食源性疾病調(diào)查報(bào)告模板及填寫(xiě)說(shuō)明一、調(diào)查背景與報(bào)告意義食源性疾病是因攝入受污染或含致病因子的食物引發(fā)的疾病，規(guī)范的調(diào)查報(bào)告是追溯病因、控制疫情、優(yōu)化防控策略的核心依據(jù)。本模板及說(shuō)明旨在指導(dǎo)調(diào)查人員系統(tǒng)梳理事件信息，確保結(jié)論科學(xué)可靠，為公共衛(wèi)生決策提供支撐。二、調(diào)查報(bào)告模板結(jié)構(gòu)說(shuō)明（一）基本信息部分項(xiàng)目填寫(xiě)要求-----------------------------------------------------------------------------------------報(bào)告編號(hào)采用“地區(qū)簡(jiǎn)稱(chēng)+年份+流水號(hào)”格式（如“京____”），便于檔案管理與檢索。事件名稱(chēng)包含發(fā)生地點(diǎn)、涉事場(chǎng)景、事件性質(zhì)（如“XX市XX學(xué)校諾如病毒感染事件”）。發(fā)生時(shí)間精確至小時(shí)（如“2024年X月X日X時(shí)”），記錄首發(fā)病例至報(bào)告的時(shí)間線(xiàn)。發(fā)生地點(diǎn)細(xì)化至具體場(chǎng)所（如“XX區(qū)XX街道XX餐廳后廚/XX學(xué)校食堂二樓”）。報(bào)告單位/人填寫(xiě)調(diào)查牽頭單位（如XX疾控中心）及聯(lián)系人姓名、職務(wù)、辦公電話(huà)。報(bào)告日期調(diào)查啟動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)完成初步報(bào)告，后續(xù)隨進(jìn)展補(bǔ)充修訂。（二）事件經(jīng)過(guò)描述1.事件發(fā)現(xiàn)與核實(shí)：記錄發(fā)現(xiàn)渠道（如醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告、群眾投訴等），簡(jiǎn)述核實(shí)過(guò)程（如現(xiàn)場(chǎng)走訪(fǎng)涉事場(chǎng)所、復(fù)核病例診斷）。示例：“2024年X月X日，XX醫(yī)院報(bào)告3例嘔吐、腹瀉病例，均有XX餐廳就餐史；經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查，該餐廳‘涼拌菜’存在交叉污染風(fēng)險(xiǎn)?！?.病例臨床表現(xiàn)：匯總核心癥狀（嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等）、體征（脫水貌、皮疹等）、病程（潛伏期、就診時(shí)間），并統(tǒng)計(jì)病例數(shù)（如“截至調(diào)查結(jié)束，共發(fā)現(xiàn)疑似病例X例，確診X例，重癥X例”）。（三）流行病學(xué)調(diào)查分析1.病例搜索與定義明確時(shí)間范圍（如“2024年X月X日至X月X日在XX場(chǎng)所就餐者”）、空間范圍（涉事場(chǎng)所及關(guān)聯(lián)區(qū)域）、人群特征（如“XX學(xué)校初一年級(jí)學(xué)生”）、癥狀標(biāo)準(zhǔn)（如“嘔吐≥1次且腹瀉≥3次，或發(fā)熱≥38℃伴腹痛”）。2.個(gè)案調(diào)查（以表格形式記錄核心信息）病例編號(hào)基本信息（年齡、性別、職業(yè)）暴露史（食物/水源接觸、聚餐史等）發(fā)病時(shí)間癥狀與就診情況實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------00112歲，男，學(xué)生食用XX餐廳“涼拌黃瓜”“炸雞塊”X月X日X時(shí)嘔吐2次、腹瀉5次，就診于XX醫(yī)院諾如病毒核酸陽(yáng)性3.三間分布分析時(shí)間分布：繪制“發(fā)病時(shí)間分布圖”（橫軸為日期/小時(shí)，縱軸為病例數(shù)），分析高峰、流行曲線(xiàn)類(lèi)型（點(diǎn)源、持續(xù)暴露等）?？臻g分布：標(biāo)注病例居住/活動(dòng)區(qū)域（如學(xué)校班級(jí)、社區(qū)樓棟），呈現(xiàn)聚集性特征。人群分布：按年齡、性別、職業(yè)分層，統(tǒng)計(jì)發(fā)病率（如“10-15歲學(xué)生發(fā)病率為X%，顯著高于其他人群”）。4.分析性研究（可選）若驗(yàn)證病因假設(shè)，可開(kāi)展病例對(duì)照研究：病例組：符合定義的患者；對(duì)照組：同一場(chǎng)所未發(fā)病者。調(diào)查因素：食物暴露史（如“是否食用XX菜品”）、衛(wèi)生習(xí)慣等，通過(guò)卡方檢驗(yàn)或Logistic回歸分析關(guān)聯(lián)強(qiáng)度（如OR值、P值）。（四）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果1.樣本采集：記錄樣本類(lèi)型（食品、嘔吐物、肛拭子等）、數(shù)量（如“采集食品樣本X份、嘔吐物樣本X份”）、采集時(shí)間、保存方式（冷藏/冷凍）。2.檢測(cè)項(xiàng)目與方法：明確檢測(cè)目標(biāo)（致病菌、病毒等），說(shuō)明方法（如實(shí)時(shí)熒光PCR、細(xì)菌培養(yǎng)）。3.檢測(cè)結(jié)果：分樣本類(lèi)型呈現(xiàn)（如“XX餐廳涼拌菜樣本檢出沙門(mén)氏菌，陽(yáng)性率X%；5份嘔吐物樣本中3份諾如病毒陽(yáng)性”），附報(bào)告編號(hào)。（五）結(jié)論與建議1.事件性質(zhì)判斷：結(jié)合臨床、流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室證據(jù)，明確類(lèi)型（如“細(xì)菌性食物中毒（沙門(mén)氏菌）”“諾如病毒感染性腹瀉”）。2.病因分析：推斷致病因子來(lái)源（如“XX菜品受污染環(huán)節(jié)為后廚生熟交叉污染”），分析傳播鏈（如“食物→人”“人→人”）。3.防控建議：短期：涉事場(chǎng)所停供風(fēng)險(xiǎn)食品、患者隔離、環(huán)境消毒等。長(zhǎng)期：開(kāi)展從業(yè)人員培訓(xùn)、完善食品溯源體系等。4.后續(xù)監(jiān)測(cè)：跟蹤病例康復(fù)、場(chǎng)所整改效果，持續(xù)監(jiān)測(cè)2個(gè)潛伏期（如諾如病毒監(jiān)測(cè)5天）。（六）附錄1.調(diào)查人員名單（姓名、單位、分工）。2.原始調(diào)查表格（個(gè)案調(diào)查、樣本采集記錄表等）。3.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)報(bào)告復(fù)印件（隱去隱私信息）。4.現(xiàn)場(chǎng)照片/視頻（標(biāo)注時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容）。三、填寫(xiě)注意事項(xiàng)1.時(shí)效性：初步報(bào)告24小時(shí)內(nèi)完成，重大事件每12小時(shí)更新進(jìn)展。2.準(zhǔn)確性：病例信息與診斷、檢測(cè)結(jié)果交叉驗(yàn)證；食物暴露史通過(guò)“回憶法”“餐次表”核實(shí)，避免主觀(guān)推斷。3.規(guī)范性：術(shù)語(yǔ)符合《食源性疾病監(jiān)測(cè)工作規(guī)范》，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)遵循流行病學(xué)原則（分母明確、率計(jì)算正確）。4.隱私保護(hù)：病例信息隱去姓名、身份證號(hào)，以編號(hào)代替；實(shí)驗(yàn)室報(bào)告隱去檢測(cè)人員信息。四、典型場(chǎng)景填寫(xiě)示例場(chǎng)景1：學(xué)校諾如病毒感染事件事件名稱(chēng)：XX市XX中學(xué)諾如病毒GII型感染事件（2024年X月X日）病例定義：2024年X月X日-X月X日在XX中學(xué)食堂就餐，且出現(xiàn)嘔吐/腹瀉≥2次的學(xué)生及教職工。三間分布：時(shí)間上X月X日18時(shí)-22時(shí)為高峰；空間上初三（1）班、（2）班病例占比60%；人群以14-16歲學(xué)生為主（發(fā)病率15%）。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果：8份嘔吐物樣本中6份諾如病毒GII型陽(yáng)性，食堂門(mén)把手、餐具表面檢出病毒核酸。建議：食堂全面消毒，患者居家隔離至癥狀消失后72小時(shí)，開(kāi)展全校手衛(wèi)生宣傳。場(chǎng)景2：細(xì)菌性食物中毒（沙門(mén)氏菌）事件名稱(chēng)：XX區(qū)XX餐廳沙門(mén)氏菌食物中毒事件（2024年X月X日）暴露史分析：病例均食用過(guò)“香煎三文魚(yú)”，未食用者無(wú)發(fā)病（OR=∞，P<0.001）。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果：三文魚(yú)樣本、廚師