第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)衛(wèi)生人才護(hù)理考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作前，應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)準(zhǔn)備？

A.洗手并消毒雙手

B.更換無(wú)菌手套

C.戴無(wú)菌口罩

D.檢查無(wú)菌器械是否完好

______

2.對(duì)于意識(shí)模糊的病人，護(hù)士在測(cè)量生命體征時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇哪種方式？

A.口述指導(dǎo)病人配合

B.由家屬協(xié)助操作

C.使用自動(dòng)測(cè)量?jī)x

D.直接操作，無(wú)需額外溝通

______

3.靜脈輸液時(shí)，若發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條紋，應(yīng)首先懷疑以下哪種情況？

A.靜脈炎

B.血管阻塞

C.輸液過(guò)快

D.局部過(guò)敏反應(yīng)

______

4.護(hù)理危重病人時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于早期識(shí)別病情變化的指標(biāo)？

A.呼吸頻率突然加快

B.血壓波動(dòng)幅度減小

C.皮膚出現(xiàn)花斑

D.精神狀態(tài)逐漸清醒

______

5.給予病人鼻飼時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？

A.先用溫水潤(rùn)滑胃管末端

B.檢查胃管是否在胃內(nèi)

C.一次注入量不超過(guò)200ml

D.注入食物后立即拔管

______

6.病人術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

A.加熱敷料促進(jìn)愈合

B.用酒精反復(fù)擦拭切口

C.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑使用抗生素

D.增加切口活動(dòng)度

______

7.對(duì)癱瘓病人進(jìn)行體位更換時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.先抬高臀部再移動(dòng)身體

B.保持病人肢體功能位

C.單人操作時(shí)需用力快速移動(dòng)

D.更換后檢查受壓部位皮膚

______

8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與病人病情不符，應(yīng)如何處理？

A.按醫(yī)囑執(zhí)行并記錄

B.忽略醫(yī)囑自行調(diào)整

C.立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)

D.等待家屬意見(jiàn)后再執(zhí)行

______

9.病人因疼痛自服止痛藥后出現(xiàn)嗜睡，護(hù)士應(yīng)首先考慮？

A.藥物過(guò)量

B.病情加重

C.藥物副作用

D.睡眠障礙

______

10.護(hù)理隔離病人時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不符合消毒原則？

A.進(jìn)入隔離室前更換鞋套

B.穿脫隔離衣時(shí)避免污染內(nèi)面

C.使用過(guò)的體溫計(jì)直接丟棄

D.出隔離室后用消毒液擦拭手部

______

11.為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的進(jìn)針角度是？

A.股外側(cè)肌90°

B.三角肌45°

C.臀大肌60°

D.上臂三角肌30°

______

12.病人因焦慮導(dǎo)致心率過(guò)速，護(hù)士首選的干預(yù)措施是？

A.給予快速利尿劑

B.播放輕音樂(lè)緩解情緒

C.立即使用β受體阻滯劑

D.強(qiáng)制病人臥床休息

______

13.護(hù)理長(zhǎng)期臥床病人時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

A.定時(shí)更換體位

B.使用防壓瘡床墊

C.持續(xù)抬高患肢

D.每日按摩受壓部位

______

14.靜脈輸液時(shí)，病人主訴穿刺部位疼痛，護(hù)士應(yīng)首先檢查？

A.輸液速度是否過(guò)快

B.針頭是否脫落

C.靜脈是否通暢

D.液體是否結(jié)晶

______

15.護(hù)士在采集病人血樣時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？

A.根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇采血管

B.采集前詢(xún)問(wèn)病人是否空腹

C.用酒精消毒采血部位

D.血樣采集后立即混勻

______

16.病人因呼吸困難進(jìn)行氧氣吸入，錯(cuò)誤的操作是？

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.氧流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

C.鼓勵(lì)病人深呼吸加快耗氧

D.使用濕化瓶保持氧氣濕潤(rùn)

______

17.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間？

A.早餐前

B.餐后2小時(shí)

C.睡前

D.運(yùn)動(dòng)后立即

______

18.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人醫(yī)囑執(zhí)行單上有涂改痕跡，應(yīng)如何處理？

A.直接使用涂改后的醫(yī)囑

B.詢(xún)問(wèn)病人是否同意修改

C.用印泥覆蓋涂改部分

D.報(bào)告醫(yī)生并重新開(kāi)具醫(yī)囑

______

19.護(hù)理過(guò)敏體質(zhì)病人時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.提前詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史

B.備好腎上腺素備用

C.使用普通消毒劑清潔物品

D.避免接觸已知過(guò)敏原

______

20.病人因發(fā)熱需要物理降溫，錯(cuò)誤的操作是？

A.用溫水擦浴降溫

B.調(diào)高室溫促進(jìn)散熱

C.減少衣物幫助散熱

D.監(jiān)測(cè)體溫變化

______

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括？

A.溫水

B.氯己定漱口液

C.毛巾

D.壓舌板

E.吸水管

______

22.危重病人搶救時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行的措施包括？

A.建立靜脈通路

B.保持呼吸道通暢

C.立即呼叫家屬

D.準(zhǔn)備急救藥物

E.記錄搶救過(guò)程

______

23.護(hù)理留置導(dǎo)尿管病人時(shí)，以下哪些屬于感染預(yù)防措施？

A.定期更換導(dǎo)尿管

B.保持會(huì)陰部清潔

C.每日沖洗膀胱

D.使用無(wú)菌集尿袋

E.鼓勵(lì)多飲水

______

24.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，需核對(duì)哪些信息？

A.病人身份

B.藥物名稱(chēng)

C.劑量與用法

D.服藥時(shí)間

E.病人過(guò)敏史

______

25.護(hù)理骨折病人時(shí)，以下哪些屬于并發(fā)癥的觀察內(nèi)容？

A.肢體腫脹

B.皮膚顏色改變

C.感覺(jué)障礙

D.骨折處異?；顒?dòng)

E.體溫升高

______

26.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，不同檢驗(yàn)項(xiàng)目的采血管顏色包括？

A.促凝管（藍(lán)色）

B.血?dú)夥治龉埽ㄗ仙?/p>

C.肝功能管（綠色）

D.血常規(guī)管（黃色）

E.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)管（紅色）

______

27.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，以下哪些屬于高危因素？

A.年齡>35歲

B.貧血

C.多次流產(chǎn)史

D.體重指數(shù)過(guò)高

E.血壓正常

______

28.護(hù)士在護(hù)理精神科病人時(shí)，以下哪些行為需特別注意？

A.保持環(huán)境安靜

B.避免突然移動(dòng)病人

C.強(qiáng)制病人服藥

D.尊重病人隱私

E.記錄病人行為變化

______

29.護(hù)理術(shù)后引流管病人時(shí)，以下哪些屬于異常情況？

A.引流液突然增多

B.引流液顏色發(fā)黑

C.引流管阻塞

D.引流液清澈透明

E.病人無(wú)不適感

______

30.護(hù)士在護(hù)理臨終病人時(shí)，以下哪些屬于心理支持措施？

A.安慰病人情緒

B.鼓勵(lì)家屬陪伴

C.實(shí)施強(qiáng)制治療

D.幫助病人表達(dá)遺愿

E.準(zhǔn)備死亡證明

______

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，口頭醫(yī)囑可直接執(zhí)行。

______

32.護(hù)理病人時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)糾正。

______

33.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔口腔后漱口。

______

34.靜脈輸液時(shí)，針頭刺入靜脈應(yīng)有回血。

______

35.護(hù)理癱瘓病人時(shí)，應(yīng)每日按摩受壓部位預(yù)防壓瘡。

______

36.過(guò)敏體質(zhì)病人可使用普通消毒劑清潔物品。

______

37.病人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)使用酒精擦浴降溫。

______

38.護(hù)理留置導(dǎo)尿管病人時(shí)，應(yīng)每日沖洗膀胱預(yù)防感染。

______

39.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，應(yīng)避免接觸放射線。

______

40.護(hù)理精神科病人時(shí)，可強(qiáng)制病人服藥。

______

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理隔離病人時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行______原則。

42.為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，三角肌的進(jìn)針角度為_(kāi)_____。

43.護(hù)理長(zhǎng)期臥床病人時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是______。

44.靜脈輸液時(shí)，若發(fā)現(xiàn)穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)紅線，應(yīng)首先懷疑______。

45.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，血糖監(jiān)測(cè)的常用時(shí)間為_(kāi)_____、餐后2小時(shí)、睡前。

46.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需嚴(yán)格核對(duì)______、______、______、______。

47.護(hù)理骨折病人時(shí)，應(yīng)觀察______、______、______等并發(fā)癥。

48.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，高危因素包括年齡>35歲、______、多次流產(chǎn)史。

49.護(hù)理精神科病人時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境______，避免______病人。

50.護(hù)理臨終病人時(shí)，應(yīng)尊重病人______，幫助病人______。

______

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作前的準(zhǔn)備工作。

______

52.簡(jiǎn)述護(hù)理危重病人時(shí)，早期識(shí)別病情變化的指標(biāo)有哪些？

______

53.簡(jiǎn)述為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的進(jìn)針角度有哪些？

______

54.簡(jiǎn)述護(hù)理長(zhǎng)期臥床病人時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施有哪些？

______

六、案例分析題（共25分）

55.某病人因車(chē)禍導(dǎo)致全身多處骨折，術(shù)后需要長(zhǎng)期臥床。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）病人骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫、壓痛；

（2）病人主訴下肢疼痛，活動(dòng)受限；

（3）引流液突然增多，顏色發(fā)黑。

請(qǐng)分析以上情況可能的原因、潛在風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)的護(hù)理措施。

______

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

2.C

3.A

4.B

5.D

6.C

7.C

8.C

9.A

10.C

11.D

12.B

13.A

14.A

15.C

16.C

17.D

18.D

19.C

20.B

解析

1.A（洗手并消毒雙手是無(wú)菌操作前的必要準(zhǔn)備，其他選項(xiàng)均為輔助措施。）

2.C（意識(shí)模糊的病人無(wú)法配合口述指導(dǎo)，應(yīng)使用自動(dòng)測(cè)量?jī)x減少誤差。）

3.A（沿靜脈走向的紅色條紋是靜脈炎的典型表現(xiàn)。）

4.B（血壓波動(dòng)幅度減小可能提示循環(huán)衰竭，是病情惡化的指標(biāo)。）

5.D（鼻飼后應(yīng)等待20分鐘再拔管，避免反流。）

6.C（切口感染需立即報(bào)告醫(yī)生并使用抗生素控制感染。）

7.C（單人操作時(shí)需緩慢移動(dòng)，避免因用力過(guò)猛導(dǎo)致骨折移位。）

8.C（醫(yī)囑與病情不符時(shí)應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)。）

9.A（嗜睡可能是止痛藥過(guò)量的表現(xiàn)。）

10.C（使用過(guò)的體溫計(jì)需消毒后丟棄，避免交叉感染。）

11.D（上臂三角肌進(jìn)針角度應(yīng)為30°，其他選項(xiàng)均為正確角度。）

12.B（輕音樂(lè)可緩解焦慮情緒，其他選項(xiàng)均為對(duì)癥治療。）

13.A（定時(shí)更換體位是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。）

14.A（疼痛可能是輸液速度過(guò)快導(dǎo)致靜脈炎。）

15.C（應(yīng)使用生理鹽水或消毒液消毒采血部位，酒精可能導(dǎo)致假陰性。）

16.C（深呼吸會(huì)加快耗氧，應(yīng)鼓勵(lì)病人緩慢呼吸。）

17.D（運(yùn)動(dòng)后立即血糖可能升高，常用監(jiān)測(cè)時(shí)間為餐前、餐后2小時(shí)、睡前。）

18.D（涂改后的醫(yī)囑無(wú)效，需重新開(kāi)具。）

19.C（過(guò)敏體質(zhì)病人應(yīng)避免使用普通消毒劑，可能引起過(guò)敏。）

20.B（調(diào)高室溫會(huì)加重發(fā)熱，應(yīng)降低室溫并加強(qiáng)通風(fēng)。）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

22.ABDE

23.ABDE

24.ABCDE

25.ABCDE

26.ABCD

27.ABCD

28.ABD

29.ABC

30.ABD

解析

21.ABCDE（口腔護(hù)理需準(zhǔn)備溫水、漱口液、毛巾、壓舌板、吸水管等。）

22.ABDE（搶救時(shí)需建立靜脈通路、保持呼吸道通暢、準(zhǔn)備急救藥物、記錄搶救過(guò)程。）

23.ABDE（感染預(yù)防措施包括定期更換導(dǎo)尿管、保持會(huì)陰部清潔、使用無(wú)菌集尿袋、鼓勵(lì)多飲水。）

24.ABCDE（給藥需核對(duì)病人身份、藥物名稱(chēng)、劑量與用法、服藥時(shí)間、過(guò)敏史。）

25.ABCDE（并發(fā)癥觀察包括肢體腫脹、皮膚顏色改變、感覺(jué)障礙、異?；顒?dòng)、體溫升高。）

26.ABCD（促凝管為藍(lán)色，血?dú)夥治龉転樽仙?，肝功能管為綠色，血常規(guī)管為黃色；淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)管為紫色。）

27.ABCD（高危因素包括年齡>35歲、貧血、多次流產(chǎn)史、體重指數(shù)過(guò)高。）

28.ABD（應(yīng)保持環(huán)境安靜、避免突然移動(dòng)病人、尊重病人隱私；強(qiáng)制服藥可能引起嗆咳。）

29.ABC（異常情況包括引流液增多、顏色發(fā)黑、阻塞；清澈透明可能是正常情況。）

30.ABD（心理支持措施包括安慰病人情緒、鼓勵(lì)家屬陪伴、幫助病人表達(dá)遺愿；強(qiáng)制治療可能加重心理負(fù)擔(dān)。）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.√

33.×

34.√

35.√

36.×

37.×

38.×

39.√

40.×

解析

31.×（口頭醫(yī)囑需有處方權(quán)醫(yī)生在場(chǎng)并復(fù)述確認(rèn)。）

32.√（發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)糾正，避免用藥錯(cuò)誤。）

33.×（應(yīng)先漱口再清潔口腔，避免細(xì)菌污染。）

34.√（針頭刺入靜脈應(yīng)有回血，否則可能誤入動(dòng)脈。）

35.√（定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。）

36.×（過(guò)敏體質(zhì)病人應(yīng)避免接觸可能引起過(guò)敏的消毒劑。）

37.×（酒精擦浴可能導(dǎo)致虛脫，應(yīng)使用溫水擦浴。）

38.×（每日沖洗膀胱可能破壞膀胱黏膜，應(yīng)保持會(huì)陰部清潔。）

39.√（放射線可能影響胎兒發(fā)育。）

40.×（精神科病人需尊重其自主權(quán)，強(qiáng)制服藥需符合法律規(guī)定。）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.無(wú)菌

42.45°

43.定時(shí)翻身

44.靜脈炎

45.早餐前

46.病人身份、藥物名稱(chēng)、劑量與用法、服藥時(shí)間

47.肢體腫脹、皮膚顏色改變、感覺(jué)障礙

48.貧血

49.安靜、強(qiáng)制

50.遺愿、表達(dá)

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.答：

①洗手并消毒雙手；

②檢查無(wú)菌物品是否完好；

③確認(rèn)無(wú)菌物品無(wú)菌狀態(tài)；

④保持無(wú)菌物品不被污染；

⑤操作過(guò)程中避免說(shuō)話(huà)、咳嗽等