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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理知識選擇題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,首先應(yīng)采取的措施是()

A.持續(xù)原速度輸液,觀察是否為藥物過敏

B.減慢輸液速度,并通知醫(yī)生

C.暫停輸液,更換部位,并通知醫(yī)生

D.加快輸液速度,觀察反應(yīng)是否緩解

2.護(hù)理患者時,發(fā)現(xiàn)患者意識不清,呼吸急促,口唇發(fā)紺,應(yīng)首先考慮()

A.心臟驟停

B.肺部感染

C.氣道梗阻

D.腦血管意外

3.下列哪種護(hù)理操作屬于無菌技術(shù)范疇?()

A.為患者更換床單

B.為患者測量體溫

C.為患者進(jìn)行肌肉注射

D.為患者進(jìn)行紫外線消毒

4.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是()

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.0.1%乙酸溶液

D.1%過氧化氫溶液

5.患者因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)采取的措施是()

A.給予止痛藥,并觀察效果

B.播放輕音樂,幫助患者放松

C.提醒患者疼痛是正常的,無需處理

D.讓患者自行調(diào)整睡姿

6.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,有絮狀物,應(yīng)首先考慮()

A.尿道感染

B.腎結(jié)石

C.尿路梗阻

D.尿路畸形

7.患者因發(fā)熱需要物理降溫,護(hù)士應(yīng)采取的措施是()

A.擦拭患者額頭、頸部、腋窩等部位

B.給予退熱藥,并觀察效果

C.減少患者衣物,增加散熱

D.提高室內(nèi)溫度,幫助患者散熱

8.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)采取的措施是()

A.繼續(xù)原速度輸液,觀察是否好轉(zhuǎn)

B.暫停輸液,更換部位,并通知醫(yī)生

C.加快輸液速度,觀察是否緩解

D.給予抗炎藥物,并觀察效果

9.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)首先考慮()

A.氧氣流量不足

B.氧氣濃度過高

C.患者過敏反應(yīng)

D.患者呼吸道阻塞

10.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié),應(yīng)采取的措施是()

A.繼續(xù)原部位注射,觀察是否好轉(zhuǎn)

B.更換部位注射,并通知醫(yī)生

C.加大注射劑量,觀察是否緩解

D.給予熱敷,并觀察效果

11.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)滲出,應(yīng)采取的措施是()

A.繼續(xù)原速度輸液,觀察是否好轉(zhuǎn)

B.暫停輸液,更換部位,并通知醫(yī)生

C.加快輸液速度,觀察是否緩解

D.給予局部消毒,并觀察效果

12.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是()

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.0.1%乙酸溶液

D.1%過氧化氫溶液

13.患者因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)采取的措施是()

A.給予止痛藥,并觀察效果

B.播放輕音樂,幫助患者放松

C.提醒患者疼痛是正常的,無需處理

D.讓患者自行調(diào)整睡姿

14.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,有絮狀物,應(yīng)首先考慮()

A.尿道感染

B.腎結(jié)石

C.尿路梗阻

D.尿路畸形

15.患者因發(fā)熱需要物理降溫,護(hù)士應(yīng)采取的措施是()

A.擦拭患者額頭、頸部、腋窩等部位

B.給予退熱藥,并觀察效果

C.減少患者衣物,增加散熱

D.提高室內(nèi)溫度,幫助患者散熱

16.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)采取的措施是()

A.繼續(xù)原速度輸液,觀察是否好轉(zhuǎn)

B.暫停輸液,更換部位,并通知醫(yī)生

C.加快輸液速度,觀察是否緩解

D.給予抗炎藥物,并觀察效果

17.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)首先考慮()

A.氧氣流量不足

B.氧氣濃度過高

C.患者過敏反應(yīng)

D.患者呼吸道阻塞

18.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié),應(yīng)采取的措施是()

A.繼續(xù)原部位注射,觀察是否好轉(zhuǎn)

B.更換部位注射,并通知醫(yī)生

C.加大注射劑量,觀察是否緩解

D.給予熱敷,并觀察效果

19.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)滲出,應(yīng)采取的措施是()

A.繼續(xù)原速度輸液,觀察是否好轉(zhuǎn)

B.暫停輸液,更換部位,并通知醫(yī)生

C.加快輸液速度,觀察是否緩解

D.給予局部消毒,并觀察效果

20.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是()

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.0.1%乙酸溶液

D.1%過氧化氫溶液

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,需要注意哪些事項(xiàng)?()

A.檢查輸液器具是否完好

B.選擇合適的輸液部位

C.控制輸液速度

D.觀察患者輸液反應(yīng)

E.記錄輸液時間

22.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,需要注意哪些事項(xiàng)?()

A.選擇合適的注射部位

B.檢查藥物是否正確

C.控制注射劑量

D.觀察患者注射反應(yīng)

E.記錄注射時間

23.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,需要注意哪些事項(xiàng)?()

A.檢查口腔黏膜是否有潰瘍

B.選擇合適的漱口液

C.注意操作無菌

D.觀察患者口腔反應(yīng)

E.記錄口腔護(hù)理時間

24.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,需要注意哪些事項(xiàng)?()

A.檢查導(dǎo)尿器具是否完好

B.選擇合適的導(dǎo)尿管

C.控制導(dǎo)尿時間

D.觀察患者導(dǎo)尿反應(yīng)

E.記錄導(dǎo)尿時間

25.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,需要注意哪些事項(xiàng)?()

A.檢查氧氣設(shè)備是否完好

B.選擇合適的氧氣流量

C.控制氧氣吸入時間

D.觀察患者氧氣吸入反應(yīng)

E.記錄氧氣吸入時間

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。()

27.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié),應(yīng)繼續(xù)原部位注射,觀察是否好轉(zhuǎn)。()

28.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇生理鹽水進(jìn)行漱口。()

29.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,有絮狀物,應(yīng)立即停止導(dǎo)尿并通知醫(yī)生。()

30.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)立即停止氧氣吸入并通知醫(yī)生。()

31.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié),應(yīng)更換部位注射,并通知醫(yī)生。()

32.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)滲出,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。()

33.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行漱口。()

34.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,有絮狀物,應(yīng)更換導(dǎo)尿管,并通知醫(yī)生。()

35.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)調(diào)整氧氣流量,并觀察是否緩解。()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

36.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)選擇合適的輸液部位,一般選擇______、______、______等部位。

37.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇合適的注射部位,一般選擇______、______、______等部位。

38.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)選擇合適的漱口液,一般選擇______、______、______等漱口液。

39.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,應(yīng)選擇合適的導(dǎo)尿管,一般選擇______、______導(dǎo)尿管。

40.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)選擇合適的氧氣流量,一般選擇______、______、______氧氣流量。

五、簡答題(共30分,每題6分)

41.簡述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時需要注意哪些事項(xiàng)。

42.簡述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時需要注意哪些事項(xiàng)。

43.簡述護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時需要注意哪些事項(xiàng)。

44.簡述護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時需要注意哪些事項(xiàng)。

45.簡述護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時需要注意哪些事項(xiàng)。

六、案例分析題(共25分)

46.案例背景:患者李女士,60歲,因發(fā)熱入院,體溫高達(dá)39℃,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,但患者體溫仍未下降,且出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸急促等癥狀。

問題:

(1)分析患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸急促等癥狀的原因。

(2)提出相應(yīng)的處理措施。

(3)總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),提出改進(jìn)建議。

一、單選題(共20分)

1.C

解析:靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,首先應(yīng)考慮是輸液反應(yīng),應(yīng)暫停輸液,更換部位,并通知醫(yī)生。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槌掷m(xù)原速度輸液可能會加重輸液反應(yīng);

B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)闇p慢輸液速度雖然可以減輕輸液反應(yīng),但需要通知醫(yī)生;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧涌燧斠核俣瓤赡軙又剌斠悍磻?yīng)。

2.C

解析:患者意識不清,呼吸急促,口唇發(fā)紺,應(yīng)首先考慮是氣道梗阻,需要立即進(jìn)行急救處理。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樾呐K驟停的表現(xiàn)主要是意識喪失、大動脈搏動消失;

B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榉尾扛腥镜谋憩F(xiàn)主要是咳嗽、咳痰、發(fā)熱;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槟X血管意外的表現(xiàn)主要是突然意識喪失、偏癱等。

3.D

解析:為患者進(jìn)行紫外線消毒屬于無菌技術(shù)范疇,可以有效殺滅細(xì)菌和病毒。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)楦鼡Q床單屬于清潔操作;

B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)闇y量體溫屬于體溫監(jiān)測操作;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧∪庾⑸鋵儆谧⑸洳僮鳌?/p>

4.B

解析:為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行漱口,可以有效緩解潰瘍癥狀。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樯睇}水主要用于清潔口腔;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)?.1%乙酸溶液主要用于消毒口腔;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)?%過氧化氫溶液主要用于消毒傷口。

5.A

解析:患者因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)給予止痛藥,并觀察效果,可以有效緩解患者的疼痛,幫助患者入睡。

B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)椴シ泡p音樂雖然可以幫助患者放松,但無法緩解疼痛;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樘嵝鸦颊咛弁词钦5?,無法緩解疼痛;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樽尰颊咦孕姓{(diào)整睡姿可能無法緩解疼痛。

6.A

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,有絮狀物,應(yīng)首先考慮是尿道感染,需要及時進(jìn)行抗感染治療。

B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槟I結(jié)石的表現(xiàn)主要是腰痛、血尿;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槟蚵饭W璧谋憩F(xiàn)主要是排尿困難、尿頻;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槟蚵坊蔚谋憩F(xiàn)主要是反復(fù)尿路感染、排尿異常。

7.A

解析:患者因發(fā)熱需要物理降溫,護(hù)士應(yīng)擦拭患者額頭、頸部、腋窩等部位,可以有效幫助患者散熱。

B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榻o予退熱藥雖然可以降低體溫,但可能會引起副作用;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)闇p少患者衣物可能會加重發(fā)熱;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樘岣呤覂?nèi)溫度可能會加重發(fā)熱。

8.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)暫停輸液,更換部位,并通知醫(yī)生,可以有效避免靜脈炎加重。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槔^續(xù)原速度輸液可能會加重靜脈炎;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧涌燧斠核俣瓤赡軙又仂o脈炎;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榻o予抗炎藥物雖然可以緩解靜脈炎,但需要暫停輸液,更換部位。

9.A

解析:護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)首先考慮是氧氣流量不足,需要及時調(diào)整氧氣流量。

B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檠鯕鉂舛冗^高可能會引起氧中毒;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榛颊哌^敏反應(yīng)的表現(xiàn)主要是皮疹、呼吸困難;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榛颊吆粑雷枞谋憩F(xiàn)主要是咳嗽、喘息。

10.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié),應(yīng)更換部位注射,并通知醫(yī)生,可以有效避免硬結(jié)加重。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槔^續(xù)原部位注射可能會加重硬結(jié);

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧哟笞⑸鋭┝靠赡軙又赜步Y(jié);

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榻o予熱敷雖然可以緩解硬結(jié),但需要更換部位注射。

11.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)滲出,應(yīng)暫停輸液,更換部位,并通知醫(yī)生,可以有效避免滲出加重。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槔^續(xù)原速度輸液可能會加重滲出;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧涌燧斠核俣瓤赡軙又貪B出;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榻o予局部消毒雖然可以緩解滲出,但需要暫停輸液,更換部位。

12.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行漱口,可以有效緩解潰瘍癥狀。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樯睇}水主要用于清潔口腔;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)?.1%乙酸溶液主要用于消毒口腔;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)?%過氧化氫溶液主要用于消毒傷口。

13.A

解析:患者因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)給予止痛藥,并觀察效果,可以有效緩解患者的疼痛,幫助患者入睡。

B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)椴シ泡p音樂雖然可以幫助患者放松,但無法緩解疼痛;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樘嵝鸦颊咛弁词钦5模瑹o法緩解疼痛;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樽尰颊咦孕姓{(diào)整睡姿可能無法緩解疼痛。

14.A

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,有絮狀物,應(yīng)首先考慮是尿道感染,需要及時進(jìn)行抗感染治療。

B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槟I結(jié)石的表現(xiàn)主要是腰痛、血尿;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槟蚵饭W璧谋憩F(xiàn)主要是排尿困難、尿頻;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槟蚵坊蔚谋憩F(xiàn)主要是反復(fù)尿路感染、排尿異常。

15.A

解析:患者因發(fā)熱需要物理降溫,護(hù)士應(yīng)擦拭患者額頭、頸部、腋窩等部位,可以有效幫助患者散熱。

B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榻o予退熱藥雖然可以降低體溫,但可能會引起副作用;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)闇p少患者衣物可能會加重發(fā)熱;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樘岣呤覂?nèi)溫度可能會加重發(fā)熱。

16.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)暫停輸液,更換部位,并通知醫(yī)生,可以有效避免靜脈炎加重。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槔^續(xù)原速度輸液可能會加重靜脈炎;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧涌燧斠核俣瓤赡軙又仂o脈炎;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榻o予抗炎藥物雖然可以緩解靜脈炎,但需要暫停輸液,更換部位。

17.A

解析:護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)首先考慮是氧氣流量不足,需要及時調(diào)整氧氣流量。

B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檠鯕鉂舛冗^高可能會引起氧中毒;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榛颊哌^敏反應(yīng)的表現(xiàn)主要是皮疹、呼吸困難;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榛颊吆粑雷枞谋憩F(xiàn)主要是咳嗽、喘息。

18.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié),應(yīng)更換部位注射,并通知醫(yī)生,可以有效避免硬結(jié)加重。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槔^續(xù)原部位注射可能會加重硬結(jié);

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧哟笞⑸鋭┝靠赡軙又赜步Y(jié);

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榻o予熱敷雖然可以緩解硬結(jié),但需要更換部位注射。

19.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)滲出,應(yīng)暫停輸液,更換部位,并通知醫(yī)生,可以有效避免滲出加重。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槔^續(xù)原速度輸液可能會加重滲出;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧涌燧斠核俣瓤赡軙又貪B出;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榻o予局部消毒雖然可以緩解滲出,但需要暫停輸液,更換部位。

20.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行漱口,可以有效緩解潰瘍癥狀。

A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樯睇}水主要用于清潔口腔;

C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)?.1%乙酸溶液主要用于消毒口腔;

D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)?%過氧化氫溶液主要用于消毒傷口。

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.ABCDE

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,需要注意以下事項(xiàng):

A.檢查輸液器具是否完好;

B.選擇合適的輸液部位;

C.控制輸液速度;

D.觀察患者輸液反應(yīng);

E.記錄輸液時間。

22.ABCDE

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,需要注意以下事項(xiàng):

A.選擇合適的注射部位;

B.檢查藥物是否正確;

C.控制注射劑量;

D.觀察患者注射反應(yīng);

E.記錄注射時間。

23.ABCDE

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,需要注意以下事項(xiàng):

A.檢查口腔黏膜是否有潰瘍;

B.選擇合適的漱口液;

C.注意操作無菌;

D.觀察患者口腔反應(yīng);

E.記錄口腔護(hù)理時間。

24.ABCDE

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,需要注意以下事項(xiàng):

A.檢查導(dǎo)尿器具是否完好;

B.選擇合適的導(dǎo)尿管;

C.控制導(dǎo)尿時間;

D.觀察患者導(dǎo)尿反應(yīng);

E.記錄導(dǎo)尿時間。

25.ABCDE

解析:護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,需要注意以下事項(xiàng):

A.檢查氧氣設(shè)備是否完好;

B.選擇合適的氧氣流量;

C.控制氧氣吸入時間;

D.觀察患者氧氣吸入反應(yīng);

E.記錄氧氣吸入時間。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

27.×

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié),應(yīng)更換部位注射,并通知醫(yī)生。

28.×

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行漱口。

29.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,有絮狀物,應(yīng)立即停止導(dǎo)尿并通知醫(yī)生。

30.×

解析:護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)調(diào)整氧氣流量,并觀察是否緩解。

31.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié),應(yīng)更換部位注射,并通知醫(yī)生。

32.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)滲出,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

33.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行漱口。

34.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,有絮狀物,應(yīng)更換導(dǎo)尿管,并通知醫(yī)生。

35.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)調(diào)整氧氣流量,并觀察是否緩解。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

36.手背、前臂、足背

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)選擇合適的輸液部位,一般選擇手背、前臂、足背等部位。

37.臀大肌、臀中肌、三角肌

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇合適的注射部位,一般選擇臀大肌、臀中肌、三角肌等部位。

38.朵貝爾溶液、生理鹽水、碳酸氫鈉溶液

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)選擇合適的漱口液,一般選擇朵貝爾溶液、生理鹽水、碳酸氫鈉溶液等漱口液。

39.男用導(dǎo)尿管、女用導(dǎo)尿管

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,應(yīng)選擇合適的導(dǎo)尿管,一般選擇男用導(dǎo)尿管、女用導(dǎo)尿管。

40.低流量、中流量、高流量

解析:護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)選擇合適的氧氣流量,一般選擇低流量、中流量、高流量氧氣流量。

五、簡答題(共30分,每題6分)

41.簡述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時需要注意哪些事項(xiàng)。

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