護理重點環(huán)節(jié)應(yīng)急預案試題(附答案)1.填空題（每空2分，共20分）1.護士在為患者進行靜脈注射時，若發(fā)生藥物外滲，應(yīng)立即（）。2.患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即（）。3.護士在為患者進行輸血時，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)，應(yīng)立即（）。4.護士在為患者進行吸氧治療時，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)氧療不良反應(yīng)，應(yīng)立即（）。5.護士在為患者進行靜脈留置針穿刺時，若發(fā)生穿刺部位出血，應(yīng)立即（）。6.護士在為患者進行導尿操作時，若發(fā)生尿管脫落，應(yīng)立即（）。7.護士在為患者進行霧化吸入治療時，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)窒息，應(yīng)立即（）。8.護士在為患者進行心電圖檢查時，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即（）。9.護士在為患者進行心電監(jiān)護時，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血壓下降，應(yīng)立即（）。10.護士在為患者進行氧氣吸入治療時，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即（）。2.單選題（每題5分，共15分）1.患者發(fā)生過敏性休克時，以下哪種藥物應(yīng)立即使用？（）A.地塞米松B.腎上腺素C.青霉素D.異丙嗪2.患者發(fā)生溶血反應(yīng)時，以下哪種處理措施是錯誤的？（）A.立即停止輸血B.更換輸血器C.給予氧氣吸入D.給予利尿劑3.護士在為患者進行吸氧治療時，以下哪種情況提示患者出現(xiàn)氧療不良反應(yīng)？（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.呼吸音粗糙D.胸悶4.護士在為患者進行靜脈留置針穿刺時，以下哪種情況提示穿刺部位出血？（）A.穿刺部位有紅色血液溢出B.穿刺部位有淡黃色液體溢出C.穿刺部位有白色泡沫溢出D.穿刺部位有黑色液體溢出5.護士在為患者進行導尿操作時，以下哪種情況提示尿管脫落？（）A.患者主訴尿頻B.尿管出口有尿液溢出C.尿管出口有血液溢出D.尿管出口有白色液體溢出3.多選題（每題6分，共30分）1.護士在為患者進行靜脈注射時，以下哪些情況提示藥物外滲？（）A.注射部位出現(xiàn)腫脹B.注射部位出現(xiàn)疼痛C.注射部位出現(xiàn)硬結(jié)D.注射部位出現(xiàn)發(fā)熱2.患者發(fā)生過敏性休克時，以下哪些處理措施是正確的？（）A.立即給予腎上腺素B.立即給予氧氣吸入C.立即給予地塞米松D.立即給予抗組胺藥物3.護士在為患者進行輸血時，以下哪些情況提示患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)？（）A.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.患者出現(xiàn)腰痛、醬油色尿C.患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶D.患者出現(xiàn)惡心、嘔吐4.護士在為患者進行吸氧治療時，以下哪些情況提示患者出現(xiàn)氧療不良反應(yīng)？（）A.患者出現(xiàn)呼吸困難B.患者出現(xiàn)發(fā)紺C.患者出現(xiàn)煩躁不安D.患者出現(xiàn)胸悶5.護士在為患者進行靜脈留置針穿刺時，以下哪些情況提示穿刺部位出血？（）A.注射部位有紅色血液溢出B.注射部位有淡黃色液體溢出C.注射部位有白色泡沫溢出D.注射部位有黑色液體溢出6.護士在為患者進行導尿操作時，以下哪些情況提示尿管脫落？（）A.患者主訴尿頻B.尿管出口有尿液溢出C.尿管出口有血液溢出D.尿管出口有白色液體溢出7.護士在為患者進行霧化吸入治療時，以下哪些情況提示患者出現(xiàn)窒息？（）A.患者出現(xiàn)呼吸困難B.患者出現(xiàn)發(fā)紺C.患者出現(xiàn)煩躁不安D.患者出現(xiàn)胸悶8.護士在為患者進行心電圖檢查時，以下哪些情況提示患者出現(xiàn)心律失常？（）A.心電圖波形異常B.心率過快或過慢C.心律不齊D.心臟傳導阻滯9.護士在為患者進行心電監(jiān)護時，以下哪些情況提示患者出現(xiàn)血壓下降？（）A.血壓數(shù)值低于正常范圍B.血壓數(shù)值波動較大C.血壓數(shù)值持續(xù)下降D.血壓數(shù)值突然升高10.護士在為患者進行氧氣吸入治療時，以下哪些情況提示患者出現(xiàn)呼吸困難？（）A.患者出現(xiàn)呼吸困難B.患者出現(xiàn)發(fā)紺C.患者出現(xiàn)煩躁不安D.患者出現(xiàn)胸悶二、護理重點環(huán)節(jié)應(yīng)急預案試題答案1.填空題1.立即停止注射，更換注射部位，抬高注射部位，給予冷敷。2.立即給予腎上腺素。3.立即停止輸血，更換輸血器，給予氧氣吸入，給予地塞米松。4.立即給予氧氣吸入。5.立即拔除留置針，壓迫穿刺部位，給予冷敷。6.立即重新插入尿管，給予消毒，給予抗生素。7.立即停止霧化吸入，給予氧氣吸入，給予支氣管擴張劑。8.立即停止心電圖檢查，給予氧氣吸入，給予抗心律失常藥物。9.立即給予氧氣吸入，給予升壓藥物，給予抗心律失常藥物。10.立即停止氧氣吸入，給予氧氣吸入，給予支氣管擴張劑。2.