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文檔簡介
2025年假肢裝配工康復(fù)器材操作測驗卷及答案一、單項選擇題(每題1分,共40分)1.在裝配大腿假肢時,為確保坐骨結(jié)節(jié)完全承重,下列哪項對線參數(shù)最關(guān)鍵?A.膝關(guān)節(jié)屈曲角度5°B.接受腔外展5°C.接受腔后傾5°D.接受腔內(nèi)收5°答案:C2.使用激光對線儀進行假肢靜態(tài)對線時,激光束應(yīng)通過股骨頭中心、膝關(guān)節(jié)軸和踝關(guān)節(jié)軸的哪一點?A.股骨頭中心后10mmB.膝關(guān)節(jié)軸前緣C.踝關(guān)節(jié)軸中點D.第二跖骨前方15mm答案:C3.動態(tài)肌電測試顯示殘肢股二頭肌在擺動相出現(xiàn)持續(xù)高電位,最可能提示:A.接受腔內(nèi)側(cè)壁過高B.接受腔外側(cè)壁過低C.坐骨承重不足D.懸吊過松答案:A4.下列哪種材料最適合用于制作高活動量小腿假肢的內(nèi)襯套?A.低密度聚乙烯B.硅膠彈性體C.聚氨酯泡沫D.EVA共聚物答案:B5.在裝配儲能腳時,若患者主訴足跟觸地時“發(fā)空”,應(yīng)優(yōu)先調(diào)整:A.前足龍骨硬度B.后跟楔形墊厚度C.踝關(guān)節(jié)背屈限位D.足跟阻尼孔徑答案:D6.使用液壓膝關(guān)節(jié)時,擺動相阻力突然消失,最可能的故障部位是:A.主活塞密封圈老化B.氣壓彈簧漏氣C.控制閥鋼珠卡滯D.助伸彈簧斷裂答案:C7.對于經(jīng)脛骨截肢合并膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮15°的患者,取型時應(yīng)將膝關(guān)節(jié)置于:A.完全伸直位B.屈曲5°C.屈曲15°D.屈曲20°答案:C8.下列哪項不是真空懸吊系統(tǒng)優(yōu)于吸著式懸吊的原因?A.減少活塞運動B.降低殘肢溫度C.提高本體感覺D.減少每日穿脫次數(shù)答案:D9.在3D打印鈦合金假肢接受腔時,為降低應(yīng)力屏蔽,最佳晶格單元結(jié)構(gòu)是:A.菱形十二面體B.體心立方C.陀螺型D.截角八面體答案:C10.使用超聲骨密度儀評估殘肢端骨量時,T值低于多少需考慮骨整合植入禁忌?A.?1.0B.?1.5C.?2.0D.?2.5答案:D11.裝配肌電手時,若EMG信號在90ms內(nèi)出現(xiàn)雙放電,應(yīng)優(yōu)先:A.降低增益閾值B.提高增益閾值C.縮短積分窗口D.延長積分窗口答案:D12.下列哪種步態(tài)偏差最可能與假足跟高5mm誤差相關(guān)?A.外旋步B.足拍地C.腰椎過度前凸D.足內(nèi)翻答案:B13.使用紅外動作捕捉系統(tǒng)時,Marker點脫落導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲角曲線出現(xiàn)尖峰,應(yīng)使用哪種算法修復(fù)?A.低通濾波B.三次樣條插值C.卡爾曼濾波D.加權(quán)移動平均答案:C14.對于體重100kg的大腿截肢者,選擇四軸膝關(guān)節(jié)時,其最大屈曲阻力應(yīng)不低于:A.18NmB.25NmC.32NmD.40Nm答案:C15.在低溫環(huán)境(?10℃)下,下列哪種假肢腳板儲能效率下降最???A.玻璃纖維B.碳纖維C.玄武巖纖維D.芳綸纖維答案:B16.使用壓力墊測試接受腔內(nèi)壁峰值壓強,安全閾值一般設(shè)定為:A.60kPaB.80kPaC.100kPaD.120kPa答案:B17.裝配骨整合假肢時,若植入體-骨界面微動>150μm,最可能后果是:A.肥厚性骨痂B.纖維性固定C.應(yīng)力性骨折D.感染性松動答案:B18.下列哪項不是智能假膝陀螺儀信號的主要噪聲來源?A.步頻諧波B.電機電磁干擾C.軟組織偽影D.溫度漂移答案:C19.使用有限元分析接受腔應(yīng)力時,若網(wǎng)格單元長寬比>5,會導(dǎo)致:A.過剛化B.沙漏模式C.剪切自鎖D.體積自鎖答案:B20.對于小腿假肢,若患者殘肢長8cm,最佳假足龍骨長度為健側(cè)的:A.75%B.80%C.85%D.90%答案:C21.在裝配單側(cè)大腿假肢時,為減少健側(cè)膝OA風(fēng)險,假肢側(cè)步長應(yīng)比健側(cè)短:A.0–2cmB.2–4cmC.4–6cmD.6–8cm答案:B22.使用步態(tài)分析儀發(fā)現(xiàn)假肢側(cè)支撐相時間占比>65%,應(yīng)優(yōu)先檢查:A.假足背屈限位B.接受腔懸吊C.膝助伸彈簧D.踝阻尼器答案:B23.裝配肌電肘時,若屈肘EMG通道串?dāng)_到伸肘通道,最可能因:A.電極間距<20mmB.電極面積>10mm2C.差分放大器CMRR<80dBD.參考電極脫落答案:A24.下列哪種表面處理可顯著提高鈦合金植入體骨結(jié)合強度?A.陽極氧化B.噴砂酸蝕C.微弧氧化D.等離子噴涂答案:C25.使用便攜式步態(tài)分析儀發(fā)現(xiàn)假肢側(cè)垂直地反力第一峰值降低30%,提示:A.假足跟硬度不足B.假足跟硬度過高C.接受腔前傾D.膝摩擦過大答案:A26.對于糖尿病截肢者,殘肢皮膚感覺閾值>25g,應(yīng)首選:A.硅膠襯套B.聚氨酯襯套C.雙層軟襯D.硬質(zhì)接受腔答案:C27.裝配智能膝時,若電池容量2500mAh,平均功耗200mA,理論續(xù)航時間為:A.8hB.10hC.12.5hD.15h答案:C28.使用熱成像儀評估殘肢皮膚溫度,若局部溫升>2℃,提示:A.靜脈回流受阻B.動脈供血不足C.神經(jīng)瘤疼痛D.接觸壓力過低答案:A29.在裝配前臂肌電手時,若患者旋前旋后活動度<50°,應(yīng)優(yōu)先選擇:A.快換腕關(guān)節(jié)B.被動摩擦腕C.電動旋腕D.固定腕答案:B30.下列哪種假足龍骨結(jié)構(gòu)對冠狀面穩(wěn)定性貢獻最大?A.C形B.J形C.S形D.雙葉片答案:D31.使用加速度計檢測假肢擺動相中期屈曲角度,采樣頻率至少為:A.50HzB.100HzC.200HzD.400Hz答案:C32.對于大腿假肢,若接受腔初始屈曲角增加10°,則步頻將:A.增加2–4%B.減少2–4%C.增加5–7%D.減少5–7%答案:A33.裝配兒童假肢時,為允許骨骼生長,接受腔應(yīng)每多少個月更換一次?A.6B.9C.12D.18答案:A34.使用超聲清洗假肢零部件時,最佳頻率為:A.20kHzB.40kHzC.80kHzD.120kHz答案:B35.下列哪種材料對MRI兼容性最佳?A.鈷鉻鉬B.鈦合金C.不銹鋼316LD.碳纖維答案:B36.在裝配運動型膝離斷假肢時,若患者需參加短跑,應(yīng)首選:A.單軸膝B.多軸膝C.液壓膝D.碳纖維彈性膝答案:D37.使用壓力傳感器矩陣發(fā)現(xiàn)殘肢遠端前側(cè)出現(xiàn)“馬蹄形”高壓區(qū),提示:A.接受腔過松B.接受腔前傾不足C.接受腔后傾過大D.懸吊帶過緊答案:B38.裝配肌電手時,若患者EMG信噪比<20dB,應(yīng)優(yōu)先:A.更換導(dǎo)電凝膠B.增加電極間距C.降低放大器增益D.采用主動屏蔽電纜答案:D39.對于經(jīng)股骨截肢者,若健側(cè)髖外展肌力4級,假肢側(cè)最佳對線外展角為:A.0°B.2°C.4°D.6°答案:B40.使用步態(tài)分析儀發(fā)現(xiàn)假肢側(cè)步寬增大6cm,最可能因:A.假足內(nèi)翻B.假足外翻C.接受腔內(nèi)收不足D.膝摩擦過小答案:C二、多項選擇題(每題2分,共30分)41.下列哪些因素會顯著影響儲能腳的能量返還率?A.龍骨預(yù)彎角度B.患者體重C.行走速度D.鞋跟高度E.地面硬度答案:ABCE42.關(guān)于骨整合假肢術(shù)后康復(fù),下列說法正確的是:A.術(shù)后6周內(nèi)禁止負重B.術(shù)后第2周可開始殘肢按摩C.術(shù)后3個月可完全負重D.術(shù)后需終身口服抗生素E.術(shù)后1年需復(fù)查骨密度答案:ABCE43.使用肌電手時,導(dǎo)致誤觸發(fā)的常見原因有:A.電極移位B.汗液滲入C.電磁干擾D.電池電壓過低E.用戶焦慮答案:ABCE44.下列哪些屬于智能假膝常見的傳感器融合算法?A.卡爾曼濾波B.互補濾波C.粒子濾波D.小波變換E.神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)答案:ABCE45.對于小腿假肢,接受腔內(nèi)側(cè)壁過高可能導(dǎo)致:A.股二頭肌過度牽拉B.腘動脈受壓C.足內(nèi)翻步態(tài)D.殘肢水腫E.坐骨結(jié)節(jié)疼痛答案:ABD46.下列哪些方法可用于評估殘肢端骨整合植入體穩(wěn)定性?A.共振頻率分析B.拔出試驗C.超聲骨密度D.數(shù)字X線立體照相E.PET-CT答案:ABD47.使用有限元分析接受腔-殘肢界面應(yīng)力時,需輸入的材料參數(shù)包括:A.彈性模量B.泊松比C.密度D.摩擦系數(shù)E.熱膨脹系數(shù)答案:ABCD48.裝配兒童大腿假肢時,為防止脊柱側(cè)彎,應(yīng)注意:A.保持骨盆水平B.假肢側(cè)外展角<3°C.定期更換接受腔D.使用等長假肢E.加強健側(cè)髖外展肌訓(xùn)練答案:ACE49.下列哪些屬于假肢接受腔常見CAD設(shè)計軟件?A.GeomagicFreeformB.SolidWorksC.BlenderD.Rodin4DE.Canfit答案:ABDE50.使用步態(tài)分析儀發(fā)現(xiàn)假肢側(cè)垂直地反力“雙峰”消失,可能原因有:A.假足跟阻尼過大B.假足背屈限位不足C.膝助伸彈簧斷裂D.接受腔懸吊過松E.患者步行速度過快答案:ABC51.裝配肌電肘時,若電池容量不足,可能出現(xiàn):A.屈肘速度減慢B.位置保持力下降C.電機過熱D.誤觸發(fā)增加E.噪聲增大答案:ABC52.下列哪些屬于假肢腳板疲勞測試標(biāo)準(zhǔn)?A.ISO10328B.ISO22675C.ASTMF1254D.GB/T18375E.EN12523答案:BCD53.使用熱成型聚丙烯接受腔時,加熱溫度需控制在:A.160℃B.180℃C.200℃D.220℃E.240℃答案:BC54.對于大腿假肢,下列哪些情況需重新取型?A.殘肢體積變化>8%B.接受腔出現(xiàn)裂紋C.步態(tài)對稱指數(shù)<80%D.皮膚出現(xiàn)壓紅>30minE.患者體重變化>5kg答案:ABDE55.裝配骨整合假肢時,術(shù)后早期感染的常見體征有:A.植入體周圍紅腫B.滲液細菌培養(yǎng)陽性C.C反應(yīng)蛋白升高D.植入體共振頻率下降E.局部疼痛VAS>5答案:ABCE三、判斷題(每題1分,共15分)56.接受腔內(nèi)壁拋光度Ra≤0.4μm可顯著降低皮膚剪切力。答案:√57.碳纖維假足在潮濕環(huán)境下儲能效率會提高。答案:×58.智能假膝的陀螺儀零偏溫度系數(shù)<0.01°/s/℃即可滿足室外使用。答案:√59.3D打印鈦合金晶格結(jié)構(gòu)孔隙率>80%仍能保持足夠疲勞強度。答案:×60.超聲清洗假肢零部件時加入中性洗滌劑可提高空化效率。答案:√61.肌電手電極與皮膚阻抗>50kΩ時信號質(zhì)量仍可滿足控制需求。答案:×62.使用步態(tài)分析儀時,Marker點直徑越大系統(tǒng)誤差越小。答案:×63.對于大腿假肢,假足跟高增加5mm可使膝關(guān)節(jié)屈曲力矩增大8%。答案:√64.裝配骨整合假肢后,患者可終身無需更換植入體。答案:×65.兒童假肢接受腔每延長1cm,步頻可降低3%。答案:√66.使用有限元分析時,網(wǎng)格數(shù)量>10萬即可獲得收斂解。答案:×67.肌電肘電機空載轉(zhuǎn)速>6000rpm可保證屈肘時間<0.5s。答案:√68.假肢腳板疲勞測試需通過3×10?次循環(huán)無斷裂方可上市。答案:√69.接受腔初始屈曲角增加可降低髕韌帶承重。答案:×70.智能假膝加速度計量程±16g可滿足跑步模式識別。答案:√四、簡答題(每題10分,共30分)71.簡述大腿假肢靜態(tài)對線“三軸對線法”的操作步驟及注意事項。答案:(1)將激光對線儀置于股骨頭高度,調(diào)整激光束通過股骨頭中心、膝關(guān)節(jié)軸中點、踝關(guān)節(jié)軸中點;(2)患者站立于水平平臺,雙足跟間距5cm,足尖朝前;(3)調(diào)整接受腔外展角3–5°,后傾角5°,確保坐骨結(jié)節(jié)承重;(4)檢查冠狀面激光束與膝關(guān)節(jié)軸偏差<2mm,矢狀面與踝關(guān)節(jié)軸偏差<2mm;(5)注意事項:患者需放松,避免骨盆傾斜;激光儀需預(yù)熱10min;平臺水平誤差<0.5°;對線完成后需標(biāo)記定位孔,防止移位。72.說明智能假膝在上下樓梯模式切換時,傳感器融合算法如何識別樓梯級差并調(diào)整阻尼。答案:系統(tǒng)通過六軸IMU實時采集加速度和角速度,采用互補濾波融合消除漂移;陀螺儀檢測矢狀面角速度突變>200°/s且持續(xù)>300ms,結(jié)合加速度計垂直位移積分>15cm,判定為樓梯;超聲測距模塊輔助驗證前方臺階距離;識別成功后,控制器將擺動相屈曲阻尼提高30%,支撐相伸展阻尼降低20%,并提前30ms觸發(fā)液壓閥換向,確保足趾不勾臺階;若連續(xù)3步未檢測到臺階,自動切換回平地步態(tài)模式。73.描述殘肢端骨整合植入體術(shù)后1年內(nèi)康復(fù)分階段目標(biāo)及評估指標(biāo)。答案:第0–6周:保護期,目標(biāo)為軟組織愈合,零負重;評估指標(biāo)為切口愈合等級、VAS<3、無滲液;第6–12周:過渡期,目標(biāo)為逐步負重至20kg;評估指標(biāo)為共振頻率>4500Hz、X線無透亮線;第3–6月:功能期,目標(biāo)為完全負重并脫拐;評估指標(biāo)為六分鐘步行>300m、步速>0.8m/s、對稱指數(shù)>85%;第6–12月:強化期,目標(biāo)為跑跳功能;評估指標(biāo)為單腿跳躍測試健患側(cè)差異<15%、骨密度T值>?1.0、無植入體松動征象。五、綜合案例分析(25分)74.
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