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公安賠償調(diào)解協(xié)議書甲方:姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]民族:[甲方民族]出生日期:[甲方出生日期]身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)碼]住址:[甲方住址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方:姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]民族:[乙方民族]出生日期:[乙方出生日期]身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)碼]住址:[乙方住址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于:[簡要說明糾紛發(fā)生的背景和經(jīng)過]在公安機(jī)關(guān)的主持調(diào)解下,甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就[具體賠償事項(xiàng)]達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、賠償事項(xiàng)及金額1.甲方應(yīng)向乙方支付的賠償款項(xiàng):醫(yī)療費(fèi):經(jīng)雙方核對及相關(guān)票據(jù)證明,甲方應(yīng)賠償乙方因[具體受傷原因]所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用涵蓋乙方在[就診醫(yī)院名稱]的門診及住院治療費(fèi)用,包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等。誤工費(fèi):考慮到乙方因受傷無法正常工作,根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,甲方同意賠償乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元。誤工期限自[受傷日期]起至[預(yù)計(jì)誤工結(jié)束日期]止,共計(jì)[X]天。護(hù)理費(fèi):因乙方受傷后生活需要他人護(hù)理,甲方按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。護(hù)理期限為[護(hù)理起始日期]至[護(hù)理結(jié)束日期],共計(jì)[X]天。營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,甲方賠償乙方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元,以幫助乙方補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。交通費(fèi):乙方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)經(jīng)雙方核實(shí)后,甲方賠償乙方交通費(fèi)人民幣[X]元。財(cái)產(chǎn)損失:對于乙方因本次事件遭受的財(cái)產(chǎn)損失,經(jīng)評估及雙方協(xié)商,甲方賠償乙方財(cái)產(chǎn)損失人民幣[X]元,包括但不限于[具體受損財(cái)產(chǎn)名稱及損失情況]。以上各項(xiàng)賠償金額總計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療票據(jù)、工作證明、收入流水等,以便核實(shí)賠償金額的合理性。在乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞事實(shí)導(dǎo)致賠償金額計(jì)算錯(cuò)誤的情況下,有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,并調(diào)整賠償金額。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件等。尊重乙方的合法權(quán)益,不得對乙方進(jìn)行威脅、恐嚇或其他侵害行為。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。在甲方未按照協(xié)議履行義務(wù)時(shí),有權(quán)通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的與賠償相關(guān)的證明材料,如醫(yī)療診斷證明、病歷、誤工證明、收入證明、交通票據(jù)等。積極配合甲方及公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)工作,如實(shí)陳述事件經(jīng)過。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次事件向甲方主張其他賠償。三、付款方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付賠償款項(xiàng)的[X]%,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。2.剩余賠償款項(xiàng)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),甲方應(yīng)在[具體付款日期]前一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號(hào):[銀行賬號(hào)]四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,違約金金額為未支付金額的[X%]。2.若乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞事實(shí),導(dǎo)致甲方支付的賠償款項(xiàng)超出合理范圍,乙方應(yīng)退還甲方多支付的款項(xiàng),并按照多支付金額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí),乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于重新核實(shí)賠償金額所產(chǎn)生的費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致甲方的其他經(jīng)濟(jì)損失等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機(jī)關(guān)留存一份。三份協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字或蓋章):簽訂日期:年月日乙方(簽字或蓋章):簽訂日期:年月日以上協(xié)議符合《中華人民共和國民法典》中關(guān)于合同訂立、效力、履行、違約責(zé)任及爭議解決等相關(guān)條款規(guī)定,雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議履行各自義務(wù),確保協(xié)議的順利執(zhí)行,維護(hù)雙方的合法權(quán)益。需注意的是,在實(shí)際簽訂公安賠償調(diào)解協(xié)議書時(shí),應(yīng)根據(jù)具體案件情況對各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)、準(zhǔn)確的填寫和約定,以避免日后可能出現(xiàn)的糾紛。同時(shí),協(xié)議簽訂后,雙方應(yīng)妥善保管相關(guān)協(xié)議及證明材料,以備不時(shí)之需。公安機(jī)關(guān)在調(diào)解過程中應(yīng)
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