2025年診斷學(xué)試題庫及答案難

一、單項選擇題1.下列哪種疾病可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難A.喉痙攣B.胸腔積液C.肺氣腫D.氣管異物E.白喉答案：C2.下列哪種疾病可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.氣管腫瘤D.肺氣腫E.氣胸答案：C3.下列哪種疾病可出現(xiàn)混合性呼吸困難A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.氣胸D.大量胸腔積液E.以上都是答案：E4.下列哪種疾病可出現(xiàn)胸痛伴咯血A.肺炎B.胸膜炎C.心絞痛D.心肌梗死E.支氣管擴張答案：E5.下列哪種疾病可出現(xiàn)胸痛伴呼吸困難A.肺炎B.胸膜炎C.心絞痛D.心肌梗死E.以上都是答案：E6.下列哪種疾病可出現(xiàn)腹痛伴休克A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.異位妊娠破裂E.以上都是答案：D7.下列哪種疾病可出現(xiàn)腹痛伴黃疸A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.膽總管結(jié)石D.消化性潰瘍E.以上都是答案：C8.下列哪種疾病可出現(xiàn)腹瀉伴里急后重A.急性腸炎B.霍亂C.細菌性痢疾D.傷寒E.腸結(jié)核答案：C9.下列哪種疾病可出現(xiàn)便秘與腹瀉交替A.腸結(jié)核B.結(jié)腸癌C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸易激綜合征E.以上都是答案：A10.下列哪種疾病可出現(xiàn)血尿伴腎絞痛A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.腎盂腎炎D.膀胱炎E.尿道炎答案：B二、多項選擇題1.下列哪些疾病可出現(xiàn)呼吸困難A.肺炎B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.心力衰竭E.以上都是答案：ABCDE2.下列哪些疾病可出現(xiàn)胸痛A.肺炎B.胸膜炎C.心絞痛D.心肌梗死E.以上都是答案：ABCDE3.下列哪些疾病可出現(xiàn)腹痛A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍E.以上都是答案：ABCDE4.下列哪些疾病可出現(xiàn)腹瀉A.急性腸炎B.霍亂C.細菌性痢疾D.傷寒E.以上都是答案：ABCDE5.下列哪些疾病可出現(xiàn)血尿A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.腎盂腎炎D.膀胱炎E.尿道炎答案：ABCDE6.下列哪些疾病可出現(xiàn)蛋白尿A.腎小球腎炎B.腎病綜合征C.糖尿病腎病D.高血壓腎病E.以上都是答案：ABCDE7.下列哪些疾病可出現(xiàn)水腫A.腎小球腎炎B.腎病綜合征C.心力衰竭D.肝硬化E.以上都是答案：ABCDE8.下列哪些疾病可出現(xiàn)發(fā)熱A.感染性疾病B.結(jié)締組織病C.惡性腫瘤D.無菌性壞死物質(zhì)吸收E.以上都是答案：ABCDE9.下列哪些疾病可出現(xiàn)咳嗽A.肺炎B.支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺癌E.以上都是答案：ABCDE10.下列哪些疾病可出現(xiàn)咳痰A(chǔ).肺炎B.支氣管炎C.支氣管擴張D.肺膿腫E.以上都是答案：ABCDE三、判斷題1.呼吸困難就是呼吸頻率加快。答案：錯誤2.胸痛一定是心臟疾病引起的。答案：錯誤3.腹痛一定是消化系統(tǒng)疾病引起的。答案：錯誤4.腹瀉就是大便次數(shù)增多。答案：錯誤5.血尿一定是泌尿系統(tǒng)疾病引起的。答案：錯誤6.蛋白尿一定是腎臟疾病引起的。答案：錯誤7.水腫一定是腎臟疾病引起的。答案：錯誤8.發(fā)熱一定是感染性疾病引起的。答案：錯誤9.咳嗽一定是呼吸道疾病引起的。答案：錯誤10.咳痰一定是肺部疾病引起的。答案：錯誤四、簡答題1.簡述呼吸困難的類型及臨床意義。答案：呼吸困難分為吸氣性呼吸困難，常見于喉、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；呼氣性呼吸困難，多見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等；混合性呼吸困難，常見于重癥肺炎、大量胸腔積液、氣胸等。其臨床意義在于提示不同病因?qū)е碌暮粑δ苷系K。2.簡述胸痛的病因。答案：胸痛病因包括胸壁疾病，如帶狀皰疹等；心血管疾病，如心絞痛等；呼吸系統(tǒng)疾病，如胸膜炎等；縱隔疾病，如縱隔腫瘤等；其他，如食管炎等。多種系統(tǒng)疾病均可引發(fā)胸痛。3.簡述腹痛的問診要點。答案：需詢問腹痛部位，以判斷病變所在；腹痛性質(zhì)，如絞痛、脹痛等；腹痛程度；誘發(fā)因素；緩解因素；伴隨癥狀，像發(fā)熱、嘔吐等，綜合分析判斷病因。4.簡述腹瀉的分類及常見病因。答案：腹瀉分為急性腹瀉，常見病因有腸道感染等；慢性腹瀉，病因包括消化系統(tǒng)疾病、全身性疾病等。不同類型腹瀉病因不同，對診斷有重要提示作用。五、討論題1.討論如何鑒別不同原因引起的呼吸困難。答案：從病史看，心源性多有心臟病史，肺源性有肺部疾病史等。癥狀上，吸氣性呼吸困難有三凹征，呼氣性呼吸困難呼氣延長，混合性呼吸困難呼吸頻率和深度都改變。體征方面，肺部聽診、心臟檢查等可輔助鑒別，如肺部啰音、心臟雜音等，綜合判斷病因。2.討論胸痛伴咯血的常見疾病及診斷思路。答案：常見疾病有支氣管擴張、肺結(jié)核、肺癌等。診斷思路是先詳細詢問病史，了解咯血特點、胸痛性質(zhì)等。結(jié)合胸部影像學(xué)檢查如胸片、CT等，查看肺部有無病變。必要時進行支氣管鏡檢查等，明確病變部位及性質(zhì)，以準確診斷疾病。3.討論腹痛伴黃疸的可能病因及診斷方法。答案：病因可能是膽總管結(jié)石、膽管炎、胰腺癌等。診斷方法先了解腹痛具體情況，黃疸特點。進行腹部超聲、CT等檢查，看膽管、胰腺等有無異常。還可結(jié)合肝功能檢查等，綜合判斷病因，明確是梗阻性黃疸還是肝細胞性黃疸等，進而診斷疾病。4.討論腹瀉伴發(fā)熱