2025年口腔醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師技術(shù)知識(shí)考試題庫(附含答案)1.【單項(xiàng)選擇】下列關(guān)于上頜第一磨牙髓室底形態(tài)的描述，最準(zhǔn)確的是A.呈穹隆狀，根管口排列呈正方形B.呈長(zhǎng)方形，近遠(yuǎn)中徑大于頰舌徑C.呈梯形，近中頰根管口與遠(yuǎn)中頰根管口相距最遠(yuǎn)D.呈扁圓形，常見近中第二根管口位于近中頰根口舌側(cè)1mm以內(nèi)E.呈漏斗形，根管口均位于底壁中央凹陷內(nèi)答案：D2.【單項(xiàng)選擇】患者26歲，36遠(yuǎn)中鄰面隱匿齲，探診不敏感，牙髓活力溫度測(cè)試正常，欲行微創(chuàng)間接蓋髓治療。首選蓋髓材料為A.氫氧化鈣糊劑B.MTAC.玻璃離子水門汀D.改性硅酸鈣（TheraCalLC）E.氧化鋅丁香油糊劑答案：D3.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于牙周膜干細(xì)胞（PDLSC）的生物學(xué)特性，下列敘述錯(cuò)誤的是A.表達(dá)STRO-1、CD146和CD44B.體外可形成礦化結(jié)節(jié)C.可定向分化為成牙骨質(zhì)細(xì)胞樣細(xì)胞D.免疫組化顯示Ⅲ型膠原表達(dá)高于Ⅰ型膠原E.移植于免疫缺陷小鼠可形成牙周膜/牙骨質(zhì)樣結(jié)構(gòu)答案：D4.【單項(xiàng)選擇】患者行上頜竇底提升術(shù)，同期植入種植體，術(shù)后CBCT示竇底垂直骨增量達(dá)8mm，但種植體肩臺(tái)位于竇底骨皮質(zhì)下方1mm。該種植體初期穩(wěn)定性主要來源于A.竇底骨皮質(zhì)擠壓B.竇黏膜支撐C.側(cè)壁開窗骨塊嵌合D.剩余牙槽嵴頂皮質(zhì)骨E.植入扭矩>35Ncm的螺紋機(jī)械固位答案：D5.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是口腔鱗狀細(xì)胞癌PD-L1表達(dá)上調(diào)的機(jī)制A.HPV16E7蛋白激活JAK2/STAT1通路B.干擾素-γ自分泌環(huán)路持續(xù)激活C.EGFR突變導(dǎo)致PI3K/AKT/mTOR信號(hào)增強(qiáng)D.腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞分泌IL-10E.CDKN2A基因純合缺失答案：E6.【單項(xiàng)選擇】?jī)和嫜榔谇把婪磇mg&/diagram?code=%5Ctextbf%7B%5Ctextit%7B%26%23193%3B%7D%7D&img，頭影測(cè)量顯示U1-SN92°、L1-MP98°、ANB-1°，最適宜的早期矯治策略為A.上頜img&/diagram?code=%5Ctextbf%7B%5Ctextit%7B%26%23193%3B%7D%7D&img墊舌簧+下頜頸帶牽引B.面框前牽引+上頜快速擴(kuò)弓C.2×4技術(shù)唇展上頜切牙D.功能性斜面導(dǎo)板導(dǎo)下頜向后E.觀察至恒牙期再固定矯治答案：B7.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于牙科數(shù)字印模的三角測(cè)量原理，下列說法正確的是A.相機(jī)與投影光柵夾角越小，景深越大B.單次圖像采集需≥5幅不同頻率條紋C.相位展開錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致點(diǎn)云“跳變”D.反光表面需噴涂二氧化鈦粉末以增加漫反射E.藍(lán)光波長(zhǎng)較紅光更易產(chǎn)生散斑噪聲答案：C8.【單項(xiàng)選擇】患者46根尖片示根尖0.5mm透射影，邊界清晰，牙髓電活力80/80，無不適。最可能的組織學(xué)診斷是A.根尖肉芽腫B.根尖囊腫C.根尖瘢痕D.牙骨質(zhì)發(fā)育不良E.牙骨質(zhì)-骨結(jié)構(gòu)不良答案：C9.【單項(xiàng)選擇】下列關(guān)于牙科激光治療參數(shù)的描述，正確的是A.Er,Cr:YSGG2780nm對(duì)牙本質(zhì)消融閾值約8J/cm2B.二極管激光810nm止血模式建議連續(xù)波2WC.CO?10600nm照射釉質(zhì)表面產(chǎn)生磷酸鈣晶體熔融再結(jié)晶D.Nd:YAG1064nm對(duì)鈦表面作用以光化學(xué)效應(yīng)為主E.低強(qiáng)度激光治療（LLLT）常用功率密度>10W/cm2答案：A10.【單項(xiàng)選擇】患者11外傷冠折露髓，即刻行部分活髓切斷，術(shù)后2年復(fù)查牙冠變色，最可能的病理變化是A.牙髓鈣變B.牙髓纖維性變C.牙髓漸進(jìn)性壞死D.髓石形成E.牙內(nèi)吸收答案：C11.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是口腔黏膜扁平苔蘚CD8+T細(xì)胞介導(dǎo)的角質(zhì)形成細(xì)胞凋亡通路A.Fas/FasLB.perforin/granzymeBC.TNF-α/TNFR1D.IL-17/IL-17RE.TRAIL/DR5答案：D12.【單項(xiàng)選擇】患者26根管治療后1周出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，叩痛（+），無腫脹，X線示根充恰填，牙周膜間隙增寬。最可能的微生物學(xué)機(jī)制是A.糞腸球菌生物膜激活NLRP3炎癥小體B.普雷沃菌產(chǎn)生丁酸誘導(dǎo)IL-1β高表達(dá)C.白色念珠菌菌絲穿透根尖周組織D.伴放線聚集桿菌分泌白細(xì)胞毒素E.牙齦卟啉單胞菌表達(dá)gingipains降解IL-10答案：A13.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于聚醚醚酮（PEEK）種植修復(fù)支架，下列說法錯(cuò)誤的是A.彈性模量約3-4GPa，接近皮質(zhì)骨B.需通過等離子噴涂氧化鋁增加粘接強(qiáng)度C.可添加20%二氧化鋯提高撓曲強(qiáng)度至180MPaD.與樹脂粘接需4-META功能單體E.長(zhǎng)期磨耗體積損失高于鈷鉻合金答案：E14.【單項(xiàng)選擇】患者行35牙半切術(shù)，遠(yuǎn)中根保留，術(shù)后3個(gè)月齦溝液中檢測(cè)到IL-1β濃度升高，提示A.根面牙石殘留B.根分叉微裂C.余根牙周膜重建D.種植體周炎E.鄰牙img&/diagram?code=%5Ctextbf%7B%5Ctextit%7B%26%23193%3B%7D%7D&img創(chuàng)傷答案：C15.【單項(xiàng)選擇】下列關(guān)于牙科3D打印光敏樹脂的毒性評(píng)價(jià)，正確的是A.細(xì)胞毒性等級(jí)0-1級(jí)為合格，采用ISO10993-5MTT法B.殘留雙酚A是主要細(xì)胞毒性來源C.95%乙醇清洗24h可完全去除未反應(yīng)單體D.光引發(fā)劑TPO-L的LD50低于樟腦醌E.打印后二次光固化會(huì)降低細(xì)胞黏附率答案：A16.【單項(xiàng)選擇】患者16根尖片示近中頰根縱裂，探診深度8mm，牙冠完整，最適宜的微創(chuàng)治療方案為A.意向再植+根尖封閉B.牙半切+近中根拔除C.截根術(shù)+遠(yuǎn)中頰根保留D.隧道法根面平整E.再生性手術(shù)+EMD答案：C17.【單項(xiàng)選擇】下列關(guān)于口腔鱗癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的超聲特征，提示包膜外侵犯最可靠的是A.縱橫比<2B.皮質(zhì)厚度>3mmC.門結(jié)構(gòu)消失D.淋巴結(jié)融合E.邊緣血流信號(hào)缺損答案：E18.【單項(xiàng)選擇】患者21行纖維樁粘接，使用MDP功能單體粘接系統(tǒng)，下列哪一步驟對(duì)即刻粘接強(qiáng)度貢獻(xiàn)最大A.磷酸酸蝕根管牙本質(zhì)B.次氯酸鈉沖洗去除涂污層C.EDTA活化牙本質(zhì)D.無水乙醇脫水E.雙固化樹脂水門汀化學(xué)聚合答案：C19.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于牙科陶瓷高速摩擦磨損實(shí)驗(yàn)，下列參數(shù)設(shè)置正確的是A.對(duì)磨球?yàn)?mmSi?N?，載荷5N，轉(zhuǎn)速100rpmB.磨損體積采用輪廓儀測(cè)量，磨痕半徑校正因子0.5C.潤(rùn)滑介質(zhì)為0.1%NaF，溫度37±1℃D.磨損系數(shù)K=V/(F·s)，單位mm3/(N·m)E.預(yù)磨循環(huán)500次以消除表面粗糙度影響答案：D20.【單項(xiàng)選擇】患者46行根尖手術(shù)后半年復(fù)查，CBCT示根尖骨密度恢復(fù)至周圍松質(zhì)骨80%，此時(shí)骨缺損區(qū)主要成骨方式為A.膜內(nèi)成骨B.軟骨內(nèi)成骨C.爬行替代D.骨誘導(dǎo)E.骨傳導(dǎo)答案：C21.【單項(xiàng)選擇】下列關(guān)于牙科銀汞合金蠕變的描述，正確的是A.與γ?相含量呈正相關(guān)B.6個(gè)月蠕變值應(yīng)≤5%C.升高銅含量至30%可顯著降低蠕變D.蠕變主要發(fā)生在γ?相與γ?相界面E.蠕變與充填壓力無關(guān)答案：C22.【單項(xiàng)選擇】患者34行橡皮障隔濕時(shí)，翼法放置夾鉗尖端應(yīng)位于A.夾弓遠(yuǎn)中1/3B.夾弓近中1/3C.夾弓最高點(diǎn)D.夾弓中點(diǎn)與夾腳交界處E.夾腳內(nèi)側(cè)緣答案：D23.【單項(xiàng)選擇】下列關(guān)于口腔黏膜下纖維性變的病理改變，最早出現(xiàn)的是A.上皮萎縮B.膠原纖維玻璃樣變C.慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D.小涎腺萎縮E.血管擴(kuò)張淤血答案：C24.【單項(xiàng)選擇】患者11行即刻種植，植入扭矩35Ncm，ISQ72，術(shù)后即刻修復(fù)采用非功能咬合，主要生物力學(xué)目的是A.減少微動(dòng)>50μmB.增加骨-種植體接觸面積C.降低皮質(zhì)骨應(yīng)變閾值D.促進(jìn)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞成骨分化E.減少基臺(tái)螺絲松動(dòng)答案：A25.【單項(xiàng)選擇】下列關(guān)于牙科CAD/CAM氧化鋯低溫老化（LTD）的描述，錯(cuò)誤的是A.表面相變單斜相含量>20%可降低強(qiáng)度B.加速實(shí)驗(yàn)常用134℃水熱，0.2MPa，5hC.3mol%Y-TZP抗老化優(yōu)于5mol%D.表面噴砂可提高抗老化性能E.低溫老化與晶粒尺寸呈負(fù)相關(guān)答案：D26.【單項(xiàng)選擇】患者26行根管再治療，顯微鏡下見原根充為牙膠尖+樹脂封閉劑，下列拆除技術(shù)對(duì)根管壁損傷最小的是A.旋轉(zhuǎn)鎳鈦器械+氯仿B.超聲銼+EDTAC.熱攜熱器+垂直加壓D.手動(dòng)H銼+桉油醇E.激光消融答案：B27.【單項(xiàng)選擇】下列關(guān)于口腔干燥癥唾液流率診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是A.非刺激全唾液<0.1mL/minB.刺激腮腺流率<0.5mL/minC.非刺激單個(gè)腺<0.02mL/minD.咀嚼刺激<1.0mL/minE.檸檬酸刺激<0.7mL/min答案：A28.【單項(xiàng)選擇】患者46行根尖手術(shù)，根尖切除3mm，倒預(yù)備深度2mm，倒充填材料選擇MTA，其邊緣密封性優(yōu)于IRM的主要機(jī)制是A.膨脹系數(shù)與牙本質(zhì)匹配B.形成羥基磷灰石晶體C.釋放Ca2?升高局部pHD.與牙本質(zhì)形成化學(xué)鍵E.微滲漏<2μm答案：B29.【單項(xiàng)選擇】下列關(guān)于牙科光固化復(fù)合樹脂聚合收縮應(yīng)力的描述，正確的是A.與C因素呈負(fù)相關(guān)B.分層充填可降低50%以上收縮應(yīng)力C.軟啟動(dòng)模式可增加流動(dòng)度D.預(yù)加熱樹脂至60℃可減小應(yīng)力E.填料含量增加降低彈性模量答案：D30.【單項(xiàng)選擇】患者11行瓷貼面修復(fù)，預(yù)備體邊緣位于釉質(zhì)-牙骨質(zhì)界冠方0.5mm，粘接后24h出現(xiàn)敏感，最可能的原因是A.牙本質(zhì)小管開放B.貼面厚度>1mmC.樹脂粘接劑吸水膨脹D.氫氟酸過度酸蝕E.硅烷偶聯(lián)劑水解答案：A31.【多項(xiàng)選擇】下列哪些因素會(huì)加速復(fù)合樹脂人工老化表面粗糙度增加A.咖啡浸泡B.超聲潔治C.3500rpm毛刷拋光D.5%NaOCl浸泡E.冷熱循環(huán)答案：A,B,E32.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于牙周翻瓣術(shù)后根面敏感，下列處理有效的是A.草酸鉀凝膠B.生物活性玻璃C.釉質(zhì)基質(zhì)蛋白D.氟化氨銀E.樹脂封閉劑答案：A,B,E33.【多項(xiàng)選擇】患者26行根管治療，工作長(zhǎng)度測(cè)定采用根尖定位儀，下列哪些情況可能導(dǎo)致讀數(shù)變短A.根尖孔直徑>0.6mmB.根管滲出液血液多C.唇鉤接觸金屬修復(fù)體D.根管干燥過度E.牙根縱裂答案：B,C,D34.【多項(xiàng)選擇】下列關(guān)于口腔鱗癌HPV陽性亞型特征，正確的是A.p16過表達(dá)B.基底樣細(xì)胞形態(tài)C.好發(fā)于舌根D.對(duì)放療敏感E.EGFR突變率高答案：A,C,D35.【多項(xiàng)選擇】患者36行種植修復(fù)，img&/diagram?code=%5Ctextbf%7B%5Ctextit%7B%26%23193%3B%7D%7D&img力加載后基臺(tái)螺絲斷裂，斷口位于螺紋第一嚙合處，可能原因包括A.預(yù)緊力不足B.螺紋加工缺陷C.平臺(tái)直徑過小D.基臺(tái)-種植體界面微間隙>10μmE.螺絲材質(zhì)屈服強(qiáng)度<800MPa答案：A,B,C,E36.【多項(xiàng)選擇】下列關(guān)于牙科數(shù)字化img&/diagram?code=%5Ctextbf%7B%5Ctextit%7B%26%23193%3B%7D%7D&img架，可記錄參數(shù)包括A.即刻側(cè)移B.髁突前伸軌跡C.髁突內(nèi)收角度D.矢狀髁導(dǎo)E.側(cè)方髁導(dǎo)答案：A,B,D,E37.【多項(xiàng)選擇】患者11行根尖手術(shù)，術(shù)中見根尖暗影區(qū)穿通上頜竇，處理包括A.即刻修補(bǔ)穿孔<2mmB.抬高竇黏膜C.生物膜覆蓋D.術(shù)后抗生素7天E.同期上頜竇提升答案：A,B,C,D38.【多項(xiàng)選擇】下列關(guān)于牙科激光蝕刻鈦表面，正確的是A.增加表面粗糙度Sa>2μmB.提高成骨細(xì)胞ALP活性C.減少碳污染層D.形成TiN氧化膜E.降低接觸角至<30°答案：A,B,C,E39.【多項(xiàng)選擇】患者46行根管治療后牙體變色，內(nèi)漂白首選A.30%H?O?熱催化B.10%過氧化脲診間封藥C.9%H?O?+LED光照D.過硼酸鈉+蒸餾水E.次氯酸鈉沖洗后封閉答案：B,D40.【多項(xiàng)選擇】下列關(guān)于牙科陶瓷噴砂處理，正確的是A.50μmAl?O?壓力0.2MPaB.增加表面自由能C.形成微孔<10μmD.降低雙軸彎曲強(qiáng)度E.提高樹脂粘接剪切強(qiáng)度答案：A,B,C,E41.【判斷改錯(cuò)】牙本質(zhì)滲透性與牙本質(zhì)小管密度呈指數(shù)關(guān)系，其關(guān)系式為L(zhǎng)p=Lp0·e^(k·ρ)，其中ρ為小管密度，k為負(fù)常數(shù)。答案：錯(cuò)誤，k為正常數(shù)42.【判斷改錯(cuò)】口腔鱗癌中，miR-21下調(diào)可抑制PTEN表達(dá)，促進(jìn)細(xì)胞凋亡。答案：錯(cuò)誤，miR-21上調(diào)抑制PTEN，抑制凋亡43.【判斷改錯(cuò)】種植體表面SLA處理粗糙度增加，會(huì)降低其抗扭矩性能。答案：錯(cuò)誤，粗糙度增加提高抗扭矩44.【判斷改錯(cuò)】復(fù)合樹脂聚合收縮應(yīng)力與彈性模量呈負(fù)相關(guān)。答案：錯(cuò)誤，呈正相關(guān)45.【判斷改錯(cuò)】牙周膜干細(xì)胞表達(dá)Oct-4和SSEA-4，提示其具有多向分化潛能。答案：正確46.【填空】根據(jù)ISO7406標(biāo)準(zhǔn)，牙科高速手機(jī)滅菌后內(nèi)部殘留水分應(yīng)<____μg。答案：4047.【填空】根管治療中，NaOCl與EDTA混合后游離氯濃度下降，其反應(yīng)產(chǎn)物為____。答案：氯胺類48.【填空】口腔鱗癌中，E-cadherin基因啟動(dòng)子區(qū)____化導(dǎo)致其表達(dá)下調(diào)，促進(jìn)轉(zhuǎn)移。答案：甲基49.【填空】牙科陶瓷斷裂韌性測(cè)試常用____壓痕法，公式K_IC=0.016(E/H)^(1/2)·P/c^(3/2)。答案：維氏50.【填空】種植體邊緣骨吸收早期主要與____細(xì)胞介導(dǎo)的破骨活化相關(guān)。答案：巨噬細(xì)胞51.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述牙周再生術(shù)中應(yīng)用rhBMP-2的劑量窗口及并發(fā)癥。答案：臨床有效劑量0.05-0.1mg/mL，膠原海綿載體；并發(fā)癥包括頸部軟組織水腫、根吸收、異位骨化，需嚴(yán)格屏障膜覆蓋避免溢出。52.【簡(jiǎn)答】說明牙科CAD/CAM氧化鋯染色液滲透機(jī)制及影響因素。答案：染色液含F(xiàn)e、Mn、Er金屬離子，通過高溫?cái)U(kuò)散進(jìn)入ZrO?晶格間隙；影響因素包括浸泡時(shí)間、溫度、晶粒尺寸、燒結(jié)升溫速率，快速升溫可抑制離子遷移導(dǎo)致色差。53.【簡(jiǎn)答】闡述口腔干燥癥患者全瓷修復(fù)粘接策略。答案：唾液流率降低影響自酸蝕效果，推薦全酸蝕+MDP功能單體；術(shù)前人工唾液濕潤(rùn)，硅烷偶聯(lián)后即刻粘接，使用樹脂水門汀雙固化，邊緣封閉涂氟保護(hù)。54.【簡(jiǎn)答】分析種植體周炎光動(dòng)力治療參數(shù)優(yōu)化。答案：二極管激光660nm，功率密度100mW/cm2，能量密度20J/cm2，光敏劑甲苯胺藍(lán)0.1%，照射時(shí)間200s，重復(fù)3次間隔1周；聯(lián)合超聲清創(chuàng)可提升殺菌率至99%。55.【簡(jiǎn)答】描述兒童年輕恒牙根尖誘導(dǎo)成形術(shù)血管再生治療步驟。答案：根管消毒2%氯己定+三重抗生素糊劑封藥2周；次氯酸鈉低濃度沖洗，根管血凝塊誘導(dǎo)至釉牙骨質(zhì)界下2mm，MTA屏障3mm，玻璃離子墊底，樹脂封閉；隨訪12個(gè)月根尖閉合。56.【病例分析】患者男，38歲，26咀嚼痛2月，叩痛（+），溫度測(cè)遲鈍，X線示根尖周5mm透射影，邊界清晰，曾行根充。CBCT顯示近中頰根遺漏根管，根尖區(qū)骨皮質(zhì)完整。問題：1.給出診斷及依據(jù)2.制定治療計(jì)劃3.預(yù)測(cè)預(yù)后因素答案：1.慢性根尖周炎伴遺漏根管；依據(jù)：癥狀、影像、CBCT示未充填根管。2.顯微根管再治療，拆除原充填，定位MB2，機(jī)械化學(xué)預(yù)備，MTA根充，術(shù)后6個(gè)月復(fù)查。3.預(yù)后因素：根管清理徹底性、根尖孔直徑、冠部封閉、患者牙周狀態(tài)。57.【病例分析】患者女，45歲，11外傷冠折，齦上2mm斷端，牙髓暴露6h，無根折。要求微創(chuàng)保存。問題：1.活髓治療選擇2.材料及操作要點(diǎn)3.隨訪指標(biāo)答案：1.部分活髓切斷術(shù)。2.MTA覆蓋創(chuàng)面，3mm厚度，濕棉球加壓5min，玻璃離子封閉，24h后樹脂修復(fù)。3.術(shù)后1、3、6、12個(gè)月臨床檢查敏感、叩痛、牙冠變色，X線評(píng)估根尖發(fā)育、硬組織屏障形成。58.【病例分析】患者男，55歲，36缺失，35遠(yuǎn)中齲，37近中傾斜20°，牙槽嵴頂距下頜管8mm，擬種植修復(fù)。問題：1.術(shù)前評(píng)估要點(diǎn)2.傾斜種植與正畸