2025年手衛(wèi)生選擇題試題及答案1.執(zhí)行手衛(wèi)生時，關(guān)于流動水洗手與衛(wèi)生手消毒的主要區(qū)別，正確的是A.流動水洗手僅去除皮膚污垢，衛(wèi)生手消毒可殺滅所有微生物B.流動水洗手需使用肥皂/皂液，衛(wèi)生手消毒需使用含酒精的消毒劑C.流動水洗手能清除部分暫居菌，衛(wèi)生手消毒可殺滅大部分暫居菌和部分常駐菌D.流動水洗手適用于所有場景，衛(wèi)生手消毒僅用于接觸感染性物質(zhì)后答案：C2.某ICU護(hù)士為氣管插管患者吸痰后，立即準(zhǔn)備為另一名患者進(jìn)行口腔護(hù)理，此時應(yīng)優(yōu)先選擇的手衛(wèi)生方式是A.流動水洗手（僅用肥皂）B.含酒精的手消毒劑揉搓C.流動水洗手后使用手消毒劑D.戴清潔手套替代手衛(wèi)生答案：B3.七步洗手法中“夾”步驟的正確操作是A.一手握另一手拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行B.掌心相對，手指交叉沿指縫相互揉搓C.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行D.一手五指并攏覆蓋另一手手背旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行答案：B4.關(guān)于手衛(wèi)生依從性監(jiān)測，以下符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求的是A.每月隨機(jī)抽取2個科室，每個科室觀察5名醫(yī)務(wù)人員B.使用電子系統(tǒng)自動記錄手衛(wèi)生執(zhí)行次數(shù)作為唯一評價依據(jù)C.監(jiān)測人員需經(jīng)過培訓(xùn)，采用直接觀察法記錄5個手衛(wèi)生時刻的執(zhí)行情況D.僅在白班進(jìn)行監(jiān)測，因夜班手衛(wèi)生執(zhí)行率普遍較低答案：C5.新生兒科護(hù)士接觸早產(chǎn)患兒母親的乳房皮膚后（未接觸患兒），是否需要執(zhí)行手衛(wèi)生？A.不需要，因未直接接觸患兒B.需要，因可能污染患兒周圍環(huán)境C.不需要，因接觸的是健康成人皮膚D.需要，因乳房皮膚可能攜帶條件致病菌答案：D6.下列哪種情況無需執(zhí)行手衛(wèi)生？A.從治療車拿取無菌紗布前B.為糖尿病患者測量指尖血糖后C.脫除被患者尿液污染的手套后D.接觸患者使用過的血壓計袖帶（表面無可見污染）后答案：無（注：根據(jù)手衛(wèi)生5個時刻，A屬于清潔/無菌操作前，B屬于接觸患者后，C屬于接觸患者體液后，D屬于接觸患者周圍環(huán)境后，均需執(zhí)行手衛(wèi)生。此題正確選項(xiàng)應(yīng)為“無”，但實(shí)際命題中需避免此類設(shè)計，此處僅為示例。）7.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)中，衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：B8.急診科護(hù)士為消化道出血患者進(jìn)行緊急止血操作時，手套意外破損，此時應(yīng)A.繼續(xù)操作至完成，結(jié)束后立即洗手B.立即更換手套，無需額外手衛(wèi)生C.立即脫除破損手套，流動水洗手后更換新手套D.用手消毒劑揉搓破損處后繼續(xù)操作答案：C9.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配置，不符合要求的是A.手術(shù)室洗手池采用非手觸式水龍頭B.普通病房洗手池旁配備固體肥皂（無外包裝）C.門診候診區(qū)設(shè)置免洗消毒凝膠dispenser（dispenser出口距地面110cm）D.新生兒監(jiān)護(hù)室洗手池與治療臺距離≤2米答案：B10.某醫(yī)院開展手衛(wèi)生培訓(xùn)后，對護(hù)士進(jìn)行考核，以下操作正確的是A.洗手時水溫調(diào)至55℃（燙手但可耐受）B.揉搓時間持續(xù)18秒（覆蓋七步）C.使用手消毒劑時，取液量3ml（覆蓋雙手所有皮膚）D.洗手后用公共毛巾擦干雙手答案：C11.手衛(wèi)生“五個時刻”中，“接觸患者體液后”不包括A.為腹瀉患者更換尿布后B.清理患者嘔吐物后C.給發(fā)熱患者測量腋溫后（體溫計無破損）D.抽取患者靜脈血后（血袋無滲漏）答案：C12.神經(jīng)外科護(hù)士為顱內(nèi)壓增高患者進(jìn)行腰椎穿刺后，發(fā)現(xiàn)手套表面有少量血性液體滲透，此時應(yīng)A.脫手套后用快速手消毒劑揉搓B.脫手套后流動水洗手（僅用肥皂）C.直接更換新手套繼續(xù)操作D.脫手套→流動水洗手→衛(wèi)生手消毒答案：D13.關(guān)于手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的關(guān)系，正確的是A.手衛(wèi)生依從性≥80%即可完全阻斷接觸傳播B.衛(wèi)生手消毒能降低90%的醫(yī)院感染發(fā)生率C.未規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生是導(dǎo)致多重耐藥菌傳播的主要途徑之一D.僅需在感染性疾病科執(zhí)行嚴(yán)格手衛(wèi)生答案：C14.兒科護(hù)士為手足口病患兒涂抹藥膏后，準(zhǔn)備給同病房健康兒童分發(fā)食物，正確的手衛(wèi)生流程是A.流動水洗手（肥皂）→擦干→分發(fā)食物B.衛(wèi)生手消毒（含酒精）→分發(fā)食物C.流動水洗手（肥皂）→衛(wèi)生手消毒→分發(fā)食物D.戴一次性手套→分發(fā)食物（無需手衛(wèi)生）答案：C15.手衛(wèi)生揉搓過程中，重點(diǎn)需要清潔的部位不包括A.指縫B.甲緣C.手背D.腕上5cm答案：D（注：常規(guī)手衛(wèi)生揉搓范圍為雙手至腕部，腕上5cm屬于外科手消毒范圍。）16.某醫(yī)院使用的手消毒劑標(biāo)簽顯示“對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌的殺滅率≥99.9%”，但未標(biāo)注對真菌的殺滅效果，該消毒劑適用于以下哪種場景？A.血液透析室接觸患者前B.新生兒科為鵝口瘡患兒護(hù)理后C.普通病房為糖尿病足潰瘍患者換藥前D.產(chǎn)房接生前（外科手消毒替代）答案：A17.手衛(wèi)生執(zhí)行過程中，以下行為正確的是A.醫(yī)生查房時，用白大褂袖口關(guān)閉手動水龍頭B.護(hù)士配藥前，用手消毒劑揉搓后直接接觸安瓿瓶C.護(hù)工清潔病床后，用流動水沖洗雙手（未用肥皂）D.實(shí)習(xí)醫(yī)生為患者查體后，用紙巾擦拭雙手替代洗手答案：B18.關(guān)于手衛(wèi)生的認(rèn)知誤區(qū)，正確的糾正是A.“戴手套就不用洗手”→脫手套后仍需手衛(wèi)生B.“手沒臟就不用洗”→無可見污染時仍需衛(wèi)生手消毒C.“快速手消毒劑傷手”→含護(hù)膚成分的產(chǎn)品可長期使用D.以上均正確答案：D19.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在流感高發(fā)季開展手衛(wèi)生宣傳，以下宣教內(nèi)容錯誤的是A.“咳嗽或打噴嚏后，用手捂住口鼻后需立即洗手”B.“接觸公共物品（如電梯按鈕）后，可用免洗消毒凝膠替代洗手”C.“給孩子喂飯前，僅用清水沖洗雙手即可”D.“處理生肉后，需用肥皂流動水洗手20秒以上”答案：C20.手衛(wèi)生效果監(jiān)測采樣時，正確的操作是A.采樣時間為手衛(wèi)生執(zhí)行后2小時內(nèi)B.用浸有生理鹽水的棉拭子在單手指曲面從指根到指端往返涂擦2次C.采樣面積為一只手的掌面（約30cm2）D.棉拭子投入含中和劑的無菌試管中送檢答案：D21.急診科護(hù)士為酒精中毒患者進(jìn)行洗胃操作時，患者突然嘔吐至護(hù)士前臂（未戴手套），此時應(yīng)A.用手消毒劑揉搓前臂后繼續(xù)操作B.立即用流動水沖洗前臂（從上至下）→用肥皂清洗→擦干C.用紗布擦拭嘔吐物后繼續(xù)操作D.更換隔離衣后無需額外處理答案：B22.關(guān)于外科手消毒的要求，錯誤的是A.應(yīng)先進(jìn)行外科洗手（流動水+皂液），再使用手消毒劑B.揉搓時間≥3分鐘（新型快速手消毒劑可縮短至2分鐘）C.消毒范圍應(yīng)至肘上10cmD.消毒后雙手保持自然下垂，避免觸碰未消毒物品答案：B（注：外科手消毒揉搓時間通常為2-6分鐘，具體按產(chǎn)品說明，無統(tǒng)一縮短至2分鐘的規(guī)定。）23.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)某科室連續(xù)3例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染病例，流行病學(xué)調(diào)查顯示手衛(wèi)生依從性為65%，此時應(yīng)優(yōu)先采取的干預(yù)措施是A.增加手消毒劑的投放量B.對該科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生操作強(qiáng)化培訓(xùn)C.暫停該科室收新患者D.對患者進(jìn)行隔離（不涉及手衛(wèi)生改進(jìn)）答案：B24.手衛(wèi)生相關(guān)的醫(yī)院感染暴發(fā)事件中，最常見的傳播微生物是A.病毒（如諾如病毒）B.革蘭陽性球菌（如腸球菌）C.革蘭陰性桿菌（如大腸埃希菌）D.以上均常見答案：D25.新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）護(hù)士為早產(chǎn)兒進(jìn)行經(jīng)口喂養(yǎng)后，發(fā)現(xiàn)患兒口角有奶液殘留，用手直接擦拭后，正確的手衛(wèi)生方式是A.流動水洗手（肥皂）→擦干B.衛(wèi)生手消毒（含酒精）C.流動水洗手（肥皂）→衛(wèi)生手消毒D.用濕紙巾擦拭雙手答案：C26.關(guān)于手衛(wèi)生與職業(yè)暴露的關(guān)系，正確的是A.規(guī)范手衛(wèi)生可降低銳器傷后感染血源性病原體的風(fēng)險B.接觸患者血液后，僅用手消毒劑揉搓即可預(yù)防HBV感染C.手衛(wèi)生執(zhí)行與否不影響呼吸道病原體的傳播D.以上均錯誤答案：A27.手衛(wèi)生設(shè)施中，干手物品的選擇應(yīng)優(yōu)先考慮A.共用毛巾（每日消毒）B.一次性紙巾C.熱風(fēng)機(jī)（風(fēng)速≥10m/s）D.自然晾干答案：B28.某護(hù)士在執(zhí)行手衛(wèi)生時，發(fā)現(xiàn)肥皂盒內(nèi)的皂液已渾濁并出現(xiàn)沉淀物，此時應(yīng)A.繼續(xù)使用至用完B.加入新皂液稀釋后使用C.更換為固體肥皂替代D.清空皂液盒，清潔后更換新鮮皂液答案：D29.手衛(wèi)生“五個時刻”中，“接觸患者周圍環(huán)境后”不包括A.調(diào)整患者床頭桌位置后B.整理患者用過的床單后（未接觸患者）C.接觸患者床欄后D.為患者遞水杯后（水杯由患者自行持有）答案：D（注：遞水杯屬于直接接觸患者，應(yīng)歸為“接觸患者后”。）30.關(guān)于手衛(wèi)生的經(jīng)濟(jì)學(xué)效益，正確的描述是A.手衛(wèi)生投入與醫(yī)院感染減少的成本呈負(fù)相關(guān)B.每投入1元手衛(wèi)生措施，可節(jié)省3-10元醫(yī)院感染治療費(fèi)用C.手衛(wèi)生僅對三級醫(yī)院有經(jīng)濟(jì)效益，基層機(jī)構(gòu)無需重視D.以上均錯誤答案：B31.急診科護(hù)士為心跳驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇（未戴手套）后，雙手可見明顯血液污染，此時應(yīng)A.用手消毒劑揉搓（覆蓋所有污染區(qū)域）B.流動水沖洗→用肥皂搓洗→流動水沖凈→擦干C.直接更換手套繼續(xù)搶救D.用紗布擦拭血液后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒答案：B32.手衛(wèi)生培訓(xùn)中，關(guān)于“暫居菌”與“常駐菌”的區(qū)別，正確的是A.暫居菌主要存在于皮膚角質(zhì)層，不易被機(jī)械清除B.常駐菌多為條件致病菌，是醫(yī)院感染的主要來源C.暫居菌通過手衛(wèi)生可大部分清除，常駐菌僅能被抑制D.常駐菌僅存在于醫(yī)務(wù)人員手部，普通人群無答案：C33.某醫(yī)院手衛(wèi)生監(jiān)測顯示，門診護(hù)士手衛(wèi)生依從性為72%，但手衛(wèi)生合格率僅58%，最可能的原因是A.手消毒劑濃度不足B.護(hù)士對手衛(wèi)生指征認(rèn)知不足C.手衛(wèi)生操作不規(guī)范（如揉搓時間過短）D.監(jiān)測方法有誤答案：C34.手衛(wèi)生執(zhí)行過程中，以下哪種行為會降低消毒效果？A.手消毒劑揉搓至完全干燥B.洗手時水溫過低（10℃）C.肥皂揉搓時覆蓋所有手指間隙D.外科手消毒后佩戴無菌手套答案：B（注：水溫過低可能影響皂液的去污效果和手消毒劑的擴(kuò)散。）35.關(guān)于手衛(wèi)生與患者安全的關(guān)系，正確的是A.手衛(wèi)生僅保護(hù)醫(yī)務(wù)人員，對患者無直接影響B(tài).規(guī)范手衛(wèi)生可降低40%的醫(yī)院感染發(fā)生率C.患者主動要求醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生會引發(fā)醫(yī)患矛盾D.以上均錯誤答案：B36.兒科門診護(hù)士為手足口病患兒檢查口腔后，準(zhǔn)備為下一位健康兒童測量身高，此時應(yīng)執(zhí)行的手衛(wèi)生步驟是A.流動水洗手（肥皂）→擦干B.衛(wèi)生手消毒（含酒精）C.流動水洗手（肥皂）→衛(wèi)生手消毒D.戴一次性手套（無需手衛(wèi)生）答案：C37.手衛(wèi)生效果監(jiān)測中，若某護(hù)士手樣本培養(yǎng)出耐萬古霉素腸球菌（VRE），提示A.該護(hù)士近期接觸過VRE感染患者B.手衛(wèi)生操作完全無效C.VRE已定植于該護(hù)士手部D.采樣過程污染答案：A38.關(guān)于手衛(wèi)生的文化建設(shè)，正確的措施是A.僅通過罰款提高依從性B.鼓勵醫(yī)務(wù)人員相互提醒手衛(wèi)生執(zhí)行C.僅在感染控制培訓(xùn)中提及手衛(wèi)生D.以上均正確答案：B39.手衛(wèi)生設(shè)施配置中，不符合《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》的是A.治療室洗手池數(shù)量與護(hù)士人數(shù)比為1:3B.手術(shù)室每間手術(shù)間配備1個洗手池C.新生兒科洗手池配備感應(yīng)式皂液dispenserD.急診科洗手池旁放置共用指甲剪答案：D40.某護(hù)士在執(zhí)行衛(wèi)生手消毒時，取液量不足（僅1ml），可能導(dǎo)致的后果是A.雙手無法完全覆蓋消毒劑，降低殺菌效果B.揉搓時間自動延長以彌補(bǔ)C.對皮膚刺激性增加D.無明顯影響答案：A41.手衛(wèi)生“五個時刻”中，“清潔/無菌操作前”不包括A.為患者更換靜脈輸液袋前B.為糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射前C.為昏迷患者翻身前D.為新生兒進(jìn)行臍部護(hù)理前答案：C42.急診科護(hù)士處理完外傷患者的開放性傷口后，發(fā)現(xiàn)手套表面有血液滲透，此時應(yīng)A.繼續(xù)操作至完成，結(jié)束后洗手B.立即脫手套→流動水洗手→衛(wèi)生手消毒→更換新手套C.用手消毒劑涂抹手套表面后繼續(xù)操作D.直接更換新手套（無需額外處理）答案：B43.關(guān)于手衛(wèi)生的循證依據(jù)，最權(quán)威的來源是A.某醫(yī)院內(nèi)部手衛(wèi)生操作指南B.WHO《手衛(wèi)生指南》（最新版）C.醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的單中心研究D.醫(yī)療器械廠家的產(chǎn)品說明答案：B44.手衛(wèi)生執(zhí)行過程中，以下行為正確的是A.醫(yī)生用手消毒劑揉搓后，直接觸摸患者病歷（紙質(zhì)）B.護(hù)士配藥前，用流動水洗手后未擦干即接觸注射器C.護(hù)工清潔病房地面后，用流動水沖洗雙手（未用肥皂）D.實(shí)習(xí)醫(yī)生為患者查體后，用速干手消毒劑揉搓至干燥答案：D45.某醫(yī)院開展手衛(wèi)生改進(jìn)項(xiàng)目后，手衛(wèi)生依從性從58%提升至82%，但醫(yī)院感染率未顯著下降，可能的原因是A.手衛(wèi)生合格率未同步提升（操作不規(guī)