運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專升本模擬練習(xí)題（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.交感神經(jīng)對(duì)糖代謝及血糖的作用是()。A、促進(jìn)肝糖原分解和糖異生增強(qiáng),具有降血糖作用B、促進(jìn)肝糖原分解和糖異生減弱,具有降血糖作用C、促進(jìn)肝糖原分解和糖異生增強(qiáng),具有升血糖作用D、促進(jìn)肝糖原分解和糖異生減弱,具有升血糖作用E、促進(jìn)肝糖原分解和糖異生減弱,對(duì)血糖不影響正確答案：C答案解析：交感神經(jīng)興奮時(shí)，可通過(guò)釋放去甲腎上腺素，作用于肝臟等器官，促進(jìn)肝糖原分解為葡萄糖，同時(shí)增強(qiáng)糖異生作用，從而使血糖升高。2.股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是()。A、屈曲外展外旋位B、后伸外展外旋位C、后伸內(nèi)收內(nèi)旋位D、屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位E、后伸外展內(nèi)旋位正確答案：A答案解析：股骨上1/3骨折，由于髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的牽拉，近折端向前、外及外旋方向移位，即呈屈曲外展外旋位。3.患兒6歲,據(jù)X光片診斷鎖骨青枝骨折,正確的處理是()。A、臥床2周B、三角巾懸吊患肢3周C、手法復(fù)位,8字繃帶外固定D、不予處理E、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定正確答案：B答案解析：兒童鎖骨青枝骨折多采用三角巾懸吊患肢3周等保守治療方法。青枝骨折是不完全骨折，骨折處穩(wěn)定性尚可，一般不需要手法復(fù)位及手術(shù)治療等過(guò)于積極的處理。不予處理顯然不合適，臥床2周也不是針對(duì)鎖骨青枝骨折的常規(guī)正確處理。所以正確答案是三角巾懸吊患肢3周。4.老年男性,70歲,外傷后X線片示:橈骨下端骨折,無(wú)明顯移位.該患者應(yīng)該選擇的治療是()。A、牽引治療B、消腫治療C、對(duì)癥治療D、手術(shù)治療E、手法復(fù)位,夾板或者石膏固定正確答案：E答案解析：橈骨下端骨折無(wú)明顯移位時(shí)，首選手法復(fù)位，夾板或石膏固定治療。牽引治療一般用于骨折有明顯移位等情況；對(duì)癥治療不全面；無(wú)明顯移位通常不需要手術(shù)治療；消腫治療只是一部分，關(guān)鍵是復(fù)位固定。5.伸直型肱骨髁上骨折的斷端最常見的移位方向是()。A、遠(yuǎn)折端向后移位B、近側(cè)端向后移位C、近折端向尺側(cè)移位D、遠(yuǎn)折端向前移位E、近折端向橈側(cè)移位正確答案：A答案解析：伸直型肱骨髁上骨折時(shí)，暴力作用于肱骨干下端，將骨折遠(yuǎn)端向后推，而近折端則向前移位，所以斷端最常見的移位方向是遠(yuǎn)折端向后移位。6.開放性骨折體溫升高時(shí)應(yīng)考慮有()。A、疼痛刺激B、組織液丟失C、失血D、休克E、感染正確答案：E答案解析：開放性骨折時(shí)，由于骨折端與外界相通，細(xì)菌等病原體容易侵入引發(fā)感染，感染可導(dǎo)致體溫升高。而疼痛刺激一般不會(huì)直接引起體溫明顯升高；休克主要表現(xiàn)為血壓下降、心率加快等循環(huán)障礙表現(xiàn)，而非體溫升高；失血主要影響血容量和循環(huán)，對(duì)體溫影響較??；組織液丟失一般也不會(huì)直接導(dǎo)致體溫升高。7.中年,男性,不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來(lái)診。頭向右傾,檢體見右肩下沉,右上肢功能障礙。胸骨柄至右肩峰連線中點(diǎn)隆起,并有壓痛,其可能的診斷是()。A、肩關(guān)節(jié)脫位B、鎖骨骨折C、肱骨外科頸骨折D、肩胛骨骨折E、肱骨解剖頸骨折正確答案：B答案解析：鎖骨骨折多表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、瘀斑，骨折近段因胸鎖乳突肌牽拉向上、后移位，遠(yuǎn)段因上肢重力作用及胸大肌等肌肉牽拉而向下、內(nèi)移位，可出現(xiàn)患側(cè)肩部下沉，上肢活動(dòng)受限。該患者胸骨柄至右肩峰連線中點(diǎn)隆起并有壓痛，符合鎖骨骨折表現(xiàn)。肩關(guān)節(jié)脫位多有方肩畸形、Dugas征陽(yáng)性等表現(xiàn)；肱骨外科頸骨折主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等；肩胛骨骨折一般有明確外傷史及局部疼痛、壓痛等；肱骨解剖頸骨折相對(duì)少見，癥狀與肱骨外科頸骨折有相似處但也有其特點(diǎn)。故答案為B。8.長(zhǎng)期制動(dòng)對(duì)骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的影響,下列哪項(xiàng)不正確?()A、骨小梁的吸收增加,骨皮質(zhì)吸收不顯著B、軟骨變薄、退變和損傷C、關(guān)節(jié)囊壁的血管、滑膜增生D、韌帶的剛度降低E、關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵直,導(dǎo)致滑膜粘連,纖維連接組織增生正確答案：A答案解析：長(zhǎng)期制動(dòng)會(huì)使骨小梁吸收增加，骨皮質(zhì)也會(huì)出現(xiàn)疏松等吸收現(xiàn)象，A選項(xiàng)說(shuō)骨皮質(zhì)吸收不顯著是錯(cuò)誤的。長(zhǎng)期制動(dòng)會(huì)使軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙，導(dǎo)致軟骨變薄、退變和損傷；關(guān)節(jié)囊壁血運(yùn)差、滑膜增生；韌帶因缺乏應(yīng)力刺激剛度降低；關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)僵直，導(dǎo)致滑膜粘連，纖維連接組織增生等。9.股骨下1/3被砸傷患者,局部腫脹、疼痛、畸形,首選檢查是()。A、檢查有無(wú)骨摩擦音B、包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片C、包括脛骨上l/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片D、股骨下1/3橫斷面的CTE、檢查有無(wú)異常活動(dòng)正確答案：B答案解析：X線檢查對(duì)骨折的診斷和治療具有重要價(jià)值，對(duì)于股骨下1/3骨折，應(yīng)包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片，以準(zhǔn)確判斷骨折的情況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。骨摩擦音、異常活動(dòng)等不是首選檢查方法。CT主要用于更詳細(xì)觀察復(fù)雜骨折等情況，一般不作為初步首選。僅膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片不能完整觀察股骨下1/3骨折情況。10.45歲男性,車禍3小時(shí)。入院診斷:骨盆骨折、左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折。首先應(yīng)密切觀察的是哪種并發(fā)癥?()A、疼痛B、創(chuàng)口感染C、泌尿系統(tǒng)感染D、墜積性肺炎E、休克正確答案：E答案解析：骨盆骨折、左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折均為嚴(yán)重創(chuàng)傷，都可能導(dǎo)致大量出血，引起休克，休克是嚴(yán)重創(chuàng)傷后早期最容易出現(xiàn)且對(duì)生命威脅極大的并發(fā)癥，所以首先應(yīng)密切觀察休克情況。泌尿系統(tǒng)感染多在后期出現(xiàn)；創(chuàng)口感染也不是早期最主要觀察的；疼痛是創(chuàng)傷后的常見癥狀，但不是最危及生命的；墜積性肺炎多在長(zhǎng)期臥床等情況下發(fā)生，不是早期首要關(guān)注的。11.女性,60歲,右股骨干骨折鋼板內(nèi)固定術(shù)后1年。1月前在床上活動(dòng)時(shí),突感右股中部疼痛,有反?；顒?dòng)。拍片示:鋼板斷裂,骨折移位,骨質(zhì)疏松,斷端硬化,應(yīng)怎樣治療()。A、手法復(fù)位,牽引固定B、右下肢骨牽引C、取出斷裂鋼板,下肢石膏托固定D、鋼板取出,硬化骨清除,植骨內(nèi)固定E、鋼板取出,內(nèi)固定正確答案：D答案解析：患者鋼板斷裂、骨折移位、骨質(zhì)疏松且斷端硬化，單純手法復(fù)位、牽引固定難以解決根本問題，故A項(xiàng)錯(cuò)誤；右下肢骨牽引不能解決鋼板斷裂及斷端硬化等情況，B項(xiàng)不合適；取出斷裂鋼板后僅用下肢石膏托固定，無(wú)法處理骨質(zhì)疏松和斷端硬化，不能促進(jìn)骨折愈合，C項(xiàng)不正確；鋼板取出，硬化骨清除，植骨內(nèi)固定可解決鋼板斷裂、去除硬化骨并促進(jìn)骨折愈合，是合適的治療方法，D項(xiàng)正確；僅鋼板取出和內(nèi)固定，沒有處理骨質(zhì)疏松和斷端硬化，不利于骨折愈合，E項(xiàng)錯(cuò)誤。12.第十胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是()。A、腰骶段脊髓B、腰段脊髓C、骶段脊髓D、胸腰段脊髓E、胸段脊髓正確答案：B13.哪項(xiàng)不是骨折的并發(fā)癥?()A、內(nèi)臟損傷B、脊髓損傷C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、感染E、骨折不愈合正確答案：E答案解析：骨折不愈合是骨折的一種轉(zhuǎn)歸情況，而不是骨折當(dāng)時(shí)并發(fā)的情況。感染、內(nèi)臟損傷、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、脊髓損傷都可能在骨折發(fā)生時(shí)同時(shí)出現(xiàn)，屬于骨折的并發(fā)癥。14.肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患者應(yīng)選擇哪種治療?()A、早期手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查臂叢神經(jīng)B、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定C、手法復(fù)位,石膏外固定D、手法復(fù)位.夾板固定E、牽引復(fù)位正確答案：A答案解析：該患者出現(xiàn)肩外展、伸肘、屈肘功能及腕、手功能完全喪失并有感覺障礙，考慮有臂叢神經(jīng)損傷。對(duì)于鎖骨骨折合并臂叢神經(jīng)損傷，應(yīng)早期手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定，同時(shí)探查臂叢神經(jīng)，以爭(zhēng)取盡早恢復(fù)神經(jīng)功能和骨折的良好復(fù)位固定，所以選A。手法復(fù)位、橫8字繃帶固定、石膏外固定、夾板固定、牽引復(fù)位等一般適用于單純鎖骨骨折無(wú)神經(jīng)損傷等復(fù)雜情況，故B、C、D、E選項(xiàng)不合適。15.患者,男,54歲,右大腿被汽車撞傷1天,中段明顯腫脹、壓痛,向外成角畸形,皮溫高于對(duì)側(cè),體溫38℃,白細(xì)胞正常,最可能的診斷是()。A、右股骨干骨折B、右大腿軟組織挫傷C、右大腿軟組織化膿感染D、右股骨骨髓炎E、右腿血腫正確答案：A答案解析：右股骨干骨折時(shí)會(huì)出現(xiàn)骨折部位明顯腫脹、壓痛、畸形等表現(xiàn)，題干中患者右大腿中段明顯腫脹、壓痛、向外成角畸形符合股骨干骨折特點(diǎn)。軟組織挫傷一般不會(huì)有畸形；骨髓炎多有全身感染癥狀及局部骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)，該患者白細(xì)胞正常不支持；血腫一般不會(huì)有成角畸形；軟組織化膿感染也不會(huì)有典型的骨折畸形表現(xiàn)，所以最可能的診斷是右股骨干骨折。16.某工地工人因外傷致股骨干閉合性骨折,在運(yùn)往醫(yī)院途中,應(yīng)該()。A、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位B、將左下肢和右下肢捆扎一起C、置左下肢外展屈曲位D、人力牽引置下肢中立位E、用木板床運(yùn)送正確答案：B答案解析：股骨干閉合性骨折在運(yùn)往醫(yī)院途中，為避免骨折斷端活動(dòng)加重?fù)p傷，應(yīng)將左下肢和右下肢捆扎一起，保持相對(duì)固定，減少骨折斷端的異?；顒?dòng)。外展屈曲位、內(nèi)收內(nèi)旋位不利于骨折固定；用木板床運(yùn)送但無(wú)肢體固定措施不能有效防止骨折移位；人力牽引置下肢中立位操作復(fù)雜且在運(yùn)送途中難以持續(xù)維持。17.45歲男性,車禍3小時(shí)。入院診斷:骨盆骨折、左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折。首先應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥是()。A、創(chuàng)口感染B、疼痛C、墜積性肺炎D、泌尿系統(tǒng)感染E、休克正確答案：E答案解析：骨盆骨折、左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折都屬于嚴(yán)重的創(chuàng)傷，短時(shí)間內(nèi)可能導(dǎo)致大量出血，引起失血性休克，所以首先應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥是休克。泌尿系統(tǒng)感染多在后期發(fā)生；創(chuàng)口感染也不是早期最主要觀察的；疼痛一般不是最危急的并發(fā)癥；墜積性肺炎多在長(zhǎng)期臥床等情況下逐漸出現(xiàn)，不是首要觀察的。18.制動(dòng)后關(guān)節(jié)周圍韌帶的變化不包括()。A、能量吸收減少B、強(qiáng)度下降C、附著點(diǎn)變脆D、彈性模量增加E、韌帶剛度降低正確答案：D19.胸腰椎椎體壓縮骨折,壓縮不到1/3,首選的治療方法是()。A、兩桌法過(guò)仰復(fù)位B、臥硬板床C、石膏背心外固定D、手術(shù)內(nèi)固定E、手術(shù)椎體融合正確答案：A答案解析：兩桌法過(guò)仰復(fù)位適用于胸腰椎椎體壓縮骨折，壓縮不到1/3的情況。臥硬板床是基本的護(hù)理措施，但不是首選的治療復(fù)位方法；石膏背心外固定一般用于骨折后期等情況；手術(shù)內(nèi)固定適用于更嚴(yán)重或有特定指征的骨折；手術(shù)椎體融合也不是這種情況的首選治療方法。20.前臂缺血性肌攣縮,多見于()。A、肱骨髁上骨折B、橈骨骨折C、尺骨骨折D、尺橈骨雙折E、Coles骨折正確答案：A答案解析：肱骨髁上骨折時(shí)，骨折近段向前下移位，易壓迫或損傷肱動(dòng)脈，導(dǎo)致前臂供血不足，引起前臂缺血性肌攣縮。橈骨骨折、尺骨骨折、尺橈骨雙折一般較少直接導(dǎo)致前臂缺血性肌攣縮。Colles骨折主要是橈骨遠(yuǎn)端骨折，與前臂缺血性肌攣縮關(guān)系不大。21.關(guān)于矢量的描述,錯(cuò)誤的是()。A、帶箭頭的線段的長(zhǎng)度代表矢量的大小B、兩個(gè)矢量的相加遵循平行四邊形法則C、箭頭的方向代表矢量的方向D、矢量可以表述成一個(gè)箭頭E、兩個(gè)矢量作為平行四邊形相對(duì)的兩個(gè)邊正確答案：E答案解析：矢量可以用帶箭頭的線段表示，線段長(zhǎng)度代表矢量大小，箭頭方向代表矢量方向，矢量相加遵循平行四邊形法則，也可表述成一個(gè)箭頭。而兩個(gè)矢量應(yīng)作為平行四邊形相鄰的兩個(gè)邊，不是相對(duì)的兩個(gè)邊，所以選項(xiàng)E描述錯(cuò)誤。22.骨折晚期并發(fā)癥不包括()。A、褥瘡B、缺血性肌攣縮C、缺血性骨壞死D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)僵硬正確答案：D23.患者,男,32歲,脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、骨折延遲愈合B、骨筋膜室綜合征C、腘動(dòng)靜脈受壓D、腓總神經(jīng)損傷E、膝關(guān)節(jié)僵硬正確答案：B答案解析：脛骨中1/3骨折時(shí)，由于小腿的肌筋膜與脛骨、腓骨和脛腓骨間膜一起構(gòu)成四個(gè)筋膜室，骨折后骨髓腔出血、肌肉損傷出血或血管損傷出血等，均可導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高，引起骨筋膜室綜合征，這是脛骨中1/3骨折最容易發(fā)生的并發(fā)癥。而膝關(guān)節(jié)僵硬多與長(zhǎng)期固定等有關(guān)；腓總神經(jīng)損傷多在腓骨小頭處骨折時(shí)易發(fā)生；骨折延遲愈合原因較多，不是脛骨中1/3骨折最易出現(xiàn)的；腘動(dòng)靜脈受壓相對(duì)少見。24.男性患者,65歲,平素體健,被車撞傷,左髖部腫痛。拍片提示:左股骨頸頭下型骨折,治療首選()。A、下肢皮牽引B、下肢骨牽引C、髖人字石膏托固定D、空心釘內(nèi)固定E、人工股骨頭置換術(shù)正確答案：E答案解析：患者為65歲男性，股骨頸頭下型骨折，由于股骨頭的血運(yùn)較差，骨折不愈合及股骨頭缺血壞死的發(fā)生率較高。對(duì)于該年齡段患者，人工股骨頭置換術(shù)可早期活動(dòng)，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，是首選的治療方法。下肢皮牽引、骨牽引主要用于骨折的臨時(shí)固定或術(shù)前準(zhǔn)備等，不是首選；髖人字石膏托固定適用于一些特定骨折情況，該患者不適用；空心釘內(nèi)固定一般適用于GardenⅠ、Ⅱ型骨折等，該患者頭下型骨折不適合。25.臥床患者氮排出增加開始于制動(dòng)的第4~5天,在什么時(shí)候達(dá)到高峰?()A、第5周B、第4周C、第2周D、第3周E、第6周正確答案：C答案解析：臥床患者氮排出增加開始于制動(dòng)的第4-5天，在第2周時(shí)達(dá)到高峰。制動(dòng)后肌肉等組織分解代謝增加，氮排出增多，先逐漸上升，約第2周時(shí)達(dá)高峰。26.肱骨髁上骨折,最易損傷()。A、肱二頭肌B、肱動(dòng)、靜脈C、橈神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、肱三頭肌正確答案：B答案解析：肱骨髁上骨折時(shí)，骨折斷端很容易損傷肱動(dòng)、靜脈。肱二頭肌、肱三頭肌一般不易在此處骨折時(shí)直接損傷；肌皮神經(jīng)位置相對(duì)較深，較少因肱骨髁上骨折直接受損；橈神經(jīng)在肱骨髁上骨折時(shí)雖有可能損傷，但相比之下肱動(dòng)、靜脈更易損傷。27.骨杠桿上肌肉的附著點(diǎn)是()。A、原點(diǎn)B、起點(diǎn)C、支點(diǎn)D、力點(diǎn)E、阻力點(diǎn)正確答案：D答案解析：肌肉在骨杠桿上的附著點(diǎn)是力點(diǎn)，肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生的力通過(guò)力點(diǎn)作用于杠桿，引起杠桿的運(yùn)動(dòng)。28.骨折的急救不包括()。A、迅速運(yùn)輸B、開放骨折復(fù)位C、妥善固定D、創(chuàng)口包扎