。

A.先用清水漱口

B.使用漱口液清潔口腔

C.用止血鉗夾取棉球

D.清潔時動作輕柔

10.病人李某，因抑郁癥住院，護士與其溝通時應注意（______）。

A.使用專業(yè)術(shù)語

B.保持沉默

C.鼓勵病人表達情緒

D.指責病人

11.護士在為病人進行肌肉注射時，選擇的注射部位是（______）。

A.三角肌

B.肱二頭肌

C.股外側(cè)肌

D.以上都是

12.病人張某，因急性闌尾炎入院，護士為其準備手術(shù)時，應注意（______）。

A.禁食禁水

B.腸道準備

C.皮膚準備

D.以上都是

13.護士在為病人進行導尿時，錯誤的做法是（______）。

A.消毒尿道口

B.使用無菌手套

C.導尿管插入過深

D.導尿后夾閉導尿管

14.病人李某，因腦出血導致昏迷，護士為其進行護理時，應注意（______）。

A.保持呼吸道通暢

B.定時翻身

C.預防壓瘡

D.以上都是

15.護士在為病人進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，病人出現(xiàn)呼吸困難，正確的處理方法是（______）。

A.減慢輸液速度

B.暫停輸液

C.給予吸氧

D.報告醫(yī)生

16.病人王某，因腎病導致水腫，護士為其測量體重時，應注意（______）。

A.每日同一時間測量

B.穿著輕便衣物

C.站立測量

D.以上都是

17.護士在為病人進行霧化吸入時，錯誤的做法是（______）。

A.先清洗霧化器

B.使用生理鹽水稀釋藥物

C.吸入時閉眼

D.吸入后清水漱口

18.病人張某，因高血壓住院，護士為其測量血壓時，錯誤的做法是（______）。

A.定期校準血壓計

B.讓病人放松手臂

C.使用過緊的袖帶

D.一天測量多次

19.護士在為病人進行皮膚護理時，錯誤的做法是（______）。

A.使用溫水擦浴

B.使用酒精擦浴

C.保持皮膚干燥

D.定時翻身

20.病人李某，因化療導致脫發(fā)，護士為其進行心理護理時，應注意（______）。

A.鼓勵病人表達情緒

B.提供假發(fā)等輔助用品

C.保持沉默

D.指責病人

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需暫停執(zhí)行并報告醫(yī)生（______）。

A.醫(yī)囑內(nèi)容模糊

B.醫(yī)囑劑量錯誤

C.醫(yī)囑時間不合理

D.醫(yī)囑與病人病情不符

22.病人張某，因骨折入院，護士為其進行石膏固定時，應注意（______）。

A.石膏干固前勿受壓

B.定期檢查肢體血運

C.保持石膏清潔干燥

D.石膏拆除后立即活動肢體

23.護士在為病人進行口腔護理時，可使用的漱口液包括（______）。

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.碳酸氫鈉溶液

D.乙醇溶液

24.病人李某，因糖尿病導致足部潰瘍，護士為其進行傷口換藥時，應注意（______）。

A.清潔傷口

B.使用抗生素

C.保持傷口干燥

D.定期換藥

25.護士在為病人進行氧氣吸入時，應注意（______）。

A.檢查氧氣裝置

B.觀察病人反應

C.調(diào)整氧流量

D.預防氧氣中毒

26.病人王某，因心力衰竭住院，護士為其進行護理時，應注意（______）。

A.監(jiān)測生命體征

B.限制液體入量

C.保持安靜休息

D.避免劇烈活動

27.護士在為病人進行肌肉注射時，選擇的注射部位包括（______）。

A.三角肌

B.肱二頭肌

C.股外側(cè)肌

D.腹部

28.病人張某，因急性闌尾炎入院，護士為其準備手術(shù)時，應注意（______）。

A.禁食禁水

B.腸道準備

C.皮膚準備

D.避免進食產(chǎn)氣食物

29.護士在為病人進行導尿時，應注意（______）。

A.消毒尿道口

B.使用無菌手套

C.避免插入過深

D.導尿后夾閉導尿管

30.病人李某，因腦出血導致昏迷，護士為其進行護理時，應注意（______）。

A.保持呼吸道通暢

B.定時翻身

C.預防壓瘡

D.保持肢體功能位

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容模糊，可直接執(zhí)行并報告醫(yī)生。（______）

32.病人張某，因發(fā)熱入院，體溫高達39.5℃，護士應立即給予物理降溫。（______）

33.護士在為病人進行肌肉注射時，應選擇無菌注射器和針頭。（______）

34.病人李某，因骨折入院，護士為其進行石膏固定后，可立即活動肢體。（______）

35.護士在為病人進行口腔護理時，應使用漱口液清潔口腔。（______）

36.病人王某，因糖尿病導致足部潰瘍，護士為其進行傷口換藥時，應保持傷口濕潤。（______）

37.護士在為病人進行氧氣吸入時，氧流量越大，氧濃度越高。（______）

38.病人張某，因心力衰竭住院，護士為其測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓90/60mmHg，心率120次/分，應立即報告醫(yī)生。（______）

39.護士在為病人進行皮膚護理時，應使用酒精擦浴。（______）

40.病人李某，因化療導致脫發(fā)，護士為其進行心理護理時，應鼓勵病人表達情緒。（______）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容模糊，應先______，再______。

42.病人張某，因發(fā)熱入院，體溫高達39.5℃，首選的物理降溫方法是______。

43.護士在為病人進行肌肉注射時，選擇的注射部位是______。

44.病人李某，因骨折入院，護士為其進行石膏固定后，應注意______。

45.護士在為病人進行口腔護理時，可使用的漱口液包括______和______。

46.病人王某，因糖尿病導致足部潰瘍，護士為其進行傷口換藥時，應注意______和______。

47.護士在為病人進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，此時病人吸入的氧濃度約為______。

48.病人張某，因心力衰竭住院，護士為其測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓90/60mmHg，心率120次/分，正確的處理方法是______。

49.護士在為病人進行皮膚護理時，應使用______擦浴。

50.病人李某，因化療導致脫發(fā)，護士為其進行心理護理時，應注意______。

五、簡答題（共25分）

51.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。（5分）

52.結(jié)合實際案例，分析病人進行靜脈輸液時可能出現(xiàn)的問題及處理措施。（5分）

53.簡述病人進行氧氣吸入時的注意事項。（5分）

54.結(jié)合實際案例，分析病人進行肌肉注射時的注意事項。（5分）

55.簡述病人進行皮膚護理時的注意事項。（5分）

六、案例分析題（共15分）

56.案例背景：病人張某，因車禍導致多處骨折，入院后需進行搬運。護士小王負責搬運工作，但病人因疼痛無法配合。

問題：

（1）分析病人進行搬運時可能出現(xiàn)的問題。（5分）

（2）提出解決措施。（5分）

（3）總結(jié)建議。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：靜脈輸液時發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹，主訴疼痛，可能是輸液反應或感染，應立即暫停輸液，更換輸液部位，觀察病情變化。

2.C

解析：物理降溫首選冷敷，可降低體溫，緩解疼痛?？诜藷崴幒透亻T溫水灌腸也可降溫，但首選冷敷。

3.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑單上有疑問，應先與醫(yī)生溝通確認，確保醫(yī)囑無誤后再執(zhí)行。

4.C

解析：病人因車禍導致多處骨折，需進行搬運時，應采用三人搬運，確保病人安全。

5.B

解析：采集血標本時，應先采集血常規(guī)標本，再采集生化標本，避免交叉污染。

6.B

解析：傷口換藥時，應使用無菌紗布覆蓋傷口，保持傷口清潔干燥，預防感染。

7.D

解析：氧流量為4L/min時，吸入的氧濃度約為40%。

8.A

解析：病人血壓90/60mmHg，心率120次/分，可能存在心力衰竭，應立即報告醫(yī)生，采取相應措施。

9.C

解析：口腔護理時，應使用止血鉗夾取棉球，避免污染。

10.C

解析：與抑郁癥病人溝通時，應鼓勵病人表達情緒，給予心理支持。

11.D

解析：肌肉注射可選擇三角肌、肱二頭肌或股外側(cè)肌，以上都是可選部位。

12.D

解析：手術(shù)前需禁食禁水、腸道準備、皮膚準備，確保手術(shù)順利進行。

13.C

解析：導尿時，導尿管插入過深可能導致尿道損傷，應避免。

14.D

解析：腦出血導致昏迷的病人，應保持呼吸道通暢、定時翻身、預防壓瘡、保持肢體功能位。

15.A

解析：輸液速度過快導致呼吸困難，應減慢輸液速度，觀察病情變化。

16.D

解析：水腫病人測量體重時，應每日同一時間測量、穿著輕便衣物、站立測量，確保準確性。

17.C

解析：霧化吸入時，應閉眼，避免藥物進入眼睛。

18.C

解析：血壓測量時，袖帶不宜過緊，否則影響測量結(jié)果。

19.B

解析：皮膚護理時，應使用溫水擦浴，避免使用酒精擦浴，以免刺激皮膚。

20.A

解析：與脫發(fā)病人溝通時，應鼓勵病人表達情緒，給予心理支持。

二、多選題

21.ABCD

解析：醫(yī)囑內(nèi)容模糊、劑量錯誤、時間不合理、與病人病情不符，均需暫停執(zhí)行并報告醫(yī)生。

22.ABC

解析：石膏固定后，應避免受壓、定期檢查肢體血運、保持清潔干燥，但不宜立即活動肢體。

23.ABC

解析：口腔護理可使用生理鹽水、朵貝爾溶液、碳酸氫鈉溶液，但不宜使用乙醇溶液。

24.ABC

解析：傷口換藥時，應清潔傷口、使用抗生素、保持干燥、定期換藥。

25.ABCD

解析：氧氣吸入時，應檢查裝置、觀察病人反應、調(diào)整氧流量、預防氧氣中毒。

26.ABCD

解析：心力衰竭病人，應監(jiān)測生命體征、限制液體入量、保持安靜休息、避免劇烈活動。

27.ABC

解析：肌肉注射可選部位包括三角肌、肱二頭肌、股外側(cè)肌，腹部不宜選擇。

28.ABCD

解析：手術(shù)前需禁食禁水、腸道準備、皮膚準備、避免進食產(chǎn)氣食物。

29.ABCD

解析：導尿時，應消毒尿道口、使用無菌手套、避免插入過深、導尿后夾閉導尿管。

30.ABCD

解析：腦出血病人，應保持呼吸道通暢、定時翻身、預防壓瘡、保持肢體功能位。

三、判斷題

31.×

解析：醫(yī)囑內(nèi)容模糊，應先與醫(yī)生溝通確認，再執(zhí)行。

32.√

解析：發(fā)熱病人應立即給予物理降溫，防止體溫過高。

33.√

解析：肌肉注射時，應使用無菌注射器和針頭，防止感染。

34.×

解析：石膏固定后，不宜立即活動肢體，應待石膏干固后再進行功能鍛煉。

35.√

解析：口腔護理時，應使用漱口液清潔口腔，預防感染。

36.×

解析：傷口換藥時，應保持傷口干燥，避免濕潤。

37.√

解析：氧流量越大，氧濃度越高。

38.√

解析：血壓低、心率快，可能存在心力衰竭，應立即報告醫(yī)生。

39.×

解析：皮膚護理時，應使用溫水擦浴，避免使用酒精擦浴。

40.√

解析：與脫發(fā)病人溝通時，應鼓勵病人表達情緒，給予心理支持。

四、填空題

41.溝通確認、報告醫(yī)生

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容模糊，應先與醫(yī)生溝通確認，再報告醫(yī)生。

42.冷敷

解析：物理降溫首選冷敷，可降低體溫，緩解疼痛。

43.三角肌、肱二頭肌、股外側(cè)肌

解析：肌肉注射可選部位包括三角肌、肱二頭肌、股外側(cè)肌。

44.避免受壓、定期檢查肢體血運

解析：石膏固定后，應避免受壓、定期檢查肢體血運，防止并發(fā)癥。

45.生理鹽水、朵貝爾溶液

解析：口腔護理可使用生理鹽水、朵貝爾溶液，但不宜使用乙醇溶液。

46.清潔傷口、使用抗生素

解析：傷口換藥時，應清潔傷口、使用抗生素、保持干燥、定期換藥。

47.40%

解析：氧流量為4L/min時，吸入的氧濃度約為40%。

48.立即報告醫(yī)生

解析：血壓低、心率快，可能存在心力衰竭，應立即報告醫(yī)生。

49.溫水

解析：皮膚護理時，應使用溫水擦浴，避免使用酒精擦浴。

50.鼓勵病人表達情緒

解析：與脫發(fā)病人溝通時，應鼓勵病人表達情緒，給予心理支持。

五、簡答題

51.答：

①嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，確保用藥安全；

②檢查醫(yī)囑內(nèi)容，如有疑問及時溝通；

③確保用藥時間、劑量、方法正確；

④觀察用藥反應，及時處理異