濟南救助站護理筆試題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.對生活不能自理的受助人員進行護理時，以下測量體溫的方法最適宜的是（）A.口腔測溫B.腋下測溫C.直腸測溫D.耳溫槍測溫答案：B解析：生活不能自理的受助人員可能無法配合口腔測溫，直腸測溫操作相對復雜且有一定侵入性，耳溫槍測溫可能因受助人員不配合而影響準確性。腋下測溫相對安全、方便，適合此類人群。舉一反三：對于意識清醒、配合度高的受助人員，口腔測溫在排除禁忌（如口腔疾病、進食等）時可使用；直腸測溫常用于嬰幼兒等特殊情況，但要注意操作規(guī)范和衛(wèi)生。2.為防止受助人員發(fā)生壓瘡，一般需多長時間為其翻身一次（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B解析：定時翻身是預防壓瘡的重要措施，每2小時翻身一次可有效減輕局部組織長期受壓，降低壓瘡發(fā)生風險。舉一反三：除了定時翻身，還需保持受助人員皮膚清潔干燥，使用減壓床墊等預防壓瘡。對于已經發(fā)生壓瘡的受助人員，要根據壓瘡分期進行相應的處理。3.為受助人員進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C解析：鼻飼液溫度保持在38-40℃接近人體體溫，可減少對胃腸道的刺激，防止引起不適。舉一反三：鼻飼過程中要注意鼻飼速度，避免過快引起嗆咳。鼻飼后要保持受助人員半臥位一段時間，防止反流。二、多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.對受助人員進行心理護理時，以下做法正確的是（）A.耐心傾聽受助人員的訴求B.給予積極的心理暗示C.尊重受助人員的隱私D.鼓勵受助人員表達情緒答案：ABCD解析：耐心傾聽能讓受助人員感受到被關注；積極的心理暗示有助于增強其信心；尊重隱私是基本的職業(yè)道德；鼓勵表達情緒有利于釋放內心壓力，促進心理健康。舉一反三：心理護理還可以通過組織一些適宜的活動，幫助受助人員建立社交聯(lián)系，改善心理狀態(tài)。不同類型的受助人員（如因自然災害、家庭變故等原因受助）可能有不同的心理特點，需要針對性進行心理護理。2.救助站護理工作中，預防交叉感染的措施包括（）A.做好環(huán)境清潔消毒B.嚴格執(zhí)行無菌操作C.合理安排受助人員居住空間D.加強個人衛(wèi)生防護答案：ABCD解析：環(huán)境清潔消毒可減少病原體；無菌操作防止操作過程中引入細菌；合理安排居住空間可避免人員過于密集增加感染風險；加強個人衛(wèi)生防護如戴口罩、洗手等可防止護理人員成為傳播媒介。舉一反三：定期對受助人員進行健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)和隔離感染患者也是預防交叉感染的重要措施。在流感高發(fā)季節(jié)等特殊時期，要加強防控力度。3.為受助人員進行生活護理時，以下屬于基本生活照料內容的是（）A.協(xié)助洗漱B.幫助進食C.修剪指甲D.更換衣物答案：ABCD解析：協(xié)助洗漱、幫助進食、修剪指甲、更換衣物都是保障受助人員基本生活需求，維持個人衛(wèi)生和舒適的重要生活照料內容。舉一反三：根據受助人員的身體狀況和需求不同，生活照料的重點和方式也有所不同。例如對于行動不便的受助人員，要在洗漱、穿衣等方面提供更多幫助。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.給受助人員吸氧時，氧流量越大越好。（）答案：錯誤解析：吸氧時氧流量應根據受助人員的病情和身體狀況合理調節(jié)，并非越大越好。過高的氧流量可能會對呼吸道和肺部造成損傷，甚至引起氧中毒等不良反應。舉一反三：不同的呼吸系統(tǒng)疾病或其他病癥，所需的氧流量和吸氧方式（如鼻導管吸氧、面罩吸氧等）都不同，要根據醫(yī)囑準確執(zhí)行。2.受助人員出現(xiàn)心跳驟停，應立即進行胸外心臟按壓，無需呼叫急救人員。（）答案：錯誤解析：受助人員出現(xiàn)心跳驟停，應立即呼叫急救人員并同時進行胸外心臟按壓等急救措施。呼叫急救人員可以盡快獲得更專業(yè)的醫(yī)療支持，提高搶救成功率。舉一反三：除了胸外心臟按壓，急救措施還包括開放氣道、人工呼吸等，要按照心肺復蘇的正確流程進行操作。3.為受助人員測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值偏低。（）答案：正確解析：袖帶過緊會使血管在未充氣前就已受壓，導致測量的血壓值偏低。舉一反三：袖帶過松則會使測量值偏高。測量血壓時還有其他影響因素，如受助人員的體位、情緒等，測量時要讓受助人員處于舒適、安靜的狀態(tài)，保持正確體位。4.對受助人員的護理記錄可以隨意涂改。（）答案：錯誤解析：護理記錄是重要的醫(yī)療文件，具有法律效力，不可以隨意涂改。如有錯誤，應按照規(guī)定的方法進行修改，如在錯誤處劃雙線，在旁邊注明正確內容并簽名等。舉一反三：護理記錄要及時、準確、完整，真實反映受助人員的護理情況，為后續(xù)的診斷、治療和護理提供依據。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.請簡述為受助人員進行口腔護理的目的和操作要點。答案：目的：-保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥。-去除口臭、牙垢，增進食欲，保持口腔正常功能。-觀察口腔黏膜、舌苔的變化，以及有無特殊氣味，提供病情觀察的動態(tài)信息。操作要點：-準備用物，如治療碗、鑷子、彎血管鉗、棉球、漱口水、壓舌板等，根據受助人員情況選擇合適體位，一般為半臥位或仰臥位頭偏向一側。-先濕潤口唇，防止干裂，然后用壓舌板輕輕撐開頰部，觀察口腔情況。-用彎血管鉗夾取濕潤的棉球，按照一定順序擦拭口腔，先擦牙齒外側面，再擦內側面、咬合面，然后依次擦拭頰部、舌面、舌下等部位，每擦拭一個部位更換一個棉球。-擦拭過程中動作要輕柔，避免損傷口腔黏膜，棉球濕度要適宜，防止水分過多引起嗆咳。-擦拭完畢后，協(xié)助受助人員漱口，如有義齒需取下清潔后再佩戴。舉一反三：對于昏迷的受助人員，進行口腔護理時禁止漱口，防止誤吸。在選擇漱口水時，要根據受助人員口腔情況，如有無真菌感染等選擇合適的溶液。2.簡述對突發(fā)意識喪失的受助人員應采取的急救措施。答案：-立即識別和啟動急救系統(tǒng)：判斷現(xiàn)場環(huán)境安全后，輕拍并呼喊受助人員，檢查有無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，同時呼叫周圍人員幫忙撥打急救電話（如120）并取來附近的自動體外除顫儀（AED）。-胸外心臟按壓：將受助人員仰臥在堅實的平面上，施救者雙手交疊，掌根用力，垂直按壓兩乳頭連線中點，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米（但不超過6厘米）。-開放氣道：清理口腔異物，采用仰頭抬頜法開放氣道，以保持氣道通暢。-人工呼吸：捏住受助人員鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察胸廓起伏。-盡早使用AED：若取得AED，應盡快按照語音提示操作，為受助人員進行除顫。在等待急救人員到達期間，持續(xù)進行心肺復蘇操作，盡量減少中斷時間。舉一反三：如果現(xiàn)場有多人，可分工合作，一人進行胸外心臟按壓，一人進行人工呼吸，其他人負責呼叫急救人員和準備AED等。在進行急救過程中，要注意觀察受助人員的反應和恢復情況。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在救助站護理工作中，面對不同年齡段、不同健康狀況和不同心理狀態(tài)的受助人員，如何提供個性化的護理服務？請結合實際案例進行討論。答案：對于不同年齡段的受助人員，要考慮其生理和心理特點。例如，兒童受助人員，他們可能因突然離開熟悉的環(huán)境而感到恐懼和不安。在護理上，除了基本的生活照料，要給予更多的關愛和安撫，像用溫柔的語氣交流，通過講故事、做游戲等方式緩解其緊張情緒。曾有一名5歲的走失兒童，來到救助站后哭鬧不止。護理人員先耐心地陪伴他，給他喜歡的玩具，逐漸取得他的信任，然后再進行身體檢查和生活護理，讓他感受到溫暖和安全。對于老年人受助人員，很多可能存在多種慢性疾病。護理時要特別關注其病情變化，按時提醒他們服藥，協(xié)助進行康復鍛煉。比如一位患有高血壓和關節(jié)炎的老人，護理人員不僅要每天為他測量血壓，監(jiān)督他按時服用降壓藥，還會根據他的身體狀況，指導他進行簡單的關節(jié)活動鍛煉，以提高生活自理能力。不同健康狀況的受助人員護理重點也不同。對于身體殘疾的受助人員，要提供輔助器具并給予相應的使用指導，幫助他們適應生活。如一位腿部殘疾的受助人員，護理人員為他準備了輪椅，并教他如何正確使用，還對救助站的環(huán)境進行了一些調整，方便他行動。而對于患有精神疾病的受助人員，要加強心理護理和病情監(jiān)測，按照醫(yī)囑給予藥物治療，同時營造安靜、舒適的生活環(huán)境，避免刺激。不同心理狀態(tài)的受助人員也需要區(qū)別對待。有的受助人員可能因遭遇不幸事件