2025年山東青島大學(xué)附屬醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士招收考試練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分）1.以下哪種屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形蟲病等D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：E解析：醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A僅有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染；選項(xiàng)D原有慢性感染急性發(fā)作不屬于新的醫(yī)院內(nèi)感染。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：A解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測(cè)得的血壓值偏低。3.取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案：B解析：取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶?jī)?nèi)溶液。4.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.10～20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.60～80cm答案：D解析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40-60cm，這樣的高度能使溶液順利流入腸道。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.開口器D.吸水管E.彎盤答案：D解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。6.乙醇拭浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.臀部、背部E.兩側(cè)腎區(qū)答案：C解析：乙醇拭浴時(shí)，禁忌擦拭前胸、腹部。因?yàn)樾厍皡^(qū)用冷可引起反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯；腹部用冷易引起腹瀉。7.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成患者死亡的原因是空氣阻塞了（）A.肺動(dòng)脈入口B.肺靜脈入口C.主動(dòng)脈入口D.上腔靜脈入口E.下腔靜脈入口答案：A解析：空氣進(jìn)入靜脈后，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量較大，則在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致患者死亡。8.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液E.碳酸氫鈉等滲鹽水答案：C解析：輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液，以防止發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。9.下列哪項(xiàng)不是大量快速輸血的反應(yīng)（）A.心臟負(fù)荷過重B.出血傾向C.高血鈣D.枸櫞酸鈉中毒E.酸堿平衡失調(diào)答案：C解析：大量快速輸血可導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒、酸堿平衡失調(diào)等。大量輸血時(shí)，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，會(huì)導(dǎo)致低血鈣，而不是高血鈣。10.患者，男，65歲。因腦出血昏迷入院，現(xiàn)需鼻飼飲食。在插管過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，應(yīng)采取的措施是（）A.囑患者深呼吸B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.托起患者頭部再插D.用注射器抽吸胃液E.立即拔出胃管，休息片刻后再重新插管答案：E解析：在鼻飼插管過程中，若患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，提示胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后再重新插管。11.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑E.醫(yī)囑正確無誤時(shí)及時(shí)執(zhí)行答案：B解析：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能自行調(diào)整醫(yī)囑。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或與病情不符等情況，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑，必要時(shí)拒絕執(zhí)行。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。12.下列不屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.體液不足D.急性闌尾炎E.活動(dòng)無耐力答案：D解析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！凹毙躁@尾炎”是醫(yī)療診斷，不是護(hù)理診斷。13.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案：E解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食。14.患者，女，30歲。因失戀而服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院?；颊咭庾R(shí)清楚，但拒絕說出毒物名稱。毒物不明時(shí)，洗胃液首選（）A.生理鹽水B.1:15000～1:20000高錳酸鉀C.2%～4%碳酸氫鈉D.0.1%硫酸銅E.牛奶答案：A解析：當(dāng)毒物不明時(shí)，洗胃液首選生理鹽水，它對(duì)各種毒物都相對(duì)安全，不會(huì)與毒物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而加重病情。15.下列關(guān)于疼痛的描述，錯(cuò)誤的是（）A.疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)B.疼痛是一種主觀感受C.疼痛可分為急性疼痛和慢性疼痛D.疼痛的程度與刺激強(qiáng)度成正比E.個(gè)體對(duì)疼痛的感受和反應(yīng)受多種因素影響答案：D解析：疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)，是一種主觀感受?？煞譃榧毙蕴弁春吐蕴弁?。個(gè)體對(duì)疼痛的感受和反應(yīng)受多種因素影響，如年齡、文化背景、情緒等，疼痛的程度并不單純與刺激強(qiáng)度成正比。16.患者，男，45歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失。最可能的診斷是（）A.肋骨骨折B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.張力性氣胸E.血胸答案：D解析：張力性氣胸的典型表現(xiàn)為氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛；開放性氣胸有傷口與外界相通；閉合性氣胸癥狀相對(duì)較輕；血胸叩診呈濁音。17.某患者，在田間勞動(dòng)時(shí)足底被生銹鐵釘刺傷，在沒有及時(shí)徹底清創(chuàng)的情況下，最易引發(fā)的疾病是（）A.破傷風(fēng)B.膿毒癥C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎答案：A解析：破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌，生銹鐵釘刺傷后，傷口深且窄，容易形成厭氧環(huán)境，若不及時(shí)徹底清創(chuàng)，破傷風(fēng)桿菌容易在傷口內(nèi)繁殖，引發(fā)破傷風(fēng)。18.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，惡露多，有臭味。查體：體溫38.5℃，子宮底臍下1指，有壓痛。最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A解析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露多且有臭味，伴有低熱，子宮有壓痛，考慮為子宮內(nèi)膜炎。子宮肌炎表現(xiàn)為子宮復(fù)舊不良，腹部壓痛更明顯；盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎和腹膜炎會(huì)有更嚴(yán)重的全身癥狀和體征。19.患者，男，50歲。有胃潰瘍病史10年，近1個(gè)月來疼痛節(jié)律性消失，食欲減退，體重減輕。為明確診斷，首選的檢查方法是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.大便潛血試驗(yàn)E.B超檢查答案：A解析：對(duì)于胃潰瘍患者，出現(xiàn)疼痛節(jié)律改變、食欲減退、體重減輕等情況，應(yīng)警惕癌變可能。胃鏡檢查可以直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是明確診斷的首選方法。20.患者，女，35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血壓140/90mmHg，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥?；颊叩幕A(chǔ)代謝率是（）A.+20%B.+29%C.+30%D.+39%E.+40%答案：D解析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）的計(jì)算公式為：BMR%=（脈率+脈壓）-111。該患者脈率100次/分，脈壓=收縮壓-舒張壓=140-90=50mmHg，代入公式可得BMR%=（100+50）-111=+39%。21.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸不規(guī)則。在使用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.滴速不宜過快C.注意觀察患者神志及呼吸頻率、節(jié)律變化D.若患者出現(xiàn)煩躁不安、面色潮紅、肌肉顫動(dòng)等，應(yīng)減慢滴速或停用E.患者一旦出現(xiàn)自主呼吸，應(yīng)立即停用呼吸興奮劑答案：E解析：在使用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，應(yīng)保持呼吸道通暢，滴速不宜過快，密切觀察患者神志及呼吸頻率、節(jié)律變化。若患者出現(xiàn)煩躁不安、面色潮紅、肌肉顫動(dòng)等，提示呼吸興奮劑過量，應(yīng)減慢滴速或停用。當(dāng)患者出現(xiàn)自主呼吸時(shí)，不能立即停用呼吸興奮劑，應(yīng)根據(jù)患者情況逐漸調(diào)整劑量和使用時(shí)間。22.患者，女，25歲。妊娠38周，因前置胎盤入院行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有臭味，考慮為子宮內(nèi)膜炎。子宮肌炎表現(xiàn)為子宮復(fù)舊不良，腹部壓痛更明顯；盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎和腹膜炎會(huì)有更嚴(yán)重的全身癥狀和體征。23.患者，男，40歲。因車禍致顱腦損傷，昏迷2天。為防止患者發(fā)生壓瘡，下列護(hù)理措施不妥的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用氣墊床D.局部按摩時(shí)用力要均勻E.骨隆突處可墊軟枕答案：D解析：對(duì)于昏迷患者預(yù)防壓瘡，應(yīng)保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身，使用氣墊床，骨隆突處可墊軟枕。局部按摩時(shí)，避免在已發(fā)紅的局部皮膚按摩，因?yàn)榇藭r(shí)按摩會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷加重，而不是用力要均勻。24.患者，女，32歲。因急性乳腺炎入院。下列哪項(xiàng)不屬于其病因（）A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細(xì)菌入侵D.乳腺管堵塞E.雌激素分泌增加答案：E解析：急性乳腺炎的病因主要包括乳汁淤積、乳頭破損、細(xì)菌入侵和乳腺管堵塞等。雌激素分泌增加與急性乳腺炎的發(fā)生無關(guān)。25.患者，男，55歲。有高血壓病史10年，近1個(gè)月來頭痛、頭暈加重。查體：血壓180/110mmHg，眼底視乳頭水腫。此時(shí)應(yīng)診斷為（）A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)C.高血壓3級(jí)D.高血壓急癥E.高血壓亞急癥答案：C解析：高血壓分級(jí)：1級(jí)高血壓收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；2級(jí)高血壓收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；3級(jí)高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。該患者血壓180/110mmHg，屬于高血壓3級(jí)。高血壓急癥是指血壓急劇升高并伴有急性進(jìn)行性靶器官損害；高血壓亞急癥是指血壓顯著升高但不伴靶器官損害的急性狀態(tài)。該患者雖有眼底視乳頭水腫，但題干未提示是急性發(fā)生，故診斷為高血壓3級(jí)更合適。26.患者，女，26歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧性鏈球菌E.白色念珠菌答案：D解析：產(chǎn)后產(chǎn)褥感染，惡露有臭味，多為厭氧性鏈球菌感染。金黃色葡萄球菌感染多表現(xiàn)為局部膿腫；溶血性鏈球菌感染擴(kuò)散快；大腸桿菌感染多與腸道感染有關(guān)；白色念珠菌感染多為霉菌性陰道炎等表現(xiàn)。27.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B解析：Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO?＜60mmHg，PaCO?降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO?＜60mmHg，同時(shí)伴有PaCO?＞50mmHg。該患者PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭。28.患者，女，45歲。因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛。查體：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最可能的原因是（）A.腸梗阻B.腸粘連C.低鉀血癥D.胃腸功能未恢復(fù)E.腹膜炎答案：D解析：腹部手術(shù)后，胃腸功能一般需要一段時(shí)間才能恢復(fù)。術(shù)后第3天出現(xiàn)腹脹、腹痛，腹部膨隆、叩診鼓音，最可能的原因是胃腸功能未恢復(fù)，導(dǎo)致腸腔內(nèi)積氣。腸梗阻一般有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等典型表現(xiàn)；腸粘連多在術(shù)后一段時(shí)間后逐漸出現(xiàn)；低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力等；腹膜炎有腹痛、壓痛、反跳痛等表現(xiàn)。29.患者，男，30歲。因車禍致右下肢骨折，行石膏固定。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.觀察肢端血運(yùn)B.定時(shí)翻身C.保持石膏清潔干燥D.石膏松動(dòng)時(shí)可自行拆除E.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉答案：D解析：石膏固定患者，應(yīng)觀察肢端血運(yùn)，定時(shí)翻身防止壓瘡，保持石膏清潔干燥，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。石膏松動(dòng)時(shí)不能自行拆除，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院，由醫(yī)生進(jìn)行處理。30.患者，女，50歲?；继悄虿?0年，近2個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛。最可能的并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病神經(jīng)病變E.糖尿病酮癥酸中毒答案：D解析：糖尿病神經(jīng)病變可累及周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)，雙下肢麻木、疼痛是糖尿病周圍神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)。糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿等；糖尿病視網(wǎng)膜病變主要影響視力；糖尿病足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染等；糖尿病酮癥酸中毒有呼氣爛蘋果味、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。31.患者，男，65歲。因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.胸外心臟按壓答案：C解析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫，這是終止心室顫動(dòng)的最有效方法。32.患者，女，35歲。因肺炎入院，給予抗生素治療。一周后體溫仍未恢復(fù)正常，痰液黏稠，不易咳出。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者多飲水B.給予霧化吸入C.指導(dǎo)患者有效咳嗽D.用吸引器吸痰E.協(xié)助患者翻身、拍背答案：D解析：對(duì)于痰液黏稠不易咳出的患者，可鼓勵(lì)其多飲水以稀釋痰液，給予霧化吸入濕化氣道，指導(dǎo)患者有效咳嗽，協(xié)助患者翻身、拍背促進(jìn)痰液排出。在患者能夠配合咳嗽排痰的情況下，不應(yīng)過早使用吸引器吸痰，以免損傷呼吸道黏膜。33.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛。查體：切口紅腫，有少量膿性分泌物。最可能的診斷是（）A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.尿路感染E.血栓性靜脈炎答案：A解析：術(shù)后切口出現(xiàn)紅腫、疼痛，有膿性分泌物，伴有發(fā)熱，考慮為切口感染。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；血栓性靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走行的疼痛、紅腫等。34.患者，女，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.囑患者臥床休息，左側(cè)臥位B.定期測(cè)量血壓C.給予低鹽飲食D.嚴(yán)格限制液體攝入E.密切觀察胎動(dòng)、胎心變化答案：D解析：妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)囑其臥床休息，左側(cè)臥位，定期測(cè)量血壓，給予低鹽飲食，密切觀察胎動(dòng)、胎心變化。一般不需要嚴(yán)格限制液體攝入，以免影響胎兒的血供和孕婦的生理需求。35.患者，男，55歲。有慢性支氣管炎病史20年，近5年出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎E.肺膿腫答案：B解析：慢性支氣管炎患者，出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，考慮發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、咳大量膿痰；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性癥狀；肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)。36.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。術(shù)前準(zhǔn)備期間，護(hù)士為其提供的飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.高維生素飲食D.含碘豐富的食物E.避免刺激性食物答案：D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備期間，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，避免刺激性食物。而含碘豐富的食物會(huì)使甲狀腺素合成增加，不利于手術(shù)，應(yīng)避免食用。37.患者，男，68歲。因急性心肌梗死入院。在搶救過程中，患者突然出現(xiàn)心臟驟停。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.電除顫E.靜脈注射腎上腺素答案：B解析：心臟驟停發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，建立人工循環(huán)，這是搶救的關(guān)鍵第一步。同時(shí)通知醫(yī)生，之后根據(jù)情況進(jìn)行人工呼吸、電除顫、靜脈注射腎上腺素等操作。38.患者，女，42歲。因乳腺癌行乳房根治術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.抬高患側(cè)上肢B.避免在患側(cè)上肢測(cè)血壓、抽血C.按摩患側(cè)上肢D.指導(dǎo)患者進(jìn)行握拳、屈伸肘等活動(dòng)E.限制患側(cè)上肢活動(dòng)答案：E解析：乳腺癌乳房根治術(shù)后患側(cè)上肢水腫，應(yīng)抬高患側(cè)上肢促進(jìn)血液回流，避免在患側(cè)上肢測(cè)血壓、抽血，防止加重水腫?？梢园茨紓?cè)上肢，指導(dǎo)患者進(jìn)行握拳、屈伸肘等活動(dòng)，以促進(jìn)淋巴回流，而不是限制患側(cè)上肢活動(dòng)。39.患者，男，70歲。因腦血管意外昏迷入院。為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.頭偏向一側(cè)B.棉球不宜過濕C.用血管鉗夾緊棉球，每次1個(gè)D.從門齒處放入開口器E.操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量答案：D解析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)頭偏向一側(cè)，防止誤吸；棉球不宜過濕，以免引起嗆咳；用血管鉗夾緊棉球，每次1個(gè)；操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量。開口器應(yīng)從臼齒處放入，而不是門齒處，以免損傷牙齒。40.患者，女，25歲。因急性闌尾炎入院。術(shù)后第2天，患者訴腹脹。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)B.腹部熱敷C.遵醫(yī)囑給予肛管排氣D.給予新斯的明肌內(nèi)注射E.給予禁食、胃腸減壓答案：E解析：急性闌尾炎術(shù)后第2天腹脹，可鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)；腹部熱敷也有助于緩解腹脹；遵醫(yī)囑給予肛管排氣可排出腸道積氣；新斯的明可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射。一般術(shù)后不需要立即給予禁食、胃腸減壓，除非有特殊情況。41.患者，男，50歲。有肝硬化病史10年，近2個(gè)月來出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦。查體：肝大，質(zhì)硬。最可能的診斷是（）A.肝囊腫B.肝膿腫C.原發(fā)性肝癌D.繼發(fā)性肝癌E.肝血管瘤答案：C解析：肝硬化患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦，肝大且質(zhì)硬，應(yīng)高度懷疑原發(fā)性肝癌。肝囊腫一般無明顯癥狀；肝膿腫有高熱、肝區(qū)疼痛等感染癥狀；繼發(fā)性肝癌多有其他部位的原發(fā)腫瘤；肝血管瘤一般為良性病變，多無明顯癥狀。42.患者，女，35歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院。查體：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。該雜音的特點(diǎn)不包括（）A.局限于心尖部B.舒張中晚期出現(xiàn)C.呈遞增型D.性質(zhì)粗糙E.常伴有舒張期震顫答案：D解析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的心尖部舒張期隆隆樣雜音特點(diǎn)為局限于心尖部，舒張中晚期出現(xiàn)，呈遞增型，常伴有舒張期震顫，性質(zhì)較柔和，而不是粗糙。43.患者，男，60歲。因前列腺增生癥入院。下列哪項(xiàng)不是該患者的典型癥狀（）A.尿頻B.尿急C.進(jìn)行性排尿困難D.尿潴留E.血尿答案：E解析：前列腺增生癥的典型癥狀包括尿頻、尿急、進(jìn)行性排尿困難、尿潴留等。血尿不是前列腺增生癥的典型癥狀，血尿可能提示其他泌尿系統(tǒng)疾病。44.患者，女，22歲。因失戀后服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院?；颊咭庾R(shí)清楚，但拒絕說出毒物名稱。護(hù)士為患者洗胃時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.半臥位E.頭高腳低位答案：A解析：洗胃時(shí)患者應(yīng)取左側(cè)臥位，可減慢胃排空，延緩毒物進(jìn)入十二指腸，減少毒物的吸收。45.患者，男，45歲。因急性膽囊炎入院。下列哪項(xiàng)不屬于其臨床表現(xiàn)（）A.右上腹疼痛B.惡心、嘔吐C.墨菲征陽(yáng)性D.黃疸E.寒戰(zhàn)、高熱答案：D解析：急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，可向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，墨菲征陽(yáng)性，部分患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。黃疸一般不是急性膽囊炎的典型表現(xiàn)，黃疸多見于膽管梗阻等情況。46.患者，女，30歲。妊娠36周，因前置胎盤入院。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位B.定期肛查，了解宮口擴(kuò)張情況C.密切觀察陰道流血情況D.監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況E.給予補(bǔ)血、止血藥物答案：B解析：前置胎盤患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位，密切觀察陰道流血情況，監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況，必要時(shí)給予補(bǔ)血、止血藥物。禁忌肛查，以免刺激胎盤導(dǎo)致大出血。47.患者，男，55歲。有高血壓病史15年，近1個(gè)月來出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，伴心悸、耳鳴。查體：血壓185/110mmHg，眼底視乳頭水腫。此時(shí)應(yīng)給予的降壓藥物是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.氫氯噻嗪E.美托洛爾答案：C解析：該患者高血壓伴有眼底視乳頭水腫，提示高血壓急癥，需要迅速降低血壓。硝普鈉能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前、后負(fù)荷，起效快，作用時(shí)間短，是高血壓急癥的首選降壓藥物。硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪、美托洛爾等藥物降壓作用相對(duì)較緩和，不適合高血壓急癥的緊急降壓。48.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞。最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口出血答案：B解析：甲狀腺大部切除術(shù)后聲音嘶啞最常見的原因是喉返神經(jīng)損傷。喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)為音調(diào)降低、飲水嗆咳；甲狀旁腺損傷會(huì)出現(xiàn)手足抽搐；氣管塌陷多有呼吸困難等表現(xiàn)；傷口出血主要表現(xiàn)為頸部腫脹、呼吸困難等。49.患者，男，75歲。因慢性肺源性心臟病入院。下列哪項(xiàng)不屬于其并發(fā)癥（）A.肺性腦病B.心律失常C.消化道出血D.休克E.氣胸答案：E解析：慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥包括肺性腦病、心律失常、消化道出血、休克等。氣胸不是慢性肺源性心臟病的常見并發(fā)癥。50.患者，女，28歲。產(chǎn)后4周，出現(xiàn)乳房脹痛、發(fā)熱。查體：乳房紅腫，有壓痛。最可能的診斷是（）A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案：A解析：產(chǎn)后乳房脹痛、發(fā)熱，乳房紅腫、有壓痛，考慮為乳腺炎。乳腺纖維瘤多為無痛性腫塊；乳腺囊性增生病有乳房脹痛和腫塊，與月經(jīng)周期有關(guān)；乳腺癌多表現(xiàn)為無痛性腫塊、乳頭溢液等；乳頭皸裂主要表現(xiàn)為乳頭疼痛、破損。51.患者，男，60歲。因腦梗死入院?；颊呱裰静磺?，左側(cè)肢體偏癱。為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨隆突處可墊軟枕D.按摩受壓部位時(shí)用力要均勻E.使用氣墊床答案：D解析：對(duì)于腦梗死神志不清、左側(cè)肢體偏癱的患者預(yù)防壓瘡，應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，保持皮膚清潔干燥，骨隆突處可墊軟枕，使用氣墊床。按摩受壓部位時(shí)，避免在已發(fā)紅的局部皮膚按摩，因?yàn)榇藭r(shí)按摩會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷加重，而不是用力要均勻。52.患者，女，32歲。因急性腎盂腎炎入院。下列哪項(xiàng)不屬于其臨床表現(xiàn)（）A.尿頻、尿急、尿痛B.腰痛C.發(fā)熱D.蛋白尿E.腎區(qū)叩擊痛答案：D解析：急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，腰痛，發(fā)熱，腎區(qū)叩擊痛。蛋白尿不是急性腎盂腎炎的典型表現(xiàn)，蛋白尿多見于腎小球疾病。53.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛。查體：切口紅腫，有少量膿性分泌物。為預(yù)防切口感染，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.保持切口敷料清潔干燥C.合理使用抗生素D.定期更換切口敷料E.術(shù)后早期活動(dòng)答案：E解析：預(yù)防切口感染應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，保持切口敷料清潔干燥，合理使用抗生素，定期更換切口敷料。術(shù)后早期活動(dòng)主要是為了促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)、防止肺部并發(fā)癥等，與預(yù)防切口感染關(guān)系不大。54.患者，女，26歲。妊娠34周，因妊娠期糖尿病入院。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.飲食控制B.適量運(yùn)動(dòng)C.定期監(jiān)測(cè)血糖D.口服降糖藥物E.密切觀察胎兒情況答案：D解析：妊娠期糖尿病患者應(yīng)進(jìn)行飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖，密切觀察胎兒情況。妊娠期禁用口服降糖藥物，一般采用胰島素控制血糖。55.患者，男，45歲。因急性胰腺炎入院。下列哪項(xiàng)不屬于其治療原則（）A.禁食、胃腸減壓B.抑制胰腺分泌C.抗感染D.手術(shù)治療E.抗休克答案：D解析：急性胰腺炎的治療原則包括禁食、胃腸減壓，抑制胰腺分泌，抗感染，抗休克等。手術(shù)治療一般用于急性胰腺炎合并胰腺膿腫、胰腺假性囊腫等情況