PAGEI畢業(yè)論文（設(shè)計）題目60例痛風(fēng)患者穿刺后的護理體會概述痛風(fēng)以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點?？偨Y(jié)痛風(fēng)病人關(guān)節(jié)腔穿刺后的護理指導(dǎo)，探討關(guān)節(jié)腔穿刺后護理指導(dǎo)對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)的重要作用，幫助患者建立良好的健康行為。痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。目的探討通風(fēng)患者關(guān)節(jié)腔穿刺后的護理，提高痛風(fēng)患者的治療效果。改變不良的生活方式，建立良好健康行為，能有效控制痛風(fēng)的發(fā)生、發(fā)展，以提高痛風(fēng)病人的生活質(zhì)量。方法收集我院2019年2月—10月期間收治的60例痛風(fēng)患者，對痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)腔穿刺后的護理開展實施一系列護理措施。包括術(shù)前心理護理，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，有利于手術(shù)的開展。術(shù)后患者的護理：術(shù)后體位護理；生命體征的觀察；傷口的護理；疼痛的護理；飲食護理；生活護理；健康宣教；這些護理措施有利于患者關(guān)節(jié)腔穿刺后的恢復(fù)。以減少患者的痛苦，提高治療效果，減少疾病的反復(fù)發(fā)作。結(jié)果關(guān)節(jié)腔注射后對患者病情有顯著提高，對患者建立良好的生活方式及提高生活質(zhì)量具有重要意義。結(jié)論依據(jù)本次研究結(jié)果，痛風(fēng)病人關(guān)節(jié)腔穿刺后的護理指導(dǎo)可以提高痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的自我保健意識，改變不良的生活方式，建立良好健康行為，能有效控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生、發(fā)展，提高患者滿意度，達(dá)到提高療效的目的，從而提高痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的生活質(zhì)量。[1]題目類型：①理論研究，②實驗研究，③工程設(shè)計，④工程技術(shù)研究，⑤軟件開發(fā)。[2]題目來源：①工作任務(wù)題，②生產(chǎn)實際題，③模擬或虛構(gòu)題，④學(xué)生自選題。

2．主要參考資料：

期刊文獻(xiàn)書寫規(guī)范：作者，論文篇名，刊物名，出版年，卷（期），論文在刊物中的頁碼。

圖書文獻(xiàn)書寫規(guī)范：作者，書名，出版地，出版社，出版日期，引用內(nèi)容所在頁。[1]張紅.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的健康教育指導(dǎo)[J].中國醫(yī)藥指南，2019，5（8）：202[2]陳惠蘭.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者出院指導(dǎo)中應(yīng)注意的問題[J].中外醫(yī)療，2019,10（1）:55[3]李麗.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者出院指導(dǎo)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018,5（6）:228[4]孟慶海．實用放射診斷學(xué).北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2018：537．[5]張燕林．中醫(yī)防治痛風(fēng)．西安：第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，2017：23．[6]胥少汀．實用骨科學(xué)．北京：人民軍醫(yī)出版社，2017：1661．摘要目的：探討痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)腔穿刺后的護理，提高痛風(fēng)患者的治療效果。改變不良的生活方式，建立良好健康行為，能有效控制痛風(fēng)的發(fā)生、發(fā)展，以提高痛風(fēng)病人的生活質(zhì)量。方法：收集我院2019年2月—10月期間收治的60例痛風(fēng)患者，對痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)腔穿刺后的護理開展實施一系列護理措施。包括術(shù)前心理護理，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，有利于手術(shù)的開展。術(shù)后患者的護理：術(shù)后體位護理；生命體征的觀察；傷口的護理；疼痛的護理；飲食護理；生活護理；健康宣教；這些護理措施有利于患者關(guān)節(jié)腔穿刺后的恢復(fù)。以減少患者的痛苦，提高治療效果，減少疾病的反復(fù)發(fā)作。結(jié)果：關(guān)節(jié)腔注射后對患者病情有顯著提高，對患者建立良好的生活方式及提高生活質(zhì)量具有重要意義。結(jié)論：依據(jù)本次研究結(jié)果，痛風(fēng)病人關(guān)節(jié)腔穿刺后的護理指導(dǎo)可以提高痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的自我保健意識，改變不良的生活方式，建立良好健康行為，能有效控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生、發(fā)展，提高患者滿意度，達(dá)到提高療效的目的，從而提高痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的生活質(zhì)量。關(guān)鍵詞：痛風(fēng)，患者，穿刺后，護理PAGE10第一章緒論痛風(fēng)屬于炎性疾病的一種，其主要是因為嘌呤生物合成代謝增多、形成較多的尿酸、或是由于排泄尿酸不良而造成血中的尿酸增多，尿酸鹽結(jié)晶堆積在關(guān)節(jié)軟骨、滑囊、滑膜、以及其它組織所導(dǎo)致的。此病常發(fā)生于人體的多個部位，當(dāng)病發(fā)時，關(guān)節(jié)的疼痛感十分劇烈，難以忍受。此病多發(fā)生于40周歲以上的男性身上，病發(fā)率高達(dá)95%，而女性通常多病發(fā)于絕經(jīng)之后，其原因在于雌性激素可以有效地抑制尿酸的產(chǎn)生，然而更年期之后，此病的病發(fā)率則會上升[1]。此病的形成與高尿酸血癥之間并不存在著直接的關(guān)聯(lián)性，高尿酸只會增加此病產(chǎn)生的幾率。本論文探討患者穿刺術(shù)后的護理措施。第二章資料與方法收集我院2019年2月—10月期間收治的60例痛風(fēng)患者，對痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)腔穿刺后的護理開展實施一系列護理措施。包括術(shù)前心理護理，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，有利于手術(shù)的開展。術(shù)后患者的護理：術(shù)后體位護理；生命體征的觀察；傷口的護理；疼痛的護理；飲食護理；生活護理；健康宣教；這些護理措施有利于患者關(guān)節(jié)腔穿刺后的恢復(fù)。以減少患者的痛苦，提高治療效果，減少疾病的反復(fù)發(fā)作。2.1體位護理關(guān)節(jié)腔術(shù)后的體位擺放很重要，正確的體位擺放，可以減少再次損傷的危險。一般術(shù)后病人前三天不可劇烈活動，可適當(dāng)?shù)纳⒉揭栽黾铀幬镌陉P(guān)節(jié)腔里的吸收。減少長時間的站立，減少對關(guān)節(jié)的受力。2.2病情觀察護理人員應(yīng)在術(shù)后嚴(yán)密觀察患者的病情變化，關(guān)注患者各項生命體征，穿刺部位是否有腫脹、發(fā)炎等情況出現(xiàn)。若有異常及時報告醫(yī)生。2.3患肢的護理當(dāng)關(guān)節(jié)穿刺手術(shù)結(jié)束以后需要利用消毒紗布對穿刺部位進行包扎，再用膠布固定，穿刺點前三天不要沾水，以免引起關(guān)節(jié)腔的繼發(fā)感染。讓患者注意休息，保護關(guān)節(jié)，盡可能休息1-2天，避免過度活動，盡可能的降低關(guān)節(jié)的負(fù)重感。如果患者有關(guān)節(jié)腔積液情況，那么對關(guān)節(jié)進行抽液手術(shù)后還需要明確讓患者了解自身的病情，任需制動休息，按醫(yī)囑用藥。2.4飲食的護理患者需要按照醫(yī)囑每天服用嘌呤，但是其攝入量不能超過在150毫克。痛風(fēng)患者出現(xiàn)急性發(fā)作的前三天內(nèi)要盡可能的避免食用含有嘌呤的食物，比如說各類蔬菜、奶制品及豆制品、米、面、玉米、馬鈴薯，等等。如果患者是慢性發(fā)作，那么患者需要在一星期內(nèi)嚴(yán)格控制有5天不能食用含有嘌呤的食物，或者食用嘌呤比較少的食物。痛風(fēng)病患者要注意體重控制，每日食用的食物熱量要比正常人低10%-15%，零食不宜多吃，要少食多餐，8分飽為宜。但是控制食物熱量應(yīng)該注意緩慢進行，過于控制體重反而會引發(fā)酮癥酸中毒，有可能會導(dǎo)致急性痛風(fēng)發(fā)作。當(dāng)患者通風(fēng)病處于比較嚴(yán)重的狀態(tài)時，需要合理控制飲食，植物蛋白比較適宜為主食，能量控制以碳水化合物為主[2]。通風(fēng)患者的食物以堿性更為合適。堿性環(huán)境可以促進尿酸溶解，因此，患者平時飲食中多吃蔬菜、水果、牛奶等堿性食物，可以幫助患者緩解通風(fēng)痛苦。建議患者戒酒同時多喝水。每天多喝水有利于身體排出尿酸，所以，患者應(yīng)該每天飲水超過3000毫升，水分補充以不同時間段平均分配最好，上午盡量多補充水分，同時夜間補水也是有必要的。如果患者飲酒會降低尿酸排泄能力，同時啤酒又是高嘌呤產(chǎn)品，必須要禁用。2.5疼痛的護理一般而言，關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)后是不會引起局部疼痛的，當(dāng)患者接受手術(shù)以后，會有一定程度的護理，其主要目的是降低感染，緩解疼痛，促進傷口愈合。但是如果患者手術(shù)實施以后還會有疼痛感，那么此時就需要與患者進行詳細(xì)溝通，認(rèn)真了解患者的感受，找到引起患者不適的原因。其次，要根據(jù)患者的需求幫助他財務(wù)合理的體位，從而更好的配合治療。實驗證明，在焦慮的狀態(tài)下，患者的疼痛感會越嚴(yán)重[3]。所以，護理人員要積極做好疼痛的護理準(zhǔn)備，及時安慰患者，促進他們對病情的了解，減輕心理壓力。與此同時，要提前告知病人護理人員的護理行為，如果會引起患者不適，要及時進行溝通幫助其做好思想準(zhǔn)備，同時利用合理的姿勢讓患者身體盡可能放松，減少肌肉的緊繃感。患者如果癥狀比較輕，對康復(fù)懷抱著很大的希望，對醫(yī)生的治療會很積極主動的配合；對于一些比較嚴(yán)重的患者，會產(chǎn)生自卑、孤僻、抑郁、急躁、逆反、抗拒等病態(tài)心理，對醫(yī)生的治療和康復(fù)建議非常拒絕和不配合，甚至對醫(yī)生和家人發(fā)脾氣。針對這樣的情況，護理人員應(yīng)該根據(jù)每一個患者的不同特點，對其心理情緒和心理障礙進行疏導(dǎo)，將詳細(xì)病情解釋給患者聽，并列舉成功案例給患者以動力，使患者對自己的現(xiàn)狀有個真實的認(rèn)識，面對現(xiàn)實坦然接受，從而主動的配合醫(yī)生的治療與護理，完成治療目的和康復(fù)護理。讓患者有個愉快的恢復(fù)過程。外傷患者恢復(fù)期限漫長，恢復(fù)療效不是很明顯，這樣的特點容易導(dǎo)致患者的恐懼和不安心理。所以，在治療期間，護理人員應(yīng)該隨時關(guān)注患者的心理狀況和精神狀態(tài)。一旦患者心理出現(xiàn)波動引起身體疼痛，可以采取主動談心、轉(zhuǎn)移注意力、放松精神壓力等方法來使患者心態(tài)穩(wěn)定平和，對緩解疼痛和康復(fù)十分有利。2.6預(yù)防感染穿刺會導(dǎo)致外界細(xì)菌與穿刺關(guān)節(jié)腔直接接觸，所以穿刺部位容易引發(fā)感染。尤其對于需要反復(fù)穿刺的患者來說，其穿刺部位關(guān)節(jié)腔暴露在環(huán)境中的面積更大，所以要積極做好消毒及護理工作，減少感染的可能性。指導(dǎo)患者關(guān)節(jié)腔穿刺后三天傷口不能沾水，不能長時間站立或是進行劇烈的運動。在傷口敷料時，則應(yīng)要保持其清潔與干燥。如有必要可在醫(yī)生的指導(dǎo)下每天換藥一次。患者一旦發(fā)生破潰現(xiàn)象，首先需要對皮膚破潰處進行清潔，主要的清潔方法是用洗必泰聯(lián)合生理鹽水或者過氧化氫聯(lián)合生理鹽水進行清潔傷口，若有結(jié)節(jié)沒有辦法進行沖洗清潔，可以采用刮匙進行處理，將結(jié)節(jié)里面尿酸鹽和石灰石樣的東西清理干凈。破潰處一旦護理不善發(fā)生感染，護理人員需要對感染處進行局部護理，病情較輕的，可以用1:5000的高錳酸鉀溶液浸泡，每天2-3次，每次20-40分鐘的浸泡時間效果最佳[4]?；颊吒腥緡?yán)重的時候，應(yīng)該有主管醫(yī)生進行指導(dǎo)，對局部進行清潔后在采取浸泡措施，每次時間30分鐘即可，根據(jù)患者的破潰處的感染輕重程度決定患者的浸泡次數(shù)。還可以采取措施為嚴(yán)重患者中藥聯(lián)合引流，沒有產(chǎn)生感染的患者，護理人員可以采用引流條內(nèi)放置生肌散內(nèi)進行引流；有感染現(xiàn)象的患者，護理人員可以采用將五五丹加入引流條中進行引流。老年患者的身體機能恢復(fù)時間較長，有的患者破潰處皮膚急性發(fā)作又生長不理想的時候，護理人員可以采用紅外燈照射的方法，促進患者的血液流通，從而促進患者的肌肉生長。2.7預(yù)防小腿骨筋膜室綜合癥導(dǎo)致小腿骨筋膜室綜合癥出現(xiàn)的主要原因很可能是患者在手術(shù)過程中對患者進行沖洗液進行組織沖洗，但是有少部分沖洗液外滲，通過組織中的間隙滲入進來，從而使得小腿之間的室內(nèi)壓力上升，小腿明顯有無法行動的感覺，運動受到限制[6]。因此需要在手術(shù)實施以后對患者的患肢末梢感覺、血運、足趾活動以及小腿的腫脹程度等進行密切留意和觀察，如果此時患者表現(xiàn)為小腿腫脹或者是疼痛時，要及時告知醫(yī)生采取處理措施，幫助患者減輕小腿疼痛。2.8健康教育應(yīng)提醒患者注意保持理想體重。合理控制飲食能減少食物性的尿酸來源，并促進尿酸排出體外，可防止因飲食不當(dāng)而誘發(fā)急性痛風(fēng)生活規(guī)律，避免暴飲暴食。攝入充足的水分，每日飲水2000-3000毫升，要使尿量保持的2000毫升以上，促進尿酸排除。盡量均勻飲水，每小時一杯。限鹽每日2-5克。痛風(fēng)病人注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累，精神緊張，感染，穿鞋要舒適，誤使關(guān)節(jié)損傷。一般不主張參加跑步等較強的體育鍛煉。保持精神愉快，注意關(guān)節(jié)保暖，避免寒冷潮濕、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素[5]。2.9功能鍛煉對關(guān)節(jié)腔實施手術(shù)以后需要進行一定的早期功能訓(xùn)練，這樣做的好處是能夠幫助患者達(dá)到靜脈回流的效果，預(yù)防血栓的同時降低肢體出現(xiàn)廢用性萎縮的可能，有利于幫助患者早日康復(fù)。手術(shù)后當(dāng)天就需要進行一些簡單的早期活動，如伸腿、下床走路等等，然后再增加活動幅度，緩慢的提高訓(xùn)練強度。手術(shù)實施的第二天可進行高抬腿訓(xùn)練，預(yù)防深靜脈血栓。可指導(dǎo)患者進行壓腿運動：兩手按壓膝蓋部位，然后通過手部的力量輕輕壓腿，同時要保持膝關(guān)節(jié)伸直，然后再彎曲，這樣來回運動，每次維持的時間應(yīng)當(dāng)保持在5分鐘左右。第三章結(jié)果痛風(fēng)病人關(guān)節(jié)腔穿刺是治療和控制通風(fēng)關(guān)節(jié)炎的有效治療方法，穿刺后的護理尤為重要。本文以我科關(guān)節(jié)腔穿刺的痛風(fēng)患者為研究對象，穿刺后均展開實施整體護理措施，在痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)腔穿刺后采取整體護理措施取得良好的臨床效果。有助于關(guān)節(jié)腔術(shù)后的恢復(fù)以及減少患者疼痛，控制疾病的發(fā)展，并且使患者建立良好的生活方式，提高生活質(zhì)量。第四章討論4.1痛風(fēng)概述此病分為兩大種類。其一，原發(fā)性痛風(fēng)。其大多存在遺傳性，然而通過臨床觀察卻發(fā)現(xiàn)存在痛風(fēng)家族史的患者比重較小[5]。在原發(fā)性高尿酸血癥的病因中，尿酸生成過多所占比重為10%。原發(fā)性腎臟尿酸排泄降低大約是原發(fā)性高尿酸血癥的，然而發(fā)病的具體機制卻尚未查明。其二，繼發(fā)性痛風(fēng)。繼發(fā)于其它疾病過程中的臨床表現(xiàn)之一，也會由某類藥物所造成。癌癥、溶血性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、以及白血病等疾病會加快細(xì)胞增殖，提升了核酸的轉(zhuǎn)，進而造成尿酸形成過多。如果患者出現(xiàn)了特征性急性關(guān)節(jié)炎、間質(zhì)性腎炎、痛風(fēng)石，如果癥狀十分嚴(yán)重，則會導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形以及關(guān)節(jié)的功能出現(xiàn)障礙，這是痛風(fēng)患者的臨床癥狀。1.痛風(fēng)慢性期癥狀：在此階段內(nèi)，痛風(fēng)所表現(xiàn)出來的癥狀大多表現(xiàn)為：尿酸結(jié)石、慢性關(guān)節(jié)炎、以及痛風(fēng)石等。此外，痛風(fēng)的發(fā)作較為頻繁，痛風(fēng)石形成于身體的多個部位，并且在時間延長的過程中，痛風(fēng)石會漸漸地增大。2.痛風(fēng)早期癥狀：這一階段的主要表現(xiàn)為血尿酸表現(xiàn)出波動性或持續(xù)性上升，自血尿酸開始上升增高至出現(xiàn)此種癥狀的時間不等，最長可達(dá)幾十年，然而當(dāng)關(guān)節(jié)炎形成時，方稱其為痛風(fēng)。3.痛風(fēng)歇期癥狀：相對較高的血尿酸濃度是此階段痛風(fēng)的重要病狀。間歇期指的是兩次發(fā)病所間隔的時間段，通常在一年以內(nèi)。4.痛風(fēng)急性發(fā)作期癥狀：在此階段內(nèi)，其所表現(xiàn)出來的主要病狀是手指或手臂關(guān)節(jié)處出現(xiàn)發(fā)紅與腫脹等病狀，以及腳指或是腳踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛感，伴有劇烈疼痛。痛風(fēng)痛風(fēng)急性發(fā)病時關(guān)節(jié)腫脹、疼痛或伴有局部皮膚發(fā)紅、熱，關(guān)節(jié)腔穿刺是痛風(fēng)病人常用的治療手段，做好關(guān)節(jié)腔穿刺的術(shù)后護理對疾病的恢復(fù)起著至關(guān)重要的作用。在高尿酸血癥的形成機制中，排除由尿酸分解降低所導(dǎo)致的原因，當(dāng)核苷酸以及核酸通過尿酸分解被轉(zhuǎn)化時，大部分都被降解為次黃嘌呤和鳥嘌呤，游離嘌呤基比較少見[6]。在核苷酸合成的過程中，如果核酸過剩，那么黃嘌呤就會利用剩下的核酸被降解出來。借助鳥嘌呤酶進行脫氨，鳥嘌呤能轉(zhuǎn)化成黃嘌呤。黃嘌呤氧化酶是次黃嘌呤和黃嘌呤氧化成尿酸的必需元素。以下因素可能會導(dǎo)致反應(yīng)失控或者嘌呤合成增加：PRPP、谷氨酰胺的濃度上升；酶大量增加或者是酶在短期內(nèi)的活性增加；在嘌呤核苷的反饋抑制上，酶的敏感性下降等。如果缺少HPRT或者PRPP合成酶表現(xiàn)出活躍度較高的狀態(tài)時，PRPP在細(xì)胞中的濃度會呈現(xiàn)出顯著提升的情況，此時嘌呤合成的數(shù)量就會增加。如果患者出現(xiàn)尿酸生成增多現(xiàn)象，PRPP這種成分在患者的體內(nèi)會加速轉(zhuǎn)換。與此同時，如果患者此時在體內(nèi)缺乏次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)換酶(以下簡稱HGPRT)，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)高尿酸血癥。有的痛風(fēng)患者出現(xiàn)高尿酸血癥最直接的原因是腎小管無法完全對尿酸鹽進行清除。尿酸鹽經(jīng)腎小球濾過以后，近曲小管能夠完全吸收尿酸鹽。所以，腎小管可以分泌所有的尿酸鹽排泄，而經(jīng)腎臟的尿酸排泄可以達(dá)到的腎小球濾過總量的6％～12％左右。導(dǎo)致尿酸鹽腎排泄降低的可能性很多，最終出現(xiàn)高尿酸血癥。4.2痛風(fēng)患者治療方法當(dāng)身體出現(xiàn)有痛風(fēng)或者不適的前兆時一定要進行檢查，特別是要根據(jù)其發(fā)病機制進行檢查，這是最準(zhǔn)確的檢查方案。痛風(fēng)患者也要進行適當(dāng)?shù)腻憻捈訌婓w質(zhì)來預(yù)防其他疾病。痛風(fēng)病人關(guān)節(jié)腔穿刺是治療痛風(fēng)病人的重要措施之一，其目的是通過關(guān)節(jié)腔穿刺，抽取腔內(nèi)滑液、了解滑液狀況，緩解病人局部關(guān)節(jié)疼痛，同時能夠采取注射藥物在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的方法來治療關(guān)節(jié)疾病。關(guān)節(jié)腔穿刺的方法：患者在治療中的姿勢表現(xiàn)為仰臥，同時下肢要同時伸直。以常規(guī)方法對穿刺部位的皮膚進行消毒，臨床醫(yī)師在手術(shù)操作中確保無菌操作，佩戴無菌手套。對患者實施抽液結(jié)束以后，如需注入藥物，則應(yīng)更換新的無菌注射器。手術(shù)實施結(jié)束以后，需要對患者的穿刺部位采用消毒紗布進行包扎，再用膠布固定。4.3痛風(fēng)患者穿刺護理相關(guān)對痛風(fēng)患者進行手術(shù)，需要對患者進行術(shù)前護理，手術(shù)病人術(shù)前教育是一項很重要的護理內(nèi)容。目標(biāo)是讓患者了解接下來的治療過程，治療中可能出現(xiàn)的疼痛以及疼痛的時間長度，使病人焦慮水平降低。研究表明，術(shù)前焦慮與術(shù)后疼痛關(guān)系非常明顯，許多病人術(shù)前最大的恐懼就是害怕術(shù)后疼痛，不知如何應(yīng)對。對患者進行術(shù)前訪視的過程中，應(yīng)該直接詢問患者的治療經(jīng)歷和疼痛情況，對其目前的狀態(tài)進行了解。有些病人認(rèn)為手術(shù)后疼痛是不可避免的，應(yīng)該忍受。所以，需要針對不同的患者積極普及相關(guān)護理知識，讓患者積極配合治療，減少疼痛，平穩(wěn)的渡過圍手術(shù)期?；颊哂捎趯τ谑中g(shù)缺乏一定的了解而有思想顧慮，擔(dān)心手術(shù)而產(chǎn)生緊張、不安的情緒。這些情況都是正常的，那么此時護士則要具備平和的心態(tài)，要用溫和的語氣，盡可能的了解他們的需求并合理的幫助他們解決，對于有心理負(fù)擔(dān)的患者，護士要做好心理安慰工作，讓他們減輕心理壓力，積極配合治療。同時還需要講解手術(shù)的意義、過程及如何配合。手術(shù)前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，包括治療車，治療盤(內(nèi)有常規(guī)消毒用品)，膝關(guān)節(jié)穿刺包，5ml、1