2025年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育專業(yè)科目試題與答案一一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.以下哪種藥物不屬于β內(nèi)酰胺類抗生素？A.青霉素B.頭孢菌素C.氨基糖苷類D.碳青霉烯類答案：C。β內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類等，氨基糖苷類不屬于β內(nèi)酰胺類抗生素，它有其獨(dú)特的化學(xué)結(jié)構(gòu)和抗菌機(jī)制。2.治療高血壓伴變異型心絞痛的最佳藥物是？A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案：A。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，對變異型心絞痛效果較好，同時(shí)也能降低血壓。普萘洛爾可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，不適合變異型心絞痛；氫氯噻嗪主要用于利尿降壓；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要通過抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)發(fā)揮降壓作用，對解除冠狀動(dòng)脈痙攣?zhàn)饔貌幻黠@。3.下列關(guān)于胰島素的描述，錯(cuò)誤的是？A.可用于治療1型糖尿病B.可用于治療2型糖尿病經(jīng)飲食控制無效者C.只能注射給藥D.不會引起低血糖反應(yīng)答案：D。胰島素是治療1型糖尿病的關(guān)鍵藥物，對于2型糖尿病經(jīng)飲食、運(yùn)動(dòng)及口服降糖藥控制不佳時(shí)也可使用。胰島素一般通過注射給藥，因?yàn)槠錇榈鞍踪|(zhì)類藥物，口服易被消化酶破壞。胰島素使用不當(dāng)，如劑量過大、未按時(shí)進(jìn)食等，極易引起低血糖反應(yīng)。4.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是？A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶的形成C.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.降低血液黏稠度答案：A。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的環(huán)氧化酶1（COX1）的活性，減少血栓素A?（TXA?）的提供，從而抑制血小板的聚集，起到預(yù)防血栓形成的作用。它不直接抑制凝血酶的形成、促進(jìn)纖維蛋白溶解或降低血液黏稠度。5.具有耳毒性的藥物是？A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.紅霉素答案：B。鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素，該類藥物具有耳毒性和腎毒性。青霉素主要的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)；氯霉素可引起骨髓抑制等不良反應(yīng)；紅霉素主要的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。6.下列藥物中，可用于治療青光眼的是？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.腎上腺素答案：B。毛果蕓香堿可直接激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇進(jìn)入血液循環(huán)，從而降低眼內(nèi)壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會加重青光眼患者的病情；新斯的明主要用于重癥肌無力等疾??；腎上腺素可使瞳孔散大，升高眼內(nèi)壓，不能用于青光眼的治療。7.下列哪種藥物可用于解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能迅速解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的M樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于休克等疾病的治療，對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒無解救作用。8.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.地西泮答案：A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一，它能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散?？R西平也是治療癲癇的常用藥物，但主要用于部分性發(fā)作和大發(fā)作的聯(lián)合治療；乙琥胺主要用于失神小發(fā)作；地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救。9.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括？A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.誘發(fā)或加重感染答案：C。糖皮質(zhì)激素長期大量使用可引起一系列不良反應(yīng)，如滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn)；可抑制成骨細(xì)胞的活性，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；還可降低機(jī)體的免疫力，誘發(fā)或加重感染。而糖皮質(zhì)激素可升高血糖，不會引起低血糖。10.下列藥物中，屬于抗心律失常藥Ⅲ類（延長動(dòng)作電位時(shí)程藥）的是？A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.普萘洛爾答案：C。胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，能延長心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期?？岫儆冖馎類抗心律失常藥；利多卡因?qū)儆冖馚類抗心律失常藥；普萘洛爾屬于Ⅱ類（β受體阻斷藥）抗心律失常藥。11.下列關(guān)于藥物半衰期的描述，正確的是？A.藥物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間B.藥物半衰期越長，藥物作用維持時(shí)間越短C.藥物半衰期與給藥劑量有關(guān)D.藥物半衰期不受肝腎功能的影響答案：A。藥物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間。藥物半衰期越長，藥物作用維持時(shí)間越長；藥物半衰期一般是固定的，與給藥劑量無關(guān)，但受肝腎功能等因素的影響，肝腎功能不良時(shí)，藥物的半衰期可能會延長。12.下列哪種藥物可用于治療巨幼細(xì)胞貧血？A.鐵劑B.維生素B??和葉酸C.維生素CD.維生素K答案：B。巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B??或葉酸所致，補(bǔ)充維生素B??和葉酸可治療巨幼細(xì)胞貧血。鐵劑主要用于缺鐵性貧血的治療；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；維生素K主要用于凝血功能障礙性疾病的治療。13.以下藥物中，屬于質(zhì)子泵抑制劑的是？A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀答案：C。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，能特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞質(zhì)內(nèi)的管狀泡上，即胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵（H?K?ATP酶）所在部位，并轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式，通過二硫鍵與質(zhì)子泵的巰基發(fā)生不可逆性的結(jié)合，從而抑制H?K?ATP酶的活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，使壁細(xì)胞內(nèi)的H?不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中，使胃液中的胃酸量大為減少。西咪替丁和雷尼替丁屬于H?受體阻斷劑；枸櫞酸鉍鉀屬于胃黏膜保護(hù)劑。14.治療急性肺水腫應(yīng)選用的藥物是？A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案：C。呋塞米為高效能利尿藥，靜脈注射后能迅速擴(kuò)張容量血管，減少回心血量，降低左心室充盈壓，減輕肺淤血。同時(shí)，它還能增加腎血流量，迅速利尿，降低血容量，從而減輕肺水腫。氫氯噻嗪為中效能利尿藥，作用相對較弱；螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶為保鉀利尿藥，利尿作用較弱，一般不用于急性肺水腫的治療。15.下列藥物中，可用于治療抑郁癥的是？A.氯丙嗪B.氟西汀C.苯巴比妥D.地西泮答案：B。氟西汀是一種選擇性5羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），通過抑制突觸前膜對5羥色胺的再攝取，提高突觸間隙5羥色胺的濃度，從而發(fā)揮抗抑郁作用。氯丙嗪主要用于精神分裂癥等疾病的治療；苯巴比妥為鎮(zhèn)靜催眠藥；地西泮主要用于焦慮癥、失眠癥、癲癇持續(xù)狀態(tài)等疾病的治療。16.藥物的首過效應(yīng)發(fā)生于？A.舌下給藥B.口服給藥C.吸入給藥D.肌內(nèi)注射答案：B。首過效應(yīng)是指某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時(shí)，因經(jīng)過滅活代謝而進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少?？诜o藥時(shí)，藥物經(jīng)胃腸道吸收后，首先經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，可能會發(fā)生首過效應(yīng)。舌下給藥、吸入給藥、肌內(nèi)注射等給藥途徑可避免或減少首過效應(yīng)。17.下列關(guān)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的描述，錯(cuò)誤的是？A.聯(lián)合用藥可擴(kuò)大抗菌譜B.聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效C.聯(lián)合用藥可減少不良反應(yīng)的發(fā)生D.聯(lián)合用藥一定能提高療效答案：D。聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物可擴(kuò)大抗菌譜，對多種病原體有作用；有時(shí)可產(chǎn)生協(xié)同作用，增強(qiáng)療效；還可能減少單一藥物的劑量，從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生。但聯(lián)合用藥不一定能提高療效，不合理的聯(lián)合用藥還可能導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生、增加不良反應(yīng)的發(fā)生等。18.下列藥物中，可用于治療痛風(fēng)的是？A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對乙酰氨基酚答案：C。秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的首選藥物，它能抑制中性粒細(xì)胞的趨化、黏附和吞噬作用，從而減輕炎癥反應(yīng)。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥也可用于緩解痛風(fēng)的疼痛，但不是治療痛風(fēng)的特效藥物，且大劑量阿司匹林可影響尿酸的排泄，加重痛風(fēng)。19.下列哪種藥物可用于治療帕金森病？A.氯丙嗪B.左旋多巴C.地西泮D.苯巴比妥答案：B。左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，它可以在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?，補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足，從而改善帕金森病患者的癥狀。氯丙嗪可阻斷多巴胺受體，加重帕金森病的癥狀；地西泮和苯巴比妥主要用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗癲癇等，對帕金森病無治療作用。20.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述，正確的是？A.藥物不良反應(yīng)是指藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)B.藥物不良反應(yīng)只包括副作用和毒性反應(yīng)C.藥物不良反應(yīng)的發(fā)生與藥物的劑量無關(guān)D.藥物不良反應(yīng)是不可預(yù)測的答案：A。藥物不良反應(yīng)是指藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。它包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等多種類型。藥物不良反應(yīng)的發(fā)生與藥物的劑量、患者的個(gè)體差異等因素有關(guān)，有些不良反應(yīng)是可以預(yù)測的。21.下列藥物中，屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的是？A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦D.硝苯地平答案：C。氯沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與AT?受體的結(jié)合，從而舒張血管，降低血壓?？ㄍ衅绽鸵滥瞧绽麑儆谘芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑。22.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的首選藥物是？A.苯妥英鈉B.阿托品C.地高辛抗體D.腎上腺素答案：A。苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競爭Na?K?ATP酶，抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極及觸發(fā)活動(dòng)，是治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的首選藥物。阿托品主要用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的緩慢型心律失常；地高辛抗體主要用于嚴(yán)重的強(qiáng)心苷中毒；腎上腺素可加重強(qiáng)心苷中毒時(shí)的心律失常。23.下列關(guān)于藥物吸收的描述，錯(cuò)誤的是？A.藥物吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程B.口服藥物的吸收主要在小腸C.藥物的脂溶性越大，越容易吸收D.藥物的解離度越大，越容易吸收答案：D。藥物吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程?？诜幬锏奈罩饕谛∧c，因?yàn)樾∧c有巨大的吸收面積、豐富的血液供應(yīng)等。藥物的脂溶性越大，越容易通過生物膜，越容易吸收。而藥物的解離度越大，極性越大，越難通過生物膜，越不容易吸收。24.下列藥物中，可用于治療瘧疾的是？A.甲硝唑B.阿苯達(dá)唑C.氯喹D.吡喹酮答案：C。氯喹是人工合成的4氨基喹啉類衍生物，對瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有強(qiáng)大的殺滅作用，能迅速控制瘧疾的臨床發(fā)作，但對紅細(xì)胞外期無作用，不能阻止復(fù)發(fā)。甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染；阿苯達(dá)唑主要用于驅(qū)腸蟲；吡喹酮主要用于治療血吸蟲病等寄生蟲病。25.下列關(guān)于藥物代謝的描述，正確的是？A.藥物代謝主要在腎臟進(jìn)行B.藥物代謝的主要目的是使藥物的極性增加，有利于排泄C.藥物代謝不會改變藥物的藥理活性D.藥物代謝只有氧化、還原和水解三種方式答案：B。藥物代謝主要在肝臟進(jìn)行，通過氧化、還原、水解、結(jié)合等方式，使藥物的極性增加，有利于藥物從腎臟等器官排泄。藥物代謝可能會改變藥物的藥理活性，如有些藥物經(jīng)過代謝后活性降低或消失，有些藥物經(jīng)過代謝后才具有活性。藥物代謝的方式除了氧化、還原和水解外，還有結(jié)合反應(yīng)等。26.下列藥物中，屬于抗組胺藥H?受體阻斷劑的是？A.雷尼替丁B.法莫替丁C.氯苯那敏D.奧美拉唑答案：C。氯苯那敏屬于H?受體阻斷劑，能競爭性阻斷H?受體，對抗組胺引起的毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增加、平滑肌收縮等作用，主要用于治療過敏性疾病。雷尼替丁和法莫替丁屬于H?受體阻斷劑；奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑。27.下列關(guān)于藥物排泄的描述，錯(cuò)誤的是？A.藥物排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程B.藥物主要通過腎臟排泄C.藥物的排泄速度與藥物的脂溶性有關(guān)D.藥物的排泄速度不受尿液pH的影響答案：D。藥物排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程，藥物主要通過腎臟排泄。藥物的排泄速度與藥物的脂溶性有關(guān)，脂溶性大的藥物容易被腎小管重吸收，排泄速度慢。尿液pH可影響藥物的解離度，從而影響藥物的排泄速度，如酸性藥物在堿性尿液中解離度增大，重吸收減少，排泄加快。28.下列藥物中，可用于治療軍團(tuán)菌病的是？A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.磺胺嘧啶答案：B。紅霉素對軍團(tuán)菌有強(qiáng)大的抗菌作用，是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物之一。青霉素主要對革蘭陽性菌等有作用，對軍團(tuán)菌無效；慶大霉素主要用于革蘭陰性菌感染；磺胺嘧啶主要用于流行性腦脊髓膜炎等疾病的治療。29.下列關(guān)于藥物劑量的描述，錯(cuò)誤的是？A.最小有效量是指能引起藥理效應(yīng)的最小劑量B.極量是指藥物治療量的最大限度C.治療量是指介于最小有效量和極量之間的劑量D.中毒量是指超過極量后引起中毒的劑量，中毒量一定大于致死量答案：D。最小有效量是指能引起藥理效應(yīng)的最小劑量；極量是指藥物治療量的最大限度；治療量是指介于最小有效量和極量之間的劑量。中毒量是指超過極量后引起中毒的劑量，但中毒量不一定大于致死量，有些藥物在中毒劑量下經(jīng)過及時(shí)治療可恢復(fù)，而致死量是導(dǎo)致機(jī)體死亡的劑量。30.下列藥物中，屬于抗膽堿酯酶藥的是？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.腎上腺素答案：C。新斯的明屬于抗膽堿酯酶藥，能可逆性地抑制膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿在突觸間隙大量堆積，激動(dòng)M和N受體，產(chǎn)生M樣和N樣作用。阿托品屬于M膽堿受體阻斷藥；毛果蕓香堿屬于M膽堿受體激動(dòng)藥；腎上腺素屬于腎上腺素受體激動(dòng)藥。31.下列關(guān)于藥物相互作用的描述，正確的是？A.藥物相互作用是指兩種或兩種以上藥物同時(shí)或先后應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥物效應(yīng)變化B.藥物相互作用只包括協(xié)同作用C.藥物相互作用不會影響藥物的安全性D.藥物相互作用與藥物的劑量無關(guān)答案：A。藥物相互作用是指兩種或兩種以上藥物同時(shí)或先后應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥物效應(yīng)變化，它包括協(xié)同作用、拮抗作用等多種類型。藥物相互作用可能會影響藥物的療效和安全性，其發(fā)生與藥物的劑量、藥物的理化性質(zhì)、患者的個(gè)體差異等因素有關(guān)。32.下列藥物中，可用于治療阿爾茨海默病的是？A.氯丙嗪B.多奈哌齊C.地西泮D.苯巴比妥答案：B。多奈哌齊屬于乙酰膽堿酯酶抑制劑，能通過抑制乙酰膽堿酯酶的活性，減少乙酰膽堿的水解，提高腦內(nèi)乙酰膽堿的水平，從而改善阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能。氯丙嗪主要用于精神分裂癥等疾病的治療；地西泮和苯巴比妥主要用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗癲癇等，對阿爾茨海默病無治療作用。33.下列關(guān)于藥物劑型的描述，錯(cuò)誤的是？A.藥物劑型是指藥物制成的適合臨床應(yīng)用的形式B.不同的藥物劑型可能會影響藥物的療效C.藥物劑型只包括片劑、膠囊劑等口服劑型D.注射劑屬于藥物劑型的一種答案：C。藥物劑型是指藥物制成的適合臨床應(yīng)用的形式，不同的藥物劑型可能會影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄，從而影響藥物的療效。藥物劑型包括口服劑型（如片劑、膠囊劑等）、注射劑、外用劑型、呼吸道給藥劑型等多種類型，并非只包括口服劑型。34.下列藥物中，屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是？A.阿司匹林B.布洛芬C.嗎啡D.對乙酰氨基酚答案：C。嗎啡屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥，能激動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體，產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，但有成癮性等不良反應(yīng)，需要嚴(yán)格控制使用。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚屬于非甾體抗炎藥，主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等，鎮(zhèn)痛作用相對較弱，無成癮性。35.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的描述，錯(cuò)誤的是？A.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測是指對上市后藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評價(jià)和控制的過程B.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測只需要關(guān)注嚴(yán)重的不良反應(yīng)C.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的不良反應(yīng)D.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測可以促進(jìn)合理用藥答案：B。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測是指對上市后藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評價(jià)和控制的過程，它不僅要關(guān)注嚴(yán)重的不良反應(yīng)，也要關(guān)注一般的不良反應(yīng)，因?yàn)橐恍┛此戚p微的不良反應(yīng)可能在大量使用或特定人群中會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的不良反應(yīng)，促進(jìn)合理用藥，保障用藥安全。36.下列藥物中，屬于利尿藥的是？A.麻黃堿B.氨茶堿C.氫氯噻嗪D.沙丁胺醇答案：C。氫氯噻嗪屬于中效能利尿藥，能抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na?Cl?共轉(zhuǎn)運(yùn)子，減少NaCl和水的重吸收，產(chǎn)生利尿作用。麻黃堿主要用于平喘、升高血壓等；氨茶堿主要用于平喘、強(qiáng)心等；沙丁胺醇主要用于支氣管哮喘等疾病的治療。37.下列關(guān)于藥物作用機(jī)制的描述，錯(cuò)誤的是？A.藥物作用機(jī)制包括特異性作用機(jī)制和非特異性作用機(jī)制B.特異性作用機(jī)制主要是通過藥物與受體的相互作用實(shí)現(xiàn)的C.非特異性作用機(jī)制與藥物的理化性質(zhì)無關(guān)D.藥物作用機(jī)制可以影響藥物的療效和不良反應(yīng)答案：C。藥物作用機(jī)制包括特異性作用機(jī)制和非特異性作用機(jī)制。特異性作用機(jī)制主要是通過藥物與受體的相互作用實(shí)現(xiàn)的，如激動(dòng)受體或阻斷受體。非特異性作用機(jī)制與藥物的理化性質(zhì)有關(guān)，如改變滲透壓、改變pH等。藥物作用機(jī)制可以影響藥物的療效和不良反應(yīng)。38.下列藥物中，可用于治療支氣管哮喘的是？A.腎上腺素B.阿托品C.新斯的明D.地高辛答案：A。腎上腺素能激動(dòng)支氣管平滑肌上的β?受體，使支氣管平滑肌舒張，同時(shí)還能激動(dòng)α受體，收縮支氣管黏膜血管，減輕黏膜水腫，從而緩解支氣管哮喘的癥狀。阿托品可使支氣管平滑肌松弛，但同時(shí)會抑制呼吸道腺體分泌，使痰液黏稠不易咳出，不利于哮喘的治療；新斯的明主要用于重癥肌無力等疾??；地高辛主要用于心力衰竭等疾病的治療。39.下列關(guān)于藥物耐受性的描述，正確的是？A.藥物耐受性是指機(jī)體對藥物的敏感性降低B.藥物耐受性只在連續(xù)用藥時(shí)才會產(chǎn)生C.藥物耐受性一旦產(chǎn)生就不可逆轉(zhuǎn)D.藥物耐受性與藥物的劑量無關(guān)答案：A。藥物耐受性是指機(jī)體對藥物的敏感性降低，需要增加劑量才能達(dá)到原來的效應(yīng)。藥物耐受性可在連續(xù)用藥或長期用藥后產(chǎn)生，也可在短期內(nèi)用藥后產(chǎn)生。有些藥物耐受性在停藥后可逐漸消失，是可逆的。藥物耐受性的產(chǎn)生與藥物的劑量、用藥時(shí)間等因素有關(guān)。40.下列藥物中，屬于抗真菌藥的是？A.青霉素B.鏈霉素C.氟康唑D.磺胺嘧啶答案：C。氟康唑?qū)儆谌蝾惪拐婢?，能抑制真菌?xì)胞膜麥角固醇的合成，從而發(fā)揮抗真菌作用。青霉素和鏈霉素屬于抗生素，主要用于細(xì)菌感染的治療；磺胺嘧啶主要用于細(xì)菌感染和流行性腦脊髓膜炎等疾病的治療。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的有？A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.單環(huán)β內(nèi)酰胺類答案：ABCD。β內(nèi)酰胺類抗生素是一大類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類和單環(huán)β內(nèi)酰胺類等，它們都具有β內(nèi)酰胺環(huán)的基本結(jié)構(gòu)。2.下列藥物中，可用于治療高血壓的有？A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：ABCD。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使血管平滑肌松弛，血壓下降；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，減少血管緊張素Ⅱ的提供，舒張血管，降低血壓；氫氯噻嗪為利尿藥，通過排鈉利尿，減少血容量，降低血壓；普萘洛爾為β受體阻斷藥，通過阻斷β受體，減少心輸出量、抑制腎素釋放等機(jī)制降低血壓。3.下列關(guān)于胰島素的說法，正確的有？A.胰島素是治療1型糖尿病的關(guān)鍵藥物B.胰島素可用于治療2型糖尿病經(jīng)飲食和口服降糖藥控制不佳者C.胰島素常見的不良反應(yīng)是低血糖D.胰島素只能皮下注射，不能靜脈注射答案：ABC。胰島素是治療1型糖尿病的必需藥物，因?yàn)?型糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能嚴(yán)重受損，幾乎不能分泌胰島素。對于2型糖尿病患者，當(dāng)經(jīng)飲食控制、運(yùn)動(dòng)及口服降糖藥治療效果不佳時(shí)，也可使用胰島素。胰島素使用不當(dāng)，如劑量過大、未按時(shí)進(jìn)食等，容易導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。胰島素有不同的劑型，有些可以靜脈注射，如普通胰島素，可用于糖尿病酮癥酸中毒等急癥的治療。4.下列藥物中，具有耳毒性的有？A.鏈霉素B.慶大霉素C.卡那霉素D.萬古霉素答案：ABCD。鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素都屬于氨基糖苷類抗生素，該類藥物具有耳毒性和腎毒性，主要損害內(nèi)耳的聽覺和平衡功能。萬古霉素也有一定的耳毒性，可能導(dǎo)致聽力減退甚至耳聾。5.下列可用于治療青光眼的藥物有？A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.乙酰唑胺D.甘露醇答案：ABCD。毛果蕓香堿通過激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，房水流出增加，降低眼內(nèi)壓；噻嗎洛爾為β受體阻斷藥，可減少房水提供，降低眼內(nèi)壓；乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑，抑制碳酸酐酶的活性，減少房水提供；甘露醇為脫水藥，靜脈滴注后可迅速提高血漿滲透壓，使眼內(nèi)組織特別是玻璃體中的水分進(jìn)入血液，從而降低眼內(nèi)壓。6.下列關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解救的說法，正確的有？A.立即脫離中毒現(xiàn)場，清除毒物B.應(yīng)用阿托品解除M樣癥狀C.應(yīng)用解磷定等膽堿酯酶復(fù)活劑恢復(fù)膽堿酯酶活性D.中毒早期應(yīng)足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥答案：ABCD。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，脫去污染的衣物，用肥皂水清洗污染的皮膚、毛發(fā)等，以清除毒物。阿托品能迅速緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的M樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗等。解磷定等膽堿酯酶復(fù)活劑能使被有機(jī)磷農(nóng)藥抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性。中毒早期應(yīng)足量、聯(lián)合、重復(fù)使用阿托品和解磷定等藥物，以提高解救效果。7.下列藥物中，可用于治療癲癇的有？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：ABCD。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散；卡馬西平可用于部分性發(fā)作和大發(fā)作的治療，對復(fù)雜部分性發(fā)作有良好療效；丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇發(fā)作都有一定療效；地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，靜脈注射能迅速控制發(fā)作。8.糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括？A.抗炎B.免疫抑制C.抗休克D.抗過敏答案：ABCD。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，能抑制炎癥介質(zhì)的合成和釋放，減輕炎癥反應(yīng)；可抑制免疫系統(tǒng)的功能，降低機(jī)體的免疫反應(yīng)，用于治療自身免疫性疾病等；能改善微循環(huán)，增強(qiáng)心肌收縮力，升高血壓，用于抗休克治療；還能抑制過敏介質(zhì)的釋放，減輕過敏反應(yīng)的癥狀。9.下列屬于抗心律失常藥Ⅰ類（鈉通道阻滯藥）的有？A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮答案：ABC?？岫儆冖馎類抗心律失常藥，能適度阻滯鈉通道，減慢傳導(dǎo)速度，延長動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期；利多卡因?qū)儆冖馚類抗心律失常藥，輕度阻滯鈉通道，縮短動(dòng)作電位時(shí)程，相對延長有效不應(yīng)期；普羅帕酮屬于ⅠC類抗心律失常藥，重度阻滯鈉通道，顯著減慢傳導(dǎo)速度。胺碘酮屬于Ⅲ類（延長動(dòng)作電位時(shí)程藥）抗心律失常藥。10.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的類型，正確的有？A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)答案：ABCD。藥物不良反應(yīng)包括副作用，是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是指藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)；后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。11.下列可用于治療心力衰竭的藥物有？A.地高辛B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD。地高辛為強(qiáng)心苷類藥物，能增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，用于治療心力衰竭；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可降低心臟前后負(fù)荷，改善心臟功能；氫氯噻嗪為利尿藥，通過減少血容量，減輕心臟負(fù)擔(dān)；美托洛爾為β受體阻斷藥，可抑制交感神經(jīng)活性，降低心肌耗氧量，長期應(yīng)用可改善心力衰竭患者的預(yù)后。12.下列關(guān)于藥物吸收的影響因素，正確的有？A.藥物的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.胃腸道的功能狀態(tài)D.藥物的劑型答案：ABCD。藥物的理化性質(zhì)如脂溶性、解離度等會影響藥物的吸收；不同的給藥途徑，藥物的吸收速度和程度不同，如口服、注射、吸入等；胃腸道的功能狀態(tài)，如蠕動(dòng)情況、消化液的分泌等會影響口服藥物的吸收；藥物的劑型也會影響藥物的吸收，如片劑、膠囊劑、溶液劑等的吸收情況可能不同。13.下列關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的原則，正確的有？A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.合理選擇藥物C.制定合理的給藥方案D.密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)答案：ABCD?？咕幬锏暮侠響?yīng)用應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免無指征用藥；根據(jù)病原菌的種類、藥物的抗菌譜、患者的病情等合理選擇藥物；制定合理的給藥方案，包括劑量、給藥途徑、給藥時(shí)間間隔等；在用藥過程中，要密切觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。14.下列可用于治療痛風(fēng)的藥物有？A.秋水仙堿B.別嘌醇C.苯溴馬隆D.布洛芬答案：ABCD。秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的首選藥物，能迅速緩解疼痛癥狀；別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性，減少尿酸的提供；苯溴馬隆能促進(jìn)尿酸的排泄；布洛芬等非甾體抗炎藥可用于緩解痛風(fēng)的疼痛和炎癥。15.下列關(guān)于藥物代謝的主要器官和酶系，正確的有？A.肝臟是藥物代謝的主要器官B.細(xì)胞色素P450酶系是藥物代謝的主要酶系C.腸道也是藥物代謝的重要部位D.藥物代謝只發(fā)生在肝臟和腸道答案：ABC。肝臟含有豐富的藥物代謝酶，是藥物代謝的主要器官。細(xì)胞色素P450酶系是肝臟中參與藥物代謝的重要酶系，能催化多種藥物的氧化、還原等反應(yīng)。腸道中也存在一些藥物代謝酶，可對藥物進(jìn)行代謝。藥物代謝除了發(fā)生在肝臟和腸道外，其他組織如腎臟、肺等也有一定的藥物代謝功能。三、判斷題（每題1分，共10分）1.藥物的治療指數(shù)越大，安全性越高。（）答案：正確。治療指數(shù)是指半數(shù)致死量（LD??）與半數(shù)有效量（ED??）的比值，治療指數(shù)越大，說明藥物引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量與引起半數(shù)動(dòng)物有效的劑量之間的差距越大，藥物的安全性越高。2.青霉素類藥物使用前必須做皮試，陽性者禁用。（）答案：正確。青霉素類藥物容易引起過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克，甚至危及生命。使用前做皮試可以預(yù)測患者是否對青霉素過敏，皮試陽性者禁用青霉素類藥物。3.所有的藥物不良反應(yīng)都是可以避免的。（）答案：錯(cuò)誤。有些藥物不良反應(yīng)是在正常用法用量下出現(xiàn)的，與藥物的固有性質(zhì)有關(guān)，難以完全避免，如藥物的副作用等。但通過合理用藥、加強(qiáng)監(jiān)測等措施，可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。4.糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重感染，但必須同時(shí)使用足量有效的抗生素。（）答案：正確。糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗休克等作用，可用于治療嚴(yán)重感染，但它同時(shí)會抑制機(jī)體的免疫功能，降低機(jī)體的抵抗力。因此，在使用糖皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重感染時(shí)，必須同時(shí)使用足量有效的抗生素，以控制感染。5.硝苯地平可用于治療高血壓和變異型心絞痛。（）答案：正確。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，能擴(kuò)張血管，降低血壓，同時(shí)可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，對變異型心絞痛有良好的治療效果。6.藥物的不良