2025年康復(fù)護理判斷試題及答案

一、單項選擇題（共10題，每題2分，共20分）

1.康復(fù)護理的基本原則是：

A.以疾病為中心

B.以功能恢復(fù)為中心

C.以醫(yī)療為中心

D.以藥物為中心

2.腦卒中患者最常見的功能障礙是：

A.視覺障礙

B.聽覺障礙

C.運動功能障礙

D.語言障礙

3.康復(fù)護理中，ADL指的是：

A.日常生活活動

B.急救生活能力

C.高級生活技能

D.基本生活需求

4.長期臥床患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是：

A.高血壓

B.壓瘡

C.糖尿病

D.冠心病

5.康復(fù)評定中，Barthel指數(shù)主要用于評估：

A.認(rèn)知功能

B.日常生活活動能力

C.運動功能

D.語言功能

6.脊髓損傷患者體位變換的主要目的是：

A.提高舒適度

B.預(yù)防壓瘡

C.促進血液循環(huán)

D.以上都是

7.康復(fù)護理中，關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的主要目的是：

A.增強肌肉力量

B.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮

C.提高平衡能力

D.改善心肺功能

8.對于偏癱患者，正確的轉(zhuǎn)移技術(shù)是：

A.直接從床上抱起

B.利用健側(cè)肢體輔助

C.完全依賴護理人員

D.盡量減少活動

9.帕金森病患者步態(tài)訓(xùn)練的重點是：

A.加快步行速度

B.增大步幅

C.提高步態(tài)穩(wěn)定性

D.減少步行次數(shù)

10.康復(fù)護理中，"循序漸進"原則的含義是：

A.盡快恢復(fù)功能

B.根據(jù)患者情況逐步增加訓(xùn)練強度

C.先進行高強度訓(xùn)練

D.訓(xùn)練內(nèi)容固定不變

二、填空題（共5題，每題2分，共10分）

1.康復(fù)護理的最終目標(biāo)是幫助患者實現(xiàn)______和______的最大化。

2.腦卒中患者康復(fù)的"黃金期"是指發(fā)病后的______個月內(nèi)。

3.康復(fù)環(huán)境設(shè)計應(yīng)遵循______、______和安全性原則。

4.常用的康復(fù)評定方法包括______、______和儀器評定法。

5.長期臥床患者應(yīng)至少每______小時翻身一次，以預(yù)防壓瘡。

三、判斷題（共5題，每題2分，共10分）

1.康復(fù)護理只關(guān)注患者的生理功能恢復(fù)，不需要考慮心理和社會因素。（）

2.腦卒中患者只要在黃金期內(nèi)進行康復(fù)訓(xùn)練，一定能完全恢復(fù)功能。（）

3.關(guān)節(jié)被動活動應(yīng)在患者疼痛范圍內(nèi)進行，避免造成二次損傷。（）

4.康復(fù)訓(xùn)練過程中，患者出現(xiàn)輕微疲勞是正?，F(xiàn)象，不需要調(diào)整訓(xùn)練計劃。（）

5.所有康復(fù)患者都需要相同的康復(fù)計劃和訓(xùn)練強度。（）

四、多項選擇題（共2題，每題2分，共4分）

1.下列哪些屬于康復(fù)護理的基本原則？（）

A.個體化原則

B.全面性原則

C.早期介入原則

D.以疾病為中心原則

2.預(yù)防壓瘡的措施包括哪些？（）

A.定時翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓設(shè)備

D.增加高熱量食物攝入

五、簡答題（共2題，每題5分，共10分）

1.簡述康復(fù)護理中"功能訓(xùn)練"的主要內(nèi)容和方法。

2.請列舉腦卒中患者常見的功能障礙及相應(yīng)的護理措施。

參考答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：B

解析：康復(fù)護理的基本原則是以功能恢復(fù)為中心，而不是以疾病、醫(yī)療或藥物為中心。康復(fù)護理的核心理念是通過各種手段幫助患者恢復(fù)或提高受損的功能，提高生活自理能力和生活質(zhì)量。

2.答案：C

解析：腦卒中患者最常見的功能障礙是運動功能障礙，包括偏癱、肌張力異常、平衡障礙等。雖然視覺障礙、聽覺障礙和語言障礙也可能發(fā)生，但運動功能障礙是最常見的。

3.答案：A

解析：康復(fù)護理中，ADL是"ActivitiesofDailyLiving"的縮寫，中文譯為"日常生活活動"，指人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)環(huán)境而每日必須反復(fù)進行的、最基本的活動，如進食、穿衣、如廁、洗漱等。

4.答案：B

解析：長期臥床患者由于局部組織持續(xù)受壓、血液循環(huán)不暢，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是壓瘡。其他選項如高血壓、糖尿病、冠心病雖然也可能發(fā)生，但不是長期臥床最直接、最常見的并發(fā)癥。

5.答案：B

解析：Barthel指數(shù)是康復(fù)評定中常用的量表，主要用于評估患者的日常生活活動能力，包括進食、穿衣、如廁、轉(zhuǎn)移、行走等方面，是評定患者功能狀態(tài)和制定康復(fù)計劃的重要依據(jù)。

6.答案：D

解析：脊髓損傷患者體位變換的主要目的是多方面的：提高舒適度、預(yù)防壓瘡、促進血液循環(huán)、預(yù)防肺部并發(fā)癥等。因此，"以上都是"是正確答案。

7.答案：B

解析：關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的主要目的是預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和僵硬，維持關(guān)節(jié)的正?；顒臃秶ｋm然增強肌肉力量、提高平衡能力和改善心肺功能也是康復(fù)訓(xùn)練的重要目標(biāo)，但不是關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的主要目的。

8.答案：B

解析：對于偏癱患者，正確的轉(zhuǎn)移技術(shù)是利用健側(cè)肢體輔助，通過健側(cè)肢體的力量和協(xié)調(diào)性完成轉(zhuǎn)移動作，而不是直接從床上抱起（可能造成二次損傷）、完全依賴護理人員或盡量減少活動（不利于功能恢復(fù)）。

9.答案：C

解析：帕金森病患者的主要步態(tài)異常是慌張步態(tài)、啟動困難、步幅小、平衡障礙等，因此步態(tài)訓(xùn)練的重點是提高步態(tài)穩(wěn)定性，而不是加快步行速度、增大步幅或減少步行次數(shù)。

10.答案：B

解析：康復(fù)護理中的"循序漸進"原則是指根據(jù)患者情況逐步增加訓(xùn)練強度和難度，而不是盡快恢復(fù)功能、先進行高強度訓(xùn)練或訓(xùn)練內(nèi)容固定不變。這一原則確?？祻?fù)訓(xùn)練的安全性和有效性。

二、填空題

1.答案：功能、生活質(zhì)量

解析：康復(fù)護理的最終目標(biāo)是幫助患者實現(xiàn)功能和生活質(zhì)量的最大化。功能恢復(fù)包括身體功能、認(rèn)知功能、心理社會功能等多個方面；生活質(zhì)量則涉及患者的主觀感受、社會參與和幸福感等。

2.答案：3

解析：腦卒中患者康復(fù)的"黃金期"是指發(fā)病后的3個月內(nèi)。這一時期大腦可塑性最強，功能恢復(fù)潛力最大，是進行康復(fù)干預(yù)的最佳時機。雖然3個月后仍有恢復(fù)可能，但恢復(fù)速度和程度通常會減慢。

3.答案：無障礙、舒適

解析：康復(fù)環(huán)境設(shè)計應(yīng)遵循無障礙、舒適和安全性原則。無障礙環(huán)境便于患者活動和參與；舒適的環(huán)境有助于患者放松和恢復(fù)；安全性則是預(yù)防跌倒、碰撞等意外事件的基本保障。

4.答案：評定量表、觀察法

解析：常用的康復(fù)評定方法包括評定量表（如Barthel指數(shù)、Fugl-Meyer評定等）、觀察法（直接觀察患者行為表現(xiàn)）、儀器評定法（使用專業(yè)設(shè)備測量生理指標(biāo)）等。這些方法各有優(yōu)勢，常結(jié)合使用以全面評估患者功能狀態(tài)。

5.答案：2

解析：長期臥床患者應(yīng)至少每2小時翻身一次，以預(yù)防壓瘡。這一頻率是根據(jù)皮膚受壓后血液循環(huán)恢復(fù)所需時間確定的，可以有效減輕局部組織壓力，促進血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

三、判斷題

1.答案：×

解析：康復(fù)護理不僅關(guān)注患者的生理功能恢復(fù)，還需要考慮心理和社會因素?？祻?fù)是一個全面的過程，包括身體功能、心理狀態(tài)、社會適應(yīng)等多個方面，只有綜合考慮這些因素，才能實現(xiàn)真正的康復(fù)目標(biāo)。

2.答案：×

解析：雖然腦卒中患者在黃金期內(nèi)進行康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)，但"一定能完全恢復(fù)功能"的說法過于絕對。康復(fù)效果受多種因素影響，包括病變部位和范圍、患者年齡、合并癥、康復(fù)依從性等，并非所有患者都能完全恢復(fù)功能。

3.答案：√

解析：關(guān)節(jié)被動活動應(yīng)在患者疼痛范圍內(nèi)進行，避免造成二次損傷。這一原則確保了康復(fù)訓(xùn)練的安全性和有效性，過度拉伸或強行活動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷、肌肉拉傷等并發(fā)癥。

4.答案：×

解析：康復(fù)訓(xùn)練過程中，患者出現(xiàn)輕微疲勞是正?，F(xiàn)象，但如果疲勞程度過重或持續(xù)時間過長，可能需要調(diào)整訓(xùn)練計劃?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者的反應(yīng)和恢復(fù)情況靈活調(diào)整，避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致疲勞累積或損傷。

5.答案：×

解析：并非所有康復(fù)患者都需要相同的康復(fù)計劃和訓(xùn)練強度。康復(fù)護理應(yīng)遵循個體化原則，根據(jù)患者的具體情況（如功能障礙類型、程度、年齡、合并癥、個人目標(biāo)等）制定個性化的康復(fù)計劃，并隨著恢復(fù)情況及時調(diào)整。

四、多項選擇題

1.答案：ABC

解析：康復(fù)護理的基本原則包括個體化原則（根據(jù)患者具體情況制定個性化方案）、全面性原則（綜合考慮生理、心理、社會等多方面因素）和早期介入原則（盡早開始康復(fù)干預(yù)）。而"以疾病為中心原則"不是康復(fù)護理的原則，康復(fù)護理是以功能恢復(fù)為中心的。

2.答案：ABC

解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身（減輕局部壓力）、保持皮膚清潔干燥（維護皮膚屏障功能）、使用減壓設(shè)備（如氣墊床、減壓墊等，分散壓力）。而增加高熱量食物攝入雖然對整體健康有益，但不是預(yù)防壓瘡的直接措施。

五、簡答題

1.答案：

康復(fù)護理中"功能訓(xùn)練"的主要內(nèi)容和方法包括：

（1）運動功能訓(xùn)練：包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（維持和增加關(guān)節(jié)活動范圍）、肌力訓(xùn)練（增強肌肉力量和耐力）、平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練（提高身體控制能力）、步態(tài)訓(xùn)練（改善行走功能）等。

（2）日常生活活動能力訓(xùn)練：包括進食、穿衣、如廁、洗漱、轉(zhuǎn)移等基本生活技能的訓(xùn)練。

（3）認(rèn)知功能訓(xùn)練：包括注意力、記憶力、定向力、解決問題能力等方面的訓(xùn)練。

（4）語言和吞咽功能訓(xùn)練：針對語言障礙和吞咽障礙患者進行的專業(yè)訓(xùn)練。

（5）心理社會功能訓(xùn)練：包括情緒管理、社交技能、職業(yè)能力等方面的訓(xùn)練。

方法上，功能訓(xùn)練應(yīng)遵循個體化、循序漸進、主動參與、全面性等原則，結(jié)合患者的具體情況選擇適當(dāng)?shù)挠?xùn)練方法和強度，必要時輔以理療、作業(yè)治療、言語治療等專業(yè)干預(yù)。

2.答案：

腦卒中患者常見的功能障礙及相應(yīng)的護理措施：

（1）運動功能障礙（偏癱、肌張力異常、平衡障礙等）：

-護理措施：早期良肢位擺放、被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、體位變換、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、使用輔助器具等。

（2）感覺障礙（本體感覺減退、痛溫覺異常等）：

-護理措施：感覺再教育訓(xùn)練、保護患肢避免損傷、使用輔助設(shè)備提高安全性、環(huán)境調(diào)整等。

（3）言語障礙（失語癥、構(gòu)音障礙等）：

-護理措施：言語治療、溝通技巧訓(xùn)練、使用輔助溝通工具、創(chuàng)造良好交流環(huán)境等。

（4）吞咽障礙：

-護理措施：吞咽功能評估、調(diào)整食物性狀、進食體位調(diào)整、吞咽訓(xùn)練、預(yù)防誤吸等。

（5）認(rèn)