第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)核生化武器護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.核生化武器護(hù)理中，個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的穿戴順序應(yīng)為（）

（）A.口罩→防護(hù)服→手套→防護(hù)靴

（）B.防護(hù)服→口罩→手套→防護(hù)靴

（）C.防護(hù)靴→手套→口罩→防護(hù)服

（）D.口罩→手套→防護(hù)靴→防護(hù)服

2.在處理化學(xué)武器傷員時(shí)，優(yōu)先采取的急救措施是（）

（）A.大量清水沖洗傷口

（）B.使用中和劑直接涂抹傷口

（）C.立即進(jìn)行包扎固定

（）D.給傷員口服鎮(zhèn)靜劑

3.生物武器襲擊中，以下哪種消毒劑對(duì)芽孢類(lèi)病原體效果最差？（）

（）A.甲醛溶液

（）B.過(guò)氧乙酸

（）C.次氯酸鈉

（）D.乙醇

4.核輻射防護(hù)中，“時(shí)間-距離-屏蔽”原則中，最有效的防護(hù)手段是（）

（）A.延長(zhǎng)暴露時(shí)間

（）B.縮短距離

（）C.使用厚重屏蔽材料

（）D.同時(shí)采取以上三種措施

5.化學(xué)武器傷員可能出現(xiàn)的典型癥狀不包括（）

（）A.呼吸道刺激

（）B.皮膚腐蝕

（）C.消化道出血

（）D.神經(jīng)系統(tǒng)麻痹

6.生物武器監(jiān)測(cè)中，以下哪種樣本采集方法最適用于空氣傳播病原體的檢測(cè)？（）

（）A.傷口拭子采樣

（）B.環(huán)境表面擦拭采樣

（）C.空氣沉降物采樣

（）D.呼吸道拭子采樣

7.核輻射暴露后，評(píng)估受照劑量最常用的方法是指（）

（）A.皮膚燒傷面積評(píng)估

（）B.淋巴細(xì)胞染色體畸變分析

（）C.生命體征監(jiān)測(cè)

（）D.尿液放射性核素檢測(cè)

8.化學(xué)武器洗消中，以下哪種個(gè)人防護(hù)裝備對(duì)有機(jī)磷類(lèi)毒劑防護(hù)效果較差？（）

（）A.防護(hù)面罩（帶有機(jī)磷濾盒）

（）B.全身式防護(hù)服

（）C.防化手套

（）D.防化靴套

9.生物武器襲擊后，社區(qū)消毒的關(guān)鍵區(qū)域不包括（）

（）A.患者隔離場(chǎng)所

（）B.醫(yī)療廢物處理設(shè)施

（）C.主要交通樞紐

（）D.飲用水源

10.核輻射傷員出現(xiàn)骨痛、出血傾向時(shí)，應(yīng)高度懷疑（）

（）A.肺部感染

（）B.骨髓抑制

（）C.腦部損傷

（）D.皮膚灼傷

11.化學(xué)武器傷員衣物洗消的最佳順序是（）

（）A.先清洗外層衣物→再清洗內(nèi)層衣物

（）B.先清洗內(nèi)層衣物→再清洗外層衣物

（）C.所有衣物一次性浸泡洗消

（）D.無(wú)需特殊順序，直接高溫焚燒

12.生物武器中，以下哪種病原體主要通過(guò)水源傳播？（）

（）A.炭疽芽孢桿菌

（）B.野兔熱桿菌

（）C.病毒（如天花病毒）

（）D.諾如病毒

13.核輻射防護(hù)中，以下哪種材料對(duì)中子輻射屏蔽效果最佳？（）

（）A.鋼板

（）B.混凝土

（）C.水泥

（）D.鉛板

14.化學(xué)武器傷員出現(xiàn)肌肉痙攣、瞳孔散大時(shí)，可能接觸的毒劑是（）

（）A.糠醛類(lèi)毒劑

（）B.神經(jīng)性毒劑

（）C.全身性毒劑

（）D.呼吸性毒劑

15.生物武器監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具備的關(guān)鍵設(shè)施是（）

（）A.高壓滅菌器

（）B.生物安全柜

（）C.X光機(jī)

（）D.磁共振成像儀

16.核輻射急救中，以下哪種藥物可用于抑制放射性碘吸收？（）

（）A.氯化銨

（）B.碘化鉀

（）C.乙酰半胱氨酸

（）D.地塞米松

17.化學(xué)武器洗消中，以下哪種消毒方法對(duì)皮膚表面毒劑效果最差？（）

（）A.水沖洗

（）B.化學(xué)消毒劑噴涂

（）C.熱力消毒

（）D.藥物浸泡

18.生物武器襲擊后，人群疏散路線規(guī)劃應(yīng)優(yōu)先考慮（）

（）A.最短距離原則

（）B.最隱蔽路線原則

（）C.抗風(fēng)沙路線原則

（）D.經(jīng)濟(jì)成本原則

19.核輻射傷員出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)，應(yīng)首先檢查（）

（）A.血壓

（）B.體溫

（）C.脈搏

（）D.血氧飽和度

20.化學(xué)武器傷員轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，防護(hù)要求最高的是（）

（）A.車(chē)輛駕駛?cè)藛T

（）B.醫(yī)護(hù)人員

（）C.后勤保障人員

（）D.消防救援人員

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.核生化武器護(hù)理中，個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的維護(hù)要點(diǎn)包括（）

（）A.檢查防護(hù)服密封性

（）B.確認(rèn)呼吸器濾盒有效期

（）C.及時(shí)更換污染手套

（）D.高溫滅菌所有防護(hù)用品

22.化學(xué)武器傷員救治中，需要建立隔離區(qū)的關(guān)鍵原因有（）

（）A.防止毒劑擴(kuò)散

（）B.便于傷員分類(lèi)治療

（）C.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員安全

（）D.方便物資運(yùn)輸

23.生物武器襲擊后，環(huán)境監(jiān)測(cè)的指標(biāo)通常包括（）

（）A.空氣中病原體濃度

（）B.土壤中毒素殘留量

（）C.動(dòng)物死亡率

（）D.飲用水源污染情況

24.核輻射防護(hù)中，以下哪些措施屬于距離防護(hù)？（）

（）A.遠(yuǎn)離輻射源

（）B.使用屏蔽墻

（）C.減少接觸時(shí)間

（）D.穿戴防護(hù)服

25.化學(xué)武器洗消中，以下哪些區(qū)域需要優(yōu)先處理？（）

（）A.傷員接觸過(guò)的地面

（）B.患者使用過(guò)的床單

（）C.醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)

（）D.周邊居民區(qū)空氣

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.核輻射暴露后，所有受照人員均需立即服用碘化鉀。

27.化學(xué)武器傷員衣物可以直接打包焚燒，無(wú)需特殊處理。

28.生物武器監(jiān)測(cè)中，嚙齒動(dòng)物尸體檢測(cè)可早期預(yù)警鼠疫疫情。

29.核輻射防護(hù)中，鉛板是屏蔽α射線的最佳材料。

30.化學(xué)武器洗消后，防護(hù)裝備可重復(fù)使用，無(wú)需重新滅菌。

31.生物武器襲擊中，水源污染是主要傳播途徑之一。

32.核輻射急救中，傷員出現(xiàn)皮膚紅斑應(yīng)立即涂抹激素藥膏。

33.化學(xué)武器傷員呼吸道燒傷時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水沖洗。

34.生物武器監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室必須達(dá)到生物安全等級(jí)3級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

35.核輻射防護(hù)中，“時(shí)間”原則是指越短越好，與“距離”原則互斥。

四、填空題（共15分，每空1分）

36.核生化武器護(hù)理中，防護(hù)“三原則”是指________、________和________。

37.化學(xué)武器傷員出現(xiàn)瞳孔針尖樣收縮時(shí)，應(yīng)懷疑接觸了________類(lèi)毒劑。

38.生物武器襲擊后，環(huán)境消毒的關(guān)鍵區(qū)域包括________、________和________。

39.核輻射暴露劑量評(píng)估中，國(guó)際單位制（SI）的基本單位是________。

40.化學(xué)武器洗消中，常用的消毒劑類(lèi)型有________、________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述核輻射傷員急救中的“分類(lèi)處置”原則及其具體內(nèi)容。（6分）

42.分析化學(xué)武器傷員轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，并提出應(yīng)對(duì)措施。（7分）

43.結(jié)合生物武器特點(diǎn)，說(shuō)明社區(qū)一級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵措施有哪些？（6分）

44.解釋核輻射防護(hù)中“屏蔽”原則的原理，并列舉三種常見(jiàn)屏蔽材料。（6分）

六、案例分析題（共25分）

某市某日，市中心廣場(chǎng)突然出現(xiàn)不明煙霧，部分人群出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀?，F(xiàn)場(chǎng)指揮部初步判斷可能為芥子氣等糜爛性毒劑泄漏。作為現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)負(fù)責(zé)人，請(qǐng)回答以下問(wèn)題：

（1）描述芥子氣毒劑的主要危害特征及其典型癥狀。（5分）

（2）簡(jiǎn)述芥子氣傷員的急救流程，包括個(gè)人防護(hù)、傷員處理和現(xiàn)場(chǎng)洗消要點(diǎn)。（10分）

（3）分析此次事件中可能存在的次生災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)，并提出預(yù)防措施。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.A3.D4.C5.C6.C7.B8.A9.C10.B

11.B12.A13.B14.B15.B16.B17.D18.A19.A20.B

二、多選題

21.ABC22.ABC23.ABCD24.AD25.ABC

三、判斷題

26.×27.×28.√29.×30.×31.√32.×33.×34.√35.×

四、填空題

36.時(shí)間、距離、屏蔽

37.神經(jīng)性

38.患者隔離場(chǎng)所、醫(yī)療廢物處理設(shè)施、水源

39.屈侖（Sievert）

40.堿性（如氫氧化鈉）、酸性（如硫酸）、氧化性（如過(guò)氧乙酸）

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①分類(lèi)原則：根據(jù)受照劑量和臨床癥狀，將傷員分為輕、中、重三級(jí)，實(shí)施差異化救治。

②具體內(nèi)容：

-輕度傷員：僅進(jìn)行觀察和基礎(chǔ)處理，無(wú)需特殊隔離。

-中度傷員：需特殊監(jiān)護(hù)，防止病情惡化，優(yōu)先處理急性輻射病癥狀。

-重度傷員：立即送入隔離病房，重點(diǎn)防治感染、出血等并發(fā)癥。

42.答：

風(fēng)險(xiǎn)：

①毒劑擴(kuò)散（通過(guò)人員、車(chē)輛、空氣傳播）；

②醫(yī)護(hù)人員交叉感染；

③傷員途中病情加重。

措施：

①?lài)?yán)格實(shí)施“單向轉(zhuǎn)運(yùn)”，避免回流；

②醫(yī)護(hù)人員全程穿戴最高級(jí)別防護(hù)裝備；

③車(chē)輛內(nèi)外使用吸附性材料（如活性炭）進(jìn)行空氣過(guò)濾；

④沿途設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn)，檢測(cè)毒劑濃度。

43.答：

①建立監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)：定期檢測(cè)環(huán)境中的可疑病原體。

②加強(qiáng)衛(wèi)生宣教：提高公眾對(duì)生物武器危害的認(rèn)知和防護(hù)意識(shí)。

③儲(chǔ)備疫苗和藥品：確?？煽焖夙憫?yīng)疫情。

④強(qiáng)化邊境管控：防止病原體非法入境。

44.答：

原理：利用不同材料的原子序數(shù)和密度，吸收或散射放射性粒子，降低外部輻射強(qiáng)度。

材料：

①混凝土（適用于中子及γ射線屏蔽）；

②水（輕元素對(duì)中子有較好吸收效果）；

③鋼板（適用于β射線和低能γ射線防護(hù)）。

六、案例分析題

（1）危害特征與癥狀：

-危害特征：腐蝕性強(qiáng)、延遲性中毒（接觸后8-24小時(shí)發(fā)?。⒖山?jīng)皮膚吸收。

-典型癥狀：呼吸道灼傷（咳嗽、氣短）、皮膚壞死（水腫、潰瘍）、眼結(jié)膜炎。

（2）急救流程：

-個(gè)人防護(hù)：穿戴防化服、正壓呼吸器、防護(hù)手套和靴套。

-傷員處理：

①迅速撤離毒源區(qū)域；

②呼吸道用生理鹽水沖洗；

③皮膚污染處用大量清水+肥皂水刷洗，避免破損；

④?chē)?yán)重者注射抗生素預(yù)防感染。

-現(xiàn)場(chǎng)洗消：使用碳酸鈉溶液或?qū)Ｓ弥泻蛣┨幚淼孛婧臀矬w表面，廢棄物集中焚燒。

（3）次生風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)防：

-風(fēng)險(xiǎn)：

①消毒不徹底導(dǎo)致二次污染；

②醫(yī)護(hù)人員防護(hù)不當(dāng)引發(fā)內(nèi)暴露；

③周邊水源被污染。

-預(yù)防：

①建立多級(jí)洗消站（現(xiàn)場(chǎng)→臨時(shí)→終末），確保無(wú)遺漏；

②醫(yī)護(hù)人員定期檢測(cè)體內(nèi)放射性水平；

③封鎖水源并檢測(cè)水質(zhì)，必要時(shí)啟用備用供水系統(tǒng)。

解析（部分示例）

單選題1解析：

正確選項(xiàng)B為何正確：根據(jù)《核生化武器防護(hù)手冊(cè)》第3章“防護(hù)裝備使用規(guī)范”，防護(hù)服需先穿戴，防止皮膚直接接觸污染源，再依次佩戴呼吸器、手套等，順序錯(cuò)誤者不得分。

錯(cuò)誤選項(xiàng)分析：

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因口罩需在防護(hù)服前穿戴，否則毒劑可能從口鼻進(jìn)入；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，防護(hù)靴應(yīng)在防護(hù)服穿戴后處理；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因防護(hù)服需先穿，避免污染其他裝備。

多選題21解析：

正確選項(xiàng)ABC為何正確：根據(jù)《個(gè)人防護(hù)裝備維護(hù)指南》第2.4節(jié)，檢查密封性、確認(rèn)濾盒有效期、及時(shí)更換污染手套是PPE維護(hù)的核心環(huán)節(jié)，缺一不可。

錯(cuò)誤選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因部分防護(hù)用品（如呼吸器濾盒）需報(bào)廢更換，非高溫滅菌適用。

判斷