護(hù)士崗位招聘筆試題與參考答案2025年1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.1患者男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min參考答案：A1.2護(hù)士在為患者進(jìn)行密閉式靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能的原因是A.輸液瓶內(nèi)液體過少B.輸液管有裂隙C.針頭斜面緊貼血管壁D.患者靜脈痙攣參考答案：B1.3下列關(guān)于壓瘡炎性浸潤期的描述，正確的是A.皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)B.皮膚出現(xiàn)水皰，但基底紅潤C(jī).表皮破潰，淺層組織壞死D.壞死組織呈黑色，有臭味參考答案：A1.4患者術(shù)后第1天，主訴切口劇痛，護(hù)士評估疼痛程度宜首選A.觀察生命體征變化B.詢問患者疼痛評分C.檢查切口敷料滲血情況D.立即通知醫(yī)生參考答案：B1.5下列哪項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)院感染的措施A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.限制探視時(shí)間C.常規(guī)預(yù)防性使用抗生素D.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒參考答案：C1.6護(hù)士在為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.水溫以手背試溫不燙為宜B.浸泡時(shí)間10～15分鐘C.用磨腳石用力去除胼胝D.涂抹潤膚霜時(shí)避開趾縫參考答案：C1.7患者女，32歲，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛、硬結(jié)，護(hù)士指導(dǎo)其首要措施為A.熱敷后按摩B.立即回奶C.減少湯水?dāng)z入D.應(yīng)用抗生素參考答案：A1.8下列哪項(xiàng)屬于特級護(hù)理的適用對象A.病情穩(wěn)定仍需臥床者B.嚴(yán)重呼吸衰竭行機(jī)械通氣者C.年老體弱行動(dòng)不便者D.術(shù)后恢復(fù)期生活部分自理者參考答案：B1.9護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，應(yīng)首先A.減慢輸液速度B.更換輸液部位并局部濕熱敷C.立即拔針停止輸液D.通知醫(yī)生應(yīng)用抗生素參考答案：B1.10下列關(guān)于輸血“三查八對”中“八對”內(nèi)容，不包括A.姓名B.住院號C.血型D.交叉配血結(jié)果參考答案：D1.11患者男，55歲，因“肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血”入院，三腔二囊管壓迫止血期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.氣囊壓力變化B.胃液pH值C.腸鳴音次數(shù)D.體溫變化參考答案：A1.12下列哪項(xiàng)不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)A.四肢濕冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血壓升高參考答案：D1.13護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的做法是A.立即執(zhí)行，事后補(bǔ)記B.復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行，要求書面醫(yī)囑D.讓醫(yī)生自行執(zhí)行參考答案：B1.14患者男，40歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓，口腔護(hù)理頻次應(yīng)不少于A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次參考答案：D1.15下列哪項(xiàng)屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)中的倫理原則A.經(jīng)濟(jì)效益最大化B.尊重患者自主權(quán)C.服從醫(yī)院所有規(guī)定D.保護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)參考答案：B1.16患者女，28歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松，護(hù)士對其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)重點(diǎn)提醒A.低鹽、低蛋白飲食B.定期監(jiān)測血糖、血壓C.避免日曬，可停藥觀察D.補(bǔ)充鈣劑同時(shí)減少運(yùn)動(dòng)參考答案：B1.17下列哪項(xiàng)不是無菌技術(shù)操作原則A.無菌物品取出后未用可放回B.無菌區(qū)高于腰部C.手臂不可跨越無菌區(qū)D.一份無菌物品僅供一位患者使用參考答案：A1.18患者男，65歲，因“前列腺增生”行TURP術(shù)后，護(hù)士對其膀胱沖洗的護(hù)理要點(diǎn)是A.沖洗液溫度4℃B.沖出液清亮即可停止沖洗C.保持沖洗管低于恥骨聯(lián)合D.沖出液顏色加深應(yīng)調(diào)慢滴速參考答案：B1.19下列哪項(xiàng)屬于護(hù)士在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的法定職責(zé)A.拒絕參與救治B.服從調(diào)遣，參加醫(yī)療救護(hù)C.要求雙倍報(bào)酬D.自行決定是否報(bào)告參考答案：B1.20患者女，50歲，因“乳腺癌”行PICC置管，護(hù)士封管時(shí)應(yīng)選用的肝素濃度為A.0～10U/mlB.10～100U/mlC.1000U/mlD.5000U/ml參考答案：B1.21下列哪項(xiàng)不是促進(jìn)患者睡眠的護(hù)理措施A.睡前喝濃咖啡B.保持病室安靜C.給予舒適臥位D.必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥參考答案：A1.22患者男，30歲，因“車禍致脾破裂”急診手術(shù)，術(shù)后返回病房，護(hù)士首先應(yīng)A.整理床單位B.評估意識、呼吸道、循環(huán)C.記錄手術(shù)經(jīng)過D.通知家屬參考答案：B1.23下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因A.輸入液體溫度過低B.輸液器過期C.藥物刺激性強(qiáng)D.無菌操作不嚴(yán)參考答案：C1.24患者女，26歲，產(chǎn)后30分鐘，陰道流血量大于200ml，子宮軟，輪廓不清，護(hù)士應(yīng)立即A.按摩子宮并通知醫(yī)生B.給予止血藥C.協(xié)助產(chǎn)婦排尿D.輸血參考答案：A1.25下列哪項(xiàng)屬于護(hù)士職業(yè)暴露后處理流程A.立即離開現(xiàn)場B.局部擠壓→沖洗→消毒→報(bào)告→隨訪C.包扎傷口繼續(xù)工作D.自行服用抗病毒藥參考答案：B1.26患者男，70歲，長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)，該患者壓瘡處于A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期參考答案：B1.27下列哪項(xiàng)不是輸血過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.寒戰(zhàn)、高熱D.血壓下降參考答案：C1.28患者男，45歲，因“急性心肌梗死”入院，護(hù)士指導(dǎo)其絕對臥床期間排便方式A.去衛(wèi)生間如廁B.床上使用便盆C.攙扶坐便椅D.忍耐至可下床參考答案：B1.29下列哪項(xiàng)屬于護(hù)士在藥物保管中的職責(zé)A.個(gè)人保管麻醉藥B.定期清點(diǎn)、檢查藥品質(zhì)量C.將外用藥與口服藥混放D.允許患者自行取藥參考答案：B1.30患者女，38歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行131I治療，護(hù)士出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告知其A.1個(gè)月內(nèi)避免與兒童密切接觸B.立即停用抗甲狀腺藥C.多食海帶、紫菜D.無需復(fù)查甲狀腺功能參考答案：A2.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）2.1下列哪些情況可導(dǎo)致靜脈輸液外滲A.針頭斜面部分脫出血管B.患者躁動(dòng)致針頭移位C.輸入液體為0.9%氯化鈉D.輸注甘露醇E.輸液速度過快參考答案：ABDE2.2護(hù)士在搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，正確的胸外按壓要點(diǎn)包括A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓深度5～6cmC.按壓頻率100～120次/分D.按壓與放松時(shí)間比為1:1E.按壓中斷時(shí)間不超過10秒?yún)⒖即鸢福篈BCDE2.3下列屬于護(hù)士在術(shù)前訪視中應(yīng)評估的內(nèi)容A.過敏史B.心理狀態(tài)C.手術(shù)部位標(biāo)識D.家庭經(jīng)濟(jì)收入E.既往手術(shù)史參考答案：ABCE2.4下列哪些屬于醫(yī)院感染的高危人群A.老年人B.新生兒C.糖尿病患者D.長期應(yīng)用免疫抑制劑者E.健康青壯年參考答案：ABCD2.5護(hù)士在指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)，正確的建議包括A.空腹運(yùn)動(dòng)利于降糖B.餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜D.隨身攜帶糖果E.出現(xiàn)心慌、出汗立即停止運(yùn)動(dòng)參考答案：BCDE2.6下列哪些屬于護(hù)士在輸血前必須核對的項(xiàng)目A.血袋編號B.血液種類C.血液劑量D.交叉配血單E.獻(xiàn)血員姓名參考答案：ABCD2.7下列關(guān)于疼痛評估工具的說法正確的是A.VAS適用于3歲以上兒童B.NRS適用于認(rèn)知障礙者C.FLACC適用于嬰幼兒D.面部表情量表適用于癡呆老人E.統(tǒng)一使用一種量表即可參考答案：CD2.8下列哪些屬于護(hù)士在臨終患者護(hù)理中的倫理要求A.尊重患者對治療的拒絕權(quán)B.滿足患者知情同意權(quán)C.保護(hù)患者隱私D.強(qiáng)制進(jìn)行有創(chuàng)搶救E.給予家屬心理支持參考答案：ABCE2.9下列哪些屬于護(hù)士在采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)的注意事項(xiàng)A.采集后隔絕空氣B.按壓止血5～10分鐘C.標(biāo)本立即送檢D.可選用任何抗凝劑E.患者穿刺部位嚴(yán)格消毒參考答案：ABCE2.10下列哪些屬于護(hù)士在健康教育中應(yīng)遵循的原則A.因材施教B.循序漸進(jìn)C.家屬替代學(xué)習(xí)D.理論與實(shí)踐結(jié)合E.持續(xù)評估效果參考答案：ABDE3.判斷題（每題1分，共10分）3.1護(hù)士可在緊急情況下獨(dú)立執(zhí)行醫(yī)生口頭遺囑。參考答案：錯(cuò)3.2壓瘡發(fā)生的最主要原因是局部組織長期受壓。參考答案：對3.3為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可取仰臥位頭后仰。參考答案：錯(cuò)3.4輸血前需兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對。參考答案：對3.5采集24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)加入甲苯防腐。參考答案：對3.6無菌包打開后未用完可折疊放回下次再用。參考答案：錯(cuò)3.7護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后應(yīng)立即扶起患者至床上。參考答案：錯(cuò)3.8胰島素筆針頭可多人共用，只要更換針帽。參考答案：錯(cuò)3.9患者拒絕治療時(shí)護(hù)士應(yīng)尊重其決定并記錄。參考答案：對3.10護(hù)士可在患者面前討論其病情以加強(qiáng)宣教。參考答案：錯(cuò)4.填空題（每空1分，共20分）4.1成人鼻飼時(shí)，鼻胃管插入長度一般為________cm，相當(dāng)于從________到________的距離。參考答案：45～55，前額發(fā)際，劍突4.2心肺復(fù)蘇時(shí)，開放氣道常用的兩種方法是________法和________法。參考答案：仰頭抬頦，托頜4.3靜脈輸液時(shí)，一般成人滴速為________滴/分，兒童為________滴/分。參考答案：40～60，20～404.4醫(yī)院感染的三要素是________、________和________。參考答案：感染源，傳播途徑，易感人群4.5壓瘡危險(xiǎn)因素評估常用________量表，總分________分，________分以下為高危。參考答案：Braden，23，184.6輸血反應(yīng)中，最嚴(yán)重的是________反應(yīng)，常在輸入________ml左右發(fā)生。參考答案：溶血，10～154.7正常成人24小時(shí)尿量為________ml，少于________ml為少尿。參考答案：1000～2000，4004.8測血壓時(shí)，袖帶下緣應(yīng)距肘窩________cm，松緊以能插入________指為宜。參考答案：2～3，一4.9靜脈采血時(shí)，采血順序一般為________、________、________。參考答案：血培養(yǎng)，凝血，生化4.10世界衛(wèi)生組織提出的手衛(wèi)生“5個(gè)時(shí)刻”包括________、________、________、________、________。參考答案：接觸患者前，清潔/無菌操作前，接觸患者后，接觸患者周圍環(huán)境后，接觸血液/體液后5.簡答題（每題6分，共30分）5.1簡述靜脈輸液引起空氣栓塞的臨床表現(xiàn)及緊急處理措施。參考答案：臨床表現(xiàn)：突發(fā)胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、心動(dòng)過速、低血壓、意識障礙，聽診心前區(qū)可聞及“水輪樣雜音”。緊急處理：1.立即夾閉靜脈通路，阻止空氣繼續(xù)進(jìn)入；2.置患者于左側(cè)臥位并頭低足高，使空氣浮于右心房，避免肺動(dòng)脈入口阻塞；3.給予高流量吸氧，通知醫(yī)生；4.必要時(shí)行右心房穿刺抽氣或心肺復(fù)蘇；5.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，記錄事件經(jīng)過。5.2敘述護(hù)士在術(shù)前皮膚準(zhǔn)備中的注意事項(xiàng)。參考答案：1.評估患者手術(shù)區(qū)域皮膚完整性、過敏史；2.選擇合適剃毛工具，避免劃傷；3.剃毛時(shí)間盡量接近手術(shù)（術(shù)前2小時(shí)內(nèi)），減少細(xì)菌定植；4.剃毛方向與毛發(fā)生長方向一致，動(dòng)作輕柔；5.皮膚有破損、感染應(yīng)報(bào)告醫(yī)生；6.操作前后洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)；7.做好患者解釋，保護(hù)隱私；8.記錄皮膚準(zhǔn)備情況。5.3簡述護(hù)士在搶救急性肺水腫患者時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。參考答案：1.立即取坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流；2.高流量（6～8L/min）酒精濕化吸氧，降低泡沫表面張力；3.建立靜脈通路，遵醫(yī)囑靜推嗎啡、速尿、強(qiáng)心苷；4.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、血氧飽和度、尿量；5.心理安慰，減輕恐懼；6.記錄搶救過程及用藥時(shí)間、劑量、效果；7.必要時(shí)準(zhǔn)備氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣。5.4敘述護(hù)士在糖尿病患者低血糖預(yù)防中的健康教育內(nèi)容。參考答案：1.告知低血糖癥狀：出汗、心悸、手抖、饑餓、意識障礙；2.指導(dǎo)規(guī)律進(jìn)食，避免延遲或遺漏；3.運(yùn)動(dòng)量力而行，餐后1小時(shí)進(jìn)行，避免空腹劇烈運(yùn)動(dòng)；4.胰島素或促泌劑劑量準(zhǔn)確，注射后按時(shí)進(jìn)餐；5.外出隨身攜帶糖果、餅干及糖尿病急救卡；6.教會(huì)家屬使用胰高血糖素注射；7.定期監(jiān)測血糖并記錄；8.出現(xiàn)低血糖立即進(jìn)食15g含糖食物，15分鐘后復(fù)測，必要時(shí)就醫(yī)。5.5簡述護(hù)士在采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)的操作要點(diǎn)。參考答案：1.評估患者咳嗽能力，必要時(shí)行霧化誘導(dǎo)；2.晨起清水漱口3次，去除口腔雜菌；3.深吸氣后用力咳出氣管深部痰液，避免唾液混入；4.無菌寬口容器收集，立即蓋緊；5.標(biāo)本量≥1ml，外觀觀察顏色、性狀、量；6.記錄采集時(shí)間、方法、患者癥狀；7.2小時(shí)內(nèi)送檢，延遲需4℃保存；8.操作前后洗手，戴無菌手套，避免污染。6.案例分析題（每題10分，共20分）6.1患者，男，58歲，因“腦出血”術(shù)后第3天，昏迷，氣管切開，持續(xù)低流量吸氧，體溫38.5℃，脈搏102次/分，呼吸24次/分，血壓150/90mmHg，SpO?94%，痰液黃稠，量中等。醫(yī)囑：頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉2gq8h靜滴，氨溴索30mgbid靜推，Q2h翻身拍背，痰培養(yǎng)+藥敏。問題：（1）提出3個(gè)主要護(hù)理診斷；（2）針對“清理呼吸道無效”列出4條護(hù)理措施；（3）寫出痰培養(yǎng)采集的具體步驟及注意事項(xiàng)。參考答案：（1）護(hù)理診斷：1.清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽反射減弱有關(guān)；2.體溫過高：與肺部感染有關(guān)；3.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長期臥床、意識障礙有關(guān)。（2）護(hù)理措施：1.按需吸痰，嚴(yán)格無菌操作，先吸氣管內(nèi)再吸口鼻腔；2.霧化吸入0.45%氯化鈉+氨溴索，每日2次，稀釋痰液；3.Q2