專升本生物藥劑學(xué)考試題與參考答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.K+、單糖、氨基酸等生命必需物質(zhì)和有機(jī)酸堿等離子型藥物通過(guò)生物膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是A、被動(dòng)擴(kuò)散B、膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、促進(jìn)擴(kuò)散E、膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案：C答案解析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。K?、單糖、氨基酸等生命必需物質(zhì)和有機(jī)酸堿等離子型藥物通過(guò)生物膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，其特點(diǎn)是需要載體，消耗能量，有飽和現(xiàn)象，有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象。2.下列給藥途徑中，目前還不能進(jìn)行全身疾病治療的是（）A、皮膚給藥、眼部給藥B、鼻腔粘膜、眼部給藥C、呼吸給藥、耳部給藥D、眼部給藥、耳部給藥E、口腔粘膜、鼻腔粘膜正確答案：D答案解析：目前眼部給藥主要用于局部眼部疾病的治療，耳部給藥也主要用于耳部局部病變，這兩種給藥途徑通常難以有效治療全身疾病?？谇徽衬?、鼻腔粘膜給藥可經(jīng)吸收進(jìn)入血液循環(huán)用于全身疾病治療；鼻腔粘膜、眼部給藥中鼻腔粘膜部分可用于全身治療；呼吸給藥可通過(guò)肺部吸收進(jìn)入全身循環(huán)用于全身疾病治療；皮膚給藥在一些情況下可通過(guò)透皮吸收等方式對(duì)全身疾病起到一定治療作用，如某些透皮貼劑。3.影響胃排空的因素下列描述正確的是A、各類食物中，胃空速率為蛋白質(zhì)＞糖類＞脂肪B、流體及軟質(zhì)食物胃排空快于固體食物C、胃內(nèi)容物的黏度高、滲透壓高，則胃排空快D、藥物都會(huì)使胃排空減慢E、右側(cè)臥比左側(cè)臥胃排空慢正確答案：B答案解析：胃排空的影響因素包括：①食物的種類和性質(zhì)：流體食物比固體食物排空快，糖類排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤；②胃內(nèi)容物的黏度和滲透壓：胃內(nèi)容物的黏度高、滲透壓高，則胃排空減慢，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；③藥物：一些藥物如抗膽堿藥、抗組胺藥等可使胃排空減慢，但并非所有藥物都會(huì)使胃排空減慢，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；④體位：右側(cè)臥比左側(cè)臥胃排空快，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.藥物在肺部沉積的機(jī)制不包括A、霧化吸入B、慣性碰撞C、沉降D、擴(kuò)散正確答案：A答案解析：藥物在肺部沉積的機(jī)制主要有慣性碰撞、沉降、擴(kuò)散等。霧化吸入是一種給藥方式，不是藥物在肺部沉積的機(jī)制。慣性碰撞是指當(dāng)氣流通過(guò)呼吸道時(shí)，藥物顆粒由于慣性作用撞擊到呼吸道壁上而沉積；沉降是指藥物顆粒在重力作用下逐漸沉降到呼吸道表面；擴(kuò)散是指藥物顆粒在濃度梯度作用下向呼吸道周圍擴(kuò)散并沉積。5.弱堿性藥物奎寧的pKa=8.4，在小腸中(pH=7.0)解離型和未解離型的比為A、無(wú)法計(jì)算B、1/25C、25D、1E、14/1正確答案：C6.當(dāng)藥物與蛋白結(jié)合率較大時(shí)，則A、藥物難以透過(guò)血管壁向組織分布B、血漿中游離藥物濃度也高C、藥物跨血腦屏障分布較多D、可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)E、可以經(jīng)肝臟代謝正確答案：A答案解析：當(dāng)藥物與蛋白結(jié)合率較大時(shí)，結(jié)合型藥物分子量大，難以透過(guò)血管壁向組織分布。而血漿中游離藥物濃度相對(duì)較低；藥物與蛋白結(jié)合后不能通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)；經(jīng)肝臟代謝主要取決于藥物本身的性質(zhì)及肝臟功能等，與蛋白結(jié)合率關(guān)系不大；藥物與蛋白結(jié)合后難以跨血腦屏障分布。7.表觀分布容積的描述錯(cuò)誤的是A、單位為L(zhǎng)或L/kgB、表示藥物在體內(nèi)的分布特征C、其下限為0.041L/kgD、組織的濃度高于血液，則V比實(shí)際分布容積小。E、V值沒有上限，可以無(wú)限大正確答案：D答案解析：表觀分布容積（V）是指藥物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，體內(nèi)藥量與血藥濃度之比，單位為L(zhǎng)或L/kg。它表示藥物在體內(nèi)的分布特征，其下限為0.041L/kg。當(dāng)組織的濃度高于血液時(shí)，V比實(shí)際分布容積大。V值沒有上限，可以無(wú)限大。所以選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。8.以下關(guān)于藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述正確的是A、藥物的脂溶性越高，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越慢B、藥物的脂溶性越低，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越慢C、藥物血漿蛋白結(jié)合率越高，越易向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)D、延長(zhǎng)載藥納米粒在體內(nèi)的循環(huán)時(shí)間，降低了藥物向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的效率E、弱酸性藥物易于向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案：B答案解析：藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)受多種因素影響。脂溶性是重要因素之一，脂溶性越高，越易通過(guò)血腦屏障向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，所以A錯(cuò)誤，B正確。藥物血漿蛋白結(jié)合率越高，游離藥物濃度越低，越不易向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，C錯(cuò)誤。延長(zhǎng)載藥納米粒在體內(nèi)的循環(huán)時(shí)間，可增加藥物在腦部的蓄積，提高向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的效率，D錯(cuò)誤。弱酸性藥物在生理pH下主要以解離型存在，不易通過(guò)血腦屏障，而弱堿性藥物易于向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，E錯(cuò)誤。9.對(duì)于小分子脂溶性藥物，藥物的分布的主要限速因素是A、血管通透性B、組織血液灌流速率C、藥物的極性D、藥物的PkaE、藥物的晶型正確答案：B答案解析：小分子脂溶性藥物的分布主要限速因素是組織血液灌流速率。藥物首先要通過(guò)血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)浇M織部位才能進(jìn)行分布，若組織血液灌流速率慢，藥物進(jìn)入組織就會(huì)受限，從而影響藥物分布，而血管通透性、藥物極性、Pka、晶型等對(duì)小分子脂溶性藥物分布雖有影響，但不是主要限速因素。10.腎小管主動(dòng)分泌的有機(jī)酸和有機(jī)堿兩種機(jī)制間的關(guān)系是A、互不干擾B、競(jìng)爭(zhēng)性抑制C、相互排斥D、相互輔助E、相互影響正確答案：A11.下列不屬于影響藥物體內(nèi)過(guò)程劑型因素的是A、給藥劑量B、制劑的處方組成C、制劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)D、藥物的理化性質(zhì)E、制劑的制備工藝正確答案：C12.有機(jī)酸類在小腸中吸收也會(huì)比較好，其原因可能是（）A、在小腸中大部分是解離狀態(tài)B、胃中不穩(wěn)定C、吸收表面積大D、腸道蠕動(dòng)快E、脂溶性好正確答案：C13.血液中有以下五種藥物，pKa值分別為：磺胺脒大于10、硫噴妥7.6、苯胺4.6、安替比林1.4、乙酰苯胺1.0，易于透過(guò)血腦屏障的是A、磺胺脒B、硫噴妥C、苯胺D、安替比林E、乙酰苯胺正確答案：B答案解析：藥物以分子形式透過(guò)生物膜，而分子形式的多少取決于藥物的解離常數(shù)（pKa）和所在環(huán)境的pH值。當(dāng)藥物的pKa與環(huán)境pH差值越大，解離型藥物比例越低，分子型藥物比例越高，越易透過(guò)生物膜。血腦屏障兩側(cè)pH值不同，偏酸性，酸性藥物（pKa值越小酸性越強(qiáng)）在這種環(huán)境下分子型比例更高，更易透過(guò)血腦屏障。硫噴妥為酸性藥物，pKa為7.6，相比其他幾種藥物更易透過(guò)血腦屏障。14.可用于測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的物質(zhì)是A、菊粉、氨基酸B、菊粉、肌酐C、肌酐、乙醇D、肌酐、尿素E、菊粉、乙醇正確答案：B答案解析：菊粉清除率能夠準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)率，是測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的“金標(biāo)準(zhǔn)”。肌酐清除率也可用來(lái)近似反映腎小球?yàn)V過(guò)率，因?yàn)榧◆捎赡I小球自由濾過(guò)，且不被腎小管重吸收。所以菊粉、肌酐可用于測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率。而乙醇可通過(guò)腎小管排泌，尿素可被腎小管重吸收，氨基酸也不是理想的反映腎小球?yàn)V過(guò)率的指標(biāo)。15.藥物代謝I相反應(yīng)不包括A、氧化B、還原C、水解D、結(jié)合正確答案：D答案解析：I相反應(yīng)包括氧化、還原、水解反應(yīng)，結(jié)合反應(yīng)屬于II相反應(yīng)。16.下列各種因素中除()外，均能加快胃的排空A、嗎啡B、胃大部分切除C、普萘洛爾D、胃內(nèi)容物黏度降低E、胃內(nèi)容物滲透壓降低正確答案：A17.藥物的被動(dòng)重吸收過(guò)程主要的影響因素不包括（）A、藥物的pKaB、藥物的脂溶性C、藥物的晶型D、尿液的pHE、尿量正確答案：C答案解析：藥物的被動(dòng)重吸收主要受藥物的pKa、脂溶性、尿液pH、尿量等因素影響。藥物的晶型主要影響藥物的溶解度、溶出速度等，一般不直接影響被動(dòng)重吸收過(guò)程。18.藥物的膽汁排泄一般是（）過(guò)程。A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)E、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案：C答案解析：藥物的膽汁排泄一般是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程，需要消耗能量，可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制和載體轉(zhuǎn)運(yùn)的選擇性。膽汁排泄是將藥物及其代謝產(chǎn)物從血液轉(zhuǎn)運(yùn)到膽汁中，再隨膽汁排入十二指腸，然后隨糞便排出體外，此過(guò)程多為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)包括單純擴(kuò)散、膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)、易化擴(kuò)散等，它們的特點(diǎn)與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不同，一般不需要載體，不消耗能量，順濃度梯度進(jìn)行，無(wú)飽和現(xiàn)象等。19.簡(jiǎn)單擴(kuò)散的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A、不消耗能量B、順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)C、藥物之間無(wú)理化相互作用時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程無(wú)相互影響D、擴(kuò)散速率與濃度梯度差成正比，符合零級(jí)動(dòng)力學(xué)E、不需要轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白正確答案：D答案解析：簡(jiǎn)單擴(kuò)散的特點(diǎn)包括：不消耗能量（A選項(xiàng)正確）；順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)（B選項(xiàng)正確）；藥物之間無(wú)理化相互作用時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程無(wú)相互影響（C選項(xiàng)正確）；不需要轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（E選項(xiàng)正確）；擴(kuò)散速率與濃度梯度差成正比，符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)，而不是零級(jí)動(dòng)力學(xué)（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）。20.腸肝循環(huán)發(fā)生在哪一排泄中A、汗腺B、膽汁C、腎D、呼吸E、唾液正確答案：B答案解析：一些藥物經(jīng)肝轉(zhuǎn)化形成極性較強(qiáng)的水溶性代謝產(chǎn)物，被分泌到膽汁內(nèi)經(jīng)由膽道及膽總管進(jìn)入腸腔，然后隨糞便排泄。經(jīng)膽汁排入腸腔的藥物部分可再經(jīng)小腸上皮細(xì)胞吸收經(jīng)門靜脈入肝，這種肝臟、膽汁、小腸間的循環(huán)稱腸肝循環(huán)。汗腺排泄主要是排出水分和少量無(wú)機(jī)鹽等；呼吸主要排出二氧化碳等氣體；唾液主要起到濕潤(rùn)口腔等作用；腎主要是排泄尿液，排出體內(nèi)的代謝廢物等，均不存在腸肝循環(huán)。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.可避免肝臟首過(guò)效應(yīng)的的給藥方式是A、口腔粘膜給藥B、直腸給藥C、靜脈注射D、肌內(nèi)注射E、腹腔注射正確答案：ACD2.藥物的處置包括下列的（）A、排泄B、吸收C、轉(zhuǎn)運(yùn)D、代謝E、分布正確答案：ADE3.對(duì)于能夠從膽汁分泌的的藥物，需要具備的條件是A、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、主動(dòng)分泌C、脂溶性藥物D、極性藥物E、分子量介于300-5000之間正確答案：BDE答案解析：能夠從膽汁分泌的藥物需要具備以下條件：①主動(dòng)分泌，存在主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)才能將藥物分泌入膽汁；②極性藥物，極性藥物易通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入膽汁；③分子量介于300-5000之間，這樣大小的藥物分子利于從膽汁分泌。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不利于藥物從膽汁分泌，脂溶性藥物通常較難進(jìn)入膽汁，故AC選項(xiàng)不符合。4.藥物進(jìn)行排泄時(shí)，應(yīng)該是藥物A、只能是原型藥物B、只能是代謝產(chǎn)物C、既可能是原型，也可能是代謝產(chǎn)物D、有可能是原型藥物和代謝產(chǎn)物都有E、原型藥物和代謝產(chǎn)物只能有其一正確答案：CD5.藥物從母血向乳腺轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)主要影響因素是A、藥物的在母血和乳汁中濃度梯度B、藥物的脂溶性C、乳汁的pHD、藥物的分子量E、藥物的蛋白結(jié)合率正確答案：ABCDE答案解析：1.藥物的在母血和乳汁中濃度梯度：濃度梯度是藥物擴(kuò)散的動(dòng)力，濃度差越大，藥物從母血向乳腺轉(zhuǎn)運(yùn)越快，所以[A]正確。2.藥物的脂溶性：脂溶性高的藥物易通過(guò)生物膜，更易從母血向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)，故[B]正確。3.乳汁的pH：乳汁偏酸性，堿性藥物在乳汁中解離度低，脂溶性高，易進(jìn)入乳汁，所以[C]正確。4.藥物的分子量：分子量小的藥物相對(duì)更容易通過(guò)生物膜進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，故[D]正確。5.藥物的蛋白結(jié)合率：蛋白結(jié)合率高的藥物，游離型藥物濃度低，難以向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)，所以[E]正確。6.藥物經(jīng)皮給藥后擴(kuò)散通過(guò)角質(zhì)層的方式有A、借助于特殊轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、通過(guò)汗腺等皮膚附屬器吸收第四章C、通過(guò)細(xì)胞間隙的細(xì)胞旁路轉(zhuǎn)運(yùn)D、通過(guò)細(xì)胞膜主動(dòng)變形的膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制E、通過(guò)細(xì)胞膜的簡(jiǎn)單擴(kuò)散正確答案：BCE7.藥物的消除過(guò)程包括（）A、排泄B、代謝C、吸收D、處置E、分布正確答案：AB答案解析：消除過(guò)程包括代謝（生物轉(zhuǎn)化）和排泄，代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變，排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過(guò)程。吸收是藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程，分布是藥物隨血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到各組織器官的過(guò)程，處置包括吸收、分布、代謝和排泄。8.關(guān)于藥物的體內(nèi)過(guò)程與藥效的關(guān)系描述正確的是A、藥物能否到達(dá)疾病相關(guān)組織器官，及其速度和程度主要是由藥物的分布決定的。B、藥物進(jìn)入體循環(huán)的速度和程度主要取決于藥物的吸收過(guò)程。C、代謝過(guò)程影響藥物在體內(nèi)滯留的時(shí)間和毒副作用。D、排泄過(guò)程影響藥物在體內(nèi)的滯留時(shí)間。E、藥物的消除過(guò)程與藥物在體內(nèi)的滯留時(shí)間和藥物的毒副作用有關(guān)正確答案：ABCDE答案解析：-選項(xiàng)A：藥物分布決定藥物能否到達(dá)疾病相關(guān)組織器官及其速度和程度，故A正確。-選項(xiàng)B：藥物吸收過(guò)程決定藥物進(jìn)入體循環(huán)的速度和程度，故B正確。-選項(xiàng)C：代謝過(guò)程會(huì)改變藥物的性質(zhì)等，影響藥物在體內(nèi)滯留時(shí)間和毒副作用，故C正確。-選項(xiàng)D：排泄過(guò)程將藥物排出體外，影響藥物在體內(nèi)的滯留時(shí)間，故D正確。-選項(xiàng)E：藥物消除包括代謝和排泄，與藥物在體內(nèi)滯留時(shí)間和毒副作用有關(guān)，故E正確。9.藥物與蛋白的結(jié)合作用，影響因素主要有A、藥物的相互作用B、疾病的因素C、蛋白的多態(tài)性D、動(dòng)物的種屬、年齡等生理因素E、藥物的劑型正確答案：ABCD答案解析：1.藥物的相互作用：藥物之間可能會(huì)競(jìng)爭(zhēng)與蛋白結(jié)合的位點(diǎn)，從而影響藥物與蛋白的結(jié)合。例如，同時(shí)使用兩種高蛋白結(jié)合率的藥物時(shí)，它們可能相互競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合位點(diǎn)，導(dǎo)致其中一種藥物的游離濃度增加，藥效增強(qiáng)或不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加。2.疾病的因素：一些疾病狀態(tài)會(huì)影響蛋白的含量和性質(zhì)。比如肝臟疾病可能導(dǎo)致白蛋白合成減少，從而影響藥物與白蛋白的結(jié)合；腎臟疾病可能影響蛋白的代謝和排泄，進(jìn)而改變藥物與蛋白的結(jié)合情況。3.蛋白的多態(tài)性：不同個(gè)體的蛋白可能存在多態(tài)性，這會(huì)影響藥物與蛋白的親和力。例如某些人群中特定蛋白的基因變異，可能導(dǎo)致其與藥物結(jié)合的能力發(fā)生改變，進(jìn)而影響藥物在體內(nèi)的處置。4.動(dòng)物的種屬、年齡等生理因素：不同種屬的動(dòng)物蛋白組成和結(jié)構(gòu)不同，對(duì)藥物的結(jié)合能力也有差異。年齡也會(huì)影響蛋白的含量和功能，如新生兒的蛋白含量較低，老年人的蛋白功能可能有所下降，這些都會(huì)影響藥物與蛋白的結(jié)合。而藥物的劑型主要影響藥物的釋放、吸收等過(guò)程，一般不會(huì)直接影響藥物與蛋白的結(jié)合作用，所以E選項(xiàng)不符合。10.催化藥物發(fā)生二相代謝的酶主要有（）A、磺基（硫酸）轉(zhuǎn)移酶B、乙?；D(zhuǎn)移酶C、甲基轉(zhuǎn)移酶D、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶E、羧酸酯酶正確答案：ABCD三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.通常情況下，藥物甲基化后的代謝產(chǎn)物極性減小，藥物發(fā)生乙?；笃渌苄越档?。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2.生物膜特殊的結(jié)構(gòu)特征，使得脂溶性的藥物易于透過(guò)，大分子難以透過(guò)。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3.肝臟首過(guò)作用越大，藥物進(jìn)入體循環(huán)前代謝的越多，藥效降低得越多。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A4.對(duì)于BCS系統(tǒng)中的四類藥物，因影響藥物吸收的因素復(fù)雜，藥物的口服吸收不佳，通常考慮采用非口服途徑給藥。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5.藥物的胃腸道代謝也是一種首過(guò)作用，對(duì)藥物的療效也會(huì)產(chǎn)生影響。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A6.有機(jī)酸類藥物是通過(guò)陰離子分泌機(jī)制來(lái)進(jìn)行腎小管分泌的，其特點(diǎn)是載體的特異性較差，多種物質(zhì)可競(jìng)爭(zhēng)同一載體，產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A7.難溶性藥物制備成混懸型注射劑，肌注給藥后，藥物的透膜過(guò)程使藥物吸收的限速過(guò)程。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B8.對(duì)于