內(nèi)科護(hù)理學(xué)臨床試題及答案?一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱(chēng)B.定義C.診斷依據(jù)D.治療措施答案：D3.患者男性，35歲，因發(fā)熱、咳嗽入院，體溫39.5℃，護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）A.給予退燒藥B.物理降溫C.觀察生命體征D.通知醫(yī)生答案：B4.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.肺炎C.靜脈炎D.以上都是答案：D5.下列哪種藥物中毒時(shí)需禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.濃硫酸C.安眠藥D.滅鼠藥答案：B6.患者女性，50歲，診斷為冠心病，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免攝入過(guò)多的（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.維生素D.碳水化合物答案：B7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)寬會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果（）A.偏高B.偏低C.正常D.不確定答案：B8.下列哪種疾病可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難（）A.喉頭水腫B.支氣管哮喘C.氣管異物D.肺炎答案：B9.患者男性，60歲，慢性支氣管炎，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.端坐位答案：C10.下列哪項(xiàng)不是糖尿病患者的飲食原則（）A.定時(shí)定量B.低糖高纖維素C.少食多餐D.高糖高脂肪答案：D11.患者女性，28歲，診斷為缺鐵性貧血，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者多吃下列哪種食物（）A.牛奶B.雞蛋C.動(dòng)物肝臟D.水果答案：C12.下列哪種藥物可用于治療心律失常（）A.利多卡因B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A13.患者男性，45歲，胃潰瘍，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免服用下列哪種藥物（）A.氫氧化鋁B.阿司匹林C.雷尼替丁D.奧美拉唑答案：B14.下列哪種疾病可出現(xiàn)咯血癥狀（）A.肺炎B.支氣管炎C.肺結(jié)核D.以上都是答案：D15.患者女性，32歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免陽(yáng)光直射，外出時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣服、戴帽子、手套等，原因是（）A.紫外線可誘發(fā)疾病發(fā)作B.防止皮膚過(guò)敏C.避免感冒D.防止外傷答案：A16.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.地高辛B.硝苯地平C.硝酸甘油D.阿司匹林答案：A17.患者男性，55歲，高血壓，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者每天攝入的鈉鹽量不超過(guò)（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C18.下列哪種疾病可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀（）A.腦出血B.腦梗死C.顱內(nèi)腫瘤D.以上都是答案：D19.患者女性，40歲，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞累和寒冷刺激，原因是（）A.防止關(guān)節(jié)畸形B.減輕疼痛C.避免病情加重D.以上都是答案：D20.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)（）A.甲巰咪唑B.甲狀腺素片C.地塞米松D.胰島素答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序包括以下幾個(gè)步驟（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE2.下列哪些屬于護(hù)理診斷的類(lèi)型（）A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.合作性問(wèn)題E.醫(yī)療診斷答案：ABCD3.下列哪些情況需要進(jìn)行洗胃（）A.食物中毒B.藥物中毒C.幽門(mén)梗阻D.腸梗阻E.胃出血答案：ABC4.下列哪些疾病可出現(xiàn)胸痛癥狀（）A.冠心病B.胸膜炎C.氣胸D.肺炎E.食管炎答案：ABCDE5.下列哪些藥物可用于治療高血壓（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.美托洛爾E.硝普鈉答案：ABCDE6.下列哪些疾病可出現(xiàn)水腫癥狀（）A.心力衰竭B.肝硬化C.腎病綜合征D.營(yíng)養(yǎng)不良E.甲狀腺功能減退答案：ABCDE7.下列哪些措施可用于預(yù)防壓瘡（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.避免局部長(zhǎng)期受壓答案：ABCDE8.下列哪些疾病可出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀（）A.肺炎B.支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張答案：ABCDE9.下列哪些藥物可用于治療糖尿?。ǎ〢.胰島素B.二甲雙胍C.格列齊特D.阿卡波糖E.羅格列酮答案：ABCDE10.下列哪些疾病可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀（）A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.惡性腫瘤D.中暑E.腦出血答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程，包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。（）答案：√2.護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的判斷，不包括健康的護(hù)理診斷。（）答案：×3.洗胃時(shí)，每次灌入量應(yīng)不超過(guò)500ml，以免引起急性胃擴(kuò)張。（）答案：√4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏低。（）答案：×5.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生深靜脈血栓形成，應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。（）答案：√6.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，不能吃甜食。（）答案：×7.缺鐵性貧血患者應(yīng)多吃富含鐵的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉等。（）答案：√8.心律失常患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，以免加重病情。（）答案：√9.胃潰瘍患者應(yīng)避免服用阿司匹林等非甾體類(lèi)抗炎藥，以免加重潰瘍。（）答案：√10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免食用芹菜、香菜等光敏性食物，以免誘發(fā)疾病發(fā)作。（）答案：√四、填空題（每題1分，共10分）1.護(hù)理程序的核心是（）。答案：解決患者的健康問(wèn)題2.護(hù)理診斷的陳述方式包括（）、（）和（）。答案：PES公式、PE公式、PS公式3.洗胃的禁忌證包括（）、（）、（）等。答案：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、食管靜脈曲張、上消化道出血4.測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與（）、（）在同一水平。答案：肱動(dòng)脈、心臟5.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身，一般每（）小時(shí)翻身一次。答案：26.糖尿病患者的飲食治療原則是（）、（）、（）、（）。答案：定時(shí)定量、低糖高纖維素、少食多餐、粗細(xì)搭配7.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時(shí)，應(yīng)注意避免與（）同時(shí)服用，以免影響鐵的吸收。答案：茶、咖啡、牛奶8.心律失?；颊呤褂每剐穆墒СＫ幬飼r(shí)，應(yīng)注意觀察藥物的（）和（）。答案：療效、不良反應(yīng)9.胃潰瘍患者的疼痛特點(diǎn)是（）、（）、（）。答案：慢性、周期性、節(jié)律性10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理應(yīng)注意避免使用（）和（）。答案：堿性肥皂、化妝品五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要工作內(nèi)容。答案：評(píng)估：收集患者的健康資料，包括生理、心理、社會(huì)等方面。診斷：分析評(píng)估資料，確定患者的健康問(wèn)題和護(hù)理診斷。計(jì)劃：制定護(hù)理計(jì)劃，包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施等。實(shí)施：執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，為患者提供護(hù)理服務(wù)。評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)護(hù)理效果，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述洗胃的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格掌握洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。洗胃前應(yīng)評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度等。選擇合適的洗胃液，溫度一般為35-37℃。洗胃時(shí)應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)，如面色、呼吸、脈搏等。每次灌入量應(yīng)不超過(guò)500ml，以免引起急性胃擴(kuò)張。洗胃過(guò)程中應(yīng)保持呼吸道通暢，防止誤吸。洗胃后應(yīng)觀察患者的病情變化，如有無(wú)腹痛、嘔吐等。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：定時(shí)定量進(jìn)食，避免暴飲暴食?？刂瓶偀崃?，根據(jù)患者的體重、年齡、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需熱量。合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，碳水化合物占50%-65%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。增加膳食纖維的攝入，可多吃蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物等?？刂铺欠?jǐn)z入，避免食用高糖食物，如糖果、糕點(diǎn)等。注意飲食清淡，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物。4.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持皮膚清潔干燥，避免使用堿性肥皂和化妝品。避免陽(yáng)光直射，外出時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣服、戴帽子、手套等。注意皮膚保暖，避免寒冷刺激。觀察皮膚有無(wú)紅斑、丘疹、水皰等變化，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免搔抓皮膚，以免引起感染。遵醫(yī)囑使用藥物，如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，注意觀察藥物的不良反應(yīng)。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述護(hù)理程序在臨床護(hù)理中的應(yīng)用。答案：護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)士提供了科學(xué)的工作方法，有助于提高護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)評(píng)估，護(hù)士可以全面了解患者的健康狀況，為制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。護(hù)理診斷明確了患者的健康問(wèn)題，使護(hù)理工作更具針對(duì)性。計(jì)劃階段制定的護(hù)理目標(biāo)和措施，為護(hù)理工作提供了明確的方向。實(shí)施過(guò)程中，護(hù)士按照護(hù)理計(jì)劃為患者提供護(hù)理服務(wù)，及時(shí)觀察患者的反應(yīng)，調(diào)整護(hù)理措施。評(píng)價(jià)階段通過(guò)對(duì)護(hù)理效果的評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。2.論述洗胃的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：并發(fā)癥：急性胃擴(kuò)張：洗胃時(shí)每次灌入量過(guò)多，可引起急性胃擴(kuò)張。窒息：洗胃過(guò)程中如患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等，可能發(fā)生窒息。吸入性肺炎：洗胃時(shí)如誤吸洗胃液，可引起吸入性肺炎。上消化道出血：洗胃時(shí)如用力過(guò)猛，可損傷食管或胃黏膜，導(dǎo)致上消化道出血。預(yù)防措施：嚴(yán)格掌握洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。洗胃前應(yīng)評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度等。選擇合適的洗胃液，溫度一般為35-37℃。洗胃時(shí)應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)，如面色、呼吸、脈搏等。每次灌入量應(yīng)不超過(guò)500ml，以免引起急性胃擴(kuò)張。洗胃過(guò)程中應(yīng)保持呼吸道通暢，防止誤吸。如患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等，應(yīng)立即停止洗胃，采取相應(yīng)的急救措施。3.論述糖尿病患者的健康教育內(nèi)容。答案：疾病知識(shí)教育：向患者介紹糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法等。飲食教育：指導(dǎo)患者合理飲食，控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，增加膳食纖維的攝入，控制糖分?jǐn)z入。運(yùn)動(dòng)教育：鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的病情、身體狀況等制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如散步、慢跑、太極拳等。藥物治療教育：向患者介紹降糖藥物的作用、用法、用量、不良反應(yīng)等，指導(dǎo)患者正確用藥。血糖監(jiān)測(cè)教育：教會(huì)患者正確使用血糖儀，定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖變化情況。并發(fā)癥預(yù)防教育：向患者介紹糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等，指導(dǎo)患者預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。心理教育：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心態(tài)。4.論述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的病情觀察要點(diǎn)。答案：生命體征：觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等，了解患者的病情變化。皮膚黏膜：觀察患者的皮膚有無(wú)紅斑、丘疹、水皰等變化，有無(wú)口腔潰瘍、脫發(fā)等情況