韶山護理編制題目及答案答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無變化D.收縮壓偏高，舒張壓偏低答案：B2.患者長期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部答案：B3.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射劑量是（）A.50UB.100UC.150UD.200U答案：A4.正常成人24小時尿量約為（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案：C5.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A6.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B7.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A8.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部刺激答案：B9.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰答案：C10.胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中、上1/3交界處B.胸骨中、下1/3交界處C.胸骨左緣第4肋間D.心尖部答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理操作前解釋用語的是（）A.操作目的B.操作方法C.患者需做的準備D.感謝患者的配合答案：ABC2.醫(yī)院基本飲食包括（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD3.下列哪些屬于急救藥品（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：ABCD4.導致靜脈炎的原因有（）A.長期輸入高濃度溶液B.靜脈內(nèi)留置刺激性較強的塑料管時間過長C.輸液速度過快D.無菌操作不嚴格答案：ABD5.下列關于體溫的生理性變化，正確的是（）A.24小時內(nèi)變動范圍不超過1℃B.清晨2-6時體溫最低C.午后1-6時體溫最高D.兒童體溫略高于成人答案：ABCD6.測量脈搏時，下列敘述正確的是（）A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應測量30秒C.脈搏細弱數(shù)不清時，可測1分鐘心率代替D.為偏癱患者測脈，應選擇健側肢體答案：ACD7.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒C.老年人D.接受各種介入性操作的患者答案：ABCD8.下列屬于隔離原則的是（）A.病房和病室門前懸掛隔離標志B.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)C.患者的用物、信件等須消毒后才能送出D.每日消毒病室空氣答案：ABCD9.給藥的基本原則包括（）A.按醫(yī)囑準確給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.安全正確給藥D.密切觀察反應答案：ABCD10.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.采取舒適體位C.分散患者注意力D.合理應用止痛藥物答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要做好患者的生活護理，就可以預防壓瘡的發(fā)生。（）答案：×2.成人胃管插入深度為45-55cm。（）答案：√3.發(fā)生溶血反應時，應立即停止輸血，并保留余血。（）答案：√4.為患者進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：√5.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門40-60cm。（）答案：√6.測量血壓時，袖帶過寬測得的血壓值偏低。（）答案：√7.乙醇擦浴時，濃度一般為25%-35%。（）答案：√8.長期鼻飼患者應每天進行口腔護理。（）答案：√9.患者發(fā)生空氣栓塞時，應立即取左側臥位和頭低足高位。（）答案：√10.無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。2.簡述心肺復蘇的有效指標。答案：能觸及大動脈搏動；收縮壓維持在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等色澤轉為紅潤；散大的瞳孔縮?。蛔灾骱粑謴?；昏迷變淺，有眼球活動及肢體掙扎。3.簡述高熱患者的護理措施。答案：監(jiān)測體溫變化；采取降溫措施，如物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫；補充營養(yǎng)和水分；促進舒適，如口腔護理、皮膚護理；注意休息。4.簡述無菌技術操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞；工作人員著裝整潔，操作前洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品分開放置，且有明顯標志；取用無菌物品須用無菌持物鉗；無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上；一份無菌物品僅供一位患者使用。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對護理操作的依從性？答案：操作前耐心向患者解釋目的、方法及注意事項，消除其顧慮；操作中動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；操作后關心患者感受，告知相關護理要點。建立良好護患關系，取得患者信任也很關鍵。2.討論護理工作中如何預防交叉感染。答案：嚴格執(zhí)行無菌操作技術；做好病房環(huán)境清潔消毒；正確處理醫(yī)療廢物；合理安排病房，將感染患者與非感染患者分開；加強醫(yī)護人員手衛(wèi)生，接觸不同患者前后洗手或消毒。3.當患者對護理工作提出不滿時，應該如何處理？答案：首先耐心傾聽患者訴求，讓其宣泄情緒；真誠向患者道歉，表達理解其感受；對患者提出的問題認真分析，能當場解決的立即解決，不能解決的及時上