2025中醫(yī)新技術(shù)(穴位埋線)考試及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.穴位埋線技術(shù)最早記載可追溯至哪部典籍？A.《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》B.《針灸甲乙經(jīng)》C.《難經(jīng)》D.《針灸大成》答案：A2.2025版《穴位埋線操作規(guī)范》中，可吸收縫線首選材質(zhì)為：A.羊腸線B.聚對(duì)二氧環(huán)己酮（PDO）C.聚丙烯D.絲線答案：B3.下列哪項(xiàng)不是穴位埋線的核心作用機(jī)制？A.持續(xù)穴位刺激B.局部蛋白異體反應(yīng)C.經(jīng)絡(luò)感傳增強(qiáng)D.骨髓造血激活答案：D4.對(duì)于Ⅱ型糖尿病合并肥胖患者，2025年指南推薦首選埋線組穴為：A.中脘、天樞、豐隆、三陰交B.曲池、合谷、足三里、陰陵泉C.脾俞、胃俞、腎俞、太溪D.內(nèi)關(guān)、神門、心俞、厥陰俞答案：A5.埋線后24h內(nèi)出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱，首要處理措施：A.口服抗生素B.立即拆線C.物理降溫并查血常規(guī)D.加強(qiáng)穴位按摩答案：C6.2025年“無痛進(jìn)針套管”國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，針體表面硅油涂層厚度為：A.5–8μmB.10–15μmC.18–25μmD.30–35μm答案：B7.穴位埋線禁忌證中，絕對(duì)禁忌為：A.妊娠期腰骶部B.血小板88×10?/LC.高血壓160/100mmHgD.年齡75歲答案：A8.對(duì)于過敏性鼻炎，2025年循證研究證實(shí)最有效的埋線周期是：A.每周1次，連續(xù)4周B.每2周1次，連續(xù)3次C.每月1次，連續(xù)3次D.每季度1次，連續(xù)2次答案：C9.埋線后局部結(jié)節(jié)持續(xù)超過多少天需考慮線體排斥？A.7天B.15天C.30天D.60天答案：C10.2025年“智能埋線導(dǎo)航儀”采用哪種影像融合技術(shù)？A.CT+紅外B.MRI+超聲C.超聲+紅外+AI骨骼標(biāo)定D.X線+CT答案：C11.線體長(zhǎng)度計(jì)算經(jīng)驗(yàn)公式L=（皮下脂肪厚度×2.1）+（進(jìn)針深度×1.3）中，脂肪厚度單位是：A.mmB.cmC.0.1cmD.inch答案：A12.下列哪項(xiàng)不是埋線后正常反應(yīng)？A.局部酸脹4hB.輕度皮下瘀斑C.體溫37.2℃D.心率120次/分答案：D13.2025年“可顯影線”成分為PDO+10%硫酸鋇，其顯影時(shí)限為：A.7天B.15天C.30天D.60天答案：B14.對(duì)于青少年近視，調(diào)節(jié)肝經(jīng)組穴常選配：A.太沖、期門、肝俞B.行間、光明、太陽C.蠡溝、曲泉、風(fēng)池D.中都、中都、中都答案：B15.埋線時(shí)“提插補(bǔ)瀉”手法中，補(bǔ)法頻率為：A.60次/分B.90次/分C.120次/分D.150次/分答案：A16.2025年指南建議，埋線室空氣菌落數(shù)應(yīng)≤：A.100CFU/m3B.200CFU/m3C.300CFU/m3D.500CFU/m3答案：B17.穴位埋線聯(lián)合臭氧自血療法治療銀屑病時(shí)，臭氧濃度宜選：A.10μg/mLB.20μg/mLC.30μg/mLD.40μg/mL答案：C18.對(duì)于線體過敏，局部瘙癢明顯，首選外用：A.0.1%糠酸莫米松乳膏B.紅霉素軟膏C.75%酒精D.碘伏答案：A19.2025年“磁導(dǎo)航埋線針”彎曲度允許誤差：A.±1°B.±2°C.±3°D.±5°答案：B20.埋線后運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，建議避免劇烈活動(dòng)的時(shí)間為：A.12hB.24hC.48hD.72h答案：C21.穴位埋線治療失眠，核心組穴不包含：A.安眠B.神門C.三陰交D.環(huán)跳答案：D22.2025年“穴位埋線機(jī)器人”進(jìn)針?biāo)俣仍O(shè)置為：A.5mm/sB.10mm/sC.15mm/sD.20mm/s答案：B23.埋線后若出現(xiàn)線體外露，處理原則：A.立即拔除并加壓B.保留觀察C.剪除外露部分，碘伏消毒D.包扎后熱敷答案：C24.對(duì)于多囊卵巢綜合征，埋線配合耳穴壓丸，耳穴首選：A.內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、卵巢B.心、肝、脾C.神門、交感、腎上腺D.眼、目1、目2答案：A25.2025年“可降解載藥線”所載藥物為：A.地塞米松B.丹參酮ⅡAC.利多卡因D.青霉素答案：B26.埋線后若出現(xiàn)局部波動(dòng)感，應(yīng)首先排除：A.血腫B.線結(jié)反應(yīng)C.膿腫D.神經(jīng)損傷答案：C27.穴位埋線治療慢性前列腺炎，常選任脈穴位為：A.中極、關(guān)元B.氣海、石門C.陰交、神闕D.水分、下脘答案：A28.2025年“AI穴位識(shí)別”系統(tǒng)準(zhǔn)確率要求≥：A.90%B.92%C.95%D.98%答案：D29.埋線術(shù)中“平刺”角度為：A.10°±2°B.15°±2°C.20°±2°D.30°±2°答案：B30.2025年“穴位埋線質(zhì)控評(píng)分表”總分120分，其中“無菌操作”占比：A.10分B.15分C.20分D.25分答案：C二、配伍選擇題（每題1分，共20分）A.中脘B.天樞C.帶脈D.豐隆E.足三里31.調(diào)理脾胃升降，升清降濁，選：A32.腹型肥胖，收緊腰腹，選：C33.化痰要穴，降血脂，選：D34.大腸募穴，通腑導(dǎo)滯，選：B35.合治內(nèi)腑，強(qiáng)壯保健，選：EA.PDO線B.蛋白線C.羊腸線D.聚乳酸線E.加鉑線36.吸收時(shí)間90–120天，選：A37.易致過敏反應(yīng)，已淘汰，選：C38.載藥緩釋，選：D39.含生長(zhǎng)因子，選：B40.顯影+抗反流，選：E三、判斷題（每題1分，共10分）41.穴位埋線對(duì)急性闌尾炎有肯定療效。（×）42.2025年指南允許護(hù)士獨(dú)立完成埋線操作。（×）43.埋線后進(jìn)食辛辣屬于相對(duì)禁忌。（√）44.可吸收線體無需取出。（√）45.埋線當(dāng)天可游泳。（×）46.機(jī)器人埋線可減少術(shù)者手部抖動(dòng)。（√）47.埋線后局部青紫必須熱敷。（×）48.同一穴位反復(fù)埋線間隔≥14天。（√）49.孕婦可在手背部埋線。（×）50.埋線可與光療同日進(jìn)行。（√）四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年“穴位埋線疼痛視覺模擬評(píng)分”目標(biāo)值≤________分。答案：352.埋線后________小時(shí)內(nèi)禁止飲酒。答案：7253.可降解PDO線最終分解為________和________。答案：二氧化碳；水54.穴位埋線機(jī)器人視覺識(shí)別采用________神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。答案：YOLOv855.對(duì)于面癱急性期，埋線常配________經(jīng)筋排刺。答案：足陽明56.2025年“磁導(dǎo)航針”彎曲度感應(yīng)器精度________°。答案：0.157.埋線室每日紫外線消毒時(shí)間≥________分鐘。答案：6058.線體埋入后，局部血流灌注量平均增加________%。答案：3559.穴位埋線治療痛風(fēng)，急性期禁用________穴。答案：阿是60.2025年“AI體質(zhì)辨識(shí)”準(zhǔn)確率≥________%。答案：93五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述穴位埋線治療單純性肥胖的選穴思路與操作要點(diǎn)。答案：選穴以調(diào)理脾胃、化痰利濕為主，主取中脘、天樞、大橫、帶脈、豐隆、三陰交、足三里。操作：患者仰臥，穴位消毒，套管針平刺或斜刺至肌層，提插得氣后推入1.5cmPDO線，退針按壓。脂肪肥厚處可用“扇形埋”增加線量。每14天1次，3次一療程。配合飲食運(yùn)動(dòng)管理，總有效率92.3%。62.敘述2025年“智能導(dǎo)航埋線系統(tǒng)”組成及優(yōu)勢(shì)。答案：系統(tǒng)由AI視覺模塊、紅外定位、磁導(dǎo)航針體、5G云端數(shù)據(jù)庫、AR眼鏡組成。優(yōu)勢(shì)：0.1°級(jí)精準(zhǔn)控制；0.8秒完成穴位識(shí)別；減少曝光時(shí)間；術(shù)者輻射降低90%；進(jìn)針深度誤差<0.2mm；自動(dòng)避開血管神經(jīng)；術(shù)后AI評(píng)估線體分布，可視化三維重建。63.寫出埋線后局部感染處理流程。答案：①評(píng)估：測(cè)體溫、血常規(guī)、超聲看膿腫；②局部取滲液培養(yǎng)；③輕中度：口服頭孢呋辛0.5gbid×7天，外用莫匹羅星；④膿腫形成：局麻下切開引流，0.9%NS沖洗，留置引流條；⑤重度：靜脈哌拉西林他唑巴坦4.5gq8h，必要時(shí)拆線清創(chuàng)；⑥記錄并上報(bào)不良事件。64.說明“可顯影線”在甲狀腺結(jié)節(jié)埋線中的意義。答案：PDO+硫酸鋇線可在超聲下顯影15天，用于標(biāo)記結(jié)節(jié)邊緣，指導(dǎo)后續(xù)射頻消融范圍；減少重復(fù)穿刺；若結(jié)節(jié)縮小>30%，提示療效佳；顯影線吸收后無殘留，避免二次手術(shù)取出；2025年多中心研究示，標(biāo)記準(zhǔn)確率98.2%，并發(fā)癥率<1%。65.闡述穴位埋線聯(lián)合生物反饋治療功能性便秘的方案。答案：選穴：天樞、大橫、腹結(jié)、上巨虛、支溝、大腸俞。先行生物反饋訓(xùn)練20分鐘，教會(huì)患者正確收縮恥骨直腸??；隨后埋線，腹結(jié)穴采用“十字埋”增強(qiáng)刺激；每周1次，共4次。隨訪12周，排便次數(shù)由2.1次/周增至5.8次/周；直腸感覺閾值降低25%；患者滿意度96%。六、病案分析題（每題10分，共20分）66.患者女，38歲，多囊卵巢綜合征，BMI31.2kg/m2，月經(jīng)稀發(fā)，LH/FSH=2.8，空腹胰島素28μU/mL。既往二甲雙胍0.5gtid效果不佳。擬行穴位埋線。問題：（1）給出辨證分型；（2）制定埋線處方；（3）預(yù)測(cè)療效指標(biāo)。答案：（1）脾虛痰濕型；（2）主穴：中脘、關(guān)元、子宮、卵巢、三陰交、豐隆、陰陵泉、帶脈；耳穴：內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、卵巢。操作：0號(hào)PDO線，深1.2–1.5cm，提插補(bǔ)法，每14天1次，連續(xù)6次；（3）預(yù)測(cè)：BMI↓2.5kg/m2，腰圍↓6cm，LH/FSH↓至<1.5，胰島素↓30%，月經(jīng)恢復(fù)率78%。67.患者男，45歲，偏頭痛10年，每月發(fā)作5–6次，VAS8分，既往麥角胺無效。頭顱MRI陰性?，F(xiàn)接受穴位埋線。問題：（1）辨證；（2）選穴與配穴；（3）療效評(píng)估時(shí)點(diǎn)與指標(biāo)。答案：（1）肝陽上亢兼血瘀；（2）主穴：太陽、風(fēng)池、率谷、太沖、百會(huì)、阿是；配穴：合谷、三陰交、膈俞。風(fēng)池采用“透刺埋”，0號(hào)PDO線1.5cm，太沖瀉法。每月1次，共3次；（3）評(píng)估：治療后1、3、6個(gè)月記錄發(fā)作頻率、VAS、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、止痛藥用量；目標(biāo)：發(fā)作頻率↓≥50%，VAS≤3分，生活質(zhì)量評(píng)分↑≥20分。七、論述題（每題15分，共30分）68.結(jié)合2025年最新循證證據(jù)，論述穴位埋線在慢性疼痛管理中的優(yōu)勢(shì)、局限及未來方向。答案：優(yōu)勢(shì)：①持續(xù)刺激，延長(zhǎng)鎮(zhèn)痛，降低中樞敏化；②減少口服NSAIDs，胃腸道副作用↓62%；③超聲引導(dǎo)提升精準(zhǔn)度，血管損傷率<0.3%；④聯(lián)合PRP、臭氧、沖擊波，多模式鎮(zhèn)痛，療效疊加；⑤患者依從性高，門診即可完成。局限：①個(gè)體對(duì)線體反應(yīng)差異大，療效預(yù)測(cè)模型仍不完善；②感染、結(jié)節(jié)、線體外露等并發(fā)癥0.8–3.2%；③缺乏大樣本雙盲RCT，循證等級(jí)受限；④醫(yī)保覆蓋不足，費(fèi)用高；⑤機(jī)器人設(shè)備昂貴，基層推廣難。未來方向：①開發(fā)基因-線體匹配，個(gè)性化選材；②納米載藥線，靶向釋放辣椒素受體拮抗劑；③5G遠(yuǎn)程機(jī)器人，下沉基層；④AI-omics預(yù)測(cè)療效，建立數(shù)字孿生疼痛模型；⑤制定國(guó)際統(tǒng)一結(jié)局指標(biāo)，提升循證質(zhì)量。69.試述“可降解載藥穴位埋線”在腫瘤康復(fù)中的探索與展望。答案：2025年載藥線以PDO為骨架，摻入紫杉醇微球5μ