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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理腫瘤科藥物試題題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.腫瘤科患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予哪種止吐藥物?
(A)地塞米松
(B)甲氧氯普胺
(C)昂丹司瓊
(D)苯海拉明
________
2.靜脈輸注化療藥物時(shí),為減少外滲風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首選哪種輸液工具?
(A)普通頭皮針
(B)留置針(Y型)
(C)中心靜脈導(dǎo)管
(D)胰島素筆
________
3.腫瘤患者服用阿司匹林進(jìn)行抗血小板治療時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測哪項(xiàng)指標(biāo)?
(A)血常規(guī)
(B)肝腎功能
(C)凝血時(shí)間
(D)電解質(zhì)
________
4.順鉑化療前需進(jìn)行水化,其目的是?
(A)增強(qiáng)藥物療效
(B)減少腎毒性
(C)緩解胃腸道反應(yīng)
(D)加快藥物代謝
________
5.肺癌患者出現(xiàn)咯血時(shí),錯(cuò)誤的做法是?
(A)立即平臥頭低腳高位
(B)保持呼吸道通暢
(C)靜滴垂體后葉素止血
(D)觀察血氧飽和度
________
6.化療后骨髓抑制最明顯的指標(biāo)是?
(A)白細(xì)胞減少
(B)血小板減少
(C)血紅蛋白下降
(D)淋巴細(xì)胞減少
________
7.乳腺癌術(shù)后患者使用伊立替康時(shí),需避免?
(A)多飲水
(B)佩戴過緊的義乳
(C)保持會(huì)陰部清潔
(D)避免陽光直射
________
8.肝癌患者使用依托泊苷時(shí),需注意?
(A)靜脈滴注速度過快可加重肝損害
(B)可與其他化療藥物聯(lián)合使用
(C)出現(xiàn)脫發(fā)是正常反應(yīng)
(D)需定期復(fù)查肝功能
________
9.患者因疼痛使用嗎啡緩釋片,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)便秘,應(yīng)建議?
(A)增加嗎啡劑量
(B)使用開塞露
(C)立即停藥
(D)肌注新斯的明
________
10.腫瘤科患者使用紫杉類藥物治療時(shí),可能出現(xiàn)哪種過敏反應(yīng)?
(A)蕁麻疹
(B)喉頭水腫
(C)面部潮紅
(D)以上都是
________
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
11.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士可采取的措施包括?
(A)用生理鹽水漱口
(B)局部涂抹西瓜霜
(C)多進(jìn)食酸性食物
(D)保持口腔清潔
________
12.腫瘤標(biāo)志物檢測中,升高可能提示哪些情況?
(A)腫瘤復(fù)發(fā)
(B)肝功能異常
(C)組織壞死
(D)感染
________
13.腫瘤患者放化療期間,預(yù)防感染的重點(diǎn)是?
(A)嚴(yán)格無菌操作
(B)避免去人多場所
(C)定期使用抗生素
(D)保持皮膚黏膜完整性
________
14.胰腺癌患者常用藥物包括?
(A)氟尿嘧啶
(B)吉西他濱
(C)奧沙利鉑
(D)厄洛替尼
________
15.腫瘤患者疼痛評估中,錯(cuò)誤的觀念是?
(A)疼痛程度與疾病嚴(yán)重程度成正比
(B)患者主觀感受是唯一依據(jù)
(C)疼痛會(huì)隨時(shí)間減輕
(D)需定時(shí)給藥
________
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.腫瘤患者輸注化療藥物時(shí),外滲后應(yīng)立即熱敷。
________
17.肺癌患者咯血量超過500ml/h時(shí),需緊急介入治療。
________
18.阿霉素化療前需檢查心電圖,以防心臟毒性。
________
19.肝癌患者使用索拉非尼時(shí),需監(jiān)測腹瀉情況。
________
20.腫瘤患者使用止痛藥后出現(xiàn)嗜睡,可增加劑量緩解。
________
21.乳腺癌術(shù)后患者使用他莫昔芬時(shí),需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。
________
22.化療后患者白細(xì)胞低于1.0×10?/L時(shí),需隔離治療。
________
23.肝癌患者使用恩度時(shí),需觀察出血傾向。
________
24.腫瘤標(biāo)志物檢測值越高,腫瘤分期越晚。
________
25.肺癌患者化療期間出現(xiàn)脫發(fā),可用假發(fā)遮蓋。
________
四、填空題(共10分,每空1分)
26.腫瘤患者使用順鉑化療前,需評估患者的________和________,以降低腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。
27.乳腺癌術(shù)后使用曲妥珠單抗時(shí),需注意________反應(yīng)。
28.肝癌患者使用阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗治療,需監(jiān)測________和________。
29.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心,可遵醫(yī)囑使用________類藥物。
30.肺癌患者使用帕瑞昔布鈉止痛時(shí),需注意________風(fēng)險(xiǎn)。
五、簡答題(共25分)
31.簡述腫瘤患者化療期間預(yù)防靜脈炎的護(hù)理措施。(5分)
________
32.針對腫瘤患者放化療引起的疲勞,護(hù)士可采取哪些干預(yù)措施?(6分)
________
33.腫瘤患者疼痛管理中,如何評估疼痛程度?(8分)
________
六、案例分析題(共20分)
34.患者女,58歲,乳腺癌術(shù)后行化療,出現(xiàn)骨髓抑制(白細(xì)胞2.0×10?/L),伴乏力、頭暈。護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理?(10分)
________
參考答案及解析
一、單選題
1.C
解析:化療引起的惡心嘔吐首選5-HT3受體拮抗劑(如昂丹司瓊),A選項(xiàng)為糖皮質(zhì)激素,B選項(xiàng)為多巴胺受體拮抗劑,D選項(xiàng)為抗組胺藥,均非首選。
2.B
解析:化療藥物刺激性大,需用留置針(Y型)保護(hù)血管,中心靜脈導(dǎo)管用于長期輸注,普通頭皮針易外滲,胰島素筆用于糖尿病。
3.C
解析:阿司匹林抑制血小板聚集,需監(jiān)測凝血時(shí)間(PT/INR),肝腎功能主要受其他藥物影響,血常規(guī)反映感染或貧血。
4.B
解析:順鉑腎毒性顯著,化療前水化可稀釋藥物濃度,降低腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。
5.A
解析:咯血時(shí)平臥會(huì)加重出血,應(yīng)采取坐位或半臥位,頭偏向一側(cè)。
6.A
解析:化療后白細(xì)胞減少最常見,影響免疫力,血小板減少易出血,血紅蛋白下降為貧血。
7.B
解析:伊立替康可致外周神經(jīng)病變,過緊的義乳會(huì)加重壓迫。
8.A
解析:依托泊苷滴速過快可致靜脈炎,需緩慢推注;聯(lián)合用藥需考慮配伍禁忌;脫發(fā)是常見副作用;需定期復(fù)查肝功能。
9.B
解析:嗎啡可致便秘,輕者用開塞露,重者需調(diào)整藥物或使用緩瀉劑,不可盲目停藥。
10.D
解析:紫杉類藥物可引起嚴(yán)重過敏反應(yīng),包括蕁麻疹、喉頭水腫等。
二、多選題
11.ABD
解析:C選項(xiàng)錯(cuò)誤,酸性食物會(huì)刺激潰瘍。
12.ABD
解析:C選項(xiàng)為組織壞死表現(xiàn),非腫瘤標(biāo)志物升高原因。
13.ABD
解析:C選項(xiàng)過度用藥,需根據(jù)感染指標(biāo)用藥。
14.ABC
解析:D選項(xiàng)為靶向藥,主要用于非小細(xì)胞肺癌。
15.AC
解析:疼痛程度與患者主觀感受相關(guān),疼痛會(huì)隨治療變化。
三、判斷題
16.×
解析:化療藥物外滲應(yīng)冷敷,熱敷會(huì)加速藥物吸收。
17.√
解析:咯血量>500ml/h屬于大咯血,需緊急介入。
18.√
解析:阿霉素可致心肌毒性,需心電圖篩查。
19.√
解析:索拉非尼可致蛋白尿、出血,需監(jiān)測。
20.×
解析:應(yīng)減少劑量并查找原因,可能需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
21.√
解析:他莫昔芬長期使用增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。
22.√
解析:低白細(xì)胞易感染,需隔離避免交叉感染。
23.√
解析:恩度可致出血,需監(jiān)測凝血指標(biāo)。
24.×
解析:腫瘤標(biāo)志物升高不絕對代表分期晚,需結(jié)合影像學(xué)。
25.√
解析:假發(fā)可改善患者心理狀態(tài)。
四、填空題
26.腎功能血容量
27.皮膚
28.出血肝功能
29.止吐
30.胃腸道
五、簡答題
31.
①使用專用輸液器,避免金屬接頭;
②輸注前后用生理鹽水沖管;
③妥善固定導(dǎo)管,避免移位;
④監(jiān)測穿刺點(diǎn)有無紅腫熱痛;
⑤遵醫(yī)囑使用預(yù)防性藥物。
32.
①保證充足睡眠,避免勞累;
②分散注意力(聽音樂、聊天);
③適度運(yùn)動(dòng),改善血液循環(huán);
④營養(yǎng)支持,提高能量攝入;
⑤心理疏導(dǎo),緩解負(fù)面情緒。
33.
①采用數(shù)字評分法(0-10分);
②
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