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勞動工傷私下協(xié)議書甲方(勞動者):姓名:性別:身份證號碼:家庭住址:聯(lián)系電話:乙方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方在為乙方工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方經友好協(xié)商,就甲方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議:一、工傷事故概述甲方于年月日在乙方工作過程中,因[具體事故原因]導致[受傷部位及傷情詳細描述]。事故發(fā)生后,甲方被送往[醫(yī)院名稱]進行救治,經診斷為[具體診斷結果]。目前,甲方已基本康復,但仍需進行后續(xù)的康復治療和休息調養(yǎng)。二、賠償范圍及金額1.乙方同意向甲方支付一次性工傷賠償款,該賠償款涵蓋以下各項費用:醫(yī)療費:乙方已支付甲方在工傷治療期間的全部醫(yī)療費用,共計人民幣元(大寫:元整)。停工留薪期工資:根據甲方的實際工資收入及停工留薪期的相關規(guī)定,乙方支付甲方停工留薪期工資人民幣元(大寫:元整)。停工留薪期自工傷事故發(fā)生之日起計算,共計個月。一次性傷殘補助金:按照甲方的傷殘等級,依據國家相關法律法規(guī)及標準,乙方支付甲方一次性傷殘補助金人民幣元(大寫:元整)。甲方的傷殘等級經[勞動能力鑒定機構名稱]鑒定為[具體傷殘等級]。一次性工傷醫(yī)療補助金:根據當地工傷保險政策及甲方的傷殘情況,乙方支付甲方一次性工傷醫(yī)療補助金人民幣元(大寫:元整)。一次性傷殘就業(yè)補助金:鑒于甲方因工傷導致勞動能力部分喪失,乙方支付甲方一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣元(大寫:元整)。后續(xù)康復治療費:乙方同意支付甲方后續(xù)康復治療費用人民幣元(大寫:元整),用于甲方在[康復治療機構名稱]進行康復治療所需的費用。該費用以實際發(fā)生額為準,在康復治療結束后憑有效票據結算。護理費:在甲方工傷治療期間及康復期間,乙方支付甲方護理費人民幣元(大寫:元整)。護理費標準按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準確定。營養(yǎng)費:考慮到甲方的傷情,乙方支付甲方營養(yǎng)費人民幣元(大寫:元整)。2.以上各項賠償款總計人民幣元(大寫:元整)。三、支付方式及時間1.乙方應在本協(xié)議簽訂后的個工作日內,將上述賠償款中的元(大寫:元整)支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號:戶名:2.剩余賠償款人民幣元(大寫:元整),乙方應在甲方完成后續(xù)康復治療且提供有效康復治療票據后的個工作日內支付完畢。四、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償款。有權獲得乙方提供的必要協(xié)助,以完成工傷認定、勞動能力鑒定及后續(xù)康復治療等相關事宜。2.義務向乙方如實陳述工傷事故的經過及傷情,配合乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)。按照乙方的要求,提供辦理賠償事宜所需的各項證明材料和票據。在收到乙方支付的賠償款后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次工傷事故向乙方主張任何其他賠償或費用。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方配合辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù),并提供真實有效的證明材料。在支付賠償款后,有權要求甲方簽署收款確認書,并承諾不再就本次工傷事故向乙方主張任何其他賠償或費用。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式向甲方支付工傷賠償款。為甲方提供必要的協(xié)助,幫助甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及后續(xù)康復治療等相關事宜。承擔甲方工傷治療期間的全部醫(yī)療費用(已支付部分),并按照法律法規(guī)及政策規(guī)定,為甲方繳納工傷保險費用。五、違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的%向甲方支付違約金。逾期超過日的,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時乙方還應承擔甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。2.若甲方違反本協(xié)議約定,向乙方主張本協(xié)議約定之外的賠償或費用,或者拒絕配合乙方辦理相關手續(xù)、提供虛假證明材料等,乙方有權拒絕支付剩余賠償款,并要求甲方返還已支付的部分賠償款。甲方還應按照本協(xié)議賠償款總額的%向乙方支付違約金,同時承擔乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內容與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字):簽訂日期:年月日乙方(蓋章):法定代表人(簽字):簽訂日期:年月日以上勞動工傷私下協(xié)議書,系甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,依據相關法律法規(guī)及政策規(guī)定,經充分協(xié)商達成。協(xié)議內容明確了雙方的權利義務、賠償范圍及支付方式等重要事項,旨在妥善解決甲方工傷賠償問題,避免后續(xù)糾紛。雙方應嚴格按照協(xié)議約定履行各自義務,如有違約行為,應承擔相應的法律責任。同時,在協(xié)議履行過程中如遇爭議,應通過合法途徑解決,維護自身合法權益。需注意的是,勞動工傷賠償涉及復雜的法律法規(guī)和政策規(guī)定,本協(xié)議僅供參考。在實際操作中,建議雙方咨詢專業(yè)法律人士,以確保協(xié)議的合法性和有效性。同時,用人單位應依法為勞動者繳納工傷保險,以降低工傷事故帶來的風險和損失。勞動者在發(fā)生工傷后,應及時采取措施,按照規(guī)定進行工傷認定和勞動能力鑒定,以保障自身合法權益。本協(xié)議的簽訂,是甲乙雙方對工傷賠償事宜的明確約定,雙方應共同遵守,誠信履行。希望通過本協(xié)議的履行,能夠妥善解決甲方工傷賠償問題,使甲方得到應有的賠償和保障,同時也維護乙方的合法權益,促進雙方關系的和諧穩(wěn)定。在協(xié)議履行過程中,如遇法律法規(guī)或政策調整,導致本協(xié)議部分條款與新規(guī)定不符,雙方應及時協(xié)商調整協(xié)議內容,以確保協(xié)議的合法性和有效性。同時,雙方應保持溝通順暢,及時解決協(xié)議履行過程中出現(xiàn)的問題,避免爭議擴大化。最后,祝愿甲方

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