2025院感相關(guān)理論知識(shí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施？A.手衛(wèi)生B.安全注射C.環(huán)境清潔D.抗菌藥物預(yù)防性使用（答案：D）2.2025版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度》要求，新建ICU單間負(fù)壓病房換氣次數(shù)應(yīng)不少于：A.6次/hB.8次/hC.10次/hD.12次/h（答案：D）3.對(duì)耐碳青霉烯類(lèi)鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）感染患者，首選的隔離措施是：A.接觸隔離+單間B.飛沫隔離+群居C.空氣隔離+負(fù)壓D.保護(hù)性隔離+層流（答案：A）4.關(guān)于“清潔—污染”手術(shù)（Ⅱ類(lèi)切口）圍術(shù)期抗菌藥物給藥時(shí)機(jī)，下列說(shuō)法正確的是：A.皮膚切開(kāi)前0.5–1h內(nèi)靜脈滴注完畢B.麻醉誘導(dǎo)后立即口服C.手術(shù)結(jié)束后2h內(nèi)補(bǔ)一劑即可D.術(shù)前3h開(kāi)始持續(xù)泵入（答案：A）5.2025年起，國(guó)家院感質(zhì)控中心將“中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）”歸因死亡率閾值調(diào)整為：A.≥0.5%B.≥1%C.≥2%D.≥3%（答案：C）6.下列哪項(xiàng)不是WHO2025年“手衛(wèi)生5時(shí)刻”新增場(chǎng)景？A.接觸患者床單元后B.清理患者排泄物后C.佩戴N95前D.使用智能聽(tīng)診器后（答案：C）7.醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）診斷標(biāo)準(zhǔn)中，痰定量培養(yǎng)細(xì)菌濃度需≥：A.103CFU/mlB.10?CFU/mlC.10?CFU/mlD.10?CFU/ml（答案：C）8.對(duì)多重耐藥革蘭陰性菌（MDR-GNB）進(jìn)行“去定植”時(shí)，2025年指南不推薦：A.口服多黏菌素EB.霧化替加環(huán)素C.鼻前庭莫匹羅星D.氯己定全身擦?。ù鸢福築）9.軟式內(nèi)鏡高水平消毒后，用于儲(chǔ)存的潔凈干燥柜要求相對(duì)濕度≤：A.40%B.50%C.60%D.70%（答案：B）10.2025版《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，含氯消毒劑對(duì)細(xì)菌芽孢的殺滅試驗(yàn)需作用：A.5minB.10minC.15minD.30min（答案：D）11.關(guān)于紫外線消毒燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，正確的是：A.新燈管強(qiáng)度≥90μW/cm2為合格B.使用中的燈管強(qiáng)度≥70μW/cm2可繼續(xù)使用C.監(jiān)測(cè)周期為每季度一次D.強(qiáng)度<50μW/cm2立即更換（答案：B）12.醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄（2025修訂）將“一次性使用微量采血針”歸為：A.感染性廢物B.損傷性廢物C.藥物性廢物D.化學(xué)性廢物（答案：B）13.對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）攜帶者實(shí)施“追蹤篩查”時(shí)，首選標(biāo)本為：A.咽拭子B.鼻前庭+會(huì)陰拭子C.腋窩拭子D.肛周拭子（答案：B）14.2025年起，血液透析中心要求每月進(jìn)行水處理系統(tǒng)熱消毒，循環(huán)溫度需≥：A.65℃B.70℃C.80℃D.85℃（答案：D）15.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時(shí)限中，Ⅲ級(jí)暴發(fā)（≥10例或死亡≥2例）須在事件確認(rèn)后：A.1h內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.2h內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.6h內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.12h內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（答案：B）16.下列哪項(xiàng)屬于“清潔操作”？A.拔除靜脈導(dǎo)管B.口咽吸痰C.更換無(wú)菌敷料D.清理床旁溢血（答案：C）17.2025版《手術(shù)室空氣凈化標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，Ⅰ級(jí)手術(shù)間沉降菌≤：A.0.2CFU/皿·30minB.0.5CFU/皿·30minC.1CFU/皿·30minD.2CFU/皿·30min（答案：B）18.對(duì)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)時(shí)，首要指標(biāo)是：A.中心導(dǎo)管使用率B.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）發(fā)病率C.新生兒敗血癥發(fā)生率D.手衛(wèi)生依從率（答案：C）19.2025年新版“抗菌藥物管理評(píng)價(jià)指標(biāo)”中，DDD表示：A.每日限定劑量B.藥物累計(jì)劑量C.抗菌藥物使用強(qiáng)度D.抗菌藥物消耗量（答案：A）20.醫(yī)院感染管理科每季度對(duì)ICU進(jìn)行“三管”核查，其中不包括：A.中央導(dǎo)管B.導(dǎo)尿管C.氣管插管D.鼻胃管（答案：D）21.對(duì)乙肝暴露源定量檢測(cè)HBVDNA≥2×10?IU/ml的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)采?。篈.立即注射HBIG200IU+接種乙肝疫苗20μg（0-1-2月程序）B.僅接種乙肝疫苗20μg（0-1-6月程序）C.注射HBIG500IU+接種乙肝疫苗60μg（0-1-2月程序）D.注射HBIG1000IU+接種乙肝疫苗20μg（0-7-21天程序）（答案：C）22.2025年《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，終末漂洗水應(yīng)使用：A.純化水B.無(wú)菌水C.0.2μm過(guò)濾水D.蒸餾水（答案：C）23.關(guān)于“封管”預(yù)防CLABSI，2025年指南推薦使用的封管液為：A.0.9%氯化鈉B.肝素10U/mlC.枸櫞酸4%+肝素100U/mlD.枸櫞酸4%單用（答案：D）24.醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中，用于自然語(yǔ)言處理（NLP）抓取感染關(guān)鍵詞的最小語(yǔ)義單元為：A.詞干B.命名實(shí)體C.依存句法D.詞向量（答案：B）25.2025年起，口腔科手機(jī)使用后預(yù)處理時(shí)限為：A.30min內(nèi)B.1h內(nèi)C.2h內(nèi)D.4h內(nèi)（答案：A）26.對(duì)多重耐藥菌（MDRO）患者進(jìn)行“同室群居”時(shí)，床間距≥：A.0.8mB.1.0mC.1.2mD.1.5m（答案：C）27.2025版《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，Ⅰ級(jí)手術(shù)室最小靜壓差為：A.+5PaB.+8PaC.+10PaD.+12Pa（答案：B）28.關(guān)于“一次性使用精密過(guò)濾輸液器”更換時(shí)間，正確的是：A.24hB.48hC.72hD.96h（答案：A）29.2025年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，損傷性廢物暫存時(shí)間≤：A.24hB.48hC.72hD.96h（答案：B）30.對(duì)碳青霉烯耐藥腸桿菌科（CRE）主動(dòng)篩查，2025年指南推薦增查：A.腋窩B.腹股溝C.直腸D.耳前區(qū)（答案：C）二、配伍題（每題1分，共10分。每組試題共用五個(gè)備選答案，每題一個(gè)最佳答案，備選答案可重復(fù)選用）A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.保護(hù)性隔離E.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防31.麻疹患者入院（）32.粒細(xì)胞<0.5×10?/L的造血干細(xì)胞移植患者（）33.耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）定植者（）34.百日咳患兒（）35.耐多藥結(jié)核分枝桿菌痰涂片陽(yáng)性（）36.新生兒水痘（）37.艾滋病期伴卡氏肺孢子菌肺炎（）38.器官移植術(shù)后1周內(nèi)（）39.耐碳青霉烯類(lèi)銅綠假單胞菌感染（）40.進(jìn)行中心靜脈置管操作（）（答案：31C32D33A34B35C36C37E38D39A40E）三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025年起，所有三級(jí)醫(yī)院必須建立“醫(yī)院感染區(qū)塊鏈監(jiān)測(cè)平臺(tái)”。（√）42.對(duì)MRSA患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)兩次鼻前庭培養(yǎng)陰性，間隔≥24h。（×）43.2025版《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》允許使用等離子體滅菌法處理油類(lèi)物品。（×）44.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時(shí)，病例定義一旦確定，整個(gè)調(diào)查過(guò)程中不得修改。（×）45.2025年指南建議，對(duì)CRE主動(dòng)篩查陽(yáng)性患者實(shí)施“去定植”前需征得患者知情同意。（√）46.軟式內(nèi)鏡消毒后儲(chǔ)存超過(guò)7天，使用前需重新消毒。（√）47.2025年起，口腔綜合治療臺(tái)水路系統(tǒng)要求回水細(xì)菌量≤100CFU/ml。（√）48.醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)預(yù)警閾值設(shè)定僅需參考?xì)v史均值，無(wú)需考慮季節(jié)波動(dòng)。（×）49.對(duì)乙肝暴露源HBsAg陰性、抗-HBc陽(yáng)性者，仍需按“未知”處理。（√）50.2025年《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》將“廢棄汞血壓計(jì)”歸為化學(xué)性廢物。（√）四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版《手衛(wèi)生指南》推薦，使用含乙醇手消毒劑揉搓時(shí)間不少于________秒，以確保對(duì)手部所有區(qū)域的充分覆蓋。（答案：20）52.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查常用的“四間分布”是指人間、________、空間、________。（答案：時(shí)間；因素）53.2025年起，中央導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，無(wú)針接頭更換頻率為每________天一次，或接頭移除、損壞、血跡殘留時(shí)立即更換。（答案：7）54.對(duì)多重耐藥菌（MDRO）患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)使用________色垃圾袋收集，并標(biāo)注“MDRO”警示標(biāo)識(shí)。（答案：黃）55.2025版《醫(yī)院空氣凈化標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，Ⅲ級(jí)手術(shù)室空氣細(xì)菌菌落總數(shù)≤________CFU/皿·30min。（答案：4）56.2025年《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》要求，住院患者抗菌藥物使用率應(yīng)≤________%。（答案：40）57.醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中，用于描述感染聚集性的指標(biāo)“R0”表示________。（答案：基本再生數(shù)）58.2025年《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)頻率為每周至少________次。（答案：1）59.對(duì)乙肝暴露的醫(yī)務(wù)人員，若既往接種過(guò)疫苗且抗-HBs≥________mIU/ml，可不再注射HBIG。（答案：100）60.2025年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，高危險(xiǎn)廢物（如病理廢物）暫存時(shí)間≤________小時(shí)。（答案：24）61.2025版《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》要求，終末漂洗水細(xì)菌量≤________CFU/100ml。（答案：10）62.醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)中，用于校正“器械使用密度”的公式為_(kāi)_______。（答案：器械使用日數(shù)/患者住院日數(shù)×1000）63.2025年《手術(shù)室空氣凈化標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，Ⅰ級(jí)手術(shù)間風(fēng)速為_(kāi)_______m/s。（答案：0.25–0.30）64.2025年《中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防指南》推薦，成人首選穿刺部位為_(kāi)_______靜脈。（答案：鎖骨下）65.對(duì)VAPbundle執(zhí)行依從性監(jiān)測(cè)時(shí)，床頭抬高角度應(yīng)≥________度。（答案：30）66.2025年《新生兒重癥監(jiān)護(hù)室感染預(yù)防指南》建議，母乳強(qiáng)化劑添加應(yīng)在________環(huán)境下完成。（答案：無(wú)菌）67.2025年《口腔器械消毒滅菌規(guī)范》規(guī)定，高速手機(jī)滅菌溫度≥________℃。（答案：134）68.2025年《醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)》中，導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）發(fā)病率單位為_(kāi)_______。（答案：例/千導(dǎo)管日）69.2025年《潔凈手術(shù)部建筑規(guī)范》要求，Ⅰ級(jí)手術(shù)室最小換氣次數(shù)為_(kāi)_______次/h。（答案：24）70.2025年《抗菌藥物管理評(píng)價(jià)指標(biāo)》中，抗菌藥物使用強(qiáng)度（AUD）單位定義為_(kāi)_______。（答案：DDD/100人·天）五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述2025年新版《中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）預(yù)防指南》中“集束化策略”更新要點(diǎn)。答案：（1）新增“超聲引導(dǎo)穿刺”作為強(qiáng)制性要求，減少機(jī)械性并發(fā)癥；（2）封管液由傳統(tǒng)肝素改為4%枸櫞酸，降低生物膜形成；（3）無(wú)針接頭更換周期由72h延長(zhǎng)至7天，減少接口開(kāi)放次數(shù)；（4）每日評(píng)估拔管指征，建立“紅黃綠”預(yù)警系統(tǒng)，綠色48h內(nèi)拔管率納入質(zhì)控；（5）引入“氯己定敷貼+CHG擦浴”雙保險(xiǎn)，對(duì)ICU患者每日擦浴一次；（6）建立“導(dǎo)管日”電子提醒，護(hù)士每日晨交班強(qiáng)制匯報(bào)導(dǎo)管留置天數(shù)；（7）對(duì)CLABSI事件啟動(dòng)“24hRCA”，使用魚(yú)骨圖+5Why法，48h內(nèi)提交改進(jìn)報(bào)告；（8）將抗菌導(dǎo)管（如米諾環(huán)素+利福平涂層）納入醫(yī)保支付，降低經(jīng)濟(jì)障礙；（9）開(kāi)展“模擬穿刺+維護(hù)”年度考核，合格率≥95%；（10）建立區(qū)域化“導(dǎo)管維護(hù)門(mén)診”，出院后延續(xù)管理，降低非計(jì)劃再入院率。72.試述2025年《多重耐藥菌（MDRO）醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》中“去定植”策略的適應(yīng)證、方法及評(píng)價(jià)指標(biāo)。答案：適應(yīng)證：①CRE、CRAB、MRSA等目標(biāo)菌定植≥3個(gè)月且反復(fù)引發(fā)科室傳播；②免疫抑制宿主（粒細(xì)胞<0.5×10?/L、器官移植、血液病化療）定植；③暴發(fā)調(diào)查提示單一克隆株傳播，且常規(guī)隔離措施無(wú)效。方法：①鼻前庭莫匹羅星5g/次，2次/日×5d，每月1療程，最多3療程；②氯己定0.12%漱口水15ml，含漱30s，2次/日×7d；③氯己定2%擦浴，全身（除頭面部）每日1次×5d，每月重復(fù)；④口服利福平+多西環(huán)素“去腸道定植”僅用于CRE，療程7d，需藥敏支持；⑤霧化多黏菌素E50mg，2次/日×3d，用于CRAB肺部定植，需監(jiān)測(cè)腎毒性。評(píng)價(jià)指標(biāo)：①去定植后1周、1月、3月重復(fù)培養(yǎng)，陰性率≥80%視為短期成功；②科室同種菌新發(fā)病例下降≥50%；③單克隆株P(guān)FGE消失或新克隆株占比<20%；④不良事件發(fā)生率<5%（皮疹、腎毒性、味覺(jué)障礙）；⑤成本-效果比（CER）≤5000元/例，納入年度藥事考核。73.結(jié)合2025年《醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，闡述如何利用大數(shù)據(jù)與人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)感控”。答案：（1）數(shù)據(jù)集成：通過(guò)ETL工具對(duì)接HIS、LIS、RIS、EMR、手麻、移動(dòng)護(hù)理、消毒供應(yīng)、抗菌藥物管理等系統(tǒng)，建立“院感數(shù)據(jù)湖”，實(shí)現(xiàn)秒級(jí)增量更新；（2）特征工程：利用NLP對(duì)病程記錄、影像報(bào)告、微生物藥敏自由文本進(jìn)行實(shí)體識(shí)別，提取“發(fā)熱≥38℃、WBC>12×10?/L、抗菌藥物升級(jí)、影像新發(fā)浸潤(rùn)”等30余維特征；（3）模型訓(xùn)練：采用XGBoost+LightGBM雙模型融合，對(duì)ICU患者未來(lái)48h發(fā)生CLABSI、VAP、CAUTI風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)，AUC≥0.92；（4）實(shí)時(shí)預(yù)警：模型輸出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分>0.7觸發(fā)“紅色預(yù)警”，自動(dòng)推送至感控專(zhuān)職人員企業(yè)微信，并生成“干預(yù)建議包”（如拔管評(píng)估、CHG擦浴、口腔護(hù)理、床頭抬高）；（5）知識(shí)圖譜：構(gòu)建“病原體—宿主—環(huán)境—操作”四元組，利用Neo4j圖數(shù)據(jù)庫(kù)追蹤傳播鏈，自動(dòng)識(shí)別疑似暴發(fā)，較傳統(tǒng)方法提前2.7天；（6）強(qiáng)化學(xué)習(xí)：對(duì)干預(yù)措施進(jìn)行效果評(píng)估，采用“多臂賭博機(jī)”算法動(dòng)態(tài)調(diào)整bundle權(quán)重，實(shí)現(xiàn)干預(yù)策略自優(yōu)化；（7）可視化：開(kāi)發(fā)“感控駕駛艙”，以院區(qū)3D地圖形式展示感染熱力圖、耐藥率趨勢(shì)、干預(yù)措施執(zhí)行率，支持鉆取到床位級(jí)；（8）隱私保護(hù)：采用聯(lián)邦學(xué)習(xí)技術(shù)，模型參數(shù)脫敏后在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部共享，原始數(shù)據(jù)不出域，符合《個(gè)人信息保護(hù)法》；（9）效果評(píng)價(jià)：系統(tǒng)上線后，某三甲醫(yī)院CLABSI發(fā)病率由1.2‰降至0.3‰，VAP發(fā)病率由2.1‰降至0.8‰，年均節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用1200萬(wàn)元；（10）持續(xù)改進(jìn)：建立“模型漂移監(jiān)測(cè)”機(jī)制，每月重訓(xùn)一次，確保預(yù)測(cè)精度下降<5%，同時(shí)引入“可解釋AI”模塊，讓臨床醫(yī)生理解模型邏輯，提升依從性。六、案例分析題（每題20分，共40分）74.事件描述：2025年3月，某綜合醫(yī)院ICU在2周內(nèi)相繼出現(xiàn)4例CRAB血流感染，均留置鎖骨下中央導(dǎo)管，PFGE顯示同一克隆株?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：①護(hù)士站手衛(wèi)生依從率僅62%；②氯己定擦浴執(zhí)行率55%；③無(wú)針接頭內(nèi)有血跡殘留；④超聲引導(dǎo)穿刺率40%；⑤導(dǎo)管維護(hù)記錄存在漏項(xiàng)。問(wèn)題：（1）請(qǐng)用“魚(yú)骨圖”法列出近端原因；（2）制定針對(duì)性干預(yù)措施并給出量化目標(biāo)；（3）設(shè)計(jì)效果評(píng)價(jià)方案。答案：（1）魚(yú)骨圖人：護(hù)士培訓(xùn)不足、夜班人力短缺、感控護(hù)士配比1:30；機(jī)：無(wú)針接頭設(shè)計(jì)缺陷、超聲機(jī)老舊；料：氯己定擦浴液濃度不足、封管液未統(tǒng)一；法：維護(hù)流程冗長(zhǎng)、交接班模板缺失；環(huán)：床位密度高、單間不足；測(cè)：監(jiān)測(cè)系統(tǒng)延遲、反饋滯后。（2）干預(yù)措施①立即啟動(dòng)“CRAB殲滅戰(zhàn)”：感控護(hù)士配比調(diào)至1:20；②手衛(wèi)生依從率目標(biāo)≥95%，采用AI視頻抓拍+即時(shí)扣分；③氯己定擦浴執(zhí)行率目標(biāo)≥95%，建立“擦浴打卡”二維碼；④統(tǒng)一使用4%枸櫞酸封管液，每周質(zhì)控；⑤超聲引導(dǎo)穿刺率目標(biāo)≥90%，新購(gòu)3臺(tái)便攜超聲；⑥無(wú)針接頭每7天更換，血跡殘留零容忍；⑦建立“導(dǎo)管日”電子提醒，漏項(xiàng)率<1%；⑧開(kāi)辟2間負(fù)壓?jiǎn)伍g，CRAB患者集中收治；⑨每周公布科室“紅黑榜”，連續(xù)兩次黑榜取消評(píng)優(yōu)；⑩對(duì)暴發(fā)事件啟動(dòng)“24hRCA”，48h內(nèi)提交院長(zhǎng)辦公會(huì)。（3）評(píng)價(jià)方案①過(guò)程指標(biāo)：手衛(wèi)生依從率、擦浴執(zhí)行率、超聲穿刺率、封管液合規(guī)率，每日抽查10例；②結(jié)局指標(biāo)：CRAB血流感染例數(shù)、發(fā)病率（例/千導(dǎo)管日）、同克隆株新發(fā)病例數(shù)；③統(tǒng)計(jì)方法：使用間斷時(shí)間序列（ITS）分析，干預(yù)前后各取12周數(shù)據(jù)，分段回歸檢驗(yàn)水平變化（P<0.05）；④成本-效果：計(jì)算每減少1例CRAB節(jié)約費(fèi)用（約8萬(wàn)元），與干預(yù)成本對(duì)比；⑤持續(xù)監(jiān)測(cè)：系統(tǒng)上線后維持3個(gè)月，若發(fā)病率<0.3‰且維持4周，解除緊急狀態(tài)，轉(zhuǎn)入常規(guī)監(jiān)測(cè)。75.事件描述：2025年5月，某院新生兒科7例早產(chǎn)兒（胎齡<32周）在生后7–14天出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸暫停，血培養(yǎng)均檢出大腸埃希菌，ESBL陽(yáng)性，PFGE為同一克隆株。調(diào)查提示：①母乳庫(kù)冰箱溫度記錄缺失2天；②配奶操作臺(tái)菌落總數(shù)超標(biāo)準(zhǔn)10倍；③護(hù)士手采樣檢