2025年中診問診考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項不屬于問診中一般情況的內(nèi)容（）A.姓名B.婚育C.籍貫D.飲食答案：D2.午后潮熱，身熱不揚者屬（）A.陰虛潮熱B.骨蒸勞熱C.濕溫潮熱D.陽明潮熱答案：C3.下列哪項不是失眠的病因（）A.營血虧虛B.痰濕困脾C.心膽氣虛D.食積胃脘答案：B4.大便時干時稀多見于（）A.肝郁脾虛B.脾腎陽虛C.大腸濕熱D.胃氣不足答案：A5.口干，但欲漱水不欲咽，可見于（）A.陰虛證B.濕熱證C.痰飲內(nèi)停D.瘀血內(nèi)停答案：D6.婦女月經(jīng)先期而來，量多，色深紅，質(zhì)稠者，多屬（）A.氣虛不能攝血B.肝氣郁滯C.血熱內(nèi)迫D.寒凝血滯答案：C7.頭痛連項者，屬何經(jīng)病變（）A.太陽經(jīng)B.陽明經(jīng)C.少陽經(jīng)D.厥陰經(jīng)答案：A8.視物旋轉(zhuǎn)動蕩，如在舟車之上，稱為（）A.目癢B.目眩C.目昏D.雀目答案：B9.半身汗出，是因（）A.風痰阻滯經(jīng)絡(luò)B.中焦郁熱C.陽氣虛損D.陰虛火旺答案：A10.消谷善饑多見于（）A.脾胃虛弱B.肝膽濕熱C.胃陰不足D.胃火熾盛答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于問診內(nèi)容的有（）A.既往史B.個人史C.家族史D.現(xiàn)在癥答案：ABCD2.引起疼痛的原因有（）A.外感邪氣B.氣滯血瘀C.痰濁凝滯D.氣血不足答案：ABCD3.下列哪些屬于潮熱的類型（）A.陰虛潮熱B.陽明潮熱C.濕溫潮熱D.氣虛潮熱答案：ABC4.口苦可見于（）A.肝膽火旺B.心火上炎C.胃腸熱盛D.脾胃濕熱答案：AB5.下列哪些是引起便秘的常見原因（）A.熱盛傷津B.氣血虧虛C.陰寒內(nèi)結(jié)D.氣機郁滯答案：ABCD6.月經(jīng)后期的原因有（）A.血虛B.血寒C.氣滯D.痰濕答案：ABCD7.頭暈常見的原因有（）A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.痰濕內(nèi)阻D.腎精不足答案：ABCD8.下列哪些屬于耳鳴的病因（）A.肝膽火盛B.腎陰虧虛C.氣血不足D.痰火郁結(jié)答案：ABCD9.失眠的常見原因有（）A.心腎不交B.心脾兩虛C.膽郁痰擾D.食滯胃脘答案：ABCD10.下列關(guān)于問汗的描述，正確的有（）A.自汗多見于氣虛、陽虛證B.盜汗多見于陰虛證C.大汗可見于里實熱證D.半身汗出多見于經(jīng)絡(luò)阻滯答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.問寒熱只需要了解患者怕冷或發(fā)熱的癥狀即可。（）答案：×2.一般來說，新病多實，久病多虛。（）答案：√3.口渴多飲，常見于實熱證。（）答案：√4.大便溏瀉，完谷不化，多屬脾虛。（）答案：√5.月經(jīng)先期，量多，色淡，質(zhì)稀，多屬血熱。（）答案：×6.頭痛在兩側(cè)者，多屬少陽經(jīng)病變。（）答案：√7.目昏是指視物昏暗，模糊不清。（）答案：√8.自汗是指入睡時汗出，醒后汗止。（）答案：×9.消谷善饑多見于胃陰不足。（）答案：×10.問診時可根據(jù)患者表述隨意打斷詢問其他問題。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述問診中問現(xiàn)病史的主要內(nèi)容。答案：現(xiàn)病史主要包括起病情況與患病的時間，起病急緩、患病多久；主要癥狀的特點，如部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率等；病情的發(fā)展與演變，病情是加重、減輕還是有新癥狀出現(xiàn)；伴隨癥狀，是否有其他癥狀伴隨；診療經(jīng)過，是否就醫(yī)、做過何種檢查及治療等。2.簡述引起疼痛的虛實病機。答案：實證疼痛多因外感邪氣、氣滯血瘀、痰濁凝滯等，導(dǎo)致氣血運行不暢，“不通則痛”。虛證疼痛多因氣血不足、陰精虧虛等，使臟腑經(jīng)絡(luò)失于濡養(yǎng)，“不榮則痛”。3.簡述問飲食口味中口渴與飲水異常的臨床意義。答案：口渴多飲，常見于實熱證、消渴病等?？什欢囡?，兼身熱不揚、苔膩，多為濕熱證；口干但欲漱水不欲咽，多為瘀血內(nèi)停；口渴喜熱飲，飲量不多或水入即吐，多為痰飲內(nèi)停。4.簡述問睡眠中失眠與嗜睡的常見病因。答案：失眠常見病因有心腎不交、心脾兩虛、膽郁痰擾、食滯胃脘等。嗜睡常見病因有痰濕困脾、脾氣虛弱，或為陽虛陰盛，以及大病之后正氣未復(fù)等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何通過問診準確判斷患者的寒熱情況及其臨床意義。答案：詳細詢問患者怕冷與發(fā)熱的程度、時間、特點及伴隨癥狀。惡寒重發(fā)熱輕多外感寒邪；發(fā)熱重惡寒輕多外感熱邪；寒熱往來多邪在半表半里。準確判斷寒熱有助于辨別病邪性質(zhì)、病位淺深及病情發(fā)展，為治療提供依據(jù)。2.結(jié)合臨床實際，討論問二便在中醫(yī)診斷中的重要性。答案：問二便可了解脾胃、腸道、腎臟等臟腑功能狀態(tài)。大便干結(jié)或溏瀉、排便次數(shù)等能反映胃腸消化及傳導(dǎo)功能；小便的量、色、排尿感等與腎和膀胱氣化有關(guān)。通過二便情況有助于判斷病情虛實、寒熱，對整體辨證有重要意義。3.討論婦女經(jīng)期異常的常見類型及其臨床意義。答案：經(jīng)期異常包括月經(jīng)先期、后期、先后不定期。月經(jīng)先期多因血熱或氣虛；后期多因血虛、血寒、氣滯、痰濕；先后不定期多因肝郁或腎虛。了解經(jīng)期異常對判斷女性臟腑氣血功能及婦科疾病的辨證論治有指導(dǎo)作用。4.