第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)士從業(yè)考試試題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報(bào)告

B.與同事確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤后再執(zhí)行

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級(jí)護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)

D.先執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者反應(yīng)后再報(bào)告

2.以下哪種情況下，護(hù)士可以單獨(dú)為患者實(shí)施靜脈輸液操作？（）

A.醫(yī)生口頭醫(yī)囑要求補(bǔ)液

B.患者因疼痛無(wú)法自行輸液，需緊急操作

C.在護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督下執(zhí)行常規(guī)輸液

D.患者要求自行選擇輸液速度

3.患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.皮膚完整性及傷口愈合情況

B.血壓及心率變化

C.血糖水平及電解質(zhì)平衡

D.以上都是

4.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，若需同時(shí)檢測(cè)血常規(guī)和肝功能，應(yīng)選擇的標(biāo)本顏色管是（）。

A.黃色管（肝素抗凝）

B.藍(lán)色管（EDTA抗凝）

C.綠色管（肝素鋰抗凝）

D.紅色管（干燥管）

5.患者因疼痛無(wú)法配合翻身，護(hù)士采取的正確體位是（）。

A.仰臥位，雙臂上舉以減輕翻身難度

B.側(cè)臥位，雙腿屈膝以分散壓力

C.俯臥位，保持頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)

D.半臥位，使用枕頭支撐背部

6.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液時(shí)出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.減慢輸液速度

B.更換輸液部位

C.局部熱敷

D.以上都是

7.患者術(shù)后需留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

A.定期檢查尿管通暢性

B.保持會(huì)陰部清潔干燥

C.每日記錄尿量及顏色

D.以上都是

8.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作前，手消毒的正確步驟是（）。

A.先洗手，再用消毒液揉搓30秒

B.直接使用消毒液噴手

C.先戴手套，再用消毒液擦拭

D.口罩先戴，再進(jìn)行手消毒

9.患者因焦慮導(dǎo)致心率加快，護(hù)士可采取的非藥物干預(yù)措施是（）。

A.播放輕音樂幫助放松

B.提供信息支持，解釋檢查流程

C.指導(dǎo)深呼吸練習(xí)

D.以上都是

10.護(hù)士在交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）。

A.患者生命體征變化

B.未完成的治療任務(wù)

C.患者及家屬的情緒狀態(tài)

D.以上都是

11.患者因跌倒導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意（）。

A.平托患者臀部，避免扭轉(zhuǎn)

B.使用平車，四人搬運(yùn)法

C.先固定骨折部位，再移動(dòng)

D.以上都是

12.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。

A.進(jìn)入隔離病房時(shí)穿戴口罩和手套

B.接觸患者前后必須洗手消毒

C.患者用過的物品可直接丟棄

D.離開隔離病房時(shí)脫掉防護(hù)用品

13.患者長(zhǎng)期臥床，護(hù)士預(yù)防壓瘡的重點(diǎn)措施是（）。

A.定時(shí)翻身，保持皮膚清潔

B.使用減壓床墊

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)

D.以上都是

14.護(hù)士在患者意識(shí)障礙時(shí)，判斷其是否清醒的依據(jù)是（）。

A.能睜眼

B.能說話

C.能配合檢查

D.以上都是

15.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士應(yīng)選擇的正確措施是（）。

A.用冷水擦拭額頭

B.使用酒精擦浴

C.減少衣物，增加通風(fēng)

D.以上都是

16.護(hù)士在患者出院時(shí)，需指導(dǎo)其進(jìn)行（）。

A.藥物管理

B.康復(fù)訓(xùn)練

C.飲食調(diào)整

D.以上都是

17.護(hù)士發(fā)現(xiàn)同事違反無(wú)菌操作原則，應(yīng)（）。

A.私下提醒，避免影響同事

B.直接報(bào)告上級(jí)，維護(hù)患者安全

C.與同事爭(zhēng)論，證明自己正確

D.忽略，等待后續(xù)調(diào)查

18.患者因呼吸困難需吸氧，護(hù)士選擇氧流量時(shí)需考慮（）。

A.患者年齡及病情嚴(yán)重程度

B.氧氣瓶壓力

C.吸氧裝置類型

D.以上都是

19.護(hù)士在患者輸血前，需核對(duì)的項(xiàng)目不包括（）。

A.血型及交叉配血結(jié)果

B.血袋標(biāo)簽信息

C.患者過敏史

D.輸液速度

20.護(hù)士在患者躁動(dòng)時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）。

A.使用約束帶，確保安全

B.與患者溝通，安撫情緒

C.減少環(huán)境刺激

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需立即報(bào)告醫(yī)生？（）

A.醫(yī)囑劑量與藥品說明書不符

B.患者對(duì)藥物過敏史未標(biāo)注

C.輸液速度過快導(dǎo)致患者不適

D.醫(yī)囑執(zhí)行后患者病情無(wú)改善

22.護(hù)士在采集患者信息時(shí)，需注意（）。

A.保護(hù)患者隱私

B.確認(rèn)信息準(zhǔn)確性

C.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)避免誤解

D.記錄患者主訴及客觀體征

23.患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹，護(hù)士可采取的措施有（）。

A.指導(dǎo)患者深呼吸

B.使用胃腸減壓

C.腹部熱敷

D.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)

24.護(hù)士在護(hù)理精神科患者時(shí)，需注意（）。

A.保持環(huán)境安靜，避免刺激

B.尊重患者隱私，不議論病情

C.使用封閉式語(yǔ)言，避免沖突

D.觀察患者情緒變化，及時(shí)干預(yù)

25.護(hù)士在患者搶救時(shí)，需執(zhí)行的緊急措施包括（）。

A.建立靜脈通路

B.心肺復(fù)蘇

C.使用搶救儀器

D.向家屬解釋病情

26.護(hù)士在患者出院指導(dǎo)時(shí)，需告知的內(nèi)容有（）。

A.藥物用法用量

B.飲食注意事項(xiàng)

C.復(fù)診時(shí)間

D.運(yùn)動(dòng)禁忌

27.護(hù)士在護(hù)理兒科患者時(shí)，需注意（）。

A.使用兒童專用劑量

B.選擇合適的溝通方式

C.避免使用成人語(yǔ)言

D.評(píng)估患者心理需求

28.護(hù)士在患者靜脈輸液時(shí)，需觀察的項(xiàng)目包括（）。

A.輸液速度

B.靜脈炎發(fā)生情況

C.患者有無(wú)過敏反應(yīng)

D.液體是否澄清

29.護(hù)士在患者跌倒后，需檢查的項(xiàng)目包括（）。

A.生命體征

B.皮膚有無(wú)損傷

C.意識(shí)狀態(tài)

D.骨折可能

30.護(hù)士在隔離病房工作時(shí)，需遵守的規(guī)定有（）。

A.穿戴防護(hù)用品

B.患者用品單獨(dú)消毒

C.排泄物嚴(yán)格處理

D.工作后直接回家

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，口頭醫(yī)囑需重復(fù)確認(rèn)后再執(zhí)行。

32.患者輸血前需進(jìn)行交叉配血，但不必核對(duì)血型。

33.護(hù)士在患者意識(shí)障礙時(shí)，可通過拍打患者進(jìn)行喚醒。

34.護(hù)士在采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，需避免使用抗凝管。

35.護(hù)士在患者發(fā)熱時(shí)，可使用酒精擦浴降溫。

36.護(hù)士在護(hù)理精神科患者時(shí)，可使用封閉式語(yǔ)言避免沖突。

37.護(hù)士在患者搶救時(shí)，需先向家屬解釋病情。

38.護(hù)士在患者術(shù)后需預(yù)防壓瘡，可減少翻身頻率。

39.護(hù)士在采集患者信息時(shí)，可使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)避免誤解。

40.護(hù)士在患者出院時(shí)，需告知其復(fù)診時(shí)間。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)士在患者輸血前，需核對(duì)________、________及交叉配血結(jié)果。

42.護(hù)士在患者意識(shí)障礙時(shí)，可通過________、________及________判斷其清醒程度。

43.護(hù)士在護(hù)理兒科患者時(shí)，需使用________劑量，并選擇________溝通方式。

44.護(hù)士在患者術(shù)后預(yù)防壓瘡時(shí)，需________，保持皮膚清潔干燥。

45.護(hù)士在患者發(fā)熱時(shí)，可使用________或________進(jìn)行物理降溫。

46.護(hù)士在患者出院指導(dǎo)時(shí)，需告知其________、________及復(fù)診時(shí)間。

47.護(hù)士在護(hù)理精神科患者時(shí)，需保持環(huán)境________，避免________。

48.護(hù)士在患者搶救時(shí)，需執(zhí)行的緊急措施包括________、________及使用搶救儀器。

49.護(hù)士在患者靜脈輸液時(shí)，需觀察________、________及有無(wú)過敏反應(yīng)。

50.護(hù)士在隔離病房工作時(shí)，需遵守________、________及排泄物嚴(yán)格處理的規(guī)定。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在患者輸血前需核對(duì)的項(xiàng)目。

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士如何預(yù)防患者跌倒。

53.護(hù)士在患者術(shù)后如何進(jìn)行疼痛管理？

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在患者發(fā)熱時(shí)的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者女性，65歲，因急性心肌梗死入院，需進(jìn)行靜脈溶栓治療。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生口頭醫(yī)囑要求“阿替普酶50mg靜脈推注”，但患者有高血壓病史，需謹(jǐn)慎用藥。

問題：

（1）護(hù)士應(yīng)如何處理該醫(yī)囑？

（2）結(jié)合案例，分析護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循的原則。

（3）總結(jié)護(hù)士在患者搶救時(shí)需注意的事項(xiàng)。

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不符，應(yīng)拒絕執(zhí)行并向上級(jí)匯報(bào)，避免對(duì)患者造成傷害。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，醫(yī)囑錯(cuò)誤不能盲目執(zhí)行；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，同事確認(rèn)不能替代個(gè)人判斷；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先報(bào)告再執(zhí)行。

2.C解析：靜脈輸液操作需嚴(yán)格無(wú)菌操作，常規(guī)輸液需醫(yī)生醫(yī)囑及護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，口頭醫(yī)囑需確認(rèn)無(wú)誤；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，緊急情況需醫(yī)生明確指示；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者不能自行決定輸液速度。

3.D解析：長(zhǎng)期使用激素需關(guān)注多系統(tǒng)問題，包括皮膚、血壓、血糖等。A、B、C選項(xiàng)均為激素治療的常見監(jiān)測(cè)內(nèi)容。

4.B解析：血常規(guī)需EDTA抗凝管，肝功能需肝素抗凝管。A、C選項(xiàng)為肝素抗凝管；D選項(xiàng)為干燥管，用于生化檢驗(yàn)。

5.B解析：側(cè)臥位可分散壓力，減少摩擦，適合疼痛患者。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，仰臥位易導(dǎo)致壓瘡；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，俯臥位不適合長(zhǎng)期臥床患者；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，半臥位主要用于呼吸系統(tǒng)疾病。

6.D解析：靜脈炎需立即更換部位、局部熱敷并減慢輸液。A、B、C選項(xiàng)均為處理措施，需綜合應(yīng)用。

7.D解析：留置導(dǎo)尿管護(hù)理需關(guān)注通暢性、清潔及尿量。A、B、C選項(xiàng)均為護(hù)理要點(diǎn)。

8.A解析：手消毒需先洗手再用消毒液揉搓至少30秒。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，噴灑式消毒不徹底；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，先戴手套會(huì)污染消毒液；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，口罩需先戴后消毒。

9.D解析：非藥物干預(yù)包括音樂、溝通及深呼吸，需綜合應(yīng)用。A、B、C選項(xiàng)均為有效措施。

10.D解析：交接班需關(guān)注生命體征、治療及患者狀態(tài)。A、B、C選項(xiàng)均為重點(diǎn)內(nèi)容。

11.D解析：骨盆骨折搬運(yùn)需平托、四人搬運(yùn)并固定，避免扭轉(zhuǎn)。A、B、C選項(xiàng)均為正確做法。

12.C解析：患者用過的物品需消毒后處理，不能直接丟棄。A、B、D選項(xiàng)均符合隔離要求。

13.D解析：預(yù)防壓瘡需定時(shí)翻身、減壓及活動(dòng)，綜合措施效果最佳。A、B、C選項(xiàng)均為重要措施。

14.D解析：意識(shí)障礙需綜合判斷，包括睜眼、說話及配合。A、B、C選項(xiàng)均為觀察指標(biāo)。

15.D解析：物理降溫需冷水、酒精及減少衣物，綜合應(yīng)用效果更好。A、B、C選項(xiàng)均為措施，但需根據(jù)患者情況選擇。

16.D解析：出院指導(dǎo)需包括藥物、康復(fù)及飲食，全面覆蓋。A、B、C選項(xiàng)均為重要內(nèi)容。

17.B解析：同事違規(guī)需及時(shí)報(bào)告，維護(hù)患者安全。A、C、D選項(xiàng)均不恰當(dāng)。

18.A解析：氧流量需根據(jù)年齡及病情選擇，不能盲目調(diào)節(jié)。B、C選項(xiàng)為輔助因素。

19.D解析：輸血前需核對(duì)血型、交叉配血及過敏史，輸液速度需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)。

20.D解析：處理躁動(dòng)需安全約束、溝通安撫及減少刺激，綜合措施效果最佳。A、B、C選項(xiàng)均為有效措施。

二、多選題

21.ABCD解析：醫(yī)囑錯(cuò)誤、過敏史、輸液反應(yīng)及病情無(wú)改善均需立即報(bào)告。

22.ABD解析：信息采集需保護(hù)隱私、準(zhǔn)確記錄及避免誤解。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，需使用通俗易懂的語(yǔ)言。

23.ABCD解析：深呼吸、胃腸減壓、熱敷及活動(dòng)均有助于緩解腹脹。

24.ABD解析：精神科護(hù)理需保持安靜、尊重隱私及觀察情緒。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)使用開放式溝通。

25.ABC解析：搶救措施包括建立通路、心肺復(fù)蘇及使用儀器。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，搶救時(shí)需優(yōu)先治療。

26.ABCD解析：出院指導(dǎo)需涵蓋藥物、飲食、復(fù)診及運(yùn)動(dòng)。

27.ABD解析：兒科護(hù)理需用兒童劑量及溝通方式。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，需避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)。

28.ABCD解析：輸液觀察需關(guān)注速度、靜脈炎、過敏及液體澄清度。

29.ABCD解析：跌倒后需檢查生命體征、皮膚、意識(shí)及骨折可能。

30.ABCD解析：隔離病房需穿戴防護(hù)、消毒患者用品及處理排泄物。

三、判斷題

31.√

32.×解析：輸血前需核對(duì)血型及交叉配血結(jié)果。

33.×解析：拍打患者可能導(dǎo)致二次傷害，應(yīng)輕聲呼喚或輕拍肩膀。

34.×解析：血常規(guī)需EDTA抗凝管。

35.×解析：酒精擦浴易導(dǎo)致寒戰(zhàn)，應(yīng)使用溫水。

36.×解析：精神科患者需使用開放式溝通。

37.×解析：搶救時(shí)需優(yōu)先治療，后解釋病情。

38.×解析：術(shù)后需頻繁翻身預(yù)防壓瘡。

39.×解析：信息采集需使用通俗易懂的語(yǔ)言。

40.√

四、填空題

41.血型，交叉配血結(jié)果

42.睜眼，說話，配合檢查

43.兒童，通俗易懂

44.定時(shí)翻身

45.溫水擦浴，酒精擦浴

46.藥物，飲食

47.安靜，刺激

48.