2025年大學《護理學-外科護理學》考試模擬試題及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.外科手術后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，首先應考慮（）A.切口感染B.肺炎C.感染性休克D.心力衰竭答案：A解析：術后發(fā)熱、寒戰(zhàn)是常見的術后反應，但若伴隨切口紅腫、疼痛加劇等情況，應首先考慮切口感染。肺炎、感染性休克和心力衰竭雖然也可能導致發(fā)熱，但通常有其他更典型的癥狀，如咳嗽、咳痰、血壓下降、心悸等。因此，根據(jù)題干描述，切口感染的可能性最大。2.甲狀腺功能亢進癥患者術前準備中，最重要的是（）A.穩(wěn)定情緒，避免激動B.禁食水，準備全身麻醉C.使用抗甲狀腺藥物，控制甲狀腺激素水平D.限制活動，避免勞累答案：C解析：甲狀腺功能亢進癥患者術前準備的關鍵是使用抗甲狀腺藥物控制甲狀腺激素水平，以降低麻醉和手術風險。情緒穩(wěn)定、禁食水、限制活動都是術前準備的一部分，但并非最重要。若術前甲狀腺激素水平控制不佳，患者可能出現(xiàn)甲亢危象，危及生命。3.胃癌患者術后出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腸鳴音亢進，首先應考慮（）A.胃腸道功能紊亂B.胃腸吻合口瘺C.胃腸梗阻D.胃腸穿孔答案：A解析：胃癌患者術后出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腸鳴音亢進，通常是胃腸道功能紊亂的表現(xiàn)。這是術后常見的并發(fā)癥，一般隨著時間推移和胃腸功能逐漸恢復而緩解。胃腸吻合口瘺、胃腸梗阻和胃腸穿孔通常伴有更嚴重的癥狀，如劇烈腹痛、腹膜炎體征、便血等。4.腰椎間盤突出癥患者，首選的治療方法是（）A.手術治療B.絕對臥床休息C.牽引治療D.藥物治療答案：B解析：腰椎間盤突出癥早期或輕癥患者，首選的治療方法是絕對臥床休息，以減少椎間盤壓力，緩解癥狀。牽引治療、藥物治療和手術治療都是輔助治療方法，適用于不同情況和不同階段的患者。絕對臥床休息簡單易行，且療效確切，是首選方法。5.腎結石患者出現(xiàn)劇烈腰痛，伴血尿，首先應考慮（）A.腎盂腎炎B.腎結核C.腎結石嵌頓D.腎腫瘤答案：C解析：腎結石患者出現(xiàn)劇烈腰痛，伴血尿，是腎結石嵌頓的典型表現(xiàn)。腎結石嵌頓后，會阻塞尿路，引起腎盂積水，刺激腎盂黏膜，導致劇烈腰痛和血尿。腎盂腎炎、腎結核和腎腫瘤雖然也可能引起腰痛和血尿，但通常伴有其他癥狀，如發(fā)熱、膿尿、午后低熱、盜汗等。6.闌尾炎患者術后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，腹部有壓痛、反跳痛，首先應考慮（）A.切口感染B.腸梗阻C.腹腔膿腫D.腸粘連答案：C解析：闌尾炎患者術后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，腹部有壓痛、反跳痛，是腹腔膿腫的典型表現(xiàn)。腹腔膿腫是闌尾炎術后常見的并發(fā)癥，通常是由于膿液積聚在腹腔內(nèi)形成的。切口感染、腸梗阻和腸粘連雖然也可能引起術后并發(fā)癥，但通常伴有其他癥狀，如切口紅腫、腹脹、腸鳴音改變等。7.腦出血患者，急性期最重要的治療措施是（）A.控制血壓B.應用止血藥C.減壓治療D.營養(yǎng)支持答案：C解析：腦出血患者急性期最重要的治療措施是減壓治療，以降低顱內(nèi)壓，減輕腦組織水腫，防止腦疝形成，挽救生命?？刂蒲獕?、應用止血藥和營養(yǎng)支持都是治療的一部分，但并非急性期最重要的措施。若不及時進行減壓治療，患者可能出現(xiàn)腦疝，導致呼吸循環(huán)衰竭，危及生命。8.心臟瓣膜置換術后，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，首先應考慮（）A.心包填塞B.肺部感染C.心力衰竭D.肺栓塞答案：C解析：心臟瓣膜置換術后，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，是心力衰竭的典型表現(xiàn)。心力衰竭是心臟瓣膜置換術后常見的并發(fā)癥，通常是由于心臟功能不全，導致肺循環(huán)淤血所致。心包填塞、肺部感染和肺栓塞雖然也可能引起呼吸系統(tǒng)癥狀，但通常伴有其他癥狀，如胸痛、發(fā)熱、咯血等。9.骨折患者，治療的首要目標是（）A.恢復骨折部位的美觀B.恢復骨折部位的功能C.消除骨折部位的疼痛D.促進骨折部位的愈合答案：B解析：骨折患者治療的首要目標是恢復骨折部位的功能，而不是美觀、疼痛或愈合。雖然疼痛、愈合和美觀也是治療的重要目標，但功能恢復才是最終目的。只有恢復功能，患者才能恢復正常生活和工作。10.器官移植術后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、移植器官腫脹，首先應考慮（）A.移植器官功能衰竭B.移植器官排斥反應C.移植器官感染D.移植器官出血答案：B解析：器官移植術后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、移植器官腫脹，是移植器官排斥反應的典型表現(xiàn)。排斥反應是器官移植術后最常見的并發(fā)癥，通常是由于受者免疫系統(tǒng)對移植器官產(chǎn)生排斥反應所致。移植器官功能衰竭、感染和出血雖然也可能引起這些癥狀，但通常伴有其他癥狀，如移植器官功能下降、移植器官局部紅腫熱痛、血壓下降等。11.腹外疝患者，術前護理措施中錯誤的是（）A.指導患者練習深呼吸和有效咳嗽B.指導患者練習床上排便C.禁食水，為全身麻醉做準備D.用力排便，以排空膀胱答案：D解析：術前護理應指導患者避免用力排便，以免增加腹內(nèi)壓，影響手術效果。指導患者練習深呼吸和有效咳嗽是為了術后預防肺部并發(fā)癥。指導患者練習床上排便是為了術后適應體位變化。禁食水是為全身麻醉做準備。12.胸外科患者術后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，首先應考慮（）A.肺不張B.肺炎C.肺栓塞D.心力衰竭答案：A解析：胸外科患者術后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，是肺不張的典型表現(xiàn)。肺不張是由于肺泡通氣不足導致的，常見于胸外科術后。肺炎通常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。肺栓塞通常伴有突發(fā)性呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。心力衰竭通常伴有心臟功能不全的癥狀，如水腫、頸靜脈怒張等。13.胰腺癌患者，最主要的轉移途徑是（）A.淋巴結轉移B.血行轉移C.腹腔種植轉移D.直接浸潤答案：D解析：胰腺癌患者最主要的轉移途徑是直接浸潤，即癌細胞直接侵犯周圍組織和器官。胰腺癌的侵襲性很強，早期就容易侵犯周圍血管和器官，導致難以根治。淋巴結轉移、血行轉移和腹腔種植轉移也是胰腺癌的轉移途徑，但相對較少見或不那么主要。14.肝癌患者，首選的檢查方法是（）A.B超B.CTC.MRID.肝穿刺活檢答案：A解析：肝癌患者首選的檢查方法是B超，因為B超具有無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟等優(yōu)點，可以初步篩查和診斷肝癌。CT和MRI可以更清晰地顯示肝臟病變，但價格較貴，且有一定輻射。肝穿刺活檢是確診肝癌的金標準，但屬于有創(chuàng)檢查，存在一定的風險。15.門脈高壓癥患者，出現(xiàn)嘔血、黑便，首先應考慮（）A.胃潰瘍出血B.食管胃底靜脈曲張破裂出血C.肝硬化破裂出血D.膽道出血答案：B解析：門脈高壓癥患者出現(xiàn)嘔血、黑便，首先應考慮食管胃底靜脈曲張破裂出血。門脈高壓會導致食管胃底靜脈壓力升高，形成靜脈曲張，一旦破裂會導致大出血。胃潰瘍出血、肝硬化破裂出血和膽道出血雖然也可能引起嘔血、黑便，但相對少見，且通常伴有其他癥狀。16.脊柱骨折患者，搬運過程中，錯誤的做法是（）A.使用擔架搬運B.兩人或三人搬運C.保持頭部穩(wěn)定D.讓患者坐起或站立答案：D解析：脊柱骨折患者搬運過程中，應避免讓患者坐起或站立，以免造成脊柱二次損傷。正確的做法是使用擔架搬運，并由兩人或三人協(xié)同操作，保持患者頭部穩(wěn)定，沿脊柱長軸方向一致移動。17.顱腦損傷患者，出現(xiàn)意識障礙進行性加重，首先應考慮（）A.腦水腫B.腦疝C.腦出血D.腦震蕩答案：B解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)意識障礙進行性加重，首先應考慮腦疝。腦疝是顱腦損傷后嚴重的并發(fā)癥，是由于顱內(nèi)壓增高，導致腦組織移位，壓迫腦干所致。腦水腫、腦出血和腦震蕩雖然也可能導致意識障礙，但腦疝通常表現(xiàn)為意識障礙進行性加重，并伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。18.泌尿系統(tǒng)感染患者，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，首先應考慮（）A.腎結石B.膀胱結石C.尿道結石D.膀胱炎答案：D解析：泌尿系統(tǒng)感染患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，首先應考慮膀胱炎。膀胱炎是泌尿系統(tǒng)感染最常見的部位，是由于細菌感染膀胱黏膜引起的。腎結石、膀胱結石和尿道結石雖然也可能引起泌尿系統(tǒng)癥狀，但通常伴有其他癥狀，如血尿、排尿困難、腰痛等。19.燒傷患者，早期補液治療的主要目的是（）A.糾正休克B.促進創(chuàng)面愈合C.預防感染D.減輕疼痛答案：A解析：燒傷患者早期補液治療的主要目的是糾正休克。燒傷會導致體液大量丟失，引起休克。早期補液可以補充丟失的體液，維持循環(huán)穩(wěn)定，防止休克發(fā)生。促進創(chuàng)面愈合、預防感染和減輕疼痛雖然也是燒傷治療的目標，但早期補液的主要目的是糾正休克。20.顱骨骨折患者，出現(xiàn)瞳孔散大、對光反射消失，首先應考慮（）A.顱底骨折B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.腦出血答案：C解析：顱骨骨折患者出現(xiàn)瞳孔散大、對光反射消失，首先應考慮腦干損傷。腦干是位于顱底的重要結構，一旦損傷會導致生命危險。瞳孔散大、對光反射消失是腦干損傷的典型表現(xiàn)。顱底骨折、腦挫裂傷和腦出血雖然也可能導致這些癥狀，但腦干損傷最為嚴重。二、多選題1.腹部手術后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹部壓痛反跳痛，可能的原因有（）A.切口感染B.腹腔膿腫C.腸梗阻D.胃腸吻合口瘺E.腸粘連答案：ABD解析：腹部手術后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹部壓痛反跳痛，可能的原因包括切口感染、腹腔膿腫和胃腸吻合口瘺。切口感染會導致局部紅腫熱痛、滲液等，并可能引起全身癥狀，如發(fā)熱。腹腔膿腫是腹腔內(nèi)積聚的膿液，會導致腹膜炎癥狀，包括發(fā)熱、腹痛、腹部壓痛反跳痛等。胃腸吻合口瘺是胃腸道與腹腔相通，會導致食物和消化液流入腹腔，引起腹膜炎和全身感染癥狀。腸梗阻和腸粘連通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、嘔吐、停止排便排氣等，一般不伴有明顯的壓痛反跳痛。2.腦出血患者，術前準備中，正確的有（）A.控制血壓B.保持安靜，減少搬動C.備好急救藥品和設備D.做好頭部備皮E.禁食水答案：ABCD解析：腦出血患者術前準備包括控制血壓、保持安靜減少搬動、備好急救藥品和設備、做好頭部備皮等?？刂蒲獕菏菫榱朔乐钩鲅又?。保持安靜減少搬動是為了避免血壓波動和再次出血。備好急救藥品和設備是為了應對術中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況。做好頭部備皮是為了手術需要。腦出血患者若需要手術，通常需要禁食水，但若不需要手術，則不一定。3.骨折患者，功能鍛煉的目的包括（）A.預防肌肉萎縮B.預防關節(jié)僵硬C.促進骨折愈合D.恢復肢體功能E.增加骨折部位血液循環(huán)答案：ABDE解析：骨折患者功能鍛煉的目的包括預防肌肉萎縮、預防關節(jié)僵硬、恢復肢體功能和增加骨折部位血液循環(huán)。功能鍛煉可以維持肌肉力量，防止肌肉萎縮?？梢曰顒雨P節(jié)，防止關節(jié)僵硬?？梢源龠M肢體血液循環(huán)，有利于骨折愈合和功能恢復。促進骨折愈合雖然也是功能鍛煉的目的之一，但更直接的是通過增加血液循環(huán)和刺激骨骼生長來實現(xiàn)的。4.肝癌患者，常見的并發(fā)癥有（）A.肝性腦病B.門脈高壓C.肝癌結節(jié)破裂出血D.肝癌遠處轉移E.腹水答案：ABCDE解析：肝癌患者常見的并發(fā)癥包括肝性腦病、門脈高壓、肝癌結節(jié)破裂出血、肝癌遠處轉移和腹水。肝性腦病是肝癌晚期常見的并發(fā)癥，是由于肝功能衰竭導致的。門脈高壓是肝癌常見的伴隨疾病，會導致腹水、食管胃底靜脈曲張等。肝癌結節(jié)破裂出血是肝癌的危險并發(fā)癥，可能導致急性腹膜炎和休克。肝癌易經(jīng)血行轉移至肺、骨、腦等部位。腹水是肝癌晚期常見的并發(fā)癥，是由于肝功能衰竭和門脈高壓導致的。5.胰腺癌患者，術前準備中，正確的有（）A.禁食水B.胃腸減壓C.抗生素應用D.糾正水、電解質紊亂E.行導尿術答案：ABCDE解析：胰腺癌患者術前準備包括禁食水、胃腸減壓、抗生素應用、糾正水、電解質紊亂和行導尿術等。禁食水和胃腸減壓是為了減少胃腸道內(nèi)容物，避免術中嘔吐和術后腹脹。抗生素應用是為了預防術后感染。糾正水、電解質紊亂是為了維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。行導尿術是為了排空膀胱，避免術中誤傷膀胱。6.脊柱骨折患者，并發(fā)癥包括（）A.脊柱畸形B.神經(jīng)損傷C.壓瘡D.關節(jié)僵硬E.植入物松動答案：ABCE解析：脊柱骨折患者并發(fā)癥包括脊柱畸形、神經(jīng)損傷、壓瘡和植入物松動等。脊柱畸形是脊柱骨折愈合不良或復位不佳導致的。神經(jīng)損傷是骨折或手術損傷神經(jīng)根或脊髓導致的。壓瘡是由于長期臥床，局部組織受壓，血液循環(huán)障礙導致的。植入物松動是脊柱內(nèi)固定物松動或斷裂導致的。關節(jié)僵硬雖然也是骨折常見的并發(fā)癥，但通常指關節(jié)活動受限，而不是特指脊柱骨折。7.心臟瓣膜置換術后，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，可能的并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.肺部感染C.心包填塞D.肺栓塞E.急性瓣膜關閉不全答案：ABDE解析：心臟瓣膜置換術后，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，可能的并發(fā)癥包括心力衰竭、肺部感染、肺栓塞和急性瓣膜關閉不全。心力衰竭是心臟瓣膜置換術后常見的并發(fā)癥，通常是由于心臟功能不全，導致肺循環(huán)淤血。肺部感染是術后常見的并發(fā)癥，會導致呼吸道癥狀。肺栓塞是肺動脈被血栓阻塞，會導致呼吸困難、胸痛等。急性瓣膜關閉不全是瓣膜置換術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，會導致血流動力學紊亂，出現(xiàn)呼吸困難等。心包填塞雖然也會導致呼吸困難，但通常伴有體位性心動過速、血壓下降等，咳粉紅色泡沫痰不是典型表現(xiàn)。8.門脈高壓癥患者，常見的臨床表現(xiàn)有（）A.腹水B.食管胃底靜脈曲張C.脾腫大D.嘔血E.腹壁靜脈曲張答案：ABCDE解析：門脈高壓癥患者常見的臨床表現(xiàn)包括腹水、食管胃底靜脈曲張、脾腫大、嘔血和腹壁靜脈曲張。腹水是門脈高壓最常見的體征之一。食管胃底靜脈曲張是門脈高壓導致靜脈回流受阻，在食管胃底形成擴張的靜脈，容易破裂出血。脾腫大是門脈高壓導致脾臟淤血腫大。嘔血是食管胃底靜脈曲張破裂出血的典型表現(xiàn)。腹壁靜脈曲張是門脈高壓導致腹壁靜脈血流方向異常，出現(xiàn)明顯的靜脈曲張。9.泌尿系統(tǒng)感染患者，常見的癥狀有（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿E.排尿困難答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)感染患者常見的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛和血尿。尿頻、尿急、尿痛被稱為膀胱刺激征，是泌尿系統(tǒng)感染最常見的癥狀。血尿是尿液中含有血液，可以是肉眼可見的，也可以是鏡下可見的。排尿困難雖然也是泌尿系統(tǒng)癥狀，但通常不是泌尿系統(tǒng)感染的典型表現(xiàn)，更常見于前列腺增生、尿道狹窄等疾病。10.燒傷患者，早期補液治療的原則包括（）A.快速補液B.先晶后膠C.見尿補鉀D.量出為入E.酌情補鈉答案：ABCD解析：燒傷患者早期補液治療的原則包括快速補液、先晶后膠、見尿補鉀和量出為入?？焖傺a液是為了盡快補充丟失的體液，糾正休克。先晶后膠是指先補充晶體液，再補充膠體液。見尿補鉀是指見尿后才補鉀，以避免血鉀過低。量出為入是指根據(jù)患者的出入量來調整補液量，避免過量或不足。酌情補鈉是正確的，但不是早期補液治療的原則之一，早期補液主要是補充水分和電解質，鈉的補充需要根據(jù)具體情況調整。11.腹外疝患者，術前護理措施中正確的有（）A.指導患者練習深呼吸和有效咳嗽B.指導患者練習床上排便C.禁食水，為全身麻醉做準備D.用力排便，以排空膀胱答案：ABC解析：術前護理應指導患者練習深呼吸和有效咳嗽，以預防術后肺部并發(fā)癥。指導患者練習床上排便，是為了術后適應體位變化。禁食水是為全身麻醉做準備。用力排便會增加腹內(nèi)壓，不利于疝氣的復位和手術，因此是錯誤的。12.胸外科患者術后，為預防肺不張，應采取的措施有（）A.鼓勵患者深呼吸B.咳嗽、咳痰C.定時更換體位D.超聲霧化吸入E.拍背答案：ABCDE解析：為預防胸外科患者術后肺不張，應采取鼓勵患者深呼吸、咳嗽、咳痰、定時更換體位、超聲霧化吸入和拍背等措施。深呼吸和咳嗽咳痰可以促進肺部擴張和分泌物排出。定時更換體位可以防止肺部壓迫，促進血液循環(huán)。超聲霧化吸入可以稀釋痰液，便于咳出。拍背可以幫助痰液松動，便于咳出。13.胰腺癌患者，常見的臨床表現(xiàn)有（）A.上腹部疼痛B.黃疸C.惡心嘔吐D.腹瀉E.體重減輕答案：ABCE解析：胰腺癌患者常見的臨床表現(xiàn)包括上腹部疼痛、黃疸、惡心嘔吐和體重減輕。上腹部疼痛是胰腺癌最常見的癥狀，通常為持續(xù)性鈍痛或刀割樣疼痛。黃疸是胰頭癌的典型表現(xiàn)，是由于腫瘤壓迫膽總管導致。惡心嘔吐和體重減輕也是胰腺癌常見的癥狀。腹瀉相對少見，除非是晚期胰腺癌侵犯腸道或引起內(nèi)分泌功能紊亂。14.顱腦損傷患者，出現(xiàn)意識障礙，可能的類型有（）A.意識模糊B.嗜睡C.昏迷D.腦疝E.腦震蕩答案：ABCE解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)意識障礙，可能的類型包括意識模糊、嗜睡、昏迷和腦震蕩。意識模糊是指意識水平降低，定向力障礙，反應遲鈍。嗜睡是指患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被喚醒，喚醒后能進行簡單的對話，但刺激停止后很快再次入睡?；杳允侵敢庾R完全喪失，對外界刺激無反應。腦震蕩是顱腦損傷的一種類型，特點是短暫性意識喪失，伴有頭痛、惡心嘔吐等癥狀。腦疝是顱腦損傷后的嚴重并發(fā)癥，會導致意識障礙進行性加重。15.骨折患者，石膏固定后，護理措施中正確的有（）A.定時觀察患肢末梢血運、感覺和運動B.保持石膏干燥C.石膏內(nèi)放置棉花或紗布以吸汗D.防止石膏受壓E.定期測量肢體周徑答案：ABDE解析：骨折患者石膏固定后，護理措施包括定時觀察患肢末梢血運、感覺和運動，保持石膏干燥，防止石膏受壓和定期測量肢體周徑。定時觀察患肢末梢血運、感覺和運動是為了及時發(fā)現(xiàn)神經(jīng)血管受壓等并發(fā)癥。保持石膏干燥是為了防止石膏受潮軟化，影響固定效果。防止石膏受壓是為了避免壓迫神經(jīng)血管，導致缺血壞死。定期測量肢體周徑是為了觀察腫脹情況，及時調整石膏松緊。16.肝癌患者，介入治療的適應癥有（）A.無法手術切除的肝癌B.肝癌術后復發(fā)C.肝功能Child-PughA級或B級D.肝癌合并門脈高壓E.肝癌合并肝性腦病答案：ABC解析：肝癌患者介入治療的適應癥包括無法手術切除的肝癌、肝癌術后復發(fā)和肝功能Child-PughA級或B級。介入治療是肝癌非手術治療的主要方法之一，適用于不能手術切除或手術風險過高的患者。肝功能Child-PughC級患者通常不適合介入治療。肝癌合并門脈高壓和肝性腦病雖然可能伴隨出現(xiàn)，但并非介入治療的絕對禁忌癥，需綜合評估。17.門脈高壓癥患者，為預防食管胃底靜脈曲張破裂出血，可采取的措施有（）A.避免進食粗糙、堅硬食物B.避免劇烈活動C.應用β受體阻滯劑D.定期內(nèi)鏡下止血治療E.應用利尿劑控制腹水答案：ABCE解析：門脈高壓癥患者為預防食管胃底靜脈曲張破裂出血，可采取的措施包括避免進食粗糙、堅硬食物，避免劇烈活動，應用β受體阻滯劑、應用利尿劑控制腹水和定期內(nèi)鏡下止血治療。避免進食粗糙、堅硬食物可以減少對食管胃底靜脈的刺激。避免劇烈活動可以減少腹內(nèi)壓。應用β受體阻滯劑可以降低門脈壓力。應用利尿劑控制腹水可以降低門脈壓力。定期內(nèi)鏡下止血治療可以處理小的出血或預防出血。18.泌尿系統(tǒng)感染患者，導致尿路梗阻的原因有（）A.腎結石B.膀胱結石C.前列腺增生D.尿道狹窄E.膀胱腫瘤答案：ABCDE解析：泌尿系統(tǒng)感染患者導致尿路梗阻的原因包括腎結石、膀胱結石、前列腺增生、尿道狹窄和膀胱腫瘤。這些因素都會導致尿路狹窄或堵塞，妨礙尿液排出，導致尿液淤積，為細菌感染創(chuàng)造條件。腎結石和膀胱結石堵塞尿路。前列腺增生堵塞尿道。尿道狹窄堵塞尿道。膀胱腫瘤堵塞膀胱頸或尿道口。19.燒傷患者，早期補液治療中，晶體液包括（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格液D.碳酸氫鈉溶液E.血漿答案：ABCD解析：燒傷患者早期補液治療中，晶體液包括生理鹽水、葡萄糖溶液、林格液和碳酸氫鈉溶液。晶體液是血漿的代用品，主要用于補充血容量。生理鹽水是0.9%氯化鈉溶液。葡萄糖溶液是含有葡萄糖的溶液，可以補充能量。林格液是含氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣和碳酸氫鈉的溶液。碳酸氫鈉溶液是堿性溶液，用于糾正酸中毒。血漿屬于膠體液。20.脊柱骨折患者，并發(fā)癥包括（）A.脊柱畸形B.神經(jīng)損傷C.壓瘡D.關節(jié)僵硬E.植入物松動答案：ABCE解析：脊柱骨折患者并發(fā)癥包括脊柱畸形、神經(jīng)損傷、壓瘡和植入物松動等。脊柱畸形是脊柱骨折愈合不良或復位不佳導致的。神經(jīng)損傷是骨折或手術損傷神經(jīng)根或脊髓導致的。壓瘡是由于長期臥床，局部組織受壓，血液循環(huán)障礙導致的。植入物松動是脊柱內(nèi)固定物松動或斷裂導致的。關節(jié)僵硬雖然也是骨折常見的并發(fā)癥，但通常指關節(jié)活動受限，而不是特指脊柱骨折。三、判斷題1.腹外疝患者，若疝內(nèi)容物卡住無法回納，形成嵌頓，此時應立即進行手法復位。（）答案：錯誤解析：腹外疝患者若疝內(nèi)容物卡住無法回納，形成嵌頓，應避免立即進行手法復位，以免加重組織損傷或導致腸管破裂。應首先觀察患者癥狀，若出現(xiàn)腹膜炎或腸梗阻跡象，應緊急手術。若嵌頓時間不長，無腹膜刺激征，可在嚴密觀察下考慮手法復位，但需在手術室進行，并做好緊急手術準備。2.腦出血患者，術后為預防癲癇發(fā)作，應常規(guī)使用抗癲癇藥物。（）答案：錯誤解析：腦出血患者術后是否使用抗癲癇藥物，應根據(jù)術前有無癲癇史、出血部位、出血量、術后神經(jīng)功能缺損程度等因素綜合判斷。并非所有腦出血患者術后都需要常規(guī)使用抗癲癇藥物。若患者術前無癲癇史，術后也未出現(xiàn)癲癇發(fā)作，一般無需常規(guī)使用抗癲癇藥物。3.骨折患者，早期功能鍛煉的目的是為了促進骨折愈合。（）答案：錯誤解析：骨折患者早期功能鍛煉的主要目的是為了預防肌肉萎縮、關節(jié)僵硬、骨質增生等并發(fā)癥，維持關節(jié)活動度，促進肢體血液循環(huán)，而不是直接促進骨折愈合。骨折愈合主要依靠骨骼自身的生理過程。4.肝癌患者，甲胎蛋白（AFP）升高是肝癌的特異性標志物。（）答案：錯誤解析：甲胎蛋白（AFP）升高是肝癌的重要標志物，但并非特異性標志物。某些良性肝病、生殖細胞腫瘤等也可能導致AFP升高。因此，AFP升高需結合其他檢查和臨床表現(xiàn)綜合判斷。5.門脈高壓癥患者，為預防食管胃底靜脈曲張破裂出血，可口服維生素K。（）答案：錯誤解析：門脈高壓癥患者為預防食管胃底靜脈曲張破裂出血，主要措施包括避免進食粗糙、堅硬食物，應用β受體阻滯劑降低門脈壓力，定期內(nèi)鏡下止血治療等?？诜S生素K主要用于預防或治療出血性疾病的凝血功能障礙，對預防門脈高壓性出血無直接作用。6.泌尿系統(tǒng)感染患者，多飲水、勤排尿是重要的治療措施。（）答案：正確解析：多飲水、勤排尿是治療泌尿系統(tǒng)感染的重要措施。多飲水可以增加尿量，沖刷尿路，減少細菌在尿路停留的時間。勤排尿可以及時將尿液排出體外，減少細菌繁殖的機會。7.燒傷患者，早期補液時，晶體液和膠體液應等量補充。（）答案：錯誤解析：燒傷患者早期補液時，晶體液和膠體液的比例應根據(jù)燒傷面積、深度、患者年齡、基礎疾病等因素綜合判斷，并非等量補充。一般而言，晶體液用量是膠體液用量的2-3倍。8.脊柱骨折患者，為防止脊柱畸形，應嚴格限制患肢活動。（）答案：正確解析：脊柱骨折患者為防止脊柱畸形，應嚴格限制患肢活動，保持正確體位，避免不必要的搬動。過早或不恰當?shù)幕顒涌赡軐е鹿钦垡莆?，加重損傷，或導致脊柱畸形。9.心臟瓣膜置換術后，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，首先應考慮