《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)》試題及答案_第1頁(yè)
《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)》試題及答案_第2頁(yè)
《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)》試題及答案_第3頁(yè)
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《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)》試題及答案一、單選題1.下列屬于甲類(lèi)傳染病的是()A.艾滋病B.鼠疫C.狂犬病D.瘧疾E.流行性感冒答案:B。解析:甲類(lèi)傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病為乙類(lèi)傳染病,狂犬病為乙類(lèi)傳染病,瘧疾為乙類(lèi)傳染病,流行性感冒為丙類(lèi)傳染病。2.護(hù)理程序的第一步是()A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案:A。解析:護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,第一步是評(píng)估,即收集服務(wù)對(duì)象生理、心理、社會(huì)等方面的資料。3.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選用的漱口液是()A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%~3%過(guò)氧化氫溶液E.2%~3%硼酸溶液答案:D。解析:1%~3%過(guò)氧化氫溶液有防腐、防臭作用,適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔,預(yù)防感染;朵貝爾溶液輕微抑菌,除臭;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染;2%~3%硼酸溶液屬酸性防腐劑,可改變細(xì)菌的酸堿平衡,起抑菌作用。4.患者,男,50歲。因高熱急診入院,體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是()A.囑患者多飲水B.前額、頭頂部置冰袋C.全身冷水擦浴D.心前區(qū)酒精擦浴E.冰敷60分鐘后測(cè)體溫答案:B。解析:高熱患者可在前額、頭頂部置冰袋進(jìn)行降溫。囑患者多飲水不屬于物理降溫措施;全身冷水擦浴可能引起患者寒戰(zhàn),增加產(chǎn)熱;心前區(qū)禁忌用酒精擦浴,以免引起反射性心率減慢;冰敷一般30分鐘后測(cè)體溫。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.彎盤(pán)C.開(kāi)口器D.吸水管E.壓舌板答案:D。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,不能使用吸水管飲水,以免發(fā)生嗆咳甚至窒息。棉球用于擦拭口腔,彎盤(pán)用于盛放用過(guò)的棉球等,開(kāi)口器用于協(xié)助張口,壓舌板用于壓住舌頭便于操作。6.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是()A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過(guò)快C.環(huán)境溫度太低D.滴管有裂隙E.患者肢體位置不當(dāng)答案:D。解析:茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,最可能的原因是滴管有裂隙,導(dǎo)致液體從裂隙處漏出。輸液瓶掛得太高、輸液速度過(guò)快、環(huán)境溫度太低、患者肢體位置不當(dāng)一般不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降。7.下列關(guān)于輸血的敘述,錯(cuò)誤的是()A.輸血前需兩人進(jìn)行查對(duì)B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血后輸入少量生理鹽水D.在輸血卡上記錄輸血時(shí)間、滴速、患者反應(yīng)等E.輸血完畢后及時(shí)將輸血器、血袋丟棄答案:E。解析:輸血完畢后,應(yīng)保留輸血器和血袋24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。輸血前需兩人進(jìn)行查對(duì),以確保輸血安全;輸血前先輸入少量生理鹽水,可沖洗輸液管;輸血后輸入少量生理鹽水,可將輸液管內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi);在輸血卡上記錄輸血時(shí)間、滴速、患者反應(yīng)等是規(guī)范的操作。8.患者,女,30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢:面色蒼白,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,急需大量輸血。輸血過(guò)程中,患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率緩慢,可能的原因是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案:D。解析:大量輸血后,枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合,使血鈣下降,導(dǎo)致患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率緩慢等枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱;過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應(yīng)表現(xiàn)為頭痛、腰背痛、黃疸等;急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。9.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是()A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h×5C.B超D.安定5mgpososE.速尿5mgimst答案:A。解析:長(zhǎng)期醫(yī)囑是指自醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑起,至醫(yī)囑停止,有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑。地塞米松5mgivqd(每日靜脈注射地塞米松5mg)屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑。奎尼丁0.2gpoq2h×5(每2小時(shí)口服奎尼丁0.2g,共5次)屬于臨時(shí)醫(yī)囑;B超屬于檢查申請(qǐng)單;安定5mgposos(必要時(shí)口服安定5mg)屬于臨時(shí)備用醫(yī)囑;速尿5mgimst(立即肌肉注射速尿5mg)屬于臨時(shí)醫(yī)囑。10.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在病情觀察中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒,應(yīng)考慮()A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.肺性腦病D.休克早期E.腦疝先兆答案:C。解析:肺性腦病是慢性肺心病呼吸衰竭導(dǎo)致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的綜合征?;颊叱霈F(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等精神神經(jīng)癥狀,應(yīng)考慮肺性腦病。窒息先兆主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等;呼吸性酸中毒主要表現(xiàn)為呼吸急促、乏力等;休克早期表現(xiàn)為精神緊張、煩躁、面色蒼白等;腦疝先兆表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、瞳孔變化等。11.患者,女,28歲。因肺結(jié)核咯血入院。護(hù)士在觀察病情時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咯血突然中斷,表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,應(yīng)首先考慮()A.窒息B.休克C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.肺不張答案:A。解析:咯血患者出現(xiàn)咯血突然中斷,表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓等表現(xiàn),提示血塊阻塞氣道,發(fā)生了窒息。休克主要表現(xiàn)為血壓下降、面色蒼白等;呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等;心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等;肺不張主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛等。12.患者,男,45歲。因急性心肌梗死入院。入院后心電圖監(jiān)測(cè)示:室性期前收縮,每分鐘5次。此時(shí)應(yīng)首選的藥物是()A.利多卡因B.苯妥英鈉C.阿托品D.普魯卡因胺E.美西律答案:A。解析:室性期前收縮是急性心肌梗死常見(jiàn)的心律失常,利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物。苯妥英鈉主要用于治療洋地黃中毒引起的室性心律失常;阿托品主要用于治療緩慢性心律失常;普魯卡因胺可用于治療室性心律失常,但不是首選;美西律也可用于治療室性心律失常,但一般不作為首選。13.患者,女,50歲?;硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年,近半個(gè)月常于夜間憋醒,呼吸深快,伴有哮鳴音,端坐后可稍緩解。其發(fā)生機(jī)制是()A.支氣管哮喘發(fā)作B.急性肺水腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.全心衰竭答案:C。解析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄可導(dǎo)致左心房壓力升高,進(jìn)而引起左心室舒張期充盈受限,左心衰竭。左心衰竭患者夜間平臥時(shí),回心血量增加,肺淤血加重,可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,表現(xiàn)為夜間憋醒,呼吸深快,伴有哮鳴音,端坐后可稍緩解。支氣管哮喘發(fā)作多有過(guò)敏史,發(fā)作時(shí)雙肺滿布哮鳴音;急性肺水腫表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等;右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如水腫、肝大等;全心衰竭同時(shí)有左、右心衰竭的表現(xiàn)。14.患者,男,35歲。因消化性潰瘍并發(fā)出血入院。經(jīng)積極治療后,出血停止,病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者()A.繼續(xù)禁食24小時(shí)B.可以吃清淡易消化的流食C.可以吃半流質(zhì)飲食D.可以恢復(fù)正常飲食E.可以吃軟食答案:B。解析:消化性潰瘍并發(fā)出血停止后,患者可先給予清淡易消化的流食,如米湯、藕粉等,避免食用刺激性食物。繼續(xù)禁食24小時(shí)適用于出血未停止或病情不穩(wěn)定的患者;半流質(zhì)飲食一般在流食適應(yīng)后逐漸過(guò)渡;恢復(fù)正常飲食需要在病情進(jìn)一步穩(wěn)定后;軟食也需要在病情好轉(zhuǎn)后逐漸添加。15.患者,女,40歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),應(yīng)考慮()A.肝性腦?、衿贐.肝性腦病Ⅱ期C.肝性腦?、笃贒.肝性腦?、羝贓.肝腎綜合征答案:C。解析:肝性腦?、笃冢ɑ杷冢┍憩F(xiàn)為昏睡,但可喚醒,醒時(shí)尚可應(yīng)答,但常有神志不清和幻覺(jué),各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重,撲翼樣震顫仍可引出,腦電圖有異常波形。肝性腦?、衿冢ㄇ膀?qū)期)表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常;肝性腦?、蚱冢ɑ杳郧捌冢┍憩F(xiàn)為意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常等;肝性腦?、羝冢ɑ杳云冢┍憩F(xiàn)為昏迷,不能喚醒;肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥等。16.患者,男,60歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)首選的液體是()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.林格液E.5%碳酸氫鈉溶液答案:B。解析:糖尿病酮癥酸中毒患者常有嚴(yán)重失水,需要快速補(bǔ)充血容量,糾正失水狀態(tài)。0.9%氯化鈉溶液是等滲溶液,可快速補(bǔ)充血容量,是首選的液體。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液主要用于補(bǔ)充能量;林格液可補(bǔ)充電解質(zhì),但不是首選;5%碳酸氫鈉溶液主要用于糾正酸中毒,一般在血pH值低于7.1時(shí)使用。17.患者,女,25歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)注意()A.用熱水洗臉B.用堿性肥皂清洗皮膚C.日光強(qiáng)烈時(shí)外出可打傘D.皮膚有破損時(shí)可涂碘酒E.可使用化妝品答案:C。解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽(yáng)光直射,日光強(qiáng)烈時(shí)外出可打傘、戴寬邊帽、穿長(zhǎng)袖衣褲等。用熱水洗臉和用堿性肥皂清洗皮膚會(huì)刺激皮膚,加重皮膚損傷;皮膚有破損時(shí)應(yīng)避免涂碘酒,以免刺激皮膚;患者應(yīng)避免使用化妝品,以免加重皮膚過(guò)敏。18.患者,男,30歲。因車(chē)禍致骨盆骨折入院。入院后出現(xiàn)尿潴留,導(dǎo)尿時(shí)見(jiàn)尿液中有血液。應(yīng)考慮()A.腎損傷B.輸尿管損傷C.膀胱損傷D.尿道損傷E.前列腺損傷答案:C。解析:骨盆骨折易合并膀胱損傷,膀胱損傷時(shí)可出現(xiàn)血尿、尿潴留等表現(xiàn)。腎損傷主要表現(xiàn)為血尿、腰痛等;輸尿管損傷較少見(jiàn),主要表現(xiàn)為血尿、腹痛等;尿道損傷主要表現(xiàn)為尿道出血、排尿困難等;前列腺損傷主要表現(xiàn)為排尿困難、血尿等,但一般與骨盆骨折關(guān)系不大。19.患者,女,45歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,惡心、嘔吐,肛門(mén)未排氣。應(yīng)首先采取的措施是()A.腹部熱敷B.肛管排氣C.灌腸D.鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)E.遵醫(yī)囑給予胃腸動(dòng)力藥答案:D。解析:術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、肛門(mén)未排氣,主要是由于胃腸蠕動(dòng)減慢所致。鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),是首先采取的措施。腹部熱敷、肛管排氣、灌腸、遵醫(yī)囑給予胃腸動(dòng)力藥等也可用于緩解腹脹,但應(yīng)在鼓勵(lì)患者活動(dòng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行。20.患者,男,55歲。因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是()A.體溫B.血壓C.傷口敷料D.引流液的量和性質(zhì)E.胃管的通暢情況答案:D。解析:胃大部切除術(shù)后,觀察引流液的量和性質(zhì)是重點(diǎn)內(nèi)容,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)出血、吻合口漏等并發(fā)癥。體溫、血壓、傷口敷料、胃管的通暢情況也需要觀察,但引流液的變化更能反映術(shù)后早期的病情。21.患者,女,28歲。產(chǎn)后第3天,出現(xiàn)下腹痛,惡露多,有臭味。檢查:體溫38.5℃,子宮底臍下1指,有壓痛。應(yīng)考慮為()A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案:A。解析:產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露多、有臭味,伴有發(fā)熱、子宮壓痛等表現(xiàn),應(yīng)考慮為子宮內(nèi)膜炎。子宮肌炎主要表現(xiàn)為子宮復(fù)舊不良、惡露增多等;盆腔結(jié)締組織炎主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、墜脹等;急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛;腹膜炎主要表現(xiàn)為全腹疼痛、壓痛、反跳痛等。22.患者,女,30歲。妊娠32周,因妊娠期高血壓疾病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用()A.牛奶B.雞蛋C.咸魚(yú)D.瘦肉E.蔬菜答案:C。解析:妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)限制鹽的攝入,避免食用咸魚(yú)等腌制食品。牛奶、雞蛋、瘦肉、蔬菜等富含營(yíng)養(yǎng),可適當(dāng)食用。23.患者,女,25歲。停經(jīng)50天,陰道少量流血2天,伴下腹部隱痛。婦科檢查:子宮增大如孕50天大小,質(zhì)軟,宮口未開(kāi),妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮()A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案:A。解析:先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,可伴有輕微下腹痛或腰背痛。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮口未開(kāi),妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,腹痛加劇,宮口已開(kāi);不全流產(chǎn)表現(xiàn)為部分妊娠物排出體外,部分殘留于宮腔內(nèi);完全流產(chǎn)表現(xiàn)為妊娠物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失;稽留流產(chǎn)表現(xiàn)為胚胎死亡未及時(shí)排出,子宮較停經(jīng)周數(shù)小。24.新生兒,出生后1分鐘,心率90次/分,呼吸淺慢且不規(guī)則,四肢稍屈,有喉反射,軀干紅,四肢青紫,Apgar評(píng)分為()A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案:D。解析:Apgar評(píng)分是評(píng)估新生兒出生時(shí)狀況的一種方法,包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色五項(xiàng)指標(biāo)。每項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分0~2分,滿分10分。該新生兒心率90次/分(1分),呼吸淺慢且不規(guī)則(1分),四肢稍屈(1分),有喉反射(1分),軀干紅,四肢青紫(1分),總分為5分。25.患兒,男,2歲。發(fā)熱、咳嗽3天,體溫39℃,雙肺可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。最可能的診斷是()A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.腺病毒肺炎答案:C。解析:支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等,肺部可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等;支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,肺部可聞及不固定的干濕啰音;毛細(xì)支氣管炎主要表現(xiàn)為喘憋、三凹征等;腺病毒肺炎病情較重,持續(xù)高熱,咳嗽劇烈等。26.患兒,女,10個(gè)月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。體檢:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時(shí)淚少,尿量明顯減少,血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是()A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案:B。解析:中度脫水表現(xiàn)為精神萎靡或煩躁不安,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時(shí)淚少,尿量明顯減少。血清鈉130~150mmol/L為等滲性脫水。該患兒符合中度等滲性脫水的表現(xiàn)。27.患兒,男,3歲。因化膿性腦膜炎入院。腦脊液檢查:外觀混濁,白細(xì)胞數(shù)1000×10?/L,中性粒細(xì)胞占90%,蛋白質(zhì)升高,糖和氯化物降低。最可能的病原菌是()A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌答案:A。解析:化膿性腦膜炎的病原菌在不同年齡階段有所不同,嬰幼兒以肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌多見(jiàn),其中肺炎鏈球菌所致的化膿性腦膜炎腦脊液外觀混濁,白細(xì)胞數(shù)明顯升高,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)升高,糖和氯化物降低。腦膜炎奈瑟菌所致的腦膜炎多有皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑;流感嗜血桿菌所致的腦膜炎病情相對(duì)較輕;大腸埃希菌所致的腦膜炎多見(jiàn)于新生兒;金黃色葡萄球菌所致的腦膜炎多有原發(fā)感染灶。28.患者,男,40歲。因車(chē)禍致顱腦損傷入院。體檢:昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反射遲鈍。應(yīng)首先考慮()A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.腦疝答案:E。解析:腦疝是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果,表現(xiàn)為昏迷、雙側(cè)瞳孔不等大、對(duì)光反射遲鈍或消失等。腦震蕩表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙,一般不超過(guò)30分鐘,清醒后有逆行性遺忘;腦挫裂傷表現(xiàn)為意識(shí)障礙、頭痛、嘔吐等;硬膜外血腫和硬膜下血腫可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),但早期不一定出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大。29.患者,女,55歲。因乳腺癌行乳房根治術(shù)。術(shù)后第2天,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的功能鍛煉是()A.活動(dòng)手指和腕部B.肘部活動(dòng)C.肩部活動(dòng)D.上肢全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)E.上臂肌肉的等長(zhǎng)收縮答案:A。解析:乳腺癌乳房根治術(shù)后,早期功能鍛煉非常重要。術(shù)后第1~2天可活動(dòng)手指和腕部,第3~4天可進(jìn)行肘部活動(dòng),第5天可進(jìn)行肩部活動(dòng),1周后可進(jìn)行上肢全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)。上臂肌肉的等長(zhǎng)收縮可在術(shù)后早期進(jìn)行,但不是第2天的主要鍛煉內(nèi)容。30.患者,男,60歲。因前列腺增生癥入院,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,錯(cuò)誤的是()A.術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)B.進(jìn)食富含纖維素的食物,保持大便通暢C.多飲水,勤排尿D.術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活E.如有血尿,應(yīng)立即停止膀胱沖洗答案:E。解析:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后,如出現(xiàn)血尿,應(yīng)根據(jù)血尿的程度調(diào)整膀胱沖洗的速度,而不是立即停止膀胱沖洗。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈活動(dòng),可防止出血;進(jìn)食富含纖維素的食物,保持大便通暢,可避免腹壓增加導(dǎo)致出血;多飲水,勤排尿,可防止泌尿系統(tǒng)感染;術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活,可促進(jìn)傷口愈合。31.患者,女,35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用()A.海帶B.白菜C.豆腐D.雞蛋E.牛奶答案:A。解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等。白菜、豆腐、雞蛋、牛奶等食物不含碘或含碘量較低,可適當(dāng)食用。32.患者,男,20歲。因急性闌尾炎入院。行闌尾切除術(shù)后第3天,體溫38.5℃,切口紅腫、有壓痛。應(yīng)考慮()A.外科熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.盆腔膿腫答案:B。解析:闌尾切除術(shù)后切口感染是常見(jiàn)的并發(fā)癥,表現(xiàn)為術(shù)后2~3天體溫升高,切口紅腫、有壓痛。外科熱一般體溫不超過(guò)38℃,且多在術(shù)后1~2天內(nèi)出現(xiàn);腹腔膿腫表現(xiàn)為腹痛、腹脹、發(fā)熱等;腸粘連表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便等;盆腔膿腫表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹部墜脹不適、里急后重等。33.患者,女,48歲。因膽石癥入院擇期手術(shù)。術(shù)前護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者血壓150/90mmHg。此時(shí)應(yīng)()A.術(shù)前用降壓藥B.術(shù)前不用降壓藥C.術(shù)中用降壓藥D.術(shù)后不用降壓藥E.術(shù)前術(shù)后均用降壓藥答案:B。解析:患者血壓150/90mmHg,屬于輕度高血壓,一般術(shù)前不用降壓藥,可通過(guò)休息、心理護(hù)理等措施穩(wěn)定血壓。術(shù)中根據(jù)血壓情況決定是否使用降壓藥;術(shù)后如血壓持續(xù)升高,可考慮使用降壓藥。34.患者,男,70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)神志不清,呼吸淺促,護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時(shí),應(yīng)采取的給氧方式是()A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧E.酒精濕化給氧答案:C。解析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器來(lái)維持呼吸。因此,應(yīng)采取低濃度、低流量持續(xù)給氧,避免高濃度吸氧導(dǎo)致呼吸抑制。酒精濕化給氧主要用于急性肺水腫患者。35.患者,女,50歲。因失眠就診。醫(yī)囑:地西泮5mgpoqn。護(hù)士正確的執(zhí)行時(shí)間是()A.每日上午一次B.每日睡前一次C.每日下午一次D.每日中午一次E.每晚睡前一次答案:E。解析:“qn”表示每晚一次,“po”表示口服。因此,地西泮5mgpoqn的執(zhí)行時(shí)間是每晚睡前一次。二、多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)E.由于診療措施激活的潛在性感染答案:ACE。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染、由于診療措施激活的潛在性感染均屬于醫(yī)院感染。新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染;皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)E.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案:ABCDE。解析:無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒;操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子;無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置;無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi);一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用,以防止交叉感染。3.下列關(guān)于體溫測(cè)量的敘述,正確的是()A.測(cè)量體溫前應(yīng)將體溫計(jì)的水銀柱甩至35℃以下B.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘C.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘D.肛溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘E.測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)避免患者進(jìn)食、飲水、吸煙等答案:ABCDE。解析:測(cè)量體溫前應(yīng)將體溫計(jì)的水銀柱甩至35℃以下,以確保測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘,腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘,肛溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘。測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)避免患者進(jìn)食、飲水、吸煙等,以免影響測(cè)量結(jié)果。4.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,正確的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度D.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,觀察患者的反應(yīng)E.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者,應(yīng)每天更換輸液器答案:ABCDE。解析:靜脈輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止感染;注意藥物的配伍禁忌,避免發(fā)生不良反應(yīng);根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度;輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,觀察患者的反應(yīng),如有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏等;連續(xù)輸液24小時(shí)以上者,應(yīng)每天更換輸液器,以防止細(xì)菌滋生。5.下列關(guān)于輸血的敘述,正確的是()A.輸血前應(yīng)做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血時(shí)應(yīng)遵循先慢后快的原則C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時(shí)E.輸血發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血答案:ABCDE。解析:輸血前應(yīng)做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),以確保輸血安全;輸血時(shí)應(yīng)遵循先慢后快的原則,開(kāi)始時(shí)速度宜慢,觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度;輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等;輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時(shí),以備必要時(shí)送檢;輸血發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,并根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的處理。6.下列關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)的敘述,正確的是()A.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史C.皮試結(jié)果陰性者,用藥過(guò)程中仍可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)D.皮試部位應(yīng)避免受冷、熱、擠壓等刺激E.皮試結(jié)果陽(yáng)性者,應(yīng)在病歷、床頭卡等地方注明答案:ABCDE。解析:藥物過(guò)敏試驗(yàn)的皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,以保證其效價(jià);皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史,以避免過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生;皮試結(jié)果陰性者,用藥過(guò)程中仍可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),因此用藥過(guò)程中應(yīng)密切觀察;皮試部位應(yīng)避免受冷、熱、擠壓等刺激,以免影響結(jié)果判斷;皮試結(jié)果陽(yáng)性者,應(yīng)在病歷、床頭卡等地方注明,告知患者及家屬,避免再次使用該藥物。7.下列關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施,正確的是()A.保持呼吸道通暢B.給予高濃度吸氧C.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鍛煉D.鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰E.密切觀察患者的生命體征和病情變化答案:ACDE。解析:呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)保持呼吸道通暢,可通過(guò)指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰,必要時(shí)進(jìn)行吸痰等措施;一般根據(jù)患者的病情給予合適的吸氧濃度,而不是高濃度吸氧,如慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧;指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,可改善呼吸功能;鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰,促進(jìn)痰液排出;密切觀察患者的生命體征和病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。8.下列關(guān)于心血管系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施,正確的是()A.限制鈉鹽攝入B.保持大便通暢C.避免情緒激動(dòng)D.嚴(yán)格控制輸液速度E.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)答案:ABCDE。解析:心血管系統(tǒng)疾病患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,以減輕心臟負(fù)擔(dān);保持大便通暢,避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān);避免情緒激動(dòng),防止血壓升高、心率加快等;嚴(yán)格控制輸液速度,尤其是心力衰竭患者,以免加重心臟負(fù)擔(dān);指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,可增強(qiáng)心臟功能。9.下列關(guān)于消化系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施,正確的是()A.給予易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的飲食B.避免食用刺激性食物C.注意飲食衛(wèi)生D.觀察患者的腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀E.遵醫(yī)囑給予藥物治療答案:ABCDE。解析:消化系統(tǒng)疾病患者應(yīng)給予易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的飲食,避免食用刺激性食物,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān);注意飲食衛(wèi)生,防止腸道感染;觀察患者的腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;遵醫(yī)囑給予藥物治療,如抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥等。10.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理措施,正確的是()A.鼓勵(lì)患者多飲水B.觀察患者的尿量、尿色、尿比重等C.保持會(huì)陰部清潔D.遵醫(yī)囑給予利尿劑E.指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練答案:ABCDE。解析:泌尿系統(tǒng)疾病患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水,以增加尿量,沖洗尿路,防止感染;觀察

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