急診醫(yī)學(xué)知識專升本練習(xí)題含答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.患者，女，34歲，因溺水后急診入院。血氣分析結(jié)果如下：pH7.32，HCO3-15mmol/L，PaCO225mmHg，該病人可能發(fā)生了（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、無酸堿失衡正確答案：A答案解析：該患者pH7.32＜7.35，提示酸中毒。HCO??15mmol/L降低，PaCO?25mmHg降低，且HCO??降低更明顯，考慮代謝性酸中毒。代謝性酸中毒是指細(xì)胞外液H?增加和（或）HCO??丟失而引起的以血漿HCO??減少為特征的酸堿平衡紊亂。該患者符合代謝性酸中毒的表現(xiàn)。2.病人陳先生，患肝硬化伴食管、為敵靜脈曲張。入院后不久病人主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓60/40mmHg，冷汗。此事，護士應(yīng)立即將病人安置為（）A、平臥位B、仰臥屈膝位C、中凹臥位D、側(cè)臥位E、頭低足高位正確答案：C答案解析：病人出現(xiàn)大量嘔血，血壓60/40mmHg，冷汗等休克表現(xiàn)，中凹臥位可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)，有利于緩解休克癥狀，所以應(yīng)立即將病人安置為中凹臥位。3.給病人備皮時的告知程序，下列哪項不正確（）A、根據(jù)手術(shù)切口情況向患者說明備皮范圍B、隱私部位由患者或家屬自行備皮C、對于患者隱私部位注意遮擋D、告知患者或家屬備皮的目的E、告知患者不要緊張，以免劃傷皮膚正確答案：B答案解析：備皮是在手術(shù)的相應(yīng)部位剃除毛發(fā)并進行體表清潔的一項操作，一般由醫(yī)護人員執(zhí)行，隱私部位也不例外，不能讓患者或家屬自行備皮，所以該項不正確。而告知患者或家屬備皮目的、根據(jù)手術(shù)切口說明備皮范圍、注意遮擋患者隱私部位、告知患者不要緊張以免劃傷皮膚等都是正確的備皮告知程序內(nèi)容。4.舌后墜引起的呼吸困難主要的搶救措施是A、環(huán)甲膜穿刺B、將舌牽向口外C、頭低側(cè)臥位D、清除口腔分泌物E、氣管切開正確答案：B答案解析：舌后墜引起呼吸困難時，將舌牽向口外可解除氣道梗阻，是主要的搶救措施。清除口腔分泌物可減少氣道異物，但不是針對舌后墜的關(guān)鍵措施；頭低側(cè)臥位有一定幫助但不是最主要的；環(huán)甲膜穿刺是在緊急情況無法氣管切開時的臨時措施；氣管切開是進一步的治療手段，不是首要搶救措施。5.下列不能有效滅活新冠病毒的是（）A、氯已定B、乙醚C、含氯消毒劑D、75%乙醇E、過氧乙酸正確答案：A答案解析：新冠病毒對熱敏感，56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯己定等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活新冠病毒。6.蛋白質(zhì)的生理功能不包括A、構(gòu)成和修復(fù)組織B、維持膠體滲透壓C、阻止癌細(xì)胞分裂D、供給熱能E、調(diào)節(jié)代謝正確答案：C答案解析：蛋白質(zhì)的生理功能包括構(gòu)成和修復(fù)組織、供給熱能、調(diào)節(jié)代謝、維持膠體滲透壓等。而阻止癌細(xì)胞分裂并不是蛋白質(zhì)的生理功能。7.不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等的化學(xué)滅菌法可選用（)A、壓力蒸汽B、環(huán)氧乙烷C、戊二醛浸泡40分鐘D、干熱正確答案：B答案解析：環(huán)氧乙烷是一種廣譜、高效的氣體殺菌劑，能殺滅各種微生物，包括細(xì)菌芽孢、真菌和病毒等。它具有穿透性強、對物品損傷小的特點，適用于不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等的滅菌。干熱滅菌法適用于耐高溫但不宜濕熱滅菌的物品，如玻璃器皿等。壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐濕的物品。戊二醛浸泡常用于不耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌，但對于一些精密儀器等可能損傷較大，且浸泡40分鐘時間相對較短，不一定能完全達到滅菌效果。8.氧氣加壓艙急排放應(yīng)能使最高工作壓到降至表壓0.01MPa的時間不超過A、2分鐘B、1.5分鐘C、2.5分鐘D、1分鐘E、3分鐘正確答案：D9.地塞米松的藥理作用不包括（）A、抗炎B、抗膽堿C、抗休克D、抗風(fēng)濕E、抗毒正確答案：B答案解析：地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有強大的抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克及影響血液系統(tǒng)等藥理作用。其藥理作用不包括抗膽堿作用。10.呼吸驟停早期有效的搶救措施是：（）A、心臟三聯(lián)針B、開胸心臟按壓C、口對口呼吸加胸外心臟按壓D、電擊除顫E、以上均不是正確答案：C答案解析：呼吸驟停早期有效的搶救措施是進行心肺復(fù)蘇，即口對口呼吸加胸外心臟按壓。心臟三聯(lián)針主要用于心臟驟停等緊急情況，但不是呼吸驟停早期最有效的單獨措施；開胸心臟按壓一般在特定情況下才會使用，不是呼吸驟停早期常規(guī)搶救方法；電擊除顫主要用于室顫等心律失常導(dǎo)致的心臟驟停，對于單純呼吸驟停不是首要措施。11.病房搶救車處于備用狀態(tài)，（）需進行清理，必須保證搶救用物處于完好備用狀態(tài)，各物品均在有效期內(nèi)使用。A、每月B、必要時C、每周D、每三周E、每半個月正確答案：C12.病人意識清楚，有能力變化體位，但因治療需要而采取何種體位（）A、被迫臥位B、習(xí)慣臥位C、穩(wěn)定臥位D、主動臥位E、被動臥位正確答案：A答案解析：被迫臥位是指病人意識清楚，有能力變換體位，但因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位。該病人意識清楚，有能力變化體位，但因治療需要而采取的體位符合被迫臥位的特點。習(xí)慣臥位并非醫(yī)學(xué)術(shù)語中的特定臥位類型；主動臥位是病人根據(jù)自己的意愿采取的臥位；被動臥位是病人自身無能力變換體位，躺在被安置的臥位；穩(wěn)定臥位表述不準(zhǔn)確，不是醫(yī)學(xué)上關(guān)于臥位的分類。13.隔日1次的外文縮寫是（）。A、qidB、qodC、QdD、qnE、qh正確答案：B14.換藥操作下列哪項是不正確的（）A、蓋上滅菌干紗布B、用碘伏棉球消毒傷口周圍皮膚C、用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物D、放置引流物E、用手揭去外層和內(nèi)層敷料正確答案：E答案解析：用手揭去外層敷料，再用鑷子夾取內(nèi)層敷料，以免引起傷口疼痛或損傷，直接用手揭去內(nèi)層敷料是不正確的。用碘伏棉球消毒傷口周圍皮膚可防止感染擴散；用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物利于觀察傷口情況；放置引流物可引出滲出物等；蓋上滅菌干紗布可保護傷口，這些操作都是正確的換藥步驟。15.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是（）A、皮下注射B、靜脈注射C、吸入給藥D、皮膚粘膜給藥E、口服給藥正確答案：B答案解析：靜脈注射是將藥物直接注入血液循環(huán)，沒有吸收過程，能使藥物迅速到達全身，發(fā)揮藥效最快。口服給藥需經(jīng)過胃腸道吸收，過程相對較慢；皮膚粘膜給藥吸收緩慢；吸入給藥雖吸收較快但仍需一定時間；皮下注射也需要經(jīng)過吸收才能發(fā)揮作用，均不如靜脈注射快。16.從醫(yī)療護理角度講戴手套的作用不正確的是（）A、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員成為傳播微生物的媒介B、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給患者的可能性C、戴手套后可以不必洗手D、手套可減少患者身上的微生物傳播給醫(yī)務(wù)人員的可能性E、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員將從患者或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播正確答案：C答案解析：戴手套不能替代洗手，即使戴了手套，在接觸不同患者或操作不同區(qū)域后仍需洗手，以防止交叉感染等情況，其他選項關(guān)于戴手套減少微生物傳播等作用的描述都是正確的。17.常壓下連續(xù)吸純氧的安全時限為（）A、4～6小時B、8～12小時C、12～24小時D、24～48小時E、48小時以上正確答案：A答案解析：常壓下連續(xù)吸純氧的安全時限一般認(rèn)為不超過4～6小時，超過此時間可能會導(dǎo)致氧中毒等不良后果。18.抗原檢測多久出結(jié)果（）A、15-20分鐘B、1-2分鐘C、5-8分鐘D、1小時E、2-5分鐘正確答案：A19.順從疾病假象而進行護理的方法為A、正護法B、祛邪法C、標(biāo)本同護法D、扶正法E、反護法正確答案：E答案解析：反護法是順從疾病假象而進行護理的方法。如寒因寒用，是用寒性藥物治療假寒的病證，適用于里熱盛極，陽盛格陰，反見寒象的真熱假寒證；熱因熱用，是用熱性藥物治療假熱的病證，適用于陰寒內(nèi)盛，格陽于外，反見熱象的真寒假熱證等，這些都是反護法的體現(xiàn)。20.1,2,3灌腸液的正確配制是（）A、50％硫酸鎂20ml、甘油80ml、溫開水100mlB、50％硫酸鎂30ml、甘油70ml、溫開水100mlC、50％硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90mlD、50％硫酸鎂40ml、甘油50ml、溫開水90mlE、50％硫酸鎂50ml、甘油40ml、溫開水90ml正確答案：C答案解析：配制1,2,3灌腸液時，50％硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml。所以答案選C。21.病人女性，55歲，因哮喘發(fā)作在醫(yī)院急診就醫(yī)，醫(yī)囑“氨茶堿025g加入25%葡萄糖20ml，注射過程中發(fā)現(xiàn)局部腫脹，抽有回血，病人主訴疼痛明顯，可能的原因是（）A、針頭斜面緊貼血管壁B、針頭穿刺過深致藥物進入組織間隙C、針頭穿透血管壁D、針頭斜面一半在血管外E、針頭堵塞正確答案：D答案解析：注射過程中局部腫脹，抽有回血，病人疼痛明顯，說明針頭在血管內(nèi)，但有部分藥液滲漏至血管外，最可能的原因是針頭斜面一半在血管外。針頭堵塞不會有回血；針頭穿透血管壁不會局部腫脹且抽有回血；針頭斜面緊貼血管壁一般不會有腫脹；針頭穿刺過深致藥物進入組織間隙不會有回血。22.對口腔粘膜的護理評估包括口腔氣味、口唇色澤、口腔粘膜是否完整等，當(dāng)患者出現(xiàn)心肺功能不全會表現(xiàn)()A、爛蘋果味B、口唇櫻桃紅色C、口唇發(fā)紺D、大蒜味E、氨臭味正確答案：C答案解析：當(dāng)患者出現(xiàn)心肺功能不全時，由于缺氧，會導(dǎo)致口唇發(fā)紺。爛蘋果味常見于糖尿病酮癥酸中毒患者；氨臭味常見于尿毒癥患者；大蒜味常見于有機磷農(nóng)藥中毒患者；口唇櫻桃紅色常見于一氧化碳中毒患者。23.護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)患者李某，角弓反張、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉，這時應(yīng)先采取哪種措施（）A、通知醫(yī)生，前來診治B、紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、立即做人工呼吸E、立即給氧氣吸入正確答案：B答案解析：當(dāng)發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)患者出現(xiàn)角弓反張、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉等癥狀時，為防止患者咬傷舌頭，應(yīng)首先采取紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間的措施。而立即做人工呼吸、給氧氣吸入不是此時首要措施；通知醫(yī)生前來診治是后續(xù)步驟；注射破傷風(fēng)抗毒素不能解決當(dāng)前緊急情況。24.護士在臨床操作過程中被乙肝、丙肝陽性患者血液污染的針頭刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，同時注射（）A、丙種球蛋白B、卡介苗C、白蛋白D、乙肝疫苗E、乙肝免疫高價球蛋白正確答案：E答案解析：護士在臨床操作過程中被乙肝、丙肝陽性患者血液污染的針頭刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，同時注射乙肝免疫高價球蛋白，以獲得被動免疫，降低感染乙肝的風(fēng)險。丙種球蛋白主要用于預(yù)防麻疹等病毒性疾??；白蛋白主要用于補充蛋白質(zhì)等；乙肝疫苗是主動免疫制劑，不是被刺傷后立即注射的；卡介苗是用于預(yù)防結(jié)核病的疫苗，均不符合此時的處理需求。25.從靜脈注射部位起沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時，應(yīng)采取的措施是（）A、抬高患肢并用硫酸鎂熱濕濕敷B、患肢下垂并用硫酸鎂熱濕敷C、活動肢體并用硫酸鎂熱濕敷D、抬高患肢并用生理鹽水熱濕敷E、患肢下垂并用70%乙醇熱濕敷正確答案：A答案解析：靜脈炎的處理措施是抬高患肢并用硫酸鎂熱濕濕敷，可促進血液循環(huán)，減輕炎癥和疼痛。患肢下垂會加重局部血液瘀滯，不利于恢復(fù)，故B、E選項錯誤；活動肢體可能導(dǎo)致炎癥擴散，C選項錯誤；生理鹽水熱濕敷效果不如硫酸鎂，D選項錯誤。26.國務(wù)院有關(guān)部門、省級人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)有效引導(dǎo)社會輿論科學(xué)、準(zhǔn)確報道生物恐怖襲擊和生物武器攻擊事件，及時發(fā)布疏散、轉(zhuǎn)移和緊急避難等信息，對應(yīng)急處置與恢復(fù)過程中遭受污染的區(qū)域和人員進行長期()A、危害評估和消毒處理B、消毒隔離和加強防護C、環(huán)境監(jiān)測和健康監(jiān)測D、消毒隔離和生態(tài)恢復(fù)正確答案：C答案解析：應(yīng)急處置與恢復(fù)過程中遭受污染的區(qū)域和人員，長期進行環(huán)境監(jiān)測和健康監(jiān)測，能及時了解污染情況及人員健康狀況，以便采取后續(xù)措施，A選項危害評估和消毒處理表述不準(zhǔn)確，未突出長期監(jiān)測；B選項消毒隔離和加強防護不是針對長期的全面措施；D選項生態(tài)恢復(fù)并非主要針對遭受污染的區(qū)域和人員，所以選C。27.患者，男，46歲，因足底刺傷數(shù)月后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。此病人傷口沖洗所用的溶液為（）A、3%碘酊B、10%硝酸銀溶液C、5%鹽水D、生理鹽水E、3%雙氧水正確答案：E答案解析：破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌，傷口沖洗應(yīng)用3%過氧化氫溶液，可在局部產(chǎn)生有氧環(huán)境，抑制破傷風(fēng)桿菌生長繁殖。3%碘酊主要用于皮膚消毒；5%鹽水無此作用；10%硝酸銀溶液主要用于燒灼黏膜等；生理鹽水主要起清潔作用，對抑制破傷風(fēng)桿菌效果不佳。28.（）屬于甲類傳染病A、流行性腮腺炎B、新型冠狀病毒肺炎C、人感染高致病性禽流感D、鼠疫E、肺炭疽正確答案：D答案解析：鼠疫是甲類傳染病，《