2025年中診問診考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項不屬于問診中一般情況的內容（）A.姓名B.婚育C.籍貫D.飲食答案：D2.午后潮熱，身熱不揚者屬（）A.陰虛潮熱B.骨蒸勞熱C.濕溫潮熱D.陽明潮熱答案：C3.下列哪項不是失眠的病因（）A.營血虧虛B.痰濕困脾C.心膽氣虛D.食積胃脘答案：B4.大便時干時稀多見于（）A.肝郁脾虛B.脾腎陽虛C.大腸濕熱D.胃氣不足答案：A5.口干，但欲漱水不欲咽，可見于（）A.陰虛證B.濕熱證C.痰飲內停D.瘀血內停答案：D6.婦女月經先期而來，量多，色深紅，質稠者，多屬（）A.氣虛不能攝血B.肝氣郁滯C.血熱內迫D.寒凝血滯答案：C7.頭痛連項者，屬何經病變（）A.太陽經B.陽明經C.少陽經D.厥陰經答案：A8.視物旋轉動蕩，如在舟車之上，稱為（）A.目癢B.目眩C.目昏D.雀目答案：B9.半身汗出，是因（）A.風痰阻滯經絡B.中焦郁熱C.陽氣虛損D.陰虛火旺答案：A10.消谷善饑多見于（）A.脾胃虛弱B.肝膽濕熱C.胃陰不足D.胃火熾盛答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于問診內容的有（）A.既往史B.個人史C.家族史D.現在癥答案：ABCD2.引起疼痛的原因有（）A.外感邪氣B.氣滯血瘀C.痰濁凝滯D.氣血不足答案：ABCD3.下列哪些屬于潮熱的類型（）A.陰虛潮熱B.陽明潮熱C.濕溫潮熱D.氣虛潮熱答案：ABC4.口苦可見于（）A.肝膽火旺B.心火上炎C.胃腸熱盛D.脾胃濕熱答案：AB5.下列哪些是引起便秘的常見原因（）A.熱盛傷津B.氣血虧虛C.陰寒內結D.氣機郁滯答案：ABCD6.月經后期的原因有（）A.血虛B.血寒C.氣滯D.痰濕答案：ABCD7.頭暈常見的原因有（）A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.痰濕內阻D.腎精不足答案：ABCD8.下列哪些屬于耳鳴的病因（）A.肝膽火盛B.腎陰虧虛C.氣血不足D.痰火郁結答案：ABCD9.失眠的常見原因有（）A.心腎不交B.心脾兩虛C.膽郁痰擾D.食滯胃脘答案：ABCD10.下列關于問汗的描述，正確的有（）A.自汗多見于氣虛、陽虛證B.盜汗多見于陰虛證C.大汗可見于里實熱證D.半身汗出多見于經絡阻滯答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.問寒熱只需要了解患者怕冷或發(fā)熱的癥狀即可。（）答案：×2.一般來說，新病多實，久病多虛。（）答案：√3.口渴多飲，常見于實熱證。（）答案：√4.大便溏瀉，完谷不化，多屬脾虛。（）答案：√5.月經先期，量多，色淡，質稀，多屬血熱。（）答案：×6.頭痛在兩側者，多屬少陽經病變。（）答案：√7.目昏是指視物昏暗，模糊不清。（）答案：√8.自汗是指入睡時汗出，醒后汗止。（）答案：×9.消谷善饑多見于胃陰不足。（）答案：×10.問診時可根據患者表述隨意打斷詢問其他問題。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述問診中問現病史的主要內容。答案：現病史主要包括起病情況與患病的時間，起病急緩、患病多久；主要癥狀的特點，如部位、性質、程度、發(fā)作頻率等；病情的發(fā)展與演變，病情是加重、減輕還是有新癥狀出現；伴隨癥狀，是否有其他癥狀伴隨；診療經過，是否就醫(yī)、做過何種檢查及治療等。2.簡述引起疼痛的虛實病機。答案：實證疼痛多因外感邪氣、氣滯血瘀、痰濁凝滯等，導致氣血運行不暢，“不通則痛”。虛證疼痛多因氣血不足、陰精虧虛等，使臟腑經絡失于濡養(yǎng)，“不榮則痛”。3.簡述問飲食口味中口渴與飲水異常的臨床意義。答案：口渴多飲，常見于實熱證、消渴病等。渴不多飲，兼身熱不揚、苔膩，多為濕熱證；口干但欲漱水不欲咽，多為瘀血內停；口渴喜熱飲，飲量不多或水入即吐，多為痰飲內停。4.簡述問睡眠中失眠與嗜睡的常見病因。答案：失眠常見病因有心腎不交、心脾兩虛、膽郁痰擾、食滯胃脘等。嗜睡常見病因有痰濕困脾、脾氣虛弱，或為陽虛陰盛，以及大病之后正氣未復等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何通過問診準確判斷患者的寒熱情況及其臨床意義。答案：詳細詢問患者怕冷與發(fā)熱的程度、時間、特點及伴隨癥狀。惡寒重發(fā)熱輕多外感寒邪；發(fā)熱重惡寒輕多外感熱邪；寒熱往來多邪在半表半里。準確判斷寒熱有助于辨別病邪性質、病位淺深及病情發(fā)展，為治療提供依據。2.結合臨床實際，討論問二便在中醫(yī)診斷中的重要性。答案：問二便可了解脾胃、腸道、腎臟等臟腑功能狀態(tài)。大便干結或溏瀉、排便次數等能反映胃腸消化及傳導功能；小便的量、色、排尿感等與腎和膀胱氣化有關。通過二便情況有助于判斷病情虛實、寒熱，對整體辨證有重要意義。3.討論婦女經期異常的常見類型及其臨床意義。答案：經期異常包括月經先期、后期、先后不定期。月經先期多因血熱或氣虛；后期多因血虛、血寒、氣滯、痰濕；先后不定期多因肝郁或腎虛。了解經期異常對判斷女性臟腑氣血功能及婦科疾病的辨證論治有指導作用。4.