醫(yī)院設(shè)備巡檢維護(hù)操作規(guī)范一、引言醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開(kāi)展診療活動(dòng)的核心支撐，其運(yùn)行穩(wěn)定性直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量與患者安全。為規(guī)范設(shè)備巡檢、維護(hù)流程，降低故障風(fēng)險(xiǎn)、延長(zhǎng)設(shè)備壽命、保障醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性，特制定本規(guī)范。本規(guī)范適用于醫(yī)院各科室醫(yī)療設(shè)備（含診斷、治療、生命支持類設(shè)備）及配套輔助設(shè)備的日常管理，各使用科室、設(shè)備管理部門(mén)及維護(hù)人員須嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。二、巡檢準(zhǔn)備（一）人員資質(zhì)要求參與巡檢、維護(hù)的人員須具備專業(yè)資質(zhì)：醫(yī)療設(shè)備工程師應(yīng)持有《醫(yī)療器械維修人員崗位證書(shū)》或廠家培訓(xùn)認(rèn)證；科室使用人員需通過(guò)設(shè)備操作與基礎(chǔ)維護(hù)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能與異常識(shí)別方法。（二）工具與材料準(zhǔn)備1.檢測(cè)工具：配備經(jīng)計(jì)量校準(zhǔn)的萬(wàn)用表、示波器、壓力測(cè)試儀、影像設(shè)備測(cè)試模體等，使用前檢查工具完整性與功能有效性。2.維護(hù)材料：根據(jù)設(shè)備類型準(zhǔn)備專用清潔劑（如光學(xué)鏡頭清潔劑）、醫(yī)用級(jí)潤(rùn)滑脂、防塵濾網(wǎng)、原廠認(rèn)證易損件（如電極片、打印紙）等。3.防護(hù)用品：輻射類、高壓類設(shè)備維護(hù)時(shí)，需準(zhǔn)備鉛衣、絕緣手套、護(hù)目鏡等防護(hù)裝備。（三）資料準(zhǔn)備巡檢前查閱設(shè)備《使用說(shuō)明書(shū)》《維護(hù)手冊(cè)》，明確結(jié)構(gòu)、參數(shù)及維護(hù)要點(diǎn)；調(diào)取既往巡檢、維護(hù)記錄，關(guān)注歷史故障點(diǎn)，制定針對(duì)性巡檢計(jì)劃。三、巡檢實(shí)施規(guī)范（一）日常巡檢（科室級(jí)，每日/每周執(zhí)行）1.外觀檢查：觀察設(shè)備外殼、接口、線纜是否破損、松動(dòng)，設(shè)備標(biāo)識(shí)（安全警示、操作指引）是否清晰。2.運(yùn)行狀態(tài)監(jiān)測(cè)：開(kāi)機(jī)后檢查指示燈顯示、運(yùn)行噪音、異味（如燒焦味）、機(jī)身溫度（紅外測(cè)溫儀輔助判斷）。3.功能與參數(shù)核查：驗(yàn)證核心功能（如監(jiān)護(hù)儀心率監(jiān)測(cè)、輸液泵流速控制），核對(duì)設(shè)備參數(shù)（如CT管電壓、生化分析儀定標(biāo)曲線）是否正常。（二）定期巡檢（設(shè)備科級(jí)，每月/季度/年度執(zhí)行）1.月度巡檢：檢查易損部件（如打印機(jī)滾軸、傳感器探頭），清潔內(nèi)部散熱通道（壓縮空氣除塵），測(cè)試應(yīng)急功能（如備用電源切換、報(bào)警系統(tǒng)）。2.季度巡檢：深度性能測(cè)試（如影像設(shè)備空間分辨率檢測(cè)、呼吸機(jī)壓力校準(zhǔn)），高壓滅菌器壓力密封性測(cè)試。3.年度巡檢：聯(lián)合廠家或第三方機(jī)構(gòu)，開(kāi)展電氣安全檢測(cè)（接地電阻、漏電流）、機(jī)械性能評(píng)估（如床體穩(wěn)定性），制定年度維護(hù)/更新計(jì)劃。（三）巡檢注意事項(xiàng)發(fā)現(xiàn)異常立即停機(jī)（生命支持設(shè)備先切換備用機(jī)），懸掛“故障待修”標(biāo)識(shí)，禁止非維護(hù)人員操作。輻射類、高壓類設(shè)備巡檢時(shí)，遵守防護(hù)規(guī)范，避免單人操作，確保環(huán)境無(wú)無(wú)關(guān)人員。四、維護(hù)操作規(guī)范（一）日常維護(hù)1.清潔保養(yǎng)：光學(xué)設(shè)備（顯微鏡、內(nèi)窺鏡）用專用鏡頭紙/無(wú)塵布蘸清潔劑擦拭，避免劃傷；電子設(shè)備（監(jiān)護(hù)儀、工作站）用75%酒精擦拭外殼，每月清理散熱濾網(wǎng)；機(jī)械類設(shè)備（手術(shù)床、輪椅）定期緊固螺絲，活動(dòng)關(guān)節(jié)每月加注醫(yī)用潤(rùn)滑脂。2.參數(shù)校準(zhǔn)：生命支持設(shè)備（監(jiān)護(hù)儀、輸液泵）每周校準(zhǔn)參數(shù)，用標(biāo)準(zhǔn)信號(hào)源驗(yàn)證精度；檢驗(yàn)設(shè)備（生化分析儀、血球儀）開(kāi)機(jī)前定標(biāo)，每月用質(zhì)控品驗(yàn)證準(zhǔn)確性。（二）故障維護(hù)1.故障報(bào)修：科室發(fā)現(xiàn)故障后，填寫(xiě)《設(shè)備故障報(bào)修單》（注明故障現(xiàn)象、時(shí)間、編號(hào)），急救設(shè)備同步電話通知維修人員。2.維修操作：維修人員確認(rèn)故障后，結(jié)合原理圖、故障代碼分析原因，制定方案（如更換電路板）；維修時(shí)做好防靜電防護(hù)（佩戴手環(huán)），拆卸部件做好標(biāo)記，避免丟失損壞；維修后進(jìn)行功能測(cè)試（如CT球管更換后測(cè)試電壓穩(wěn)定性、圖像均勻性），確保指標(biāo)符合原廠標(biāo)準(zhǔn)。3.部件更換：更換部件須為原廠授權(quán)或注冊(cè)產(chǎn)品，記錄型號(hào)、批次、時(shí)間，留存合格證/檢測(cè)報(bào)告。五、特殊設(shè)備維護(hù)要求（一）生命支持類設(shè)備（呼吸機(jī)、除顫儀、輸液泵）每日檢查電量、氣路密封性（呼吸機(jī)）、電極片有效性（除顫儀）；每周模擬負(fù)載測(cè)試（如呼吸機(jī)連接模擬肺測(cè)試潮氣量）；備用設(shè)備每周開(kāi)機(jī)30分鐘，每月全面校準(zhǔn)。（二）影像類設(shè)備（CT、MRI、DR）環(huán)境要求：設(shè)備間溫度20-25℃、濕度40%-60%，每日清潔地面與設(shè)備表面；性能維護(hù)：CT每月檢測(cè)CTDI，MRI每季度檢測(cè)磁場(chǎng)均勻性，DR每半年校準(zhǔn)探測(cè)器響應(yīng)度。（三）高壓滅菌類設(shè)備（脈動(dòng)真空滅菌器、高壓蒸汽滅菌鍋）每日檢查安全閥、壓力表（檢定有效期內(nèi)），每周空載熱分布測(cè)試；每月清理冷凝水排放口、滅菌腔室，每季度更換密封圈與過(guò)濾器。六、記錄與歸檔管理（一）巡檢記錄巡檢后填寫(xiě)《設(shè)備巡檢記錄表》，內(nèi)容包括設(shè)備編號(hào)、日期、檢查項(xiàng)目、數(shù)據(jù)、異常描述、處理措施、巡檢人簽字。記錄及時(shí)錄入設(shè)備管理系統(tǒng)，便于追溯分析。（二）維護(hù)記錄維修后填寫(xiě)《設(shè)備維護(hù)記錄表》，記錄故障現(xiàn)象、原因、維修步驟、更換部件、測(cè)試數(shù)據(jù)、維修人簽字。重大維修留存報(bào)告與原廠文檔。（三）記錄保存紙質(zhì)記錄存檔于設(shè)備管理部門(mén)，保存≥5年；電子版定期備份至醫(yī)院服務(wù)器，防止數(shù)據(jù)丟失。七、安全管理與應(yīng)急處理（一）人員安全維護(hù)時(shí)佩戴防護(hù)用品（絕緣手套、鉛衣），禁止通電/帶壓狀態(tài)下非必要操作；輻射類設(shè)備維護(hù)時(shí)，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，劃定防護(hù)區(qū)域，避免無(wú)關(guān)人員誤入。（二）設(shè)備安全定期檢查接地（電阻≤4Ω），安裝漏電保護(hù)，避免過(guò)載運(yùn)行；設(shè)備間配備滅火器（干粉、二氧化碳），禁止堆放易燃雜物。（三）應(yīng)急處理設(shè)備故障致醫(yī)療緊急情況（如呼吸機(jī)故障），立即切換備用設(shè)備/手動(dòng)急救，同步通知設(shè)備管理部門(mén)與工程師；突發(fā)停電時(shí)，檢查備用電源（UPS），生命支持設(shè)備手動(dòng)模式切換，確保患者監(jiān)測(cè)/支持不中斷。八、培訓(xùn)與持續(xù)改進(jìn)（一）培訓(xùn)考核設(shè)備管理部門(mén)每半年組織培訓(xùn)，內(nèi)容包括新設(shè)備操作、故障案例分析、安全防護(hù)；培訓(xùn)后通過(guò)理論+實(shí)操考核，確保人員掌握要點(diǎn)。（二）持續(xù)改進(jìn)每月匯總故障數(shù)據(jù)，分析高發(fā)類型與