2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能通關(guān)題庫

（附帶答案）

單選題（共30題）

1、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級學(xué)芻，體健，無軀體不適，由同學(xué)

陪伴來心理咨詢室。

A.心理正常

B.心理不正常

C.心理健康

D.心理不健康

【答窠】B

2、對該求助者的初步診斷最可能是（）。

A.一般心理問題

B.嚴(yán)重心理問題

C.神經(jīng)癥性心理問題

D.精神病性問題

【答案】A

3、SCL—90有兩種評分方法，如果是。?4的5級評分，則總分超過（）分，

就可考慮篩選陽性。

A.70

B.90

C.160

D.250

【答案】A

4、求助者的問題最可能是（）單選題。

A.一般心理問題

B.嚴(yán)重心理問題

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.精神障礙

【答案】D

5、案例二

A.請示上級咨詢師

B.應(yīng)邀前往

C.與咨詢師同行討論

D.婉言謝絕

【答案】D

6、精神分析理論認(rèn)為阻抗的意義在于（）°

A.增強(qiáng)個體的自我防御

B.保護(hù)個體的自我認(rèn)識與自尊

C.對行為矯正的不服從

D.對自我暴露的抵抗

【答案】A

7、一般資料：求助者，男性，28歲，公務(wù)員。受婚戀困擾，伴有睡眠困難,

食欲差一月余。

A.幫助求助者選擇哪個女友

B.幫助求助者如何應(yīng)對領(lǐng)導(dǎo)

C.幫助求助者解決心理沖突

D.幫助求助者徹底改邪歸正

【答案】C

8、關(guān)于放松訓(xùn)練的描述，錯誤的是（）。單選

A.簡便易行、實(shí)用有效

B,是解決緊張焦慮等情緒及軀體癥狀的方法

C.基本假設(shè)是改變主觀體驗(yàn)，生理反應(yīng)也隨著改變

D.在訓(xùn)練開始時，口頭引導(dǎo)比錄音更便于求助者接受

【答案】C

9、關(guān)于人性的爭論，最早出現(xiàn)在社會心理學(xué)發(fā)展的（）階段。

A.經(jīng)驗(yàn)描述

B.哲學(xué)思辨

C.實(shí)證分析

D.正式確立

【答案】B

10、求助者第三次沉默可能是（）。

A.懷疑型

D.修飾性反問

【答案】B

14、陽性強(qiáng)化法的基本原理是()。單選

A.經(jīng)典條件反射

B.社會學(xué)習(xí)理論

C.操作條件反射

D.認(rèn)知行為理論

【答案】C

15、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。

A.認(rèn)知因素

B.生物學(xué)因素

C.社會性因素

D.跨文化因素

【答案】A

16、心理咨詢師與求助者之間的人際距離應(yīng)該是()。

A.公眾距離

B.個人距離

C.社交距離

D.親密距離

【答案】C

17、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程，請據(jù)此回答問題。

A.嚴(yán)重軀體疾病

B.認(rèn)知評估偏差

C.缺乏社會理解

D.缺乏女友支持

【答案】B

18、對該求助者的初步診斷最可能是（）。

A.精神病性障礙

B.嚴(yán)重心理問題

C.軀體疾病

D.一般心理問題

【答案】B

19、心理咨詢的時問安排，一般是每次（）o

A.L5個小時

B.50分鐘

C.40分鐘

D.2個小時

【答案】B

20、求助者說“創(chuàng)業(yè)不僅辛苦而且風(fēng)險大，萬一有個閃失，我們這個家就徹底

完了”，其不合理信念的特征主要是（）。

A.以偏概全

B.絕對化要求

C.過分概括

D.糟糕之極

【答案】D

21、根據(jù)該求助者的VIQ成績，可以判斷其相應(yīng)的智力等級屬于（）。

A.超常

B.高于平常

C.平常

D.低丁?平常

【答案】B

22、對心理咨詢師而言，該咨詢中最重要的工作是（）。

A.幫助求助者找到兒子成績下降的原因

B.通過共情等構(gòu)建良好的咨詢關(guān)系

C.與求助者商討幫助兒子的具體方法

D.利用理論技能有效解決情緒困擾

【答案】B

23、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況

良好。

A.情緒低落

B.內(nèi)心沖突

C.悔恨痛苦

D.憤怒不平

【答案】B

24、一般資料：求助者，女性，38歲，律師。

A.不易察覺的形式

B.阻礙的形式

C.間接的形式

D.直接的形式

【答案】A

25、一般資料：女性，24歲，未婚，出納員。

A.自卑和父母批評

B.恐懼和害怕得病

C.焦慮和要求過高

D.抑郁和失去工作

【答案】C

26、一般情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。

A.王老太的抱怨

B.周圍病人對王老太的打擾

C.護(hù)士們的傾聽

D.護(hù)士們對王老太的安慰

【答案】A

27、與心理咨詢師A的第二次咨詢：

A.茫然型

B,反抗型

C.情緒型

D.思考型

【答案】B

28、一般資料：求助者，女性，36歲，無固定職業(yè)。

A.懷疑型

B.茫然型

C.情緒型

D.反抗型

【答案】C

29、案例五

A.歪曲的認(rèn)知

B.不合理信念

C.現(xiàn)實(shí)的刺激

D.評價性觀念

【答案】C

30、一般資料：女性，49歲，己婚，大學(xué)?？飘厴I(yè)，機(jī)關(guān)公務(wù)員。

A.多話

B.移情

C.反復(fù)

D.投射

【答案】A

多選題（共20題）

1、一般心理問題的特點(diǎn)有（）o

A.問題內(nèi)容尚未泛化

B.人格無明顯異常

C.情緒反應(yīng)強(qiáng)度不大

D.病程時間為近期

【答案】ABCD

2、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括（）.

A.存在認(rèn)知錯誤

B.丈夫收入較低

C.行為草率沖動

D.自己不愿生育

【答案】ACD

3、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。

A.變通性

B.寬容

C.參與

D.自我接受

【答案】ABCD

4、合理情緒療法中，心理咨詢師的對求助者的工作包括（）。

A.改變不合理信念

B.鼓勵情緒宣泄

C.指導(dǎo)技能訓(xùn)練

D.建立基于合理觀念的行為

【答案】ACD

5、般資料：女性，24歲，未婚，出納員。

A.性格因素

B.認(rèn)知因素

C.考試壓力

D.父母壓力

【答案】CD

6、根據(jù)以下材料，回答題

A.傾聽

B.開放式提問

C.說明

D.封閉式提問

【答案】ABCD

7、根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果，可以判斷該求助者高于常模平均數(shù)一個標(biāo)準(zhǔn)差的項(xiàng)目包活

()。多選

A.知識

B.相似

C.領(lǐng)悟

D.數(shù)符

【答案】BC

8、一般資料：郭某，女性，22歲，國企職員。

A.攝入性會談

B.咨詢性會談

C.鑒別性會談

D.治療性會談

【答案】ABCD

9、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚

A.焦慮情緒

B.抑郁情緒

C.強(qiáng)迫觀念

D.強(qiáng)迫行為

【答案】ABCD

10、一般資料：女性。24歲，未婚，大學(xué)畢業(yè)。

A.商量面試方法

B.商定咨詢方案

C.商討咨詢方法

D.討論評估手段

【答案】BCD

11、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯

下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝?、婚姻?/p>

話題，求助者心理就會很不舒服。

A.可接受

B.有效

C.積極

D.量化

【答案】ABC

12、不論是MMPI的中國常模還是美國常模，劃界分()分并不存在。

A.70

B.65

C.60

D.55

【答案】BD

13、根據(jù)凱利對臨床交談提問性質(zhì)的分類，該咨詢師的錯誤提問包括

()O

A.多重性提問

B.解釋性問題

C.修飾性反問

D.責(zé)備性問題

【答案】AD

14、根據(jù)以下材料，回答題

A.增強(qiáng)法

B,懲罰法

C.消退法

D.代幣管制法

【答案】ABCD

15、根據(jù)案例材料，回答題

A.封閉式提問

B.直接逼問

C.開放式提問

D.間接詢問

【答案】ABC

16、攝入性會談中提問過多容易使求助者（

A.轉(zhuǎn)移責(zé)任

B.減少自我探索

C.形成依賴

D.社會交往下降

【答案】ABC

17、在合理隋緒療法的修通階段，改變不合理信念的方法和技術(shù)包括

（）0

A.產(chǎn)婆術(shù)式辯論技術(shù)

B.認(rèn)知性家庭作業(yè)

C.社交技能訓(xùn)練

D.問題解決訓(xùn)練

【答案】AB

18、在攝人性談話中對傾聽的理解正確的是（）。

A.自然隨意地傾聽

B.全神貫注地傾聽

C.不隨便打斷談話

D.恰當(dāng)?shù)慕o予評論

【答案】BC

19、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未

婚。

A.頭痛

B.沒胃口吃飯

C.渾身不舒服

D.失眠

【答案】BD

20、影響老年人性生活的心理因素主要包括（)O

A.認(rèn)知偏差

B.對衰老的恐懼

C.興趣下降

D.記憶力減退

【答案】ABC

大題（共10題）

一、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大

學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)

生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，

求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得

對手和臺卜觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒有獲得名次。這件事以

后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊(duì)，覺得自己辜負(fù)了老師

和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒

低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比

賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍

里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理

咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)

生，對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好

強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：請

簡述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外。

【答案】答：心理咨詢師應(yīng)該在初診接待及其他必要的時候，向求助者說明保

密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求，也是心理咨詢本身的性質(zhì)

所決定的。需要心理咨詢師保密的內(nèi)容：求助者暴露的內(nèi)容，與求助者的接觸

過程。在沒有征得求助者同意的情況下，心理咨詢師不得隨意透露上述信息。

心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無關(guān)的個人隱私。保密例外：求助者

同意透露給他人；司法機(jī)關(guān)要求提供的保密信息；出現(xiàn)針對咨詢師的倫理或訴

訟；法律規(guī)定的保密問題限制，如報告虐待兒童、老人等；求助者可能對自身

或他人造成即刻傷害或死亡威脅的；求助者患有危及生命的傳染性疾病。當(dāng)遇

到以上保密例外情況時，心理咨詢師應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。

二、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求

助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，

因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想

自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助

者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)

去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想

著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很

多，連自己都懷疑自己有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很

后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控

制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無

法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無

所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理

咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，

很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女

友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒有回家過春

節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：造成該求助者主要心理問題的原因是什么

【答案】求助者產(chǎn)生心理問題的原因有：（1）生物原因：本案例未見明顯生物原

因。（2）社會原因：負(fù)性生活事件，創(chuàng)業(yè)失敗賠錢，父母離異，女友與其分手，

缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。（3）心理原因：認(rèn)為自己很沒用的錯誤認(rèn)知。缺乏有

效解決自身問題的行為模式。不會調(diào)整自己的情緒。個性因素：爭強(qiáng)好勝，膽

小怕事.

三、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大

學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)

生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辨論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，

求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得

對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒有獲得名次。這件事以

后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊(duì)，覺得自己辜負(fù)了老師

和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒

低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比

賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍

里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理

咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)

生，對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好

強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：在

本案例中，如果心理咨詢師采用合理情緒療法解決求助者的問題。請簡述合理

情緒療法的原理與步驟。

【答案】答：合理情緒療法的原理：合理情緒療法是美國心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)造

的一種心理治療理論和方法，通過純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者

的非理性觀念，解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)

事件，B是信念，C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。ABC的關(guān)系：A不是C的直接原

因；B是導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因；治療核心是通過改變不合理的信

念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟：（1）心理診斷階段：尋

找求助者的不合理信念。（2）領(lǐng)悟階段：實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟：①是信念而不是誘發(fā)事

件本身引起了情緒及行為后果；②求助者對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)

任；③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。（3）修通階段：①與

不合理信念辯論；②合理情緒想象技術(shù)；③家庭作業(yè)；④其他方法。（4）再教育

階段：重建心理與行為模式。

四、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大

學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)

生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，

求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得

對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒有獲得名次。這件事以

后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊(duì)，覺得自己辜負(fù)了老師

和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒

低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比

賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍

里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理

咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)

生，對求助者管教比較嚴(yán)格「求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好

強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：請

對該求助者做出初步診斷，并說明診斷依據(jù)。

【答案】答：初步診斷：嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù)：（1）該求助者平時身體健

康，歷年體檢結(jié)果正常，因此排除器質(zhì)性病變。；2）根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異

常的原則，該求助者主客觀統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自知力

完整，沒有幻覺、妄想等精神性癥狀，可以排除精神病性問題。（3）該求助者因

辯論賽發(fā)揮失常導(dǎo)致心理問題，屬于現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā)，內(nèi)心沖突為常形，可以排

除神經(jīng)癥性問題。（4）該求助者辯論賽失利之后一直悶悶不樂，情緒低落，煩躁

不安，借故不參加具有比賽性質(zhì)的活動，初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，且情緒對象已經(jīng)

泛化；時間超過兩個月，但在半年以內(nèi)；內(nèi)心痛苦，無法自行擺脫；不像以前

那樣與同學(xué)、朋友交流，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會工作經(jīng)常出錯，社會功能受損

較為嚴(yán)重。因此，對該求助者的診斷為嚴(yán)重心理問題。

五、案例五一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。案例介紹：求

助者從小學(xué)到高中，一直學(xué)習(xí)努力。成績名列前茅，是多年的三好學(xué)牛和班干

部，經(jīng)常得到父母和老師的表揚(yáng)。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學(xué)，班里同

學(xué)都是各地來的尖子生，他的成績只排在中下等行列里，心里很失落，暗下決

心要把名次提上來。但事與愿違，在第一學(xué)期的期末考試中他的名次沒升反而

下降了，甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他，他也覺得自己

很沒用，感到自己很沒面子，老師不重視他，同學(xué)們也都看不起他。因此情緒

低落，內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關(guān)心他了。班長是

一位女同學(xué)，對他學(xué)習(xí)、生活等很關(guān)心，他也愿意和班長講講自己的心里話，

自己感覺喜歡上了班長，于是鼓足了勇氣，表達(dá)了愛慕之情，但班長明確告訴

他自己有男友，不能接受他的感情。初次戀愛就失敗，他感受到了失戀的痛

苦。興趣明顯下降，慢慢地不愿與人交往，經(jīng)常獨(dú)來獨(dú)往，整日沒精打采、悶

悶不樂。近半年隨著課程難度的加大，他的壓力也越來越大，經(jīng)常頭昏、頭

痛，晚上入睡困難，全身疲憊不堪。記憶力大不如從前，上課注意力不集中，

學(xué)習(xí)效率下降。現(xiàn)在學(xué)習(xí)成績己排到班里的倒數(shù)幾名，父母、老師和同學(xué)注意

到了他的問題，多次幫助他。但他覺得很無助，自己覺得沒什么希望，這學(xué)期

已無法上學(xué)。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是大學(xué)教授，定他

要求嚴(yán)格，非常重視他的學(xué)習(xí)成績，希望他能考上名牌大學(xué)，將來繼承他們的

事業(yè)。求助者初二時，因課間和同學(xué)在講臺上打乒乓球被老師嚴(yán)厲批評并一同

被罰站，當(dāng)時覺得很丟人，留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向，從小爭強(qiáng)好勝，

追求完美，但心理承受能力差。請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功

能狀態(tài)進(jìn)行整理。

【答案】精神狀態(tài)：情緒低落、內(nèi)心苦惱、焦慮，整日沒精打采、悶悶不樂，

覺得自己沒有希望，記憶力已大不如前。身體狀杰：頭昏、頭疼，晚上入睡困

難，全身疲憊不堪。社會功能狀態(tài)：學(xué)習(xí)效率下降，已無法上學(xué)。

六、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求

助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，

因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想

自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助

者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)

去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想

著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很

多，連自己都懷疑自己有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很

后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控

制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無

法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無

所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理

咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，

很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女

友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝]有回家過春

節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：在心理咨詢中應(yīng)如何選擇咨詢方法

【答案】在心理咨詢中，選擇咨詢方法的方式有：（1）不同的問題應(yīng)選擇不同的

方法。（2）不同的階段應(yīng)選擇不同的方法。（3）根據(jù)不同對象選擇不同的方法。

（4）不同的專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)會影響方法的選擇。

七、一般資料：求助者，男性，23歲，設(shè)計(jì)師。案例介紹：求助者1歲時父母

離異，隨祖父母長大。從高中起偏愛語文，不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時，自己本

想報文科，但因母親堅(jiān)持報了工科。為不讓母親生氣，也沒明確反對。大學(xué)期

間，多門功課不及格，只得肄業(yè).半年前，來到母親所在城市，現(xiàn)在的工作是

母親幫助找的，雖不喜歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫

著張羅找女朋友，求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制，但知道母親

也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心口可總覺得別扭，長此下去，

就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好，做事更沒興趣，苦悶，希望得到心

理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例，回答下列問題：1.本案例中，求助者出現(xiàn)

了哪些認(rèn)知上的錯誤？（20分）

2.本案例中，最恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)是什么？（30分）3.該求助者比較內(nèi)向，

若在咨詢中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應(yīng)如何處理？（25分）4.對求助者表達(dá)真誠應(yīng)注意

什么？（25分）

【答案】1.求助者主要存在以下認(rèn)知錯誤：（1）絕對化要求；（2）以偏概全；（3）

糟糕至極。

2.在和求助者共同商定咨詢目標(biāo)時，應(yīng)該注意咨詢目標(biāo)必須具有以下特征：屬

于心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行的、可評估的、雙方可以接受的、多

層次統(tǒng)一的。在本案例中，求助者的主要問題在于由于認(rèn)知偏差導(dǎo)致無法與母

親進(jìn)行有效的溝通，近而無法按照自己的意志進(jìn)行生活，因而情緒低落、苦

悶。所以，在本案例最恰當(dāng)?shù)慕谀繕?biāo)是：緩解焦慮和抑郁情緒，糾正錯誤認(rèn)

知，學(xué)會主動和母親進(jìn)行溝通交流。3.內(nèi)向型沉默源于求助者的個性原因，比

如比較內(nèi)向、不善于言談，沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式，尤其在不熟悉的

環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人，在咨詢中容易表現(xiàn)出沉默，即使他有話

也是三言兩語?；蛟S在他來訪之前，已經(jīng)反復(fù)考慮過應(yīng)該怎么講，但是一到詢

問現(xiàn)場，很可能就講不出來，他會顯得欲言又止，頗為不安。在處理內(nèi)向型沉

默時，咨詢師應(yīng)該以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo)，多用傾聽技巧，多作鼓勵性

反應(yīng)，善于領(lǐng)會他已說的和想說的。切不可急躁、不耐煩，否則，求助者可能

會更退縮、更沉默。4.真誠是指咨詢師對求助者的態(tài)度真誠，咨詢師以“真實(shí)

的我”和“真誠的我”的角色幫助求助者，沒有防御式的偽裝，不把自己隱藏

在專業(yè)角色之下，不帶著專家的假面具，真實(shí)可信地置身于求助者的關(guān)系中。

咨詢師在向求助者表達(dá)真誠時，主要注意以下四點(diǎn)：（1）真誠不等于說實(shí)話；

⑵真誠不是自我發(fā)泄；（3）真誠應(yīng)實(shí)事求是；（4）真誠應(yīng)適度。

八、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時間：

2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A

和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心

理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請問你有什么心理方面的問題

需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主

意，想到您這兒來咨詢一下，請您幫我做個決定。心理咨詢師A：那就說說看

吧求助者：我認(rèn)識一個男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜

歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回

應(yīng).不知道他是沒領(lǐng)會我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系.所以我想

先請您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表

白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者：.....心理咨

詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的

朋友商量過嗎？他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的？三、心理咨詢保密原則中

的保密例外都包括哪些內(nèi)容？（30分）

【答案】1）求助者同意將保密信息透露給他人?2；司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供

保密信息3）出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4）心理咨詢中出現(xiàn)法律規(guī)定

的保密問題限制，如：虐待1兒童、老人等:5）求助者可能對自身或他人造成即

刻傷害或死亡威脅的6）求助者患有危及生命的傳染性疾病

九、案例九一般資料：求助者，女性，35歲，博士，醫(yī)生。案例介紹：求助者

因母親體弱多病，立志長大后要當(dāng)一名出色的醫(yī)生。在學(xué)校期間，學(xué)習(xí)刻苦努

力，以優(yōu)異的成績獲得博士學(xué)位。畢業(yè)后應(yīng)邀到一家大醫(yī)院工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)曾

許諾將來一定重用她。她在工作中勤奮好學(xué)，并取得了一些科研成果，發(fā)表了

多篇很有影響的論文，得到了周圍同事的認(rèn)可。求助者認(rèn)為周圍同事，包括自

己的科室主任水平較低，無法與自己相比，因此瞧不起其他同事，平時也不愿

與他們多交流。半年前，她所在的科的老主任退休，她滿以為科室