第七章人體解剖學(xué)脈管系統(tǒng)練習(xí)題及答案第七章人體解剖學(xué)·脈管系統(tǒng)練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪一結(jié)構(gòu)不屬于心臟的右心房？A.界嵴??B.冠狀竇口??C.梳狀肌??D.主動(dòng)脈隆凸答案：D2.成人安靜狀態(tài)下，冠狀動(dòng)脈血流主要發(fā)生于心臟的哪一期？A.等容收縮期??B.快速射血期??C.等容舒張期??D.心房收縮期答案：C3.關(guān)于心包橫竇的毗鄰，下列哪項(xiàng)正確？A.前界為升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈干??B.后界為左心房后壁??C.上界為上腔靜脈??D.下界為下腔靜脈口答案：A4.下列哪支動(dòng)脈直接發(fā)自腋動(dòng)脈第三段？A.胸肩峰動(dòng)脈??B.旋肱后動(dòng)脈??C.胸外側(cè)動(dòng)脈??D.肩胛下動(dòng)脈答案：B5.關(guān)于掌淺弓的敘述，錯(cuò)誤的是：A.由尺動(dòng)脈終末支與橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成??B.位于掌腱膜深面??C.發(fā)出三條指掌側(cè)總動(dòng)脈??D.弓的凸緣向近側(cè)發(fā)出返支參加腕背網(wǎng)答案：D6.下列哪一靜脈不與同名動(dòng)脈伴行？A.肱靜脈??B.脛前靜脈??C.股靜脈??D.大隱靜脈答案：D7.關(guān)于頸動(dòng)脈竇的描述，正確的是：A.位于頸外動(dòng)脈起始處??B.壁內(nèi)有化學(xué)感受器??C.由舌咽神經(jīng)分支支配??D.感受血壓變化答案：D8.下列哪一結(jié)構(gòu)通過膈肌主動(dòng)脈裂孔？A.胸導(dǎo)管與半奇靜脈??B.迷走神經(jīng)干??C.奇靜脈??D.內(nèi)臟大神經(jīng)答案：A9.關(guān)于門靜脈的敘述，正確的是：A.由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合??B.行于肝十二指腸韌帶右緣??C.收納雙腎靜脈血??D.缺乏靜脈瓣，故高壓時(shí)血液易逆流答案：D10.下列哪一淋巴結(jié)群直接收納胃小彎側(cè)淋巴？A.胰脾淋巴結(jié)??B.胃左淋巴結(jié)??C.幽門上淋巴結(jié)??D.腹腔淋巴結(jié)答案：B11.關(guān)于胸導(dǎo)管的描述，錯(cuò)誤的是：A.起自乳糜池??B.穿主動(dòng)脈裂孔入胸腔??C.在胸腔內(nèi)行于食管與胸主動(dòng)脈之間??D.最終注入左靜脈角答案：B12.下列哪支血管為甲狀腺下動(dòng)脈的直接延續(xù)？A.頸升動(dòng)脈??B.頸淺動(dòng)脈??C.肩胛上動(dòng)脈??D.甲狀頸干答案：D13.關(guān)于肺循環(huán)的敘述，正確的是：A.肺動(dòng)脈干位于升主動(dòng)脈右后方??B.左肺動(dòng)脈跨越胸主動(dòng)脈前方??C.右肺動(dòng)脈經(jīng)主動(dòng)脈弓下方入右肺門??D.肺靜脈開口于左心房后壁兩側(cè)答案：D14.下列哪一結(jié)構(gòu)不屬于心臟纖維支架？A.二尖瓣環(huán)??B.三尖瓣環(huán)??C.主動(dòng)脈瓣環(huán)??D.室間隔肌部答案：D15.關(guān)于竇房結(jié)血供，最常見的是：A.左冠狀動(dòng)脈旋支??B.右冠狀動(dòng)脈圓錐支??C.右冠狀動(dòng)脈主干??D.左冠狀動(dòng)脈前室間支答案：C16.下列哪一靜脈直接注入右心房？A.心大靜脈??B.心中靜脈??C.心小靜脈??D.心前靜脈答案：D17.關(guān)于肝門靜脈右支的敘述，正確的是：A.發(fā)出尾狀葉右段支??B.行于肝圓韌帶裂內(nèi)??C.先于左支發(fā)出膽囊支??D.與肝中靜脈伴行答案：A18.下列哪一動(dòng)脈不參與組成掌深弓？A.橈動(dòng)脈主干??B.尺動(dòng)脈深支??C.拇主要?jiǎng)用}??D.示指橈側(cè)動(dòng)脈答案：B19.關(guān)于奇靜脈的敘述，錯(cuò)誤的是：A.由右腰升靜脈延續(xù)而來??B.行于椎體右前方??C.收納右肋間后靜脈??D.注入上腔靜脈起始段答案：D20.下列哪一結(jié)構(gòu)通過膈肌食管裂孔？A.左迷走神經(jīng)前干??B.右迷走神經(jīng)后干??C.半奇靜脈??D.胸導(dǎo)管答案：A21.關(guān)于面靜脈的描述，正確的是：A.經(jīng)眶上裂與海綿竇相通??B.與面動(dòng)脈全程伴行??C.在口角以上缺乏瓣膜??D.注入頸外靜脈答案：C22.下列哪一動(dòng)脈不發(fā)自腹腔干？A.胃左動(dòng)脈??B.肝總動(dòng)脈??C.脾動(dòng)脈??D.胃十二指腸動(dòng)脈答案：D23.關(guān)于脛后動(dòng)脈的敘述，正確的是：A.穿骨間膜至小腿前群肌??B.在腘肌下緣發(fā)自腘動(dòng)脈??C.發(fā)出腓動(dòng)脈后本干更名為足底外側(cè)動(dòng)脈??D.與脛神經(jīng)伴行于比目魚肌腱弓深面答案：D24.下列哪一靜脈屬于門—腔靜脈吻合途徑？A.附臍靜脈與腹壁上靜脈??B.直腸上靜脈與直腸下靜脈??C.胃左靜脈與奇靜脈??D.膽囊靜脈與肝中靜脈答案：B25.關(guān)于左冠狀動(dòng)脈前室間支的描述，錯(cuò)誤的是：A.沿前室間溝下行??B.供應(yīng)左心室前壁及室間隔前2/3??C.發(fā)出多支對(duì)角支??D.與右冠狀動(dòng)脈后室間支在心尖處形成Vieussens環(huán)答案：D26.下列哪一結(jié)構(gòu)不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)？A.結(jié)間束??B.房室結(jié)??C.希氏束??D.乳頭肌答案：D27.關(guān)于椎靜脈叢的敘述，正確的是：A.僅位于硬膜外腔內(nèi)??B.與乳糜池直接相通??C.溝通顱內(nèi)靜脈與胸腹靜脈??D.無靜脈瓣，易成為腫瘤轉(zhuǎn)移通道答案：D28.下列哪一動(dòng)脈行經(jīng)肱骨肌管？A.肱深動(dòng)脈??B.旋肱前動(dòng)脈??C.尺側(cè)上副動(dòng)脈??D.橈側(cè)副動(dòng)脈答案：A29.關(guān)于足背動(dòng)脈的敘述，錯(cuò)誤的是：A.在伸肌上支持帶下緣續(xù)于脛前動(dòng)脈??B.經(jīng)拇長(zhǎng)伸肌腱與趾長(zhǎng)伸肌腱之間前行??C.發(fā)出跗內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈??D.其深支穿第一跖骨間隙與足底弓吻合答案：D30.下列哪一淋巴結(jié)群直接收納直腸上段淋巴？A.髂內(nèi)淋巴結(jié)??B.腸系膜下淋巴結(jié)??C.直腸旁淋巴結(jié)??D.骶淋巴結(jié)答案：C二、配伍選擇題（每題1分，共15分）A.右冠狀動(dòng)脈??B.左冠狀動(dòng)脈旋支??C.左冠狀動(dòng)脈前室間支??D.左冠狀動(dòng)脈圓錐支??E.后室間支31.供應(yīng)室間隔后1/3的動(dòng)脈32.供應(yīng)左心房后壁的動(dòng)脈33.供應(yīng)右心室前壁大部分34.供應(yīng)左心室高側(cè)壁35.供應(yīng)左心室前壁及心尖答案：31-E?32-B?33-A?34-B?35-CA.大隱靜脈??B.小隱靜脈??C.股靜脈??D.腘靜脈??E.脛后靜脈36.經(jīng)內(nèi)踝前方上行37.經(jīng)外踝后方上行38.穿篩筋膜注入39.與脛神經(jīng)伴行于比目魚肌深面40.在收肌腱裂孔處續(xù)于股靜脈答案：36-A?37-B?38-C?39-E?40-D三、填空題（每空1分，共30分）41.心臟的右心耳內(nèi)面有平行的________肌，其功能是________。答案：梳狀；增加內(nèi)壁表面積，防止血流漩渦。42.主動(dòng)脈弓凸側(cè)由右向左依次發(fā)出________、________和________三大分支。答案：頭臂干；左頸總動(dòng)脈；左鎖骨下動(dòng)脈。43.門靜脈高壓時(shí)，血液可經(jīng)________靜脈與________靜脈之間的吻合進(jìn)入臍周靜脈網(wǎng)，形成________。答案：附臍；腹壁上；海蛇頭。44.胸導(dǎo)管收集________、________及________三處淋巴干的淋巴。答案：左右腰干；腸干；支氣管縱隔干。45.掌淺弓位于________與________之間，其凸緣向遠(yuǎn)側(cè)發(fā)出________條指掌側(cè)總動(dòng)脈。答案：掌腱膜；指屈肌腱；3。46.頸動(dòng)脈小球位于________動(dòng)脈與________動(dòng)脈分叉處后壁，其功能是感受血液中________變化。答案：頸總；頸內(nèi)；二氧化碳分壓。47.奇靜脈在胸腔內(nèi)主要收納________、________及________靜脈血。答案：右肋間后；半奇；食管。48.脛后動(dòng)脈在足底分為________動(dòng)脈與________動(dòng)脈，兩者在________深面形成足底弓。答案：足底內(nèi)側(cè)；足底外側(cè)；趾短屈肌。49.心臟的________結(jié)位于右心房________與________交界處心內(nèi)膜下。答案：房室；冠狀竇口；三尖瓣隔瓣。50.肝門靜脈左支行于________裂內(nèi)，發(fā)出________支供應(yīng)肝________葉。答案：肝圓韌帶；左外；左。四、判斷改錯(cuò)題（每題2分，共20分）51.右冠狀動(dòng)脈在房室交點(diǎn)處發(fā)出竇房結(jié)動(dòng)脈。答案：錯(cuò)。改為：右冠狀動(dòng)脈在右心房外側(cè)壁發(fā)出竇房結(jié)動(dòng)脈。52.大隱靜脈在隱靜脈裂孔處注入股深靜脈。答案：錯(cuò)。改為：大隱靜脈在隱靜脈裂孔處注入股靜脈。53.胸導(dǎo)管收集全身3/4的淋巴，最終注入右靜脈角。答案：錯(cuò)。改為：胸導(dǎo)管注入左靜脈角。54.掌深弓由尺動(dòng)脈終末支與橈動(dòng)脈掌深支吻合而成。答案：錯(cuò)。改為：掌深弓由橈動(dòng)脈主干與尺動(dòng)脈深支吻合而成。55.頸外靜脈由面靜脈與下頜后靜脈前支匯合而成。答案：錯(cuò)。改為：頸外靜脈由下頜后靜脈后支與耳后靜脈等匯合而成。56.肝門靜脈右支發(fā)出尾狀葉左段支。答案：錯(cuò)。改為：肝門靜脈左支發(fā)出尾狀葉左段支。57.脛前動(dòng)脈穿骨間膜至小腿前群肌，經(jīng)踝管至足背更名為足背動(dòng)脈。答案：錯(cuò)。改為：脛前動(dòng)脈經(jīng)伸肌上支持帶下緣至足背更名為足背動(dòng)脈。58.左冠狀動(dòng)脈前室間支與右冠狀動(dòng)脈后室間支在心尖處形成側(cè)支循環(huán)，稱Vieussens環(huán)。答案：錯(cuò)。改為：兩者在心尖處形成吻合，但不稱Vieussens環(huán)，Vieussens環(huán)指右冠狀動(dòng)脈圓錐支與左冠狀動(dòng)脈圓錐支吻合。59.奇靜脈注入上腔靜脈起始段。答案：錯(cuò)。改為：奇靜脈注入上腔靜脈后段（奇靜脈弓匯入）。60.直腸下靜脈直接注入門靜脈。答案：錯(cuò)。改為：直腸下靜脈注入髂內(nèi)靜脈，屬于腔靜脈系。五、名詞解釋（每題3分，共15分）61.房室交點(diǎn)：答案：心臟膈面后室間溝與冠狀溝相交處，是左右心室與左右心房在膈面的交匯點(diǎn)，也是冠狀動(dòng)脈后室間支與冠狀竇的交叉定位標(biāo)志。62.乳糜池：答案：位于第1、2腰椎前方、腹主動(dòng)脈右側(cè)的囊狀膨大，為胸導(dǎo)管起始部，收納左右腰干與腸干淋巴，內(nèi)含乳糜微粒。63.掌深弓：答案：由橈動(dòng)脈主干穿第一骨間背側(cè)肌進(jìn)入手掌與尺動(dòng)脈深支吻合而成，位于骨間肌與拇收肌深面，發(fā)出三條掌心動(dòng)脈與指掌側(cè)總動(dòng)脈吻合。64.靜脈角：答案：同側(cè)頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)后方匯合形成的夾角，左側(cè)接納胸導(dǎo)管，右側(cè)接納右淋巴導(dǎo)管，是淋巴回流最終注入靜脈處。65.心纖維三角：答案：位于主動(dòng)脈瓣環(huán)與房室瓣環(huán)之間的致密結(jié)締組織區(qū)，包括左右纖維三角，是心臟纖維骨架的重要組成部分，為瓣膜及腱索提供附著點(diǎn)。六、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）66.簡(jiǎn)述心臟四個(gè)瓣膜的聽診區(qū)及其對(duì)應(yīng)體表投影。答案：二尖瓣——心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)即左第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)；三尖瓣——胸骨左緣第4、5肋間隙；主動(dòng)脈瓣——胸骨右緣第2肋間隙；肺動(dòng)脈瓣——胸骨左緣第2肋間隙。67.說明門—腔靜脈吻合的三條主要途徑及臨床意義。答案：①食管下段：胃左靜脈—食管靜脈—奇靜脈系統(tǒng)，曲張破裂致嘔血；②直腸下段：直腸上靜脈—直腸下靜脈—髂內(nèi)靜脈，曲張形成內(nèi)痔；③臍周：附臍靜脈—腹壁上、下靜脈—腔靜脈，出現(xiàn)海蛇頭。三條途徑在門脈高壓時(shí)開放，可緩解門脈壓力，但易破裂出血。68.比較深淺淋巴管的特點(diǎn)。答案：深淋巴管與血管神經(jīng)束伴行，收納深筋膜深面結(jié)構(gòu)，有瓣膜，回流快；淺淋巴管位于皮下，與淺靜脈伴行，管徑細(xì)，瓣膜多，回流慢，易因感染阻塞導(dǎo)致丹毒。69.簡(jiǎn)述冠狀動(dòng)脈的分布類型及其臨床意義。答案：按后室間支來源分右優(yōu)勢(shì)型（85%）、左優(yōu)勢(shì)型（8%）、均衡型（7%）。右優(yōu)勢(shì)型右冠狀動(dòng)脈供應(yīng)左室后壁及房室結(jié)，阻塞可致房室傳導(dǎo)阻滯；左優(yōu)勢(shì)型左回旋支供應(yīng)后壁，阻塞致左室正后壁梗死；均衡型兩者均較小，側(cè)支豐富。70.說明下肢大隱靜脈的走行、屬支及臨床意義。答案：起自足背靜脈弓內(nèi)側(cè)，經(jīng)內(nèi)踝前方、小腿內(nèi)側(cè)、股骨內(nèi)側(cè)髁后方、大腿內(nèi)側(cè)上行，穿隱靜脈裂孔注入股靜脈。屬支：腹壁淺、旋髂淺、陰部外淺、股內(nèi)側(cè)、股外側(cè)淺靜脈。意義：管徑粗、瓣膜多，易曲張；內(nèi)踝前方為手術(shù)切口安全區(qū)，可作搭橋取材。七、綜合應(yīng)用題（每題10分，共30分）71.患者男，55歲，突發(fā)心前區(qū)壓榨痛2小時(shí)，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，伴房室傳導(dǎo)阻滯。問題：①受累冠狀動(dòng)脈及其分支；②說明該分支供應(yīng)范圍；③解釋出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的解剖學(xué)基礎(chǔ)；④若病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)哪類室性心律失常？答案：①右冠狀動(dòng)脈主干或后室間支急性閉塞；②供應(yīng)右心室、左室后壁、室間隔后1/3及房室結(jié)；③房室結(jié)動(dòng)脈90%起自右冠狀動(dòng)脈，缺血致房室結(jié)傳導(dǎo)障礙；④可致右室缺血性室速或室顫，因右室心肌較薄，缺血后易致折返激動(dòng)。72.患者女，48歲，肝硬化病史10年，近半月出現(xiàn)黑便、嘔血。查體：臍周可見放射狀怒張靜脈。問題：①出血解剖通道；②說明門靜脈高壓時(shí)建立的三條側(cè)支；③若行門—腔靜脈分流術(shù)，可選用的吻合血管及注意事項(xiàng)；④術(shù)后為何易并發(fā)肝性腦?。看鸢福孩傥缸箪o脈—食管靜脈叢—奇靜脈—上腔靜脈，食管下段曲張破裂；②食管下段、直腸下段、臍周三條；③可行脾靜脈—腎靜脈分流或門靜脈—下腔靜脈人工血管搭橋，注意吻合口直徑控制在8mm以內(nèi)，避免過度分流；④門靜脈血直接進(jìn)入體循環(huán)，腸道氨等毒性物質(zhì)繞過肝臟解毒，致血氨升高，出現(xiàn)肝性腦病。73.