勞工賠償協(xié)議書范本甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（勞動(dòng)者）：姓名：性別：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在為甲方工作期間，因[具體工傷事故或職業(yè)病發(fā)生情況]受到傷害（或患職業(yè)?。?，現(xiàn)甲乙雙方就乙方工傷賠償事宜，經(jīng)平等、自愿、協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償原因及事故經(jīng)過(guò)乙方于[入職時(shí)間]與甲方簽訂勞動(dòng)合同，在甲方[工作崗位]工作。[事故發(fā)生日期]，乙方在[工作地點(diǎn)]從事[具體工作任務(wù)]時(shí)，因[詳細(xì)事故原因]導(dǎo)致[身體具體受傷部位及傷害情況，如右手拇指骨折、腰部扭傷等]。事故發(fā)生后，乙方被送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為[具體病情診斷結(jié)果]。乙方所受傷害經(jīng)[勞動(dòng)行政部門名稱]認(rèn)定為工傷，并經(jīng)[勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)名稱]鑒定為[傷殘等級(jí)，如十級(jí)傷殘]。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)：甲方已支付乙方在[醫(yī)院名稱]治療工傷期間的全部醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。2.停工留薪期工資：根據(jù)乙方的工傷情況及相關(guān)規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為[X]個(gè)月。乙方的月工資為人民幣[X]元，因此甲方應(yīng)支付乙方停工留薪期工資共計(jì)人民幣[X]元。3.一次性傷殘補(bǔ)助金：按照乙方的傷殘等級(jí)及本人工資標(biāo)準(zhǔn)，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金，計(jì)算方式為乙方月工資×[對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)的月數(shù)，如十級(jí)傷殘為7個(gè)月]，即人民幣[X]元。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：根據(jù)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策及乙方的傷殘等級(jí)，甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣[X]元。5.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：鑒于乙方與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣[X]元。6.護(hù)理費(fèi)：在乙方住院治療期間，甲方安排專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。7.伙食補(bǔ)助費(fèi)：乙方住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)人民幣[X]元。8.交通費(fèi)：乙方因工傷就醫(yī)及復(fù)查產(chǎn)生的交通費(fèi)用，經(jīng)雙方核實(shí)共計(jì)人民幣[X]元。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用合計(jì)人民幣[X]元。三、支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付賠償款人民幣[X]元作為預(yù)付款，用于乙方后續(xù)的康復(fù)治療及生活費(fèi)用。2.剩余賠償款人民幣[X]元，甲方應(yīng)在[具體支付時(shí)間節(jié)點(diǎn)，如辦理完工傷理賠手續(xù)后的10個(gè)工作日內(nèi)]一次性支付給乙方。甲方將賠償款支付至乙方以下指定銀行賬戶：開戶銀行：銀行賬號(hào)：戶名：四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料，如病歷、診斷證明、工傷認(rèn)定決定書、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等。在支付賠償款后，有權(quán)要求乙方出具收款憑證，并保留相關(guān)支付憑證及協(xié)議文本等資料，以備后續(xù)查閱。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款，不得無(wú)故拖延或拒絕支付。協(xié)助乙方辦理工傷理賠手續(xù)，提供必要的文件和信息，如勞動(dòng)合同、工資發(fā)放記錄等。承擔(dān)乙方在工傷治療期間符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用。按照國(guó)家法律法規(guī)及當(dāng)?shù)卣咭?guī)定，為乙方繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款，保障自身合法權(quán)益。在工傷治療期間，有權(quán)享受相應(yīng)的工傷醫(yī)療待遇，如住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。有權(quán)查閱和復(fù)印與工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)的材料。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及相關(guān)情況，提供真實(shí)、有效的證明材料。積極配合甲方辦理工傷理賠手續(xù)，按照要求提供所需文件和信息。在收到甲方支付的賠償款后，向甲方出具收款憑證。遵守國(guó)家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度，在工傷康復(fù)期間，按照醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練，不得從事不利于工傷康復(fù)的活動(dòng)。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如提供虛假證明材料、不配合辦理工傷理賠手續(xù)等，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。乙方應(yīng)退還甲方已支付的賠償款，并按照賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議約定，給對(duì)方造成其他損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：法定代表人（簽字）：簽訂日期：年月日乙方（簽字）：簽訂日期：年月日以上勞工賠償協(xié)議書范本僅供參考，具體內(nèi)容應(yīng)根據(jù)實(shí)際