2025年心理咨詢師考試題庫含完整答案(各地真題)1.【單選】在初始訪談中，來訪者反復(fù)詢問咨詢師私人生活，咨詢師最恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)是A.直接拒絕并指出其越界B.簡短回答后把話題轉(zhuǎn)回來訪者C.反問“你為什么想知道”D.沉默等待來訪者自行意識(shí)到答案：B2.【單選】某來訪者把咨詢師視作“完美母親”，頻繁在夜間發(fā)長短信傾訴，依據(jù)客體關(guān)系理論，這屬于A.投射性認(rèn)同B.分裂機(jī)制C.過渡性客體使用D.移情性再現(xiàn)答案：D3.【單選】系統(tǒng)式家庭治療中，將“癥狀”視為家庭系統(tǒng)平衡的功能性元素，該觀點(diǎn)的提出者是A.MinuchinB.BowenC.HaleyD.Satir答案：C4.【單選】某初中生因“上課反復(fù)檢查書包”被家長帶來，檢查行為耗時(shí)20分鐘，應(yīng)用Y-BOCS量表評(píng)估，其分界值應(yīng)為A.7B.14C.21D.28答案：B5.【單選】在認(rèn)知行為個(gè)案概念化中，核心信念“我是不可愛的”最可能激活的中間信念是A.“如果我被拒絕，就說明我一無是處”B.“我必須討好別人”C.“世界充滿危險(xiǎn)”D.“情緒是軟弱的象征”答案：B6.【單選】關(guān)于《精神衛(wèi)生法》第30條非自愿住院條件，下列哪項(xiàng)必須同時(shí)滿足A.危險(xiǎn)+家屬同意+兩名精神科醫(yī)師評(píng)估B.危險(xiǎn)+居委會(huì)證明+派出所備案C.自傷+既往住院史+醫(yī)?？蓤?bào)銷D.他傷+酒精依賴+司法鑒定答案：A7.【單選】使用SFBT技術(shù)，來訪者說“我希望不再吵架”，咨詢師下一步應(yīng)提問A.“吵架最頻繁的一周有幾天”B.“假如明天醒來不再吵架，你最先注意到的不同是什么”C.“你父母當(dāng)年吵架嗎”D.“你認(rèn)為吵架的責(zé)任在誰”答案：B8.【單選】在團(tuán)體輔導(dǎo)的“工作階段”出現(xiàn)替罪羊現(xiàn)象，領(lǐng)導(dǎo)者首要任務(wù)是A.立即中止團(tuán)體B.指出替罪羊并教育C.檢視團(tuán)體整體焦慮水平D.讓替罪羊自我辯護(hù)答案：C9.【單選】關(guān)于DSM-5中“伴混合性特征”的重度抑郁發(fā)作，躁狂癥狀需≥A.1項(xiàng)B.2項(xiàng)C.3項(xiàng)D.4項(xiàng)答案：C10.【單選】某來訪者WMS-Ⅳ的GeneralAbilityIndex為125，CPI為85，提示A.輕度認(rèn)知損傷B.智力與記憶分離，注意評(píng)估情緒干擾C.偽裝缺陷D.學(xué)習(xí)障礙答案：B11.【單選】危機(jī)干預(yù)六步模型中，第三步“提供支持”強(qiáng)調(diào)A.給予建議B.調(diào)動(dòng)主觀與客觀資源C.簽訂安全協(xié)議D.轉(zhuǎn)介精神科答案：B12.【單選】根據(jù)IrvinYalom存在主義團(tuán)體理論，“終極關(guān)懷”不包括A.死亡B.孤獨(dú)C.責(zé)任D.權(quán)力答案：D13.【單選】在EMDR第5階段“安裝”中，引導(dǎo)來訪者同時(shí)保持正性認(rèn)知與A.負(fù)性認(rèn)知B.軀體掃描C.雙側(cè)刺激D.安全島意象答案：C14.【單選】關(guān)于兒童游戲治療，Landreth提出的“限制設(shè)置”原則，錯(cuò)誤的是A.限制需提前告知B.限制數(shù)量≤5條C.限制不應(yīng)隨兒童需求調(diào)整D.限制以“我”句式陳述答案：C15.【單選】某來訪者EPQ-R測驗(yàn)E=6、N=20、P=12、L=4，其氣質(zhì)類型最可能為A.多血質(zhì)B.黏液質(zhì)C.抑郁質(zhì)D.膽汁質(zhì)答案：C16.【單選】在敘事治療中，將“問題”擬人化外化的提問技術(shù)是A.解構(gòu)式傾聽B.獨(dú)特結(jié)果C.相對(duì)影響D.界定儀式答案：C17.【單選】根據(jù)社會(huì)信息加工模型（Crick&Dodge），兒童攻擊行為第一步缺陷在A.線索編碼B.線索解釋C.目標(biāo)設(shè)定D.反應(yīng)決策答案：A18.【單選】關(guān)于心理咨詢收費(fèi)，下列做法符合倫理的是A.按“效果”收費(fèi)B.預(yù)收十次費(fèi)用并承諾包治C.簽訂書面協(xié)議并提前告知調(diào)價(jià)D.對(duì)貧困來訪者完全免費(fèi)并公開其案例以示感謝答案：C19.【單選】在正念減壓課程中，45分鐘“身體掃描”主要訓(xùn)練A.專注力與情緒調(diào)節(jié)B.肌肉放松C.意象重構(gòu)D.認(rèn)知重評(píng)答案：A20.【單選】某來訪者M(jìn)MPI-2的F量表T=95，L量表T=28，最可能提示A.裝壞B.裝好C.隨機(jī)作答D.輕微防御答案：A21.【單選】根據(jù)Prochaska改變階段模型，吸煙者表示“下月可能戒煙”處于A.前意向B.意向C.準(zhǔn)備D.行動(dòng)答案：B22.【單選】在伴侶治療中，Gottman提出“情緒召喚”(bid)的積極回應(yīng)率臨界值為A.30%B.50%C.75%D.85%答案：D23.【單選】關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的“延長暴露療法”，每次想象暴露時(shí)長通常為A.5–10分鐘B.15–20分鐘C.30–45分鐘D.60–90分鐘答案：C24.【單選】某來訪者畫“房樹人”圖中，房屋無門無窗，屋頂線條濃重，最可能投射A.對(duì)家庭親密感的回避與壓力B.智力低下C.幻覺妄想D.物質(zhì)濫用答案：A25.【單選】在心理熱線中，來電者說“不要救我，我只是想找人說說”，咨詢師首要回應(yīng)A.“你并不想死，對(duì)嗎”B.“謝謝你信任我，能告訴我此刻最難受的是什么”C.“死不能解決問題”D.“我?guī)湍懵?lián)系警察”答案：B26.【單選】根據(jù)ICD-11，復(fù)雜性哀傷障礙的病程需≥A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月答案：B27.【單選】在認(rèn)知行為團(tuán)體中，領(lǐng)導(dǎo)者發(fā)現(xiàn)成員A始終沉默，領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)A.點(diǎn)名要求其發(fā)言B.課后單獨(dú)詢問意愿C.讓其他成員評(píng)價(jià)AD.忽視答案：B28.【單選】關(guān)于“網(wǎng)絡(luò)咨詢”倫理，下列做法正確的是A.使用公共Wi-Fi進(jìn)行視頻咨詢B.保存聊天記錄至個(gè)人網(wǎng)盤C.提前進(jìn)行數(shù)字知情同意與加密測試D.允許來訪者錄音并上傳社交媒體答案：C29.【單選】某來訪者WAIS-Ⅳ的VCI=140，PRI=100，提示A.注意缺陷B.言語天賦，非言語平均C.學(xué)習(xí)障礙D.偽裝答案：B30.【單選】在焦點(diǎn)解決短程治療中，刻度提問“如果10分是你想要的生活，現(xiàn)在幾分”后，下一步必做A.追問最低分歷史B.詢問高1分時(shí)的差異C.探討0分時(shí)的恐懼D.直接給建議答案：B31.【多選】下列哪些屬于Beck提出的認(rèn)知歪曲A.災(zāi)難化B.貼標(biāo)簽C.讀心術(shù)D.責(zé)任歸因答案：A,B,C32.【多選】關(guān)于兒童青少年自傷，NSSI功能模型認(rèn)為其功能包括A.情緒調(diào)節(jié)B.自我懲罰C.人際影響D.尋求刺激答案：A,B,C33.【多選】在團(tuán)體輔導(dǎo)的“過渡階段”常見現(xiàn)象有A.攻擊領(lǐng)導(dǎo)者B.質(zhì)疑團(tuán)體價(jià)值C.形成亞團(tuán)體D.高度凝聚力答案：A,B,C34.【多選】下列哪些屬于倫理守則中的“善行”(beneficence)A.提升來訪者福祉B.避免傷害C.公正收費(fèi)D.持續(xù)專業(yè)發(fā)展答案：A,B,D35.【多選】關(guān)于雙相障礙的心理教育，家屬需要知道A.睡眠剝奪可誘發(fā)躁狂B.抑郁期可自殺C.擅自停藥風(fēng)險(xiǎn)D.鋰鹽需監(jiān)測血藥濃度答案：A,B,C,D36.【多選】在敘事治療的“見證”階段，可采用A.局外見證人團(tuán)隊(duì)B.寫信C.證書儀式D.重述故事答案：A,B,C37.【多選】下列測驗(yàn)屬于投射測驗(yàn)A.TATB.羅夏墨跡C.16PFD.房樹人答案：A,B,D38.【多選】危機(jī)干預(yù)中，評(píng)估自殺危險(xiǎn)度需關(guān)注A.計(jì)劃性B.手段致命性C.社會(huì)支持D.既往史答案：A,B,C,D39.【多選】關(guān)于正念認(rèn)知療法(MBCT)的“三步呼吸空間”，包括A.覺察B.聚焦呼吸C.擴(kuò)展D.身體掃描答案：A,B,C40.【多選】在認(rèn)知行為治療中，用于矯正“災(zāi)難化”的技術(shù)有A.認(rèn)知連續(xù)體B.去災(zāi)難化提問C.雙重標(biāo)準(zhǔn)D.行為實(shí)驗(yàn)答案：A,B,D41.【多選】下列哪些屬于Bowen家庭系統(tǒng)理論的“核心概念”A.自我分化B.三角關(guān)系C.家庭投射過程D.情感截?cái)啻鸢福篈,B,C,D42.【多選】關(guān)于ADHD行為parenttraining，核心要素有A.代幣制B.指令清晰C.忽視輕微不當(dāng)行為D.每日15分鐘特殊游戲時(shí)間答案：A,B,C,D43.【多選】在熱線倫理中，以下哪些情況可突破保密A.生命威脅B.虐待兒童C.恐怖襲擊計(jì)劃D.商業(yè)機(jī)密答案：A,B,C44.【多選】下列哪些屬于“復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”(C-PTSD)特有癥狀A(yù).情緒調(diào)節(jié)障礙B.自我概念扭曲C.人際關(guān)系困難D.閃回答案：A,B,C45.【多選】關(guān)于團(tuán)體督導(dǎo)，有效做法包括A.簽訂督導(dǎo)協(xié)議B.輪流呈報(bào)案例C.領(lǐng)導(dǎo)者示范接納D.公開被督導(dǎo)者私人信息答案：A,B,C46.【判斷】根據(jù)我國《精神衛(wèi)生法》，心理咨詢師可獨(dú)立診斷精神障礙。答案：錯(cuò)誤47.【判斷】在認(rèn)知行為治療中，思維記錄表(ThoughtRecord)只能用于抑郁。答案：錯(cuò)誤48.【判斷】羅夏墨跡測驗(yàn)的“位置”編碼W表示整體回答。答案：正確49.【判斷】家庭雕塑技術(shù)源于Satir經(jīng)驗(yàn)取向家庭治療。答案：正確50.【判斷】正念練習(xí)中出現(xiàn)強(qiáng)烈情緒波動(dòng)說明練習(xí)失敗，應(yīng)立即停止。答案：錯(cuò)誤51.【判斷】團(tuán)體輔導(dǎo)中，沖突階段的出現(xiàn)標(biāo)志團(tuán)體已失敗，應(yīng)解散。答案：錯(cuò)誤52.【判斷】在心理測評(píng)中，T分?jǐn)?shù)均值50、標(biāo)準(zhǔn)差10。答案：正確53.【判斷】“反移情”完全有害，咨詢師應(yīng)徹底消除。答案：錯(cuò)誤54.【判斷】根據(jù)倫理，咨詢師可在朋友圈匿名分享來訪者精彩語錄。答案：錯(cuò)誤55.【判斷】危機(jī)干預(yù)后，仍需在1周、1月、3月跟蹤隨訪。答案：正確56.【填空】在CBT中，用于識(shí)別自動(dòng)思維的“情緒溫度計(jì)”0–100分，若來訪者評(píng)分≥____分，提示情緒強(qiáng)度過高，需先使用放松技術(shù)再認(rèn)知干預(yù)。答案：7057.【填空】根據(jù)Gottman研究，伴侶間“末日四騎士”依次是批評(píng)、____、防御、冷戰(zhàn)。答案：鄙視58.【填空】EMDR的八個(gè)階段中，第7階段稱為____。答案：身體掃描59.【填空】在敘事治療中，將問題故事豐富化的提問稱為____提問。答案：獨(dú)特結(jié)果60.【填空】我國《精神衛(wèi)生法》自____年5月1日起施行。答案：201361.【填空】WAIS-Ⅳ中，工作記憶指數(shù)包含算術(shù)、數(shù)字廣度、____三個(gè)分測驗(yàn)。答案：字母數(shù)字序列62.【填空】在團(tuán)體輔導(dǎo)中，領(lǐng)導(dǎo)者使用“配對(duì)練習(xí)”主要降低團(tuán)體____焦慮。答案：初期63.【填空】根據(jù)ICD-11，強(qiáng)迫及相關(guān)障礙中新增“____皮膚剝離癥”。答案：反復(fù)64.【填空】正念認(rèn)知療法建議每日____分鐘正式練習(xí)。答案：4565.【填空】家庭治療中的“代際圖”至少繪制____代。答案：三66.【簡答】簡述認(rèn)知行為個(gè)案概念化的三層次結(jié)構(gòu)，并給出示例。答案：三層次為自動(dòng)思維—中間信念—核心信念。示例：來訪者小李社交回避。自動(dòng)思維：“他們一定覺得我很無聊”；中間信念：“我必須表現(xiàn)得完美，別人才會(huì)喜歡我”；核心信念：“我是不可愛的”。67.【簡答】說明創(chuàng)傷焦點(diǎn)認(rèn)知行為治療(TF-CBT)的PRACTICE組件。答案：P=心理教育，R=放松訓(xùn)練，A=情緒表達(dá)與調(diào)節(jié)，C=認(rèn)知應(yīng)對(duì)，T=創(chuàng)傷敘事，I=親子聯(lián)合會(huì)談，C=掌控感提升，E=增強(qiáng)安全與未來。68.【簡答】列舉團(tuán)體輔導(dǎo)中“領(lǐng)導(dǎo)者自我暴露”的三條倫理原則。答案：1.以來訪者福祉為中心；2.內(nèi)容需與當(dāng)下團(tuán)體目標(biāo)相關(guān)；3.暴露后需觀察團(tuán)體反應(yīng)并促進(jìn)加工，避免成為領(lǐng)導(dǎo)者自我宣泄。69.【簡答】寫出自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估“SLAP”縮寫含義。答案：S=Suicidality自殺想法，L=Lethality手段致命性，A=Access獲得手段可行性，P=Protective保護(hù)因素。70.【簡答】概述一次正念行走的操作步驟。答案：1.選擇10米安靜路徑；2.站立覺察身體重量；3.吸氣抬腳跟，呼氣落步，感受腳掌滾動(dòng)；4.當(dāng)分心溫柔標(biāo)記“思考”并回到腳步；5.行至盡頭靜止片刻，轉(zhuǎn)身繼續(xù)，持續(xù)15分鐘。71.【案例分析】來訪者：女，28歲，HR，未婚。主訴“反復(fù)檢查門鎖、煤氣3小時(shí)，已持續(xù)1年”。無精神病史，家族無強(qiáng)迫。SCL-90強(qiáng)迫因子3.8，Y-BOCS26分。問題1：給出初步診斷與診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。答案：診斷：強(qiáng)迫障礙(ICD-11)。標(biāo)準(zhǔn)：1.存在強(qiáng)迫行為(檢查)；2.耗時(shí)>1小時(shí)/天；3.引起痛苦；4.排除其他精神障礙；5.病程≥1年。問題2：制定CBT治療計(jì)劃(含暴露練習(xí)示例)。答案：1.心理教育+動(dòng)機(jī)面談；2.建立焦慮等級(jí)：0分坐家里沙發(fā)，10分離家不檢查；3.首次暴露：鎖門后延遲檢查5分鐘，記錄焦慮峰值；4.反應(yīng)阻止：貼提示“檢查一次足夠”；5.認(rèn)知重建：識(shí)別災(zāi)難化“家里會(huì)燒掉”；6.家庭作業(yè)：每日暴露階梯，逐步延遲到60分鐘；7.復(fù)發(fā)預(yù)防：制作應(yīng)對(duì)卡片。問題3：若來訪者合并抑郁，PHQ-9=22，應(yīng)如何調(diào)整干預(yù)順序？答案：先評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)；若風(fēng)險(xiǎn)高，優(yōu)先穩(wěn)定情緒，聯(lián)合藥物；若風(fēng)險(xiǎn)低，在低強(qiáng)度行為激活基礎(chǔ)上，降低暴露強(qiáng)度，從想象暴露開始，再轉(zhuǎn)入實(shí)景。72.【案例分析】來訪者：男，15歲，高一，成績下降，母親哭訴“他整天打游戲”。家庭：父親常年出差，母親全職陪讀。問題1：使用Satir溝通姿態(tài)理論，指出母親可能姿態(tài)并說明影響。答案：母親呈現(xiàn)“指責(zé)”姿態(tài)，表達(dá)高分貝批評(píng)，導(dǎo)致孩子進(jìn)入“打岔”(沉迷游戲)或“超理智”(冷漠回應(yīng))，家庭溝通僵化。問題2：設(shè)計(jì)一次家庭雕塑，步驟與目標(biāo)。答案：步驟：1.邀請(qǐng)三人選代表自己；2.母親站高位手指孩子，父親背對(duì)門口，孩子蹲低抱手機(jī)；3.讓真實(shí)成員觀察距離與高度；4.詢問每個(gè)人感受；5.移動(dòng)雕塑至“母親降低高度，父親轉(zhuǎn)身靠近，孩子站立”；6.討論新體驗(yàn)。目標(biāo)：讓母親覺察控制，父親回歸角色，孩子體驗(yàn)被支持。問題3：若孩子自述“活著沒意思”，寫出危機(jī)評(píng)估三問。答案：1.你說過“活著沒意思”，你有想過結(jié)束生命嗎？2.如果有，你打算怎么做？3.你能否保證在下次會(huì)談前不做任何極端行為？73.【案例分析】來訪者：女，35歲，博士，產(chǎn)后2月，擔(dān)心“奶粉有毒”反復(fù)上網(wǎng)查資料，每天4小時(shí)，睡眠片段化，情緒低落。問題1：鑒別診斷要點(diǎn)。答案：需鑒別強(qiáng)迫障礙、廣泛性焦慮障礙、產(chǎn)后抑郁伴強(qiáng)迫觀念。關(guān)鍵：是否典型強(qiáng)迫行為(檢查/尋求保證)、是否以焦慮為主、是否伴幻覺妄想。問題2：寫出適合的正念練習(xí)腳本(80字內(nèi))。答案：“雙腳平放，脊柱延展，雙手覆腹。吸氣時(shí)感受腹部隆起，呼氣時(shí)默念‘安全’。當(dāng)念頭飄向奶粉，溫柔說‘想法’，帶回呼吸。持續(xù)3分鐘，睜眼微笑。”問題3：若來訪者服用舍曲林50mg/d，兩周后述失眠加重，作為咨詢師如何與精神科溝通？答案：提供睡眠日志，記錄入睡潛伏期、覺醒次數(shù)；說明無咖啡因；建議評(píng)估是否調(diào)整劑量或換用帕羅西汀等鎮(zhèn)靜型SSRI；繼續(xù)CBT-I；避免自行停藥。74.【案例分析】團(tuán)體：8名大學(xué)生，主題“社交焦慮”。第3次活動(dòng)，成員