2024年藥劑科三基考試試題[含參考答案]一、單選題1.以下哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B解析：抗生素是指由微生物（包括細菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學物質。青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素。而阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。2.下列藥物中，具有耳毒性的是（）A.慶大霉素B.阿莫西林C.甲硝唑D.羅紅霉素答案：A解析：慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，該類藥物具有耳毒性和腎毒性等不良反應。阿莫西林是青霉素類抗生素，主要不良反應為過敏反應等；甲硝唑主要不良反應以消化道反應最為常見；羅紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要不良反應為胃腸道反應等。3.藥物的首過效應是指（）A.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少答案：D解析：首過效應是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環(huán)之前，在腸粘膜和肝臟被代謝，而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，也稱第一關卡效應。選項A描述的是藥物與血漿蛋白結合；選項B對首過效應的概念理解錯誤；選項C首過效應主要是針對口服給藥，而不是肌注給藥。4.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B解析：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應器官的M膽堿受體，對眼和腺體作用較明顯。滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，眼壓升高，禁用于青光眼；腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救；新斯的明主要用于重癥肌無力等疾病的治療。5.藥物的半衰期是指（）A.藥物的血藥濃度下降一半所需時間B.藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時間C.藥物的有效血藥濃度下降一半所需時間D.藥物的組織濃度下降一半所需時間答案：A解析：藥物半衰期指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時間，也就是血藥濃度下降一半所需要的時間。它是反映藥物在體內(nèi)消除速度的重要參數(shù)。選項B、C、D對藥物半衰期的定義描述不準確。6.下列藥物中，屬于抗心律失常藥的是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案：B解析：普萘洛爾為β-受體阻滯劑，可用于治療多種原因所致的心律失常，如房性及室性早搏、竇性及室上性心動過速等。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛等；氫氯噻嗪是利尿劑，用于治療水腫性疾病、高血壓等；卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，用于治療高血壓、心力衰竭等。7.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C解析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有起效快、安全性較高等優(yōu)點。苯巴比妥、苯妥英鈉雖然也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥；丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥，但也不是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。8.下列哪種藥物可用于防治暈動病（）A.山莨菪堿B.東莨菪堿C.阿托品D.后馬托品答案：B解析：東莨菪堿有中樞抗膽堿作用，能抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮質，并抑制胃腸道蠕動，可用于防治暈動病。山莨菪堿主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等；阿托品主要用于解除內(nèi)臟平滑肌痙攣、散瞳、抑制腺體分泌等；后馬托品主要用于眼科檢查和驗光配鏡屈光度檢查。9.胰島素的不良反應不包括（）A.低血糖B.過敏反應C.胰島素抵抗D.高血鉀答案：D解析：胰島素的不良反應主要有低血糖、過敏反應、胰島素抵抗、局部反應（如注射部位紅腫、硬結等）等。胰島素可促進鉀離子進入細胞內(nèi)，降低血鉀，而不是導致高血鉀。10.下列藥物中，屬于糖皮質激素的是（）A.醛固酮B.去氧皮質酮C.氫化可的松D.睪酮答案：C解析：糖皮質激素是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素，主要包括氫化可的松、潑尼松、地塞米松等。醛固酮和去氧皮質酮屬于鹽皮質激素；睪酮屬于雄激素。二、多選題1.以下屬于藥物不良反應的有（）A.副作用B.毒性反應C.變態(tài)反應D.后遺效應答案：ABCD解析：藥物不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過程中，發(fā)生與治療目的無關的有害反應。副作用是藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用；毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應；變態(tài)反應是一類免疫反應，也稱過敏反應；后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。2.影響藥物吸收的因素有（）A.藥物的理化性質B.給藥途徑C.藥物的劑型D.機體的生理因素答案：ABCD解析：藥物的理化性質如脂溶性、解離度等會影響藥物的吸收；不同的給藥途徑吸收情況不同，如口服、注射、吸入等；藥物的劑型如片劑、膠囊劑、注射劑等對吸收也有影響；機體的生理因素如胃腸蠕動、血液循環(huán)等也會影響藥物的吸收。3.抗菌藥物聯(lián)合應用的指征有（）A.病原菌尚未查明的嚴重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染D.需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染答案：ABCD解析：抗菌藥物聯(lián)合應用的指征包括：病原菌尚未查明的嚴重感染，為了擴大抗菌譜，可聯(lián)合用藥；單一抗菌藥物不能控制的混合感染，如腹腔臟器穿孔所致的腹膜炎等；單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染；需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結核病等。4.下列關于藥物相互作用的描述，正確的有（）A.藥物相互作用可使療效增強B.藥物相互作用可使療效降低C.藥物相互作用可使毒性增加D.藥物相互作用可使毒性降低答案：ABCD解析：藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應用時所發(fā)生的藥效變化?？赡軙霈F(xiàn)協(xié)同作用，使療效增強；也可能出現(xiàn)拮抗作用，使療效降低；還可能導致毒性增加，如某些藥物聯(lián)合使用會增加肝腎毒性等；有時也可通過藥物相互作用降低毒性，如用阿托品對抗有機磷中毒時的毒性。5.以下屬于抗高血壓藥物的有（）A.利尿劑B.β-受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑答案：ABCD解析：抗高血壓藥物主要包括利尿劑（如氫氯噻嗪等）、β-受體阻滯劑（如普萘洛爾等）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平等）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利等）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦等）等幾大類。6.治療消化性潰瘍的藥物有（）A.抗酸藥B.抑制胃酸分泌藥C.胃黏膜保護藥D.抗幽門螺桿菌藥答案：ABCD解析：治療消化性潰瘍的藥物主要有以下幾類：抗酸藥如碳酸氫鈉等，可中和胃酸；抑制胃酸分泌藥包括H?受體拮抗劑（如西咪替丁等）和質子泵抑制劑（如奧美拉唑等）；胃黏膜保護藥如枸櫞酸鉍鉀等；抗幽門螺桿菌藥如阿莫西林、克拉霉素等，因為幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍的發(fā)生密切相關。7.下列藥物中，可用于治療支氣管哮喘的有（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.糖皮質激素D.色甘酸鈉答案：ABCD解析：沙丁胺醇為選擇性β?受體激動劑，能舒張支氣管平滑肌，緩解哮喘癥狀；氨茶堿可松弛支氣管平滑肌，增強呼吸肌的收縮力，興奮呼吸中樞等，用于治療支氣管哮喘；糖皮質激素具有強大的抗炎、抗過敏等作用，是治療哮喘的重要藥物；色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細胞膜，阻止肥大細胞釋放過敏介質，可用于預防支氣管哮喘發(fā)作。8.影響藥物分布的因素有（）A.藥物的血漿蛋白結合率B.組織器官的血流量C.藥物與組織的親和力D.血腦屏障和胎盤屏障答案：ABCD解析：藥物的血漿蛋白結合率會影響藥物在體內(nèi)的分布，結合型藥物不能跨膜轉運；組織器官的血流量不同，藥物在各組織器官的分布也會不同；藥物與組織的親和力不同，會使藥物在不同組織有不同的分布；血腦屏障和胎盤屏障會影響藥物進入腦組織和胎兒體內(nèi)的量。9.下列關于藥物儲存的描述，正確的有（）A.一般藥物應儲存在干燥、陰涼、通風處B.易受光線影響的藥物應避光保存C.生物制品一般需冷藏保存D.易燃易爆藥物應單獨存放，遠離火源答案：ABCD解析：一般藥物儲存在干燥、陰涼、通風處可保證藥物的質量穩(wěn)定；易受光線影響的藥物如硝普鈉等應避光保存，防止藥物分解變質；生物制品如疫苗等一般需冷藏保存，以保持其活性；易燃易爆藥物如乙醇等應單獨存放，遠離火源，確保安全。10.以下屬于藥物經(jīng)濟學研究方法的有（）A.最小成本分析B.成本-效益分析C.成本-效果分析D.成本-效用分析答案：ABCD解析：藥物經(jīng)濟學是運用經(jīng)濟學的原理和方法來研究藥物治療的成本與效果及其關系的一門邊緣學科。其研究方法主要包括最小成本分析，即比較不同治療方案的成本；成本-效益分析，將藥物治療的成本和效益都以貨幣形式表示進行比較；成本-效果分析，比較不同治療方案的成本和效果；成本-效用分析，考慮了患者的生活質量等因素，以效用為指標進行分析。三、判斷題1.藥物的治療指數(shù)越大，安全性越高。（）答案：正確解析：治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量（LD??）與半數(shù)有效量（ED??）的比值，即TI=LD??/ED??。治療指數(shù)越大，說明藥物引起半數(shù)動物死亡的劑量與引起半數(shù)動物有效的劑量之間的差距越大，藥物的安全性越高。2.所有的抗菌藥物都可以用于治療所有的感染性疾病。（）答案：錯誤解析：不同的抗菌藥物有不同的抗菌譜，每種抗菌藥物只對特定的病原菌有作用。而且，不合理使用抗菌藥物還可能導致細菌耐藥等問題。因此，不是所有的抗菌藥物都能用于治療所有的感染性疾病，需要根據(jù)病原菌的種類合理選用抗菌藥物。3.藥物的不良反應是可以避免的。（）答案：錯誤解析：藥物不良反應是按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過程中，發(fā)生與治療目的無關的有害反應。雖然有些不良反應可以通過合理用藥等措施盡量減少，但由于藥物本身的特性以及個體差異等因素，有些不良反應是難以完全避免的。4.胰島素只能注射給藥，不能口服。（）答案：正確解析：胰島素是一種蛋白質類激素，口服后會在胃腸道被消化酶分解破壞，失去活性，所以胰島素只能通過注射給藥，如皮下注射等。5.藥物的劑量越大，療效越好。（）答案：錯誤解析：藥物的療效與劑量有一定關系，但并不是劑量越大療效越好。當劑量超過一定范圍時，可能會出現(xiàn)毒性反應等不良反應，而且有的藥物存在最大效應，超過一定劑量后療效不再增加。因此，應根據(jù)藥物的特性和患者的情況合理確定藥物劑量。6.肝功能不全患者用藥時，所有藥物都需要減量使用。（）答案：錯誤解析：肝功能不全患者用藥時，部分藥物需要根據(jù)肝功能損害的程度調(diào)整劑量，因為肝臟是藥物代謝的重要器官。但并不是所有藥物都需要減量使用，有些藥物主要經(jīng)過腎臟等其他途徑代謝，肝功能不全對其影響較小，不需要調(diào)整劑量。7.藥物的相互作用只會產(chǎn)生不良后果。（）答案：錯誤解析：藥物相互作用可能會產(chǎn)生協(xié)同作用，使療效增強，也可能產(chǎn)生拮抗作用，使療效降低，還可能使毒性增加或降低等。所以藥物相互作用并不只會產(chǎn)生不良后果，也可能有有益的作用。8.老年人用藥劑量一般應比成年人小。（）答案：正確解析：老年人的生理功能逐漸衰退，藥物代謝和排泄能力下降，對藥物的耐受性降低。因此，老年人用藥劑量一般應比成年人小，以避免藥物在體內(nèi)蓄積導致不良反應的發(fā)生。9.兒童用藥時，藥物劑量可根據(jù)年齡或體重計算。（）答案：正確解析：兒童用藥劑量的計算方法有多種，常見的是根據(jù)年齡或體重來計算。根據(jù)年齡計算劑量相對簡單，但不夠精確；根據(jù)體重計算劑量更為準確，能更好地保證用藥的安全性和有效性。10.藥物的有效期是指藥物在規(guī)定的儲存條件下，能夠保持質量的期限。（）答案：正確解析：藥物的有效期是指在規(guī)定的儲存條件下，藥物質量能夠符合規(guī)定要求的期限。超過有效期的藥物，其質量可能會下降，療效降低，甚至可能產(chǎn)生毒性等不良反應。四、簡答題1.簡述藥物不良反應的類型。(1).副作用：是指藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用，一般較輕微，可隨治療目的而改變。(2).毒性反應：是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應，一般比較嚴重。(3).變態(tài)反應：也稱過敏反應，是一類免疫反應，與藥物的劑量無關，反應性質與正常人不同。(4).后遺效應：是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。(5).繼發(fā)反應：是指由于藥物治療作用引起的不良后果。(6).特異質反應：少數(shù)特異體質患者對某些藥物反應特別敏感，反應性質也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致。(7).藥物依賴性：包括生理依賴性和精神依賴性，前者是指反復用藥造成身體適應狀態(tài)，一旦停藥會出現(xiàn)戒斷癥狀；后者是指用藥后產(chǎn)生愉快滿足的感覺，在精神上渴望周期性或連續(xù)用藥。2.簡述抗菌藥物的合理應用原則。(1).嚴格掌握適應證：根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實驗室檢查結果，初步診斷為細菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應用抗菌藥物；由真菌、結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應用抗菌藥物。缺乏細菌及上述病原微生物感染的證據(jù)，診斷不能成立者，以及病毒性感染者，均無指征應用抗菌藥物。(2).盡早查明感染病原菌：在開始抗菌治療前，應及時留取相應合格標本（尤其血液等無菌部位標本）送病原學檢測，以盡早明確病原菌和藥敏結果，并據(jù)此調(diào)整抗菌治療方案。(3).按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥：各種抗菌藥物的藥效學（抗菌譜和抗菌活性）和人體藥代動力學（吸收、分布、代謝和排出過程）特點不同，因此各有不同的臨床適應證。臨床醫(yī)師應根據(jù)各種抗菌藥物的上述特點，按臨床適應證正確選用抗菌藥物。(4).綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂抗菌治療方案：包括品種選擇、給藥劑量、給藥途徑、給藥次數(shù)、療程等。(5).抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征：單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在病原菌尚未查明的嚴重感染、單一抗菌藥物不能控制的混合感染等情況下有指征聯(lián)合用藥。3.簡述藥物的代謝過程及主要代謝器官。藥物的代謝過程主要包括以下兩個時相：(1).第一相反應：包括氧化、還原、水解等反應。通過這些反應，藥物分子被引入或暴露出極性基團，如羥基、羧基、氨基等，使藥物的極性和水溶性增加，有利于藥物的排出。(2).第二相反應：即結合反應。藥物或其第一相反應的代謝產(chǎn)物與內(nèi)源性物質如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等結合，形成結合物。結合物的極性和水溶性進一步增加，更易于從體內(nèi)排出。藥物代謝的主要器官是肝臟。肝臟含有豐富的藥物代謝酶，如細胞色素P450酶系等，能夠對多種藥物進行代謝。此外，胃腸道、肺、腎臟、皮膚等組織器官也有一定的藥物代謝能力。4.簡述胰島素的臨床應用及不良反應。胰島素的臨床應用：(1).糖尿病：主要用于1型糖尿病、口服降糖藥無效的2型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等。(2).細胞內(nèi)缺鉀：胰島素與葡萄糖、氯化鉀組成GIK極化液，可促進鉀離子進入細胞內(nèi)，糾正細胞內(nèi)缺鉀。胰島素的不良反應：(1).低血糖：是胰島素最常見的不良反應，與劑量過大、飲食不規(guī)律等因素有關。(2).過敏反應：少數(shù)患者可出現(xiàn)局部或全身性過敏反應，如皮疹、瘙癢等。(3).胰島素抵抗：可分為急性抵抗和慢性抵抗。急性抵抗多由于并發(fā)感染、創(chuàng)傷等應激狀態(tài)所致；慢性抵抗可能與體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抗體等因素有關。(4).局部反應：如注射部位紅腫、硬結、脂肪萎縮等。5.簡述影響藥物吸收的因素。(1).藥物的理化性質：藥物的脂溶性、解離度等會影響藥物的吸收。一般來說，脂溶性高、未解離型的藥物容易通過生物膜被吸收。(2).給藥途徑：不同的給藥途徑吸收情況不同?？诜o藥是最常用的給藥途徑，但藥物可能受到胃腸道的消化液、pH值、胃腸蠕動等因素的影響；注射給藥吸收迅速且完全；吸入給藥可使藥物直接到達肺部，吸收快；皮膚給藥吸收較慢，且吸收率較低。(3).藥物的劑型：藥物的劑型如片劑、膠囊劑、注射劑、溶液劑等對吸收有影響。一般來說，溶液劑比片劑、膠囊劑等固體制劑吸收快。(4).機體的生理因素：包括胃腸蠕動、血液循環(huán)、胃排空速度等。胃腸蠕動加快可使藥物在胃腸道停留時間縮短，影響吸收；血液循環(huán)良好有利于藥物的吸收；胃排空速度快，藥物進入小腸的速度加快，吸收也可能加快。(5).食物：食物可影響藥物的吸收，如某些藥物與食物同服可減少胃腸道刺激，但也可能降低藥物的吸收速度和程度。五、論述題1.論述高血壓藥物治療的原則及常用藥物分類，并舉例說明各類藥物的代表藥。高血壓藥物治療的原則：(1).小劑量開始：初始治療時通常應采用較小的有效治療劑量，并根據(jù)需要，逐步增加劑量。(2).優(yōu)先選擇長效制劑：盡可能使用一天一次給藥而有持續(xù)24小時降壓作用的長效藥物，以有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效預防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生。(3).聯(lián)合用藥：對血壓≥160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg的高危患者，起始即可采用小劑量兩種藥物聯(lián)合治療，或用小劑量固定復方制劑。聯(lián)合用藥可增加降壓效果又不增加不良反應，不同作用機制的藥物聯(lián)合應用可互相取長補短。(4).個體化：根據(jù)患者具體情況和耐受性及個人意愿或長期承受能力，選擇適合患者的降壓藥物。常用藥物分類及代表藥：(1).利尿劑：通過排鈉，減少細胞外容量，降低外周血管阻力。代表藥有氫氯噻嗪，適用于輕、中度高血壓，對老年人高血壓、單純收縮期高血壓或伴心力衰竭患者有益。(2).β-受體阻滯劑：通過抑制中樞和周圍的RAAS，以及血流動力學自動調(diào)節(jié)機制。代表藥有普萘洛爾，適用于不同程度高血壓患者，尤其是心率較快的中青年患者或合并心絞痛患者。(3).鈣通道阻滯劑（CCB）：主要通過阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道發(fā)揮擴張血管降低血壓的作用。分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類。二氫吡啶類代表藥有硝苯地平，起效迅速，降壓療效和幅度相對較強，適用于各種類型高血壓；非二氫吡啶類代表藥有維拉帕米，適用于高血壓合并心絞痛、室上性心動過速等患者。(4).血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：抑制血管緊張素轉換酶的活性，使血管緊張素Ⅱ生成減少，同時抑制激肽酶使緩激肽降解減少。代表藥有卡托普利，適用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病腎病等患者。(5).血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結合，阻斷血管緊張素Ⅱ的水鈉潴留、血管收縮與重構作用。代表藥有氯沙坦，適應證與ACEI相似，但不良反應較少。2.論述藥物不良反應監(jiān)測的意義及主要監(jiān)測方法。藥物不良反應監(jiān)測的意義：(1).保障用藥安全：通過監(jiān)測藥物不良反應，可以及時發(fā)現(xiàn)藥物在臨床應用中出現(xiàn)的各種不良反應，采取相應的措施，如調(diào)整藥物劑量、更換藥物等，避免或減少不良反應的發(fā)生，保障患者的用藥安全。(2).促進合理用藥：了解藥物不良反應的發(fā)生情況，可以為臨床醫(yī)師合理選用藥物提供參考，避免不合理用藥導致的不良反應。同時，也有助于提高臨床醫(yī)師對藥物不良反應的認識和處理能力。(3).發(fā)現(xiàn)新的藥物不良反應：有些藥物不良反應可能在新藥上市前的臨床試驗中未被發(fā)現(xiàn)，通過藥物不良反應監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)這些新的不良反應，為藥物的安全性評價提供更全面的信息。(4).為藥品監(jiān)管提供依據(jù)：藥物不良反應監(jiān)測結果可以為藥品監(jiān)管部門制定藥品管理政策、藥品召回等提供依據(jù)，加強對藥品質量和安全性的監(jiān)管。(5).推動藥物研發(fā)：藥物不良反應監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)藥物存在的問題，為藥物研發(fā)提供方向，促進研發(fā)更安全、有效的藥物。藥物不良反應監(jiān)測的主要方法：(1).自愿呈報系統(tǒng)：是一種自愿而有組織的報告制度。醫(yī)務人員在醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn)藥物不良反應后，以填寫報告表的形式向藥物不良反應監(jiān)測機構報告。這是一種簡單、易行的監(jiān)測方法，能監(jiān)測到廣泛的藥物不良反應，但存在漏報現(xiàn)象。(2).集中監(jiān)測系統(tǒng)：分為醫(yī)院集中監(jiān)測和藥物流行病學集中監(jiān)測。醫(yī)院集中監(jiān)測是在一定時間、一定范圍內(nèi)對某一醫(yī)院或某幾個醫(yī)院住院患者使用藥物的不良反應進行監(jiān)測。藥物流行病學集中監(jiān)測是采用流行病學的方法，在較大范圍內(nèi)對藥物不良反應進行監(jiān)測。這種方法可以獲得較準確的藥物不良反應發(fā)生率等數(shù)據(jù)。(3).記錄聯(lián)結：是通過獨特方式把各種信息聯(lián)結起來，以發(fā)現(xiàn)與藥物有關的事件。例如，將處方資料與病歷資料、人口統(tǒng)計資料等聯(lián)結起來，分析藥物與不良反應之間的關系。(4).藥物不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)庫：建立藥物不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，收集和整理藥物不良反應的相關信息，利用計算機技術進行數(shù)據(jù)分析和挖掘，有助于發(fā)現(xiàn)藥物不良反應的規(guī)律和特點。3.論述糖皮質激素的生理作用、藥理作用、臨床應用及不良反應。糖皮質激素的生理作用：(1).糖代謝：促進糖原異生，減慢葡萄糖分解，減少機體組織對葡萄糖的利用，從而使血糖升高。(2).蛋白質代謝：促進蛋白質分解，抑制蛋白質合成，長期大量使用可導致肌肉萎縮、生長發(fā)育遲緩等。(3).脂肪代謝：促進脂肪分解，抑制脂肪合成。長期使用可使脂肪重新分布，形成向心性肥胖。(4).水和電解質代謝：有較弱的鹽皮質激素樣作用，保鈉排鉀。能增加腎小球濾過率和拮抗抗利尿激素的作用，減少腎小管對水的重吸收，有利尿作用。糖皮質激素的藥理作用：(1).抗炎作用：能抑制多種原因引起的炎癥反應，減輕炎癥早期的滲出、水腫、毛細血管擴張等，也能抑制炎癥后期的纖維組織增生，防止粘連和瘢痕形成。(2).免疫抑制作用：對免疫過程的許多環(huán)節(jié)均有抑制作用，可抑制巨噬細胞對抗原的吞噬和處理，抑制淋巴細胞的增殖和分化等。(3).抗休