職工健康管理及職業(yè)病預防手冊前言：守護職業(yè)健康，筑牢安全防線在現(xiàn)代職場中，健康不僅是個人幸福的基石，更是企業(yè)高效發(fā)展的保障。職業(yè)活動中的各類危害因素（如粉塵、噪聲、化學毒物、久坐負荷等），若缺乏科學管理，可能誘發(fā)職業(yè)病或慢性健康問題。本手冊結合《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及職業(yè)健康管理實踐，從健康管理核心要點、職業(yè)病預防策略、校企（職工）協(xié)同責任三方面，為企業(yè)與職工提供實用指引，助力構建“預防為主、防治結合”的職業(yè)健康生態(tài)。一、職工健康管理：從監(jiān)測到干預的全周期守護（一）健康監(jiān)測：識別風險的“前哨站”1.職業(yè)健康監(jiān)護：不同于普通體檢，職業(yè)健康監(jiān)護需針對崗位危害因素設計項目（如粉塵崗位加做胸片、噪聲崗位測聽力）。企業(yè)應按《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188）要求，組織接觸職業(yè)病危害的職工定期開展專項監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)早期健康異常（如塵肺早期的肺功能變化、噪聲性耳聾的聽力閾值偏移）。2.日常健康自察：職工可建立“健康日志”，記錄乏力、咳嗽、關節(jié)疼痛、睡眠障礙等癥狀，尤其關注癥狀與工作環(huán)境的關聯(lián)（如周一加重、周末緩解的咽痛，可能與辦公室空調濾網污染有關）。（二）生活方式干預：職場健康的“必修課”膳食管理：久坐辦公者易患代謝綜合征，建議每日攝入全谷物（燕麥、糙米）、深色蔬菜（菠菜、西蘭花），減少高油高糖外賣；接觸化學毒物的職工（如實驗室、化工崗）可多吃富含維生素C的水果（橙子、獼猴桃），促進毒物代謝。運動干預：針對“久坐族”，推薦“微運動”方案：每小時起身活動5分鐘，做肩頸拉伸（雙手上舉后展，緩解頸椎壓力）、踮腳提踵（改善下肢循環(huán)）；每周安排3次30分鐘中等強度運動（如快走、游泳），降低腰背痛、肥胖風險。睡眠管理：長期熬夜會削弱免疫力，建議職場人固定作息（如23:00前入睡），睡前1小時遠離電子設備；倒班職工可通過遮光窗簾、白噪音機營造“人造晝夜”，補充碎片化睡眠。（三）心理支持：職場壓力的“減壓閥”職業(yè)倦怠、焦慮等心理問題，會通過“心身交互”加重軀體不適（如壓力性胃痛、失眠）。企業(yè)可引入員工援助計劃（EAP），提供心理咨詢、壓力管理培訓；職工可學習“正念呼吸法”（專注吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒），在會議間隙或通勤時緩解焦慮。二、職業(yè)病預防：從源頭到末端的系統(tǒng)防控（一）常見職業(yè)病類型及識別1.塵肺?。洪L期吸入粉塵（如煤礦、石材加工），肺部會形成“矽結節(jié)”，早期表現(xiàn)為咳嗽、胸悶，晚期可致呼吸衰竭。2.噪聲聾：紡織、機械加工等行業(yè)，長期暴露于≥85分貝環(huán)境，會出現(xiàn)耳鳴、聽力下降，且損傷不可逆。3.職業(yè)性肌肉骨骼疾?。撼绦騿T、流水線工人因重復動作/久坐，易患腱鞘炎、腰椎間盤突出，表現(xiàn)為關節(jié)僵硬、放射性疼痛。4.化學中毒：化工、電鍍行業(yè)接觸苯、鉛等毒物，可能引發(fā)貧血、神經損傷，早期癥狀為頭暈、惡心、手腳麻木。（二）預防體系構建：三級防控策略一級預防（源頭控制）：企業(yè)應優(yōu)先采用工程防護，如安裝除塵系統(tǒng)（石材廠）、隔音罩（機床車間）、通風柜（實驗室）；選用低毒替代原料（如水性漆替代油性漆），從根源減少危害。二級預防（過程管理）：個人防護：根據危害類型選擇裝備（防塵口罩需符合KN95標準、防噪聲耳塞應定期更換），并接受“正確佩戴培訓”（如口罩需貼合面部，避免漏氣）。作業(yè)規(guī)范：優(yōu)化流程（如流水線崗位設置“工間操”時段），避免長時間重復動作；建立“危害告知卡”，在崗位醒目處標注毒物名稱、應急處理方式。三級預防（應急與康復）：企業(yè)需制定職業(yè)病危害事故預案（如化學品泄漏時的疏散路線、洗眼器位置），每年演練；對疑似職業(yè)病患者，及時安排診斷、調離原崗位并提供康復支持（如塵肺患者的肺康復訓練）。三、企業(yè)與職工的協(xié)同責任：共建健康職場（一）企業(yè)的法定責任與主動作為合規(guī)管理：依法申報職業(yè)病危害因素，委托有資質機構開展危害因素檢測與評價（每年至少1次）；對新職工開展“崗前、崗中、離崗”三級培訓，確保職工掌握防護知識。健康促進：設置“健康角”（配備急救箱、血壓儀），定期舉辦健康講座（如“頸肩腰腿痛防治”“職業(yè)中毒急救”）；與醫(yī)療機構合作，開通“職業(yè)健康綠色通道”，縮短就醫(yī)等待時間。（二）職工的主動參與與自我保護學習與踐行：主動參加企業(yè)培訓，掌握崗位危害及防護方法（如正確使用防毒面具的步驟）；發(fā)現(xiàn)防護設施損壞（如通風機停運），立即向安全管理部門報告。權益維護：若懷疑患職業(yè)病，可要求企業(yè)提供“職業(yè)史證明”，向當?shù)芈殬I(yè)病診斷機構（如疾控中心、職防院）申請診斷；診斷為職業(yè)病的，依法享受工傷保險待遇。四、實用工具與資源（一）健康管理記錄表日期接觸危害因素（如粉塵/噪聲/毒物）癥狀（如咳嗽/耳鳴/關節(jié)痛）應對措施（如佩戴口罩/調整坐姿）------------------------------------------------------------------------------------------------------（二）職業(yè)病自查清單（節(jié)選）粉塵崗位：是否經?？人?？痰中是否帶血？爬樓梯是否氣喘？噪聲崗位：是否常感耳鳴？接電話時是否聽不清？久坐崗位：腰背部是否持續(xù)疼痛？手指關節(jié)是否僵硬？（三）求助渠道職業(yè)健康咨詢：當?shù)丶膊☆A防控制中心（職防科）投訴舉報：應急管理局____熱線權益維護：工會或勞動仲裁部門結語：健康是職業(yè)的“終身