第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁外科護理學(xué)完整題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴有腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮的是（）

A.靜脈炎

B.淋巴管炎

C.血栓形成

D.局部感染

2.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口敷料滲出膿性液體，最可能的并發(fā)癥是（）

A.傷口感染

B.肺栓塞

C.腸梗阻

D.切口裂開

3.頸部手術(shù)患者術(shù)后體位要求，下列描述錯誤的是（）

A.術(shù)后6小時內(nèi)平臥，頭偏向一側(cè)

B.患側(cè)手臂應(yīng)伸直放置

C.可使用頸托固定頸部

D.術(shù)后24小時即可半臥位

4.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院時生命體征不穩(wěn)定，首要的護理措施是（）

A.行牽引治療

B.留置導(dǎo)尿

C.抗生素預(yù)防感染

D.心理疏導(dǎo)

5.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備，下列措施錯誤的是（）

A.使用碘劑降低基礎(chǔ)代謝率

B.避免使用β受體阻滯劑

C.保持情緒穩(wěn)定，避免緊張

D.術(shù)前禁食8小時

6.胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，應(yīng)首先考慮（）

A.肺不張

B.肺炎

C.心力衰竭

D.氣胸

7.腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，最可能的原因是（）

A.腸梗阻

B.腹膜炎

C.腹腔內(nèi)出血

D.腸麻痹

8.使用呼吸機輔助呼吸的患者，呼吸機參數(shù)設(shè)置不當可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是（）

A.呼吸道感染

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.以上都是

9.顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動不安，首要的護理措施是（）

A.使用鎮(zhèn)靜劑

B.專人守護

C.強行約束

D.心理安慰

10.靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時，為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)采取的措施是（）

A.緩慢滴速

B.使用靜脈保護劑

C.定期更換輸液部位

D.以上都是

11.術(shù)后患者出現(xiàn)切口邊緣紅腫、硬結(jié)，伴有局部壓痛，應(yīng)警惕（）

A.切口裂開

B.切口感染

C.血腫形成

D.皮下積液

12.胸腔閉式引流患者，引流液突然增多且呈鮮紅色，應(yīng)首先考慮（）

A.肺不張

B.引流管堵塞

C.胸腔內(nèi)出血

D.肺炎

13.顱骨牽引患者，牽引重量一般不超過體重的（）

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

14.甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是（）

A.喉返神經(jīng)損傷

B.喉上神經(jīng)損傷

C.氣管軟化

D.術(shù)后水腫

15.長期臥床患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)采取的護理措施是（）

A.定時翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用氣墊床

D.以上都是

16.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿血管走向的條索狀紅線，伴疼痛，應(yīng)首先考慮（）

A.靜脈炎

B.淋巴管炎

C.血栓形成

D.局部感染

17.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，傷口敷料有滲血，應(yīng)首先考慮（）

A.切口感染

B.肺栓塞

C.心力衰竭

D.腸梗阻

18.腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，最可能的原因是（）

A.腸梗阻

B.腹膜炎

C.腹腔內(nèi)出血

D.腸麻痹

19.使用呼吸機輔助呼吸的患者，呼吸機參數(shù)設(shè)置不當可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是（）

A.呼吸道感染

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.以上都是

20.顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動不安，首要的護理措施是（）

A.使用鎮(zhèn)靜劑

B.專人守護

C.強行約束

D.心理安慰

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備包括（）

A.使用碘劑

B.心理疏導(dǎo)

C.控制心率

D.禁食12小時

22.腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，可能的原因包括（）

A.腸梗阻

B.腹膜炎

C.腹腔內(nèi)出血

D.腸麻痹

23.靜脈輸液時，為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)采取的措施包括（）

A.使用靜脈保護劑

B.定期更換輸液部位

C.緩慢滴速

D.使用粗針頭

24.胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因包括（）

A.肺不張

B.肺炎

C.心力衰竭

D.氣胸

25.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因包括（）

A.腦出血

B.腦水腫

C.腦挫傷

D.腦疝

26.長期臥床患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)采取的護理措施包括（）

A.定時翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用氣墊床

D.按摩受壓部位

27.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿血管走向的條索狀紅線，伴疼痛，可能的原因包括（）

A.靜脈炎

B.淋巴管炎

C.血栓形成

D.局部感染

28.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，傷口敷料有滲血，可能的原因包括（）

A.切口感染

B.肺栓塞

C.心力衰竭

D.腸梗阻

29.使用呼吸機輔助呼吸的患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）

A.呼吸道感染

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸機相關(guān)性肺炎

30.顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動不安，可能的原因包括（）

A.疼痛刺激

B.意識障礙

C.藥物影響

D.環(huán)境因素

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。（）

32.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口敷料滲出膿性液體，最可能的并發(fā)癥是傷口感染。（）

33.頸部手術(shù)患者術(shù)后體位要求，術(shù)后6小時內(nèi)可半臥位。（）

34.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院時生命體征不穩(wěn)定，首要的護理措施是行牽引治療。（）

35.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備，可使用β受體阻滯劑降低基礎(chǔ)代謝率。（）

36.胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，應(yīng)首先考慮肺不張。（）

37.腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，最可能的原因是腸梗阻。（）

38.使用呼吸機輔助呼吸的患者，呼吸機參數(shù)設(shè)置不當可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是呼吸道感染。（）

39.顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動不安，首要的護理措施是使用鎮(zhèn)靜劑。（）

40.靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時，為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)采取的措施是使用靜脈保護劑。（）

四、填空題（共15空，每空1分，共15分）

41.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮________。

42.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口敷料滲出膿性液體，最可能的并發(fā)癥是________。

43.頸部手術(shù)患者術(shù)后體位要求，術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)________，頭偏向一側(cè)。

44.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院時生命體征不穩(wěn)定，首要的護理措施是________。

45.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備，可使用________降低基礎(chǔ)代謝率。

46.胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，應(yīng)首先考慮________。

47.腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，最可能的原因是________。

48.使用呼吸機輔助呼吸的患者，呼吸機參數(shù)設(shè)置不當可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是________。

49.顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動不安，首要的護理措施是________。

50.靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時，為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)采取的措施是________。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備的主要措施。

52.簡述腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失的可能原因及護理措施。

53.簡述使用呼吸機輔助呼吸的患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

54.簡述顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動不安的護理措施。

55.簡述長期臥床患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)采取的護理措施。

六、案例分析題（共10分）

患者，男性，65歲，因“右股骨骨折”入院。術(shù)前診斷為高血壓、糖尿病。術(shù)后行股骨骨折內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后3天患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口敷料滲出膿性液體，右下肢腫脹、疼痛。請分析：

（1）患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？

（2）針對患者的病情，應(yīng)采取哪些護理措施？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。

2.A

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口敷料滲出膿性液體，最可能的并發(fā)癥是傷口感染。

3.D

解析：頸部手術(shù)患者術(shù)后體位要求，術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)平臥，頭偏向一側(cè)，避免頸部活動，術(shù)后24小時可半臥位。

4.B

解析：患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院時生命體征不穩(wěn)定，首要的護理措施是留置導(dǎo)尿，觀察尿量及顏色，評估腎臟損傷情況。

5.B

解析：甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備，應(yīng)避免使用β受體阻滯劑，以免影響心率。

6.A

解析：胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，應(yīng)首先考慮肺不張。

7.D

解析：腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，最可能的原因是腸麻痹。

8.D

解析：使用呼吸機輔助呼吸的患者，呼吸機參數(shù)設(shè)置不當可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括呼吸道感染、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、呼吸機相關(guān)性肺炎。

9.B

解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動不安，首要的護理措施是專人守護，觀察患者生命體征及意識變化，防止意外傷害。

10.D

解析：靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時，為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)采取的措施包括使用靜脈保護劑、定期更換輸液部位、緩慢滴速。

11.B

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)切口邊緣紅腫、硬結(jié)，伴有局部壓痛，應(yīng)警惕切口感染。

12.C

解析：胸腔閉式引流患者，引流液突然增多且呈鮮紅色，應(yīng)首先考慮胸腔內(nèi)出血。

13.B

解析：顱骨牽引患者，牽引重量一般不超過體重的10%。

14.A

解析：甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是喉返神經(jīng)損傷。

15.D

解析：長期臥床患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)采取的護理措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床、按摩受壓部位。

16.A

解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿血管走向的條索狀紅線，伴疼痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。

17.A

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，傷口敷料有滲血，應(yīng)首先考慮切口感染。

18.D

解析：腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，最可能的原因是腸麻痹。

19.D

解析：使用呼吸機輔助呼吸的患者，呼吸機參數(shù)設(shè)置不當可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括呼吸道感染、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、呼吸機相關(guān)性肺炎。

20.B

解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動不安，首要的護理措施是專人守護，觀察患者生命體征及意識變化，防止意外傷害。

二、多選題

21.ABC

解析：甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備包括使用碘劑、心理疏導(dǎo)、控制心率。

22.ABD

解析：腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，可能的原因包括腸梗阻、腹腔內(nèi)出血、腸麻痹。

23.ABC

解析：靜脈輸液時，為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)采取的措施包括使用靜脈保護劑、定期更換輸液部位、緩慢滴速。

24.ABD

解析：胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因包括肺不張、肺炎、氣胸。

25.ABCD

解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因包括腦出血、腦水腫、腦挫傷、腦疝。

26.ABCD

解析：長期臥床患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)采取的護理措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床、按摩受壓部位。

27.ABD

解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿血管走向的條索狀紅線，伴疼痛，可能的原因包括靜脈炎、淋巴管炎、局部感染。

28.ABD

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快，傷口敷料有滲血，可能的原因包括切口感染、肺栓塞。

29.ABCD

解析：使用呼吸機輔助呼吸的患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括呼吸道感染、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、呼吸機相關(guān)性肺炎。

30.ABD

解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動不安，可能的原因包括疼痛刺激、意識障礙、環(huán)境因素。

三、判斷題

31.√

解析：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。

32.√

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口敷料滲出膿性液體，最可能的并發(fā)癥是傷口感染。

33.×

解析：頸部手術(shù)患者術(shù)后體位要求，術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)平臥，頭偏向一側(cè)，避免頸部活動。

34.×

解析：患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院時生命體征不穩(wěn)定，首要的護理措施是抗休克，待生命體征穩(wěn)定后再行牽引治療。

35.×

解析：甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備，應(yīng)避免使用β受體阻滯劑，以免影響心率。

36.√

解析：胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，應(yīng)首先考慮肺不張。

37.×

解析：腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，最可能的原因是腸麻痹。

38.√

解析：使用呼吸機輔助呼吸的患者，呼吸機參數(shù)設(shè)置不當可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是呼吸道感染。

39.×

解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動不安，首要的護理措施是專人守護，觀察患者生命體征及意識變化，防止意外傷害。

40.√

解析：靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時，為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)采取的措施是使用靜脈保護劑。

四、填空題

41.靜脈炎

解析：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。

42.傷口感染

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口敷料滲出膿性液體，最可能的并發(fā)癥是傷口感染。

43.平臥

解析：頸部手術(shù)患者術(shù)后體位要求，術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)平臥，頭偏向一側(cè)，避免頸部活動。

44.抗休克

解析：患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院時生命體征不穩(wěn)定，首要的護理措施是抗休克，待生命體征穩(wěn)定后再行牽引治療。

45.碘劑

解析：甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備，可使用碘劑降低基礎(chǔ)代謝率。

46.肺不張

解析：胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，應(yīng)首先考慮肺不張。

47.腸麻痹

解析：腹部手術(shù)后患者，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，最可能的原因是腸麻痹。

48.呼吸道感染

解析：使用呼吸機輔助呼吸的患者，呼吸機參數(shù)設(shè)置不當可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是呼吸道感染。

49.專人守護

解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動不安，首要的護理措施是專人守護，觀察患者生命體征及意識變化，防止意外傷害。

50.使用靜脈保護劑

解析：靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時，為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)采取的措施是使用靜脈保護劑。

五、簡答題

51.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備的主要措施包括：

解析：甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備的主要措施包括使用碘劑降低基礎(chǔ)代謝率、心理疏導(dǎo)、控制心率、保證睡眠等。

52.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失的可能原因及護理措施：

解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失的可能原因包括腸梗阻、腹腔內(nèi)出血、腸麻痹。護理措施包括：

①觀察患者生命體征及腹部體