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文檔簡介
兒科學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師習(xí)題
第一章緒論
一、A1型題
1.下列小兒各年齡分期,對日勺的是:
A圍產(chǎn)期:出生后臍帶結(jié)扎至生后14天
B新生兒期:出生后臍帶結(jié)扎至生后28天
C嬰兒期:出生后至滿2周歲
D幼兒期:生后2?3歲之前
E學(xué)齡前期:生后4?7歲之前
2.小兒年齡分期中,I制產(chǎn)期是指:
A自妊娠20周后到生后7天
B自妊娠20周后到生后14天
C自妊娠28周后到生后7天
D自妊娠28周后到生后14天
E自妊娠28周后到生后28天
3.嬰兒期是指:
A從出生后?滿1周歲之前
B從出生后28天?滿1周歲之前
C從出生后1個月?滿1周歲之前
D從1歲?2周歲之前
E從1歲?3周歲之前
4.死亡率較高的時期:
A新生兒初期
B嬰兒期
C幼兒期
D學(xué)齡初期
E學(xué)齡期
5.嬰兒期的分期特點中,應(yīng)除外:
A消化吸取能力較差
B死亡率最高
C生長發(fā)育快
D需要營養(yǎng)多
E較易罹患疾病
6.學(xué)齡前期H勺保健要點,不對的的有
A衛(wèi)生習(xí)慣日勺培養(yǎng)
B不要進(jìn)行加強接種
C體格鍛煉
D初期教育
E定期健康檢查
二、B1型題
(7?9共用備選答案)
A妊娠13周到未滿17周
B卵受精至未滿12周
C妊娠13周到未滿28周
D妊娠18周到未滿37周
E妊娠28周到未滿42周
7.屬于妊娠初期B
8.于妊娠中期C
9.屬于妊娠晚期E
(10?13共用備選答窕)
A嬰兒期
B幼兒期
C學(xué)齡期
D青春前期
E青春后期
10.從第二性征已經(jīng)發(fā)育如成人H勺時期E
11.第二性征出現(xiàn)之前開始體格發(fā)育的時期D
12.人生第1個生長最快H勺時期
A
[參照答案]
l.B2.C3.A4.A5.B6.B7.B8.C9.E10.E11.D
12.A
第二章生長發(fā)育
一、Al型題
人體各系統(tǒng)中發(fā)育先快后慢日勺是:d
A神經(jīng)系統(tǒng)
B呼吸系統(tǒng)
C消化系統(tǒng)
D淋巴系統(tǒng)
E生殖系統(tǒng)
長發(fā)育日勺第一種高峰是:
A出生后6個月內(nèi)
B出生后6個月?1歲
C出生后1歲?2歲
D出生后1歲?3歲
E出生后2歲?3歲
3.與生長發(fā)育規(guī)律不一樣lf、J是:
A由上到下
B由近到遠(yuǎn)
C由細(xì)到粗
D先會用全掌抓握,后能用手指抓握
E先會畫直線,后會畫圖
4.人體各系統(tǒng)中發(fā)育最早的是
A神經(jīng)系統(tǒng)
B呼吸系統(tǒng)
C消化系統(tǒng)
D淋巴系統(tǒng)
E生殖系統(tǒng)
5.生理性體重下降日勺范圍一般是出生體重日勺
A1%?5%
B3%?9%
C5%-10%
D10%?15%
E10%?20%
6.小兒體重在出生前六個月每月平均增長
A100克?200克
B200克?300克
C300克?400克
D400克?500克
E500克?600克
7.小兒體重在2歲?12歲時每年平均增長約:
A1公斤
B2公斤
C3公斤
D4公斤
E5公斤
8.12個月小兒原則身高是
A50cm
B65cm
C75cm
D85cm
E90cm
9.2歲的原則頭圍是
A34cm
B44cm
C46cm
D48cm
E50cm
10.2歲內(nèi)乳牙的數(shù)目約為
A月齡減2?4
B月齡減4?6
C月齡減6?8
D月齡減8?10
E月齡減10?12
11.第一顆恒牙萌出歐I時間大多在
A2歲左右
B3歲左右
C4歲左右
D5歲左右
E6歲左右
12.前囪閉合時間約為
A1歲此前
B1?1.5歲
C1.5?2歲
D2?3歲
E3?5歲
13.前因遲閉、過大見于:
A小頭畸形
B腦積水
C腦膜炎
D脫水
E佝僂病
14.4歲小朋友腕部骨化中心日勺數(shù)目大多是:
A3個
B4個
C5個
D6個
E7個
二、A2型題
15.小兒體重11kg,身長80cm,前囪已閉,頭圍47cm左右,胸圍不小于頭
圍,牙齒12顆,最也許口勺年齡是:
A1歲
B1歲半
C2歲
D3歲
E4歲
16.小兒會說2?3個字H勺短句,會奔跑,能按囑完畢簡樸動作,也許的年
齡是:c
A1歲
B1歲半
C2歲
D3歲半
E3歲
17.有關(guān)語言的發(fā)育,不對的的是:
A有個體差異
B先會單字,后組句子
C通過發(fā)音、理解、體現(xiàn)3個階段
D從講單句到復(fù)雜句
E語言發(fā)育與智能無關(guān)
18.4歲時脊髓下端位于
A第一腰椎體
B第一腰椎下緣
C第二腰椎體
D第二腰椎上緣
E第二腰椎下緣
19.乳牙所有出齊不應(yīng)晚于
A1歲
B1歲半
C2歲
D2歲半
E3歲
三、A3型題
(20?22題共用題干)
新生兒,G1P1,出生體重3kg,發(fā)育良好,現(xiàn)為生后4天。
20.如下多種體檢成果不對的的是
A體重2.8kg
B前鹵1.5*1.5cm
C頭圍33cm
D身高51cm
E胸圍34cm(32)
21.生后10天再檢查,如下體檢成果異常的是:
A體重3kg
B顱縫分離?
C后囪已閉
D肌腱反射+/?
E身長中點位于臍下
22.有關(guān)運動發(fā)育,不也許的是
A俯臥時能昂首45度
B俯臥時有反射性匍匐動作
C稍可負(fù)重
D動作不協(xié)調(diào)
E兩手緊握拳
(23?26題共用題干)
小兒,男,體重12kg,身高85cm,生長發(fā)育良好。
23.該小孩最也許口勺年齡是:
A9個月
B12個月
C18個月
D24個月
E36個月
乳牙萌出的數(shù)目:
A8
B12
C14
D20
E14
25.頭圍應(yīng)為:
A34cm
B38cm
C42cm
D48cm
E50cm
26.小孩腕部的骨化中心不少于:
A2塊
B3塊
C4塊
D5塊
E6塊
四、A4型題
(27~29題共用題干)
正常小兒身高90cm,體重14kg,乳牙20個,能說短歌謠,不會穿鞋。
27.其也許H勺年齡是:
A1歲
B1歲半
C2歲
D3歲
E4歲
28.腕骨骨化中心日勺數(shù)目:
A2個
B3個
C4個
D5個
E6個
29.何時出現(xiàn)第一顆恒牙:
A2歲
B3歲半
C4歲
D5歲
E6歲
五、Bl型題
(30?32題共用備選答案)
A呼吸18?20次/分,脈搏70?90次/分
B呼吸20?25次/分,脈搏80?100次/分
C呼吸25?30次/分,脈搏100?120次/分
D呼吸30?40次/分,脈搏110?130次/分
E呼吸40?45次/分,脈搏120?140次/分
30.新生兒E
31.2?3歲C
32.8?12歲A
(33?35題共用備選答案)
A12個月
B4歲
C3歲
D5歲
E24個月
33.體重12kg,身長85cm,頭圍48cm,小孩日勺年齡是E
34.體重18kg,身長105cm,頭圍50cm,小孩的年齡是D
35.體重9?10kg,身長75cm,頭圍46cm,小俵日勺年齡是A
[參照答案]
1.D2.A3.C4.A5.B6.E7.B8.C9.D10.B11.E
12.B13.E14.C15.B16.C17.E18.B19.D20.E21.E
22.A23.D24.D25.D26.B27.D28.C29.E30.E
31.C32.A33.E34.D35.A
第三章小朋友保健
一、Al型題
有關(guān)卡介苗接種,下述哪項對的:
A卡介苗為活疫苗
B初種年齡為生后2?3個月
C接種措施為皮內(nèi)注射
D接種后于3歲,7歲必須復(fù)種
E每次接種劑量為0.5ml
2.初種麻疹減毒活疫苗H勺時間是:
A生后2個月
B生后4個月
C生后6個月
D生后8個月
E4歲時加強一次
3.新生兒保健重點應(yīng)放在:
A生后第一天
B生后第一周
C生后10天內(nèi)
D生后半個月
E生后1個月
4.嬰幼兒期保健下列哪項最為重點:
A完畢基礎(chǔ)計劃免疫
B防止意外
C加強思想教育
D培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣
E進(jìn)行體格檢查
5.我國小朋友出生后6個月內(nèi)需要接種的疫苗有幾種:
A2
B3
C4
D5
E6?
6.下列有關(guān)防止接種的接種措施,錯誤日勺是:
A靜滴
B口服
C吸入
D皮下注射
E皮內(nèi)注射
7.下列疫苗中,屬于減毒活菌苗的是:
A卡介苗
B百白破疫苗
C乙腦疫苗
D傷寒疫苗
E霍亂疫苗
二、A2型題
8.接種卡介苗時也許出現(xiàn)日勺狀況,如下哪一項除外:
A接種后局部出現(xiàn)小潰瘍
B個別患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大
C2個月以上小兒進(jìn)行接種不需作PPD試驗
D局部淋巴結(jié)腫大時用熱敷
E局部淋巴結(jié)化膿時用針筒抽
9.嬰兒1歲內(nèi)需要完畢3次接種的疫苗共有幾種:
A2
B3
C4
D5
E6
10.有關(guān)麻疹的防止接種,下列哪項是對的的:
A目前接種使用死疫苗
B不需要加強接種
C首種年齡在生后6個月
D為增強接種免疫效果,可以同步注射丙種球蛋白
E急性傳染病恢復(fù)期患者也不能接種
11.2個月小嬰兒,體健,初次口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸,碾碎后用母乳送服。
1個月后發(fā)現(xiàn)免疫效果欠佳,最也許的原因是:
A未完全進(jìn)行3次計劃接種
B由于使用活疫苗,故其免疫效果差
C母乳中具有抗體,導(dǎo)致疫苗免疫效果差
D口服糖丸后時間短,機體尚未產(chǎn)生抗體
E糖丸不該碾碎后服用
三、A3型題
(12?13題共用題干)
5個月健康男孩,既往未行任何防止接種,今來保健門診征詢。
12.下列哪種疫苗不能接種
A乙肝疫苗
B卡介苗
C麻疹疫苗
D脊髓灰質(zhì)炎疫苗
E百白破疫苗
13.若患兒存在接種禁忌癥,確實需要進(jìn)行接種時,應(yīng)采用的措施是
A先行皮膚過敏試驗
B被動免疫接種
C接種前服用抗組胺藥物
D稀釋后小劑量分次注射
E以上都可以
四、A4型題
(14?16題共用題干)
3個月女嬰,初種百白破疫苗后,局部紅腫,疼痛,硬結(jié),發(fā)熱39℃。
14.上述反應(yīng)屬于:
A正常反應(yīng),無需處理
B全身反應(yīng),口服退熱藥
C異常反應(yīng),注射腎上腺素
D異常反應(yīng),應(yīng)用激素
E應(yīng)立即服用抗菌素
15.對于該小兒,進(jìn)行第2次三聯(lián)制劑接種時,應(yīng)當(dāng):
A間隔1個月,劑量0.5ml
B間隔1個月,劑量1.0ml
C間隔1個月,劑量0.25ml
D間隔2個月,劑量0.5ml
E間隔2個月,劑量0.25ml
16.若該小兒在7歲入課時再進(jìn)行百白破疫苗加強接種,應(yīng)當(dāng):
A改用吸附白破二聯(lián)類毒素
B改用吸附百破二聯(lián)類毒素
C改用吸附百白二聯(lián)類毒素
D注射百白破三聯(lián)疫苗,劑量0.5ml
E注射百白破三聯(lián)疫苗,劑量1.0ml
五、B1型題
(第17?19題共用備選答案)
A卡介苗
B麻疹疫苗
C乙肝疫苗
D破傷風(fēng)疫苗
E脊髓灰質(zhì)炎疫苗
17.屬于減毒活菌苗H勺是A
18.牛奶或奶制品過敏不能接種的是E
19.屬于類毒素制劑的是D
(第20?22題共用備選答案)
A類毒素
B滅活菌苗
C減毒活疫苗
D滅活疫苗
E減毒活菌苗
20.防止麻疹制劑是C
21.防止百日咳、白喉、破傷風(fēng)制劑是A
22.防止結(jié)核病制劑是E
(第23?24題共用備選答案)
A卡介苗
B麻疹疫苗
C乙腦疫苗
D百白破疫苗
E脊髓灰質(zhì)炎疫苗
23.接種措施為口服E
24.接種措施為皮內(nèi)注射A
[參照答案]
1.
C2.D3.B4.A5.E6.A7.A8.C9.B10.E11.C12
.C13.E14.B15.A16.A17.A18.E19.D20.C
21.A22.E23.E24.A
第四章營養(yǎng)與營養(yǎng)障礙性疾病
一、A1型題
1.嬰兒每天所需熱量為C
A377kJ(90kcal)/kg
B418kJ(100kcal)/kg
C460kJ(110kcal)/kg
D502kJ(120kcal)/kg
E544kJ(130kcal)/kg
幼兒每天所需攝入水分量為C
AlOOml/kg
B125ml/kg
C150ml/kg
D175ml/kg
E200ml/kg
嬰幼兒基礎(chǔ)代謝的能量需要約占總能量日勺A
A50%
B55%
C60%
D65%
E70%
母乳與牛奶成分相比較,錯誤的是C
A母乳含白蛋白較多
B母乳有SlgA
C母乳含鈣較多
D母乳含乳糖較多,以乙型乳糖為主
E母乳含必需的不飽和脂肪酸較多
初乳最大的特點是D
A易消化吸取
B含乳糖較多
C含脂肪高
D含免疫物質(zhì)多
E含微量元素多
下列母乳喂養(yǎng)措施中哪項是錯誤日勺
A早開奶
B嚴(yán)格按照時間哺乳
C讓嬰兒含住大部分乳暈
D每次哺乳時間15?20分鐘
E哺乳后抱起嬰兒拍背
7.輔食添加日勺原則中,下列哪項是錯誤日勺E
A從少到多
B由一種到多種
C由稀到稠
D由細(xì)到粗
E也可以在感冒時添加
8.如下哪一項不是牛奶H勺特點C
A蛋白質(zhì)含量高且以酪蛋白為主
B缺乏多種免疫物資
C含乳糖少,以乙型乳糖為主
D含礦物質(zhì)多
E脂肪顆粒大,缺乏脂肪酶
9.如下哪種原因不是管養(yǎng)不良日勺常見原因A
A牛奶喂養(yǎng)
B長期攝入局限性
C消耗量過大
D需要量增多
E消化吸取障礙
10.營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)日勺癥狀E
A皮膚干燥,蒼白,失去彈性
B身高下于正常
C皮下脂肪減少或消失
D肌張力低下,體溫偏低
E體重不增
11.營養(yǎng)不良合并貧血,最常見H勺是
A溶血性貧血
B缺乏葉酸所致巨幼紅細(xì)胞性貧血
C缺乏維生素B12所致巨幼紅細(xì)胞性貧It
D缺鐵性貧血
E以上都不是
12.在營養(yǎng)不良日勺治療中,哪項是錯誤日勺
A清除病因
B不應(yīng)過快日勺改掉原有飲食
C改善喂養(yǎng),調(diào)整飲食
D中重度營養(yǎng)不良應(yīng)及時供應(yīng)足夠的熱量
E增進(jìn)消化和吸取功能
13.人體維生素D日勺重要來源是
A豬肝中的維生素D
B蛋黃中的維生素D
C母乳中的維生素D
D植物中的維生素D
E皮膚合成日勺膽骨化醇
14.初期診斷佝僂病的可靠原則是E
A血鈣
B維生素D.
C維生素D:.
Dl,25-(0H)2D3
E25-(0H)D3
15.佝僂病日勺初期體現(xiàn)不包括下列哪項D
A夜啼
B多汗
C枕禿
D血鈣濃度明顯減少
E煩躁不安
16.活動期佝僂病患者病變最明顯的骨骼A
A生長速度最快H勺部位
B胸廓
C顱骨
D脊柱
E下肢
17.佝僂病活動期最重要的臨床體現(xiàn)是D
A肌肉松弛
B煩躁、夜啼
C枕禿
D骨骼變化
E智力低下
18.口服維生素D日勺治療量和防止量分別是(IU/D)
A1000?2023、200
B1000?2023、400
C2023?4000、200
D2023?4000、400
E1000?3000,400
19.佝僂病不易發(fā)生于B
A發(fā)育較快日勺嬰幼兒
B母乳喂養(yǎng)日勺嬰幼兒
C牛奶喂養(yǎng)日勺嬰幼兒
D戶外活動少的嬰幼兒
E有慢性疾病的嬰幼兒
20.維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒神經(jīng)肌肉興奮的體征不包括
A腓放射
BTrousseau征
CChvostek征
D面神經(jīng)征
E克氏征
21.維生素D缺乏性手足搐搦癥經(jīng)典的喉痙攣重要見于B
A新生兒
B嬰兒
C幼兒
D學(xué)齡期
E學(xué)齡前期
22.維生素D缺乏性手足搐搦癥時驚厥不具有的特點D
A發(fā)作時意識不清
B發(fā)作時間短
C發(fā)作后活動如常
D有發(fā)熱
E1天內(nèi)發(fā)作多次
23.維生素D缺乏性手足搐搦癥多見于
A新生兒
B6個月內(nèi)
C4個月?3歲
D3?6歲
E6歲以上
24.當(dāng)血鈣低于下列哪個數(shù)值時發(fā)作維生素D缺乏性手足搐搦癥
A1.25?1.5mmol/L
B1.5?1.75mmol/L
C1.75?1.88mmol/L
D1.88?2.0mmol/L
E2.0~2.13mmol/L
25.發(fā)熱、饑餓和感染時易引起手足搐搦癥發(fā)作,原因是
A血糖減少使能量代謝異常
B發(fā)熱導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞代謝異常
C代謝性酸中毒使血鈣減少
D高鈣使神經(jīng)肌肉興奮性增高
E組織分解,血磷增高使血鈣減少
26.與牛奶相比,母乳能減少維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)病的原因是
A鈣磷比例合適
B含鈣多
C含乳清白蛋白多
D含維生素D多
E含磷多
27.手足搐搦癥忽然窒息死亡最也許的原因是
A喉痙攣
B驚厥
C手足搐搦
D異物吸入
E面神經(jīng)征
二、A2型題
28.有關(guān)基礎(chǔ)代謝H勺描述下列哪一條是對的的
A基礎(chǔ)代謝是指在睡覺、安靜、空腹的狀況下,于20?25c環(huán)境中,
人體各器官為了維持生命進(jìn)行最基本的生理活動所消耗的能量。
B嬰幼兒基礎(chǔ)代謝的能量需要約占總能量日勺80%
C小兒基礎(chǔ)代謝伴隨年齡的增長而減少
D不一樣器官在基礎(chǔ)代謝中所占比例不隨年齡而變化
E嬰幼兒期腦代謝占總基礎(chǔ)代謝FI勺1/4
29.5個月嬰兒,體宣6kg,每天需喂8%糖牛奶量和額外供應(yīng)水量為
A牛奶量440ml,給水160ml
B牛奶量550ml,給水200ml
C牛奶量660ml,給水240ml
D牛奶量770ml,給水280ml
E牛奶量880ml,給水320ml
30.6個月嬰兒每天供應(yīng)的熱量是0.42MJ/kg,需要蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化
合物分別占總熱量
A蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%
B蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%
C蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%
D蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%
E蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%
31.母乳與牛奶比較,所含最重要的物資是
A乳清蛋白
B乙型乳糖
C維生素
D脂肪酶
E免疫因子
32.如下多種乳制品中哪種是適合胃容量小的低體重兒
A酸奶
B煉乳
C脫脂乳
D蒸發(fā)乳
E全脂牛奶
33.1歲小兒才可以添加日勺輔食是
A魚肝油
B瘦肉
C米糊
D果汁
E碎面包
34.4個月生后單純米糊喂養(yǎng)兒,近幾天發(fā)熱而就診。查體:體重3kg,反
應(yīng)差,哭聲低,氣促,腹壁皮下脂肪消失,肌張力低下而住院。第2天忽然
出現(xiàn)神志不清,面色蒼白,脈搏減慢,呼吸暫停。該患兒最也許是
A低鈉血癥
B低鈣血癥
C低鎂血癥
D感染性休克
E自發(fā)性低血糖
35.營養(yǎng)不良的診斷艱據(jù)應(yīng)除外
A體重低于正常均值10%以上
B皮下脂肪減少
C各器官功能低下
D有喂養(yǎng)不妥史
E智力低下
36.下列易導(dǎo)致營養(yǎng)不良日勺原因中,錯誤的是
A急、慢性傳染病后日勺恢復(fù)期
B雙胎足月兒
C腹瀉病
D甲狀腺功能亢進(jìn)
E偏食、挑食
37.有關(guān)營養(yǎng)不良口勺藥物治療,下列哪項不必要
A抗生素
B多種消化酶
C苯丙酸諾龍
D胰酶
E胰島素葡萄糖療法
38.營養(yǎng)不良小兒常見日勺并發(fā)癥,哪項應(yīng)除外
A貧血
B低血糖
C驚厥?
D遷延性腹瀉
E維生素缺乏
39.有關(guān)輕度營養(yǎng)不良日勺臨床體現(xiàn),下列哪項是錯誤
A體重減輕15%?25%
B精神不振
C身高正常
D腹部皮下脂肪厚度0.4?0.8cm
E皮膚干燥
40.3?6個月佝僂病患者多見的骨骼系統(tǒng)變化是
A顱骨軟化
B胸廓畸形
C0形腿
D方顱
E手腳鐲征
41.4個月雙胎大兒,因夜驚、多汗、煩躁2個月就診。生后母乳喂養(yǎng),未
加輔食,醫(yī)生診斷“維生素D缺乏性佝僂病初期”,所考慮的也許原因,如
下哪項不對的
A日照局限性
B雙胎
C小兒生長發(fā)育快
D食物中維生素D含量局限性
E食物中鈣磷比例不妥
42.佝僂病患者由于骨樣組織堆積而出現(xiàn)的體征,下列哪項除外
A0形腿
B方顱
C鞍狀顱
D肋骨串珠
E手腳鐲征
43.下列哪項不符合句僂病激期口勺變化
A血鈣減少
B血磷增高(減低?。?/p>
C鈣磷乘積明顯減少《30
D堿性磷酸酶增高
E長骨X線檢查鈣化帶消失
44.11個月小兒,診斷為維生素D缺乏性佝僂病,使用維生素D及鈣劑正
規(guī)治療2個月,癥狀好轉(zhuǎn),此時攝片,若出現(xiàn)哪種狀況可以采用維生素D防
止量維持治療
AX線正常
B骨骼線檢查正常,但有彎曲畸形
C鈣化預(yù)備帶重新出現(xiàn)
D干前端增寬,鈣化預(yù)備帶消失呈毛刷狀
E長骨短粗、彎曲,干斷端變寬呈喇叭狀
45.4歲小兒,有活動性佝僂病變化,查血鈣正常,血磷減少,尿磷升高。
經(jīng)維生素D治療無效,其家族中有類似病史。此小兒的I診斷是
A維生素D缺乏性佝僂病
B軟骨發(fā)育不全
C甲狀腺功能低下
D低血磷性抗維生素D佝僂病
E腎小管性酸中毒
46.佝僂病后遺癥期尚未恢復(fù)正常的是
A方顱
B肌肉松弛
C神經(jīng)精神癥狀
D干甑端X線檢查
E血鈣
47.1歲男孩,多汗,夜驚,查休:前囪門2*2cm,方顱,出牙2個,肋串
珠明顯,血鈣2mmol/L,Ca*P=28,采用哪項治療
A補充鈣劑
B補充維生素D400IU/D及鈣劑
C補充維生素D800IU/D及鈣劑
D一次肌注維生素D:t30萬IU后并口服鈣劑
E肌注維生素530萬IU,每2周一次,共2次,并服用鈣劑
48.已患腹瀉的佝僂病激期小兒,宜采用哪項措施防止手足搐搦癥的發(fā)生
A留觀
B口服鈣劑
C口服魚肝油
D肌注維生素D
E靜注魯米那
49.3個月小兒,發(fā)熱、流涕2天,驚厥2?3次,發(fā)作后精神正常。查體:
體溫37℃,意識清晰,咽充血,前因平,有乒乓感,其他均正常。血檢白
細(xì)胞8.0*10'/L,中性60%,血鈣1.7mmol/L。驚厥日勺原因也許是
A熱性驚厥
B佝僂病性手足搐搦癥
C敗血癥
D顱內(nèi)感染
E掘癇
50.9個月女孩,因陣發(fā)性面色蒼白伴呼吸困難3小時急診,無發(fā)熱、咳嗽。
查體:神清,呼吸平穩(wěn),方顱,咽不紅,心臟(一),肺部有鼾音,腹不脹。
最也許的診斷是
A氣管異物
B支氣管炎
C急性喉炎
D喉痙攣
E先天性喉喘鳴
51.對于手足搐搦癥的急救措施,下列哪項不合適
A吸氧
B側(cè)臥,吸痰
C使用鎮(zhèn)靜劑
D靜注鈣劑
E肌注維生素D
52.佝僂病性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機理的不一樣點
A甲狀旁腺功能低下
B缺乏維生素D
C神經(jīng)精神興奮性增高
D鈣吸取代謝障礙
E磷吸取代謝障礙
53.體檢時面神經(jīng)征的部位
A眼角
B鼻梁
C下頒
D澈弓與口角間
E下頜
54.佝僂病性手足搐搦癥日勺治療環(huán)節(jié)是
A補鈣一維生素D-止驚
B止驚一補鈣一維生素D
C維生素D-補期一止驚
D補鈣一止驚一維生素D
E維生素D-止驚一補鈣
55.哪項是維生素D缺乏性手足搐搦癥的休現(xiàn)
A昏迷
B前鹵飽滿
C肌陣攣
D手足徐動
E手足搐搦
三、A3型題
(56?58題共用題干)
10個月小兒,雙胎之一,因遷延性腹瀉,食欲欠佳,體重不增就診。
查體:欠活潑,體重7kg,身高74cm,腹部皮下脂肪厚度0.4cm。
56.該小兒最也許歐J診斷是
A正常兒
B輕度營養(yǎng)不良
C中度營養(yǎng)不良
D重度營養(yǎng)不良
E惡性營養(yǎng)不良
57.下列哪項處理是錯誤淤J
A積極使用抗生素徹底治療腹瀉
B口服多種消化酶協(xié)助消化
C輔以中藥
D配合針灸等
E口服維生素
58.飲食治療上,熱量的供應(yīng)宜
A無需控制熱卡
B飲食應(yīng)根據(jù)患兒的喜好調(diào)整
C開始為每天16s?230KJ/kg,后來根據(jù)食欲及消化狀況增長到500?
727KJ/kg,并按實際體重恢復(fù)生理需要量
0直接從500?727KJ/kg,并按實際體重計算能量,至體重靠近正常后
恢復(fù)生理需要量
E開始每天250?330KJ/kg,后來根據(jù)食欲及消化狀況增長到500?
727KJ/kg,并按實際體重計算能量
(59?61題共用題干)
患兒2歲,自幼單純母乳喂養(yǎng),常常腹瀉及感冒,體重6kg,身高75cm,
頭圍47cm,精神較倦,腹壁皮下脂肪消失。
59.患兒最初的治療方案
A高熱卡食物
B開始供應(yīng)低熱量及營養(yǎng)物資,并逐漸增長
C繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
D靜脈滴注高張葡萄糖補充熱量
E高蛋白飲食
60.在治療過程中最常見的并發(fā)癥是
A驚厥
B呼吸道感染
C高滲性脫水
D胃腸道功能紊亂
E心力衰竭
61.此患兒皮下脂肪消失日勺次序為
A軀干一腹部一臀部一四肢一面部
B腹部一面部一臀部一軀干一四肢
C腹部一軀干一臀部一四肢一面部
D面部一腹部一軀干一臀部一四肢
E面部一軀干四肢->臀部腹部
(62?65題共用題干)
9個月小兒,近1個月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運動發(fā)育遲,剛會
坐,不會爬,查休:前囪大,方顱,有郝氏溝及串珠:
62.考慮本病的最也許診斷
A佝僂病初期
B佝僂病活動期
C佝僂病恢復(fù)期
D佝僂病后遺癥期
E佝僂病手足搐搦癥
63.需要進(jìn)行的血化驗是
A血常規(guī)
B血鈣、血磷及堿性磷酸酶
C血糖
D血鉀、血鎂
E血培養(yǎng)
64.選擇下列哪項治療方案
A每天口服維生素D0.5萬?1萬IU,連用2個月后改防止量
B每天口服維生素D0.5萬?1萬IU,連用2?3個月后改防止量
C每天口服維生素D0.5萬?1萬IU,連用3?6個月后改防止量
D肌注一次維生素D.30萬IU,2個月后改防止量
E每天口服維生素D1萬?2萬IU,連用2?3個月后改防止量
65.若發(fā)生驚厥,應(yīng)選用下列哪組藥物
A鈣劑+維生素D
B魚肝油+鈣劑
C維生素D+魚肝油
D鎮(zhèn)靜劑+復(fù)合維生素
E鎮(zhèn)靜劑+鈣劑
(66?68題共用題干)
11個月小兒,常常出現(xiàn)夜驚不寧,近2周加重,多汗、煩躁。追問病
史:生后母乳局限性,混合喂養(yǎng),未添加輔食。
66.體檢時易發(fā)現(xiàn)日勺陽性體征是
A體檢正常
B皮膚彈性差
C方顱,未萌牙
D皮下脂肪減少
E四肢皮疹
67.也許的診斷是
A正常兒
B營養(yǎng)不良
C佝僂病
D敗血癥
E貧血
68.本病的病因,下列哪項不對H勺
A日照局限性
B維生素D補充不夠
C食物中鈣磷含量不妥
D甲狀旁腺功能低下
E維生素D需要量增長
(69?70題共用題干)
足月順產(chǎn)新生兒,42天,家長征詢怎樣防止佝僂病日勺發(fā)生。
69.醫(yī)生日勺指導(dǎo)意見哪項不必要
A進(jìn)行戶外運動
B堅持母乳喂養(yǎng)
C及時添加輔食
D及時添加維生素D
E僅需補充鈣劑
70.家長發(fā)現(xiàn)小兒下列哪項休現(xiàn),應(yīng)考慮有佝僂病的初期癥狀
A精神萎靡
B方顱和乒乓頭
C郝氏溝及肋外翻
D易驚、多汗
E抽搐
(71?72題共用題干)
患兒,2歲。因發(fā)熱、咳嗽1周入院。1年內(nèi)反復(fù)發(fā)作下呼吸道感染。
查體:神志清晰,呼吸急促,前因2*2cm,不緊張,方顱,可見雞胸、肋串
珠及郝氏溝,兩肺聞及細(xì)濕啰音,腹軟,下肢輕度X形腿
71.此患兒日勺診斷是
A支氣管炎,佝僂病激期
B支氣管炎,佝僂病后遺癥期
C支氣管肺炎,佝僂病初期
D支氣管肺炎,佝僂病激期
E支氣管肺炎,佝僂病后遺癥期
72.患兒反復(fù)發(fā)作下呼吸道感染的重要原因是
A胸廓畸形影響呼吸功能
B血鈣磷減少
C肺泡巨嗜細(xì)胞不成熟
D治療時間太長
E藥物不敏感
四、A4型題
(73~75題共用題干)
1歲6個月女孩,以發(fā)熱、咳嗽、嘔吐1周為主訴入院。系早產(chǎn)兒,
生后母乳喂養(yǎng)至今。查體:體重7.5kg,身高80cm,精神倦,皮膚干燥,面
色蒼白,角膜有畢脫斑,咽充血,雙肺聞及細(xì)濕啰音,皮下脂肪0.3cm,血
象RBC3.5*1012/L,Hb92g/Lo
73.此患兒最也許的診斷是
A輕度營養(yǎng)不良、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、支氣管炎
B中度營養(yǎng)不良、支氣管炎
C重度營養(yǎng)不良、支氣管肺炎、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D輕度營養(yǎng)不良、支氣管炎、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
E中度營養(yǎng)不良、支氣管肺炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
74.已經(jīng)出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A酸中毒
B休溫偏低
C自發(fā)性低血糖
D維生素A缺乏
E脂肪代謝障礙
75.下列治療措施錯誤的是
A積極使用抗生素
B開始供應(yīng)熱卡250?330kJ/kg
C口服消化酶
D蛋白質(zhì)攝入從1.5?2.0g/kg開始
E補充微量元素、維生素
(76?77題共用題干)
小兒,男,1.5歲,系G1P1,至今未添加輔食,因間斷咳嗽1周就診。
查體:神清,精神萎靡,營養(yǎng)差,體重5.9kg,身高75cm,前囪已閉,心肺
正常,皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動尚可。
76.患兒不會出現(xiàn)的現(xiàn)象是D
A腎臟濃縮功能減少
B免疫功能低下
C維生素A缺乏癥
D脂肪代謝異常,出現(xiàn)高膽固醇血癥
E低血糖
77.患兒住院期間,晨起忽然神志不清,面色蒼白,呼吸淺表,脈搏細(xì)弱,
多汗,緊急處理措施是
A靜注高滲葡萄糖
B靜注洛貝林
C靜注西地蘭
D靜注氨茶堿
E靜注甘露醇
(78~79題共用題干)
男孩5個月,冬季出生,牛奶喂養(yǎng),近半個月夜驚、多汗、煩躁。
78.保健體檢時應(yīng)尤其注意的體征是
A頭圍
B前囪的張力
C顱骨軟化
D方顱
E雞胸
79.為明確診斷所需要日勺檢查是
A拍顱骨片
B骨掃描
C腦電圖
D血糖
E腕骨X片
(80?81題共用題干)
男孩,10個月,系G1P1,出生體重3.4kg,生后牛奶喂養(yǎng)至今,埔食
未加,近2個月出現(xiàn)多汗、煩躁、夜驚而就診。
80.若患兒出現(xiàn)下肢畸形,最常見的發(fā)生時間是
A6個月內(nèi)
B6個月?12個月
C1歲?2歲
D2歲后來
E5歲后來
81.若此患兒忽然一己驚厥2次而就診,體溫正常。應(yīng)選擇哪種措施治療:
c
A無需治療
B靜注高滲葡萄糖
C靜滴鈣劑和鎮(zhèn)靜劑
D靜注洛貝林
E靜注抗生素
(82?83題共用題干)
10個月小兒,平時少曬太陽,近1個月出現(xiàn)煩躁、多汗。查體;方顱,
前囪2.5*2.5cmo
82.若血鈣低于下列哪項數(shù)值,會出現(xiàn)手足搐搦癥的經(jīng)典發(fā)作
A(1.75mmol/L
B1.75?1.88mmol/L
C1.88?1.91mmol/L
D1.93?2.15mmol/L
E)2.15mmol/L
83.下列哪項護(hù)理是錯誤的
A及時添加鈣劑
B進(jìn)行站立、行走訓(xùn)練
C多曬太陽
D使用維生素D制劑
E合理調(diào)整飲食
(84?85題共用題干)
患兒,女,2歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院。六個月內(nèi)反復(fù)發(fā)作呼吸道感
染。查體:神志清晰,呼吸稍促,前鹵平軟,方頓,可見雞胸、
肋串珠及郝氏溝,兩肺及心臟未見異常,腹軟,下肢輕度X形腿
84.佝僂病H勺防止原則應(yīng)除外哪項
A定期進(jìn)行孕期、哺乳期的保健
B宣傳母乳喂養(yǎng)
C堅持戶外活動
D不不小于2歲及青春前期供應(yīng)維生素D防止量
E呼吸道感染小兒應(yīng)加倍供應(yīng)維生素D的防止劑量
85.需要與下列疾病鑒別,除了哪種:d
A軟骨營養(yǎng)不良
B家族性低血磷癥
C慢性腎炎
D嬰幼兒哮喘
E維生素D依賴性佝僂病
[B1]
(86?89題共用備選答案)
A60ml/kg
B75ml/kg
ClOOml/kg
D125ml/gkg
E150ml/kg
小兒每天水需要量是:
86.嬰兒e
87.3歲d
88.6歲c
89.9歲b
(90?93題共用備選答案)
A母乳
B羊奶
C牛奶
D脫脂牛奶
E煉乳
90.含白蛋白較多的是:a
91.含糖量高,蛋白質(zhì)少e
92.葉酸含量少的是b
93.含酪蛋白多,鈣質(zhì)豐富c
(94?97題共用備選答案)
A總量和營養(yǎng)成分都較少
B每天分泌總量多達(dá)800—1000ml
C含脂肪最高,蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)逐漸減少
D含脂肪較少而蛋白質(zhì)較多,加熱后不易凝固
E含脂肪較少而蛋白質(zhì)較多,加熱后易凝固
94.初乳e
95.過渡乳c
96.成熟乳b
97.晚乳a
(98?101題共用備選答案)
A菜湯、水果汁
B維生素B制劑
C魚泥、菜泥
D爛面、肝泥
E碎肉、軟飯
98.1―3個月應(yīng)添加a
99.4?6個月應(yīng)添加c
100.7?9個月應(yīng)添加d
101.9?12個月應(yīng)添加e
(102?104題共用備選答案)
A腹壁皮下脂肪1.2cm
B腹壁皮下脂肪<lcm
C腹壁皮下脂肪0.4?0.8cm
D腹壁皮下脂肪0.2cm
E腹壁皮下脂肪消失
102.輕度營養(yǎng)不良c
103.中度營養(yǎng)不良d
104.重度營養(yǎng)不良e
(105-107題共用備選答案)
A稀釋
B加糖
C煮沸
D加魚肝油
E冷藏
105.為了讓牛奶所含日勺蛋白質(zhì)、礦
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