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醫(yī)學(xué)影像學(xué)專升本模擬練習(xí)題及參考答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.關(guān)于膽系異常MRI表現(xiàn)下列哪項不正確A、膽管內(nèi)膽汁在T2WI上呈高信號B、在T1WI上多數(shù)結(jié)石與膽汁信號相似,呈低信號C、膽系結(jié)石在MRCP上呈低信號,表現(xiàn)為擴(kuò)張膽管內(nèi)充盈缺損影D、膽系腫瘤在MRCP上呈高信號,并導(dǎo)致膽管局限性狹窄,呈截斷征象E、壺腹區(qū)占位病灶常引起膽管同時擴(kuò)張,MRCP表現(xiàn)為雙管征正確答案:D2.對泌尿系陽性結(jié)石,應(yīng)選擇何種檢查為宜A、腹部平片B、CTC、腹膜后充氣造影D、腎盂造影E、MRU正確答案:A答案解析:陽性結(jié)石在腹部平片上可顯影,能清晰顯示結(jié)石的大小、形態(tài)、位置等,是泌尿系陽性結(jié)石的首選檢查方法。CT對軟組織分辨能力強(qiáng),但費(fèi)用較高,不是首選。腹膜后充氣造影主要用于觀察腹膜后間隙情況,對結(jié)石診斷價值不大。腎盂造影主要用于觀察腎盂腎盞形態(tài)等,對陽性結(jié)石診斷不如腹部平片直觀。MRU主要用于顯示泌尿系統(tǒng)梗阻等情況,對結(jié)石診斷效果不佳。3.關(guān)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的描述,以下錯誤的是A、實(shí)驗(yàn)室檢查可表現(xiàn)為尿VMA(兒茶酚膠代謝物)增高B、腫瘤內(nèi)斑點(diǎn)狀或不規(guī)則形鈣化較具特征性C、又稱Wims瘤D、較大腫瘤多浸潤性生長,常包繞腹膜后血管E、腎上腺區(qū)最好發(fā)正確答案:C答案解析:神經(jīng)母細(xì)胞瘤是起源于神經(jīng)嵴的惡性腫瘤,多發(fā)生于腎上腺髓質(zhì),腎上腺區(qū)是最好發(fā)部位。實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)尿VMA(兒茶酚胺代謝物)增高。腫瘤內(nèi)斑點(diǎn)狀或不規(guī)則形鈣化較具特征性。較大腫瘤多浸潤性生長,常包繞腹膜后血管。而Wilm瘤又稱腎母細(xì)胞瘤,并非神經(jīng)母細(xì)胞瘤。4.下列關(guān)于腹膜后纖維化疾病的描述,哪項是錯誤的A、增強(qiáng)后病變顯著強(qiáng)化B、可產(chǎn)生輸尿管梗阻C、與自身免疫有關(guān)D、與某些感染有關(guān)E、病變范圍較廣,包繞腹主動脈和下腔靜脈正確答案:A答案解析:腹膜后纖維化是一種病因不明的非特異性炎癥,與自身免疫有關(guān),也可能與某些感染有關(guān)。病變可包繞腹主動脈、下腔靜脈及輸尿管等,導(dǎo)致輸尿管梗阻。該病變通常無強(qiáng)化或輕度強(qiáng)化,而非顯著強(qiáng)化。5.下列胸部X線表現(xiàn),哪項是嬰兒肺結(jié)核最常見的表現(xiàn)A、肺內(nèi)浸潤陰影和肺門淋巴結(jié)腫大B、結(jié)核球C、空洞和肺門淋巴結(jié)腫大D、胸腔積液E、薄壁空洞正確答案:A答案解析:嬰兒肺結(jié)核最常見的表現(xiàn)為肺內(nèi)浸潤陰影和肺門淋巴結(jié)腫大。嬰兒肺結(jié)核以原發(fā)型肺結(jié)核多見,典型的X線表現(xiàn)就是肺部原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大,即“啞鈴狀”雙極影,其中肺部原發(fā)病灶多表現(xiàn)為肺內(nèi)浸潤陰影。結(jié)核球多見于成人;空洞在嬰兒肺結(jié)核相對少見;胸腔積液不是嬰兒肺結(jié)核最常見表現(xiàn);薄壁空洞也不是嬰兒肺結(jié)核典型的常見表現(xiàn)。6.臨床上子宮輸卵管造影的主要目的是A、尋找不孕癥的原因B、有否急性內(nèi)生殖器炎癥C、有否早孕D、尋找子宮內(nèi)出血原因E、明確有無子宮腫瘤正確答案:A答案解析:子宮輸卵管造影主要用于了解輸卵管的通暢情況,對于不孕癥患者,通過子宮輸卵管造影可以尋找可能導(dǎo)致不孕的輸卵管因素等原因。急性內(nèi)生殖器炎癥時禁忌做子宮輸卵管造影;早孕時做造影可能導(dǎo)致流產(chǎn)等不良后果;子宮內(nèi)出血原因一般通過超聲、診斷性刮宮等檢查,而非子宮輸卵管造影;子宮輸卵管造影對子宮腫瘤的診斷價值不大,主要用于觀察子宮形態(tài)及輸卵管情況。7.以下哪一項不是聲門型喉癌的CT表現(xiàn)A、局部聲帶增厚,欠光滑B、局部增厚的聲帶異常增強(qiáng)C、前聯(lián)合軟組織厚度大于3mmD、甲狀軟骨增白、硬化E、梨狀窩區(qū)浸潤性軟組織腫塊正確答案:E答案解析:聲門型喉癌主要表現(xiàn)為聲門區(qū)腫物,而梨狀窩區(qū)浸潤性軟組織腫塊多見于下咽癌,不是聲門型喉癌的CT表現(xiàn)。選項A局部聲帶增厚、欠光滑,選項B局部增厚的聲帶異常增強(qiáng),選項C前聯(lián)合軟組織厚度大于3mm,選項D甲狀軟骨增白、硬化等都可能是聲門型喉癌的CT表現(xiàn)。8.關(guān)于腎癌的描述,錯誤的是A、多見于腎實(shí)質(zhì)內(nèi)B、典型臨床表現(xiàn)為無痛性血尿C、起源于腎小球上皮細(xì)胞D、早期可無癥狀E、主要見于中老年人,男性多于女性正確答案:C答案解析:腎癌起源于腎小管上皮細(xì)胞,而非腎小球上皮細(xì)胞。早期腎癌可無癥狀,主要見于中老年人,男性多于女性,典型臨床表現(xiàn)為無痛性血尿,多見于腎實(shí)質(zhì)內(nèi)。9.否定性診斷是A、影像診斷結(jié)果的常見形式B、可能性診斷結(jié)果的一種特殊形式C、說明影像檢查方法選擇不當(dāng)D、肯定性診斷結(jié)果的一種特殊形式E、通過影像檢查排除了某些疾病正確答案:E答案解析:否定性診斷是指通過影像檢查排除了某些疾病,它不是可能性診斷結(jié)果的特殊形式,也不是肯定性診斷結(jié)果的特殊形式,更不是影像診斷結(jié)果的常見形式,與影像檢查方法選擇是否得當(dāng)無關(guān)。10.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌MRL的描述,下列哪項是錯誤的A、T2WI呈中等或高信號B、DWI呈高信號C、I期腫瘤不侵犯子宮聯(lián)合帶D、腫瘤的ADC值低于正常子宮內(nèi)膜E、MRI檢查可判斷子宮肌受累的深度及有無宮頸侵犯和宮外延伸正確答案:C答案解析:子宮內(nèi)膜癌MRI表現(xiàn)為T2WI呈中等或高信號,DWI呈高信號,腫瘤的ADC值低于正常子宮內(nèi)膜,MRI檢查可判斷子宮肌受累的深度及有無宮頸侵犯和宮外延伸。I期腫瘤可侵犯子宮聯(lián)合帶,所以選項C描述錯誤。11.下列關(guān)于動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血,論述錯誤的是A、大腦前動脈動脈瘤破裂,血液常積聚前縱裂池、鞍上池B、大腦中動脈動脈瘤破裂,血液常積聚同側(cè)外側(cè)裂池C、大腦后動脈動脈瘤破裂,血液常積聚前縱裂池、側(cè)裂池D、后交通動脈動脈瘤破裂,血液常積聚鞍上池E、基底動脈動脈瘤破裂,血液常積聚橋前池、鞍上池正確答案:C答案解析:大腦前動脈動脈瘤破裂,血液常積聚于前縱裂池、鞍上池;大腦中動脈動脈瘤破裂,血液常積聚于同側(cè)外側(cè)裂池;大腦后動脈動脈瘤破裂,血液常積聚于腳間池、環(huán)池;后交通動脈動脈瘤破裂,血液常積聚于鞍上池;基底動脈動脈瘤破裂,血液常積聚于橋前池、鞍上池。所以選項C論述錯誤。12.關(guān)于胸透,下列說法哪項是不正確的A、方法簡單,價廉B、可動態(tài)觀察心肺的活動情況C、X線量較胸部拍片小D、無記錄,前后難以比較E、細(xì)微病變難發(fā)現(xiàn)正確答案:C答案解析:胸透是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng),在熒光屏上形成動態(tài)的胸部影像,可觀察心肺的活動情況,方法簡單、價廉,無記錄,前后難以比較,對細(xì)微病變難發(fā)現(xiàn)。但胸透時X線量較胸部拍片大,所以選項C說法不正確。13.肺不張可由多種原因引起,下列哪項是不正確的A、支氣管完全阻塞后肺泡內(nèi)氣體多在18~24小時內(nèi)被吸收,肺葉萎縮B、肺內(nèi)瘢痕組織收縮可引起肺不張C、肺外壓迫也會引起肺不張D、肺不張的X線表現(xiàn)與不張肺內(nèi)有無病變無關(guān)E、成人肺不張主要由腫瘤引起正確答案:D答案解析:肺不張的X線表現(xiàn)與不張肺內(nèi)有無病變密切相關(guān)。比如由腫瘤等病變導(dǎo)致的支氣管阻塞引起的肺不張,其X線表現(xiàn)會有相應(yīng)特點(diǎn);而肺內(nèi)瘢痕組織收縮引起的肺不張,X線表現(xiàn)也會有其特征性,與有無病變是相關(guān)的。選項A,支氣管完全阻塞后肺泡內(nèi)氣體多在18~24小時內(nèi)被吸收,肺葉萎縮,可引起肺不張;選項B,肺內(nèi)瘢痕組織收縮可牽拉肺組織,引起肺不張;選項C,肺外壓迫可導(dǎo)致肺組織受壓,引起肺不張;選項E,成人肺不張主要由腫瘤等引起也是常見原因之一。14.支氣管肺炎易發(fā)生于A、兩肺下葉B、右肺中葉C、兩肺尖D、左肺否時E、兩肺上時正確答案:A答案解析:支氣管肺炎是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病,易發(fā)生于兩肺下葉,這與該部位的解剖結(jié)構(gòu)及引流特點(diǎn)有關(guān),兩肺下葉支氣管較細(xì)且短,易于痰液積聚,導(dǎo)致感染容易在此處發(fā)生。15.頸動脈體瘤的CT征象中,哪項描述不正確A、腫瘤常位于頸總動脈分叉處B、平掃表現(xiàn)為橢圓形軟組織密度腫塊影C、腫瘤邊緣模糊,形態(tài)不規(guī)則D、增強(qiáng)掃描后有明顯的強(qiáng)化E、腫瘤常推移頸內(nèi)外動脈正確答案:C答案解析:頸動脈體瘤一般邊界清晰,形態(tài)規(guī)則,而非邊緣模糊、形態(tài)不規(guī)則。其他選項:腫瘤常位于頸總動脈分叉處,平掃表現(xiàn)為橢圓形軟組織密度腫塊影,增強(qiáng)掃描后有明顯強(qiáng)化,腫瘤常推移頸內(nèi)外動脈均是頸動脈體瘤的常見CT征象。16.診斷急性肺血栓栓塞形成首選的影像學(xué)檢查方法是A、胸片B、DSAC、CT肺動脈造影D、MRIE、超聲正確答案:C答案解析:CT肺動脈造影是診斷急性肺血栓栓塞形成的重要影像學(xué)檢查方法,它可以清晰顯示肺動脈內(nèi)的血栓情況,是目前首選的檢查方法。胸片對肺栓塞的診斷價值有限;DSA是有創(chuàng)檢查,一般不作為首選;MRI對診斷肺栓塞有一定價值,但不是首選;超聲主要用于檢查下肢靜脈等,對肺栓塞的診斷準(zhǔn)確性不如CT肺動脈造影。17.以下哪種異物為透X線的呼吸道異物A、金屬B、石塊C、玻璃球D、木質(zhì)制品E、牙齒正確答案:D答案解析:透X線的異物一般為低密度物質(zhì),木質(zhì)制品屬于此類。金屬、石塊、玻璃球、牙齒等通常在X線下是顯影的,不透X線。18.有關(guān)輸尿管走行的錯誤描述是A、走行柔和,可有折曲B、在腹膜后沿脊椎旁向前下行C、最后斜行進(jìn)入膀胱D、入盆腔后,在骶髂關(guān)節(jié)外側(cè)走行E、過骶骨水平后彎向外正確答案:D19.關(guān)于CT圖像特點(diǎn),下列說法哪一項是不正確的A、CT圖像是以不同的灰度來表示的B、是反映器官和組織對X線吸收程度C、是一定數(shù)目的像素按矩陣排列而成的D、黑、白影分別表示高、低吸收區(qū)E、CT圖像的密度分辨力相當(dāng)于傳統(tǒng)X線圖像的10~20倍正確答案:D答案解析:CT圖像中白影表示高吸收區(qū),黑影表示低吸收區(qū),選項D說法錯誤。選項A,CT圖像確實(shí)是以不同灰度表示;選項B,其反映器官和組織對X線吸收程度;選項C,是一定數(shù)目的像素按矩陣排列而成;選項E,CT圖像的密度分辨力高于傳統(tǒng)X線圖像,相當(dāng)于傳統(tǒng)X線圖像的10~20倍。20.關(guān)于甲狀旁腺腺瘤,下列哪項描述不正確A、引起高鈣血癥、骨質(zhì)疏松及泌尿系結(jié)石B、多為單發(fā),下一對腺體發(fā)生腺瘤的機(jī)會較多C、大多數(shù)發(fā)生在甲狀腺下極附近的氣管食管旁溝內(nèi)D、腺瘤有包膜,易鈣化,較大時可有出血、囊變E、甲狀旁腺病變需與局部增大的淋巴結(jié)及甲狀腺外突結(jié)節(jié)等鑒別正確答案:D21.關(guān)于MSCT冠狀動脈成像,下述不正確的是A、可直接測量冠狀動脈的直徑和狹窄程度B、可顯示冠狀動脈支架形態(tài)C、可評估鈣化斑塊及其成分D、可作為診斷支架內(nèi)再狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)E、可觀察冠狀動脈旁路移植術(shù)后靜脈橋的通暢情況正確答案:D答案解析:MSCT冠狀動脈成像雖然對冠狀動脈病變的診斷有重要價值,但不是診斷支架內(nèi)再狹窄的金標(biāo)準(zhǔn),目前血管內(nèi)超聲被認(rèn)為是診斷支架內(nèi)再狹窄的“金標(biāo)準(zhǔn)”。選項A,MSCT可直接測量冠狀動脈的直徑和狹窄程度;選項B,能清晰顯示冠狀動脈支架形態(tài);選項C,可評估鈣化斑塊及其成分;選項E,可觀察冠狀動脈旁路移植術(shù)后靜脈橋的通暢情況。22.有關(guān)腎上腺增生的說法,正確的是A、一般表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺彌漫性增大B、側(cè)支厚度大于10mm和(或)面積大于150mm2C、增大的腎上腺的密度和形態(tài)保持正常D、有時,增生腎上腺邊緣可有一些小結(jié)節(jié)影E、以上都正確正確答案:D23.食管靜脈曲張X線表現(xiàn)中下列哪項是錯誤的A、常好發(fā)于食管中下段B、早期黏膜皺鞭稍寬或略為迂曲C、進(jìn)展期黏膜皺囊明顯增寬、迂曲呈串珠、蚯蚓狀充盈缺損D、晚期黏膜出現(xiàn)破壞、中斷E、管腔可擴(kuò)大,蠕動減弱,排空延遲正確答案:D答案解析:食管靜脈曲張進(jìn)展期典型表現(xiàn)為黏膜皺襞明顯增寬、迂曲呈串珠、蚯蚓狀充盈缺損,晚期可出現(xiàn)食管蠕動減弱、排空延遲,管腔可擴(kuò)大,一般不會出現(xiàn)黏膜破壞、中斷,黏膜破壞、中斷常見于食管癌等病變。所以答案是D。24.子宮頸癌Ⅲ期腫瘤的MRI表現(xiàn)哪項是錯誤的A、T2WI表現(xiàn)為中等信號B、DWI顯示高信號C、腫瘤向外侵犯盆壁D、膀胱及直腸受侵犯E、腫瘤侵犯陰道部正確答案:D25.關(guān)于壺腹形腎孟的描述,正確的是A、腎盞呈壺腹?fàn)睿苯优c輸尿管相連B、腎盂呈壺腹?fàn)睿苯优c腎大益相連C、腎盂呈壺腹?fàn)睿苯优c腎小盞相連,而無明顯的腎大盞D、表明有輕至中度的腎積水E、是一種常見的腎先天性發(fā)育異常正確答案:C答案解析:壺腹形腎盂是腎盂呈壺腹?fàn)睿苯优c腎小盞相連,而無明顯的腎大盞。它不是腎先天性發(fā)育異常,也不是腎積水的表現(xiàn)。A選項腎盞不直接與輸尿管相連;B選項腎盂不是直接與腎大盞相連;D選項壺腹形腎盂不是腎積水表現(xiàn);E選項不是先天性發(fā)育異常。26.左心房增大時,在X線片上下列哪項描述不正確A、在后前位片上可形成雙心房影B、左心房增大,一般先向后、向上,繼之向左、向右膨凸C、在后前位片上心左緣可出現(xiàn)第三弓D、口服鋇劑檢查示中下段食管局限性壓迫和移位E、心后緣左心房段隆凸,壓迫右側(cè)主支氣管明顯移位正確答案:E答案解析:左心房增大時,一般先向后、向上,繼之向左、向右膨凸,在后前位片上可形成雙心房影,口服鋇劑檢查示中下段食管局限性壓迫和移位,在后前位片上心左緣可出現(xiàn)第三弓。而左心房增大時心后緣左心房段隆凸,一般不會壓迫右側(cè)主支氣管明顯移位,多是壓迫食管。27.造釉細(xì)胞瘤的X線診斷的主要依據(jù)是A、下領(lǐng)骨內(nèi)單房或多房呈圓形透光區(qū),其內(nèi)常見間隔影B、囊壁邊緣常不規(guī)整呈半月形切跡C、腫瘤內(nèi)常見大片鈣化影D、腫瘤較大時常引起頜骨膨大E、瘤內(nèi)含有牙齒或未發(fā)育完全的牙齒結(jié)構(gòu)正確答案:A28.有關(guān)空回腸X線表現(xiàn)描述錯誤的是A、空回腸存在明確的分界線B、空腸富有黏膜皺壁C、空腸黏膜可呈羽毛狀、魚肋樣改變D、回腸腸腔略小E、回腸蠕動不活躍正確答案:A答案解析:空回腸在正常情況下沒有明確的分界線,空腸主要位于左上腹,回腸主要位于右下腹,但二者之間并無截然的界限。選項A描述錯誤。選項B,空腸黏膜皺襞密集,富有黏膜皺襞,該選項正確;選項C,空腸黏膜可呈羽毛狀、魚肋樣改變,表述正確;選項D,回腸腸腔略小于空腸,正確;選項E,回腸蠕動相對不活躍,也是正確的。29.胃正常X線解剖概念中,錯誤的是A、胃左緣為胃大彎,右緣為胃小彎B、胃分為胃底、胃體、胃實(shí)三部分C、胃下極可達(dá)骼峰下水平D、胃角可達(dá)髂嵴下水平E、胃底含氣時又稱胃泡正確答案:D30.關(guān)于肺靜脈異位引流,
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