手術(shù)室護(hù)理裝備消毒規(guī)范一、概述

手術(shù)室是進(jìn)行外科手術(shù)的核心場(chǎng)所，其護(hù)理裝備的消毒工作直接關(guān)系到手術(shù)安全與患者健康。規(guī)范的消毒流程能有效預(yù)防交叉感染，保障醫(yī)療質(zhì)量。本規(guī)范旨在明確手術(shù)室護(hù)理裝備的消毒要求、方法及注意事項(xiàng)，確保消毒效果符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

二、消毒前的準(zhǔn)備工作

（一）環(huán)境準(zhǔn)備

1.手術(shù)室空氣需保持潔凈，每日使用空氣凈化設(shè)備至少2次，確?？諝鉂崈舳冗_(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

2.地面、墻面及手術(shù)臺(tái)表面需使用消毒液擦拭，確保無(wú)污漬殘留。

3.手術(shù)器械需在清潔區(qū)分類存放，避免污染。

（二）物品準(zhǔn)備

1.準(zhǔn)備足量消毒液，如75%酒精、戊二醛等，需檢查有效期及濃度。

2.配備消毒工具，包括消毒液噴壺、消毒刷、手套等。

3.確認(rèn)所有消毒設(shè)備（如壓力蒸汽滅菌器）運(yùn)行正常。

三、消毒流程與方法

（一）器械消毒

1.**清潔步驟**：

(1)使用流動(dòng)水沖洗器械表面血漬、污漬。

(2)使用中性洗滌劑配合軟刷擦洗，重點(diǎn)清潔關(guān)節(jié)、縫隙處。

(3)沖洗干凈后，瀝干水分。

2.**消毒步驟**：

(1)對(duì)于不耐熱器械，使用2%戊二醛浸泡，浸泡時(shí)間不少于30分鐘（具體時(shí)間根據(jù)器械材質(zhì)調(diào)整）。

(2)對(duì)于耐熱器械，使用高壓蒸汽滅菌，溫度需達(dá)到121℃，壓力1.05kg/cm2，時(shí)間15-20分鐘。

(3)滅菌后器械需用無(wú)菌布巾擦干，存放于無(wú)菌容器中。

（二）環(huán)境表面消毒

1.**地面消毒**：

(1)使用500mg/L含氯消毒液拖地，作用時(shí)間30分鐘。

(2)重復(fù)消毒1次，確保無(wú)殘留。

2.**手術(shù)臺(tái)及設(shè)備消毒**：

(1)使用75%酒精擦拭手術(shù)臺(tái)表面，重點(diǎn)消毒接觸頻繁區(qū)域（如按鈕、拉桿）。

(2)對(duì)監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等設(shè)備，使用消毒濕巾擦拭按鍵及外殼。

（三）布類物品消毒

1.**手術(shù)衣、巾類**：

(1)預(yù)洗去污，去除血漬。

(2)使用高溫蒸汽滅菌（溫度134℃，時(shí)間4分鐘）。

(3)滅菌后折疊存放，避免二次污染。

四、注意事項(xiàng)

（一）消毒液管理

1.消毒液需現(xiàn)配現(xiàn)用，避免使用過(guò)期溶液。

2.濃度需按說(shuō)明書調(diào)整，不可隨意稀釋。

3.使用后的消毒液需統(tǒng)一處理，不可隨意傾倒。

（二）人員操作

1.消毒人員需佩戴手套、口罩，避免皮膚直接接觸消毒液。

2.操作前后需洗手，減少手部污染風(fēng)險(xiǎn)。

3.嚴(yán)格執(zhí)行“清潔-消毒-滅菌”順序，不可顛倒。

（三）記錄與檢查

1.每次消毒需填寫記錄表，包括消毒時(shí)間、物品名稱、操作人等信息。

2.定期抽檢消毒效果，使用生物指示劑驗(yàn)證滅菌效果（如需）。

五、總結(jié)

手術(shù)室護(hù)理裝備的消毒是醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)，需嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范流程。通過(guò)科學(xué)的消毒方法、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮骷巴晟频墓芾?，可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保障手術(shù)質(zhì)量。消毒人員應(yīng)持續(xù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能，確保消毒工作符合標(biāo)準(zhǔn)。

一、概述

手術(shù)室是進(jìn)行外科手術(shù)的核心場(chǎng)所，其護(hù)理裝備的消毒工作直接關(guān)系到手術(shù)安全與患者健康。規(guī)范的消毒流程能有效預(yù)防交叉感染，保障醫(yī)療質(zhì)量。本規(guī)范旨在明確手術(shù)室護(hù)理裝備的消毒要求、方法及注意事項(xiàng)，確保消毒效果符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

二、消毒前的準(zhǔn)備工作

（一）環(huán)境準(zhǔn)備

1.手術(shù)室空氣需保持潔凈，每日使用空氣凈化設(shè)備至少2次，確?？諝鉂崈舳冗_(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。具體操作包括：

(1)啟動(dòng)空氣凈化系統(tǒng)，運(yùn)行30分鐘以上，確?？諝庋h(huán)充分。

(2)使用粒子計(jì)數(shù)器檢測(cè)空氣潔凈度，懸浮粒子數(shù)需低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（如≥3.5μm粒子≤3.5CFU/英尺3）。

(3)手術(shù)前關(guān)閉門窗，減少人員流動(dòng)，避免外界污染。

2.地面、墻面及手術(shù)臺(tái)表面需使用消毒液擦拭，確保無(wú)污漬殘留。具體方法如下：

(1)使用500mg/L含氯消毒液或75%酒精，配制消毒液時(shí)需精確稱量消毒劑與水的比例。

(2)使用長(zhǎng)柄消毒刷對(duì)墻面、地面進(jìn)行縱向擦拭，確保無(wú)遺漏區(qū)域。

(3)對(duì)手術(shù)臺(tái)進(jìn)行重點(diǎn)消毒，包括桌面、器械托盤、吸引管接口等部位，需使用消毒棉球反復(fù)擦拭。

3.手術(shù)器械需在清潔區(qū)分類存放，避免污染。具體要求包括：

(1)將器械按材質(zhì)（金屬、塑料、玻璃）分類放置于專用容器中。

(2)使用無(wú)菌布巾覆蓋容器，防止灰塵落人。

(3)存放位置需遠(yuǎn)離清潔區(qū)出口，避免交叉污染。

（二）物品準(zhǔn)備

1.準(zhǔn)備足量消毒液，如75%酒精、戊二醛等，需檢查有效期及濃度。具體操作如下：

(1)檢查消毒液生產(chǎn)日期，優(yōu)先使用近期生產(chǎn)的批次。

(2)使用濃度計(jì)或比重計(jì)驗(yàn)證消毒液濃度，如75%酒精需使用酒精比重計(jì)確認(rèn)。

(3)將消毒液儲(chǔ)存于陰涼避光處，避免溫度劇烈波動(dòng)。

2.配備消毒工具，包括消毒液噴壺、消毒刷、手套等。具體要求包括：

(1)消毒液噴壺需定期清潔，防止殘留污漬影響消毒效果。

(2)消毒刷需使用一次性材質(zhì)，避免重復(fù)使用導(dǎo)致污染。

(3)手套需選用醫(yī)用級(jí)乳膠手套，使用前需檢查有無(wú)破損。

3.確認(rèn)所有消毒設(shè)備（如壓力蒸汽滅菌器）運(yùn)行正常。具體檢查步驟如下：

(1)檢查壓力蒸汽滅菌器的壓力表、溫度計(jì)是否校準(zhǔn)，確保讀數(shù)準(zhǔn)確。

(2)進(jìn)行空載測(cè)試，確認(rèn)滅菌器密封性良好，無(wú)漏氣現(xiàn)象。

(3)檢查蒸汽管道是否通暢，避免消毒過(guò)程中出現(xiàn)斷汽。

三、消毒流程與方法

（一）器械消毒

1.**清潔步驟**：

(1)使用流動(dòng)水沖洗器械表面血漬、污漬。具體操作包括：

a.將器械浸入水中，使用軟毛刷輕柔刷洗表面。

b.對(duì)復(fù)雜結(jié)構(gòu)（如內(nèi)腔、關(guān)節(jié)）使用專用刷進(jìn)行清潔。

c.清洗過(guò)程中避免器械碰撞，防止損壞。

(2)使用中性洗滌劑配合軟刷擦洗，重點(diǎn)清潔關(guān)節(jié)、縫隙處。具體方法如下：

a.選擇pH值中性（6-8）的洗滌劑，避免腐蝕器械材質(zhì)。

b.使用不同規(guī)格的刷子，確?？p隙內(nèi)無(wú)殘留污漬。

c.清洗后用流動(dòng)水沖洗3次，去除洗滌劑殘留。

(3)沖洗干凈后，瀝干水分。具體操作包括：

a.將器械倒置在專用架子上，自然風(fēng)干。

b.對(duì)于無(wú)法自然風(fēng)干的器械，使用無(wú)菌布巾輕輕擦干，避免用力揉搓。

2.**消毒步驟**：

(1)對(duì)于不耐熱器械，使用2%戊二醛浸泡，浸泡時(shí)間不少于30分鐘（具體時(shí)間根據(jù)器械材質(zhì)調(diào)整）。具體操作如下：

a.將器械完全浸入消毒液中，確保無(wú)氣泡附著。

b.使用計(jì)時(shí)器記錄浸泡時(shí)間，到達(dá)時(shí)間后立即取出。

c.浸泡后用無(wú)菌水沖洗3次，去除殘留戊二醛。

(2)對(duì)于耐熱器械，使用高壓蒸汽滅菌，溫度需達(dá)到121℃，壓力1.05kg/cm2，時(shí)間15-20分鐘。具體操作步驟如下：

a.將器械放入專用滅菌包內(nèi)，包內(nèi)需放置化學(xué)指示卡。

b.啟動(dòng)滅菌程序，監(jiān)控溫度、壓力變化，確保達(dá)到設(shè)定值。

c.滅菌結(jié)束后，待壓力降至零后打開(kāi)滅菌包，檢查化學(xué)指示卡變色情況。

(3)滅菌后器械需用無(wú)菌布巾擦干，存放于無(wú)菌容器中。具體操作包括：

a.使用無(wú)菌布巾逐件擦拭器械表面，避免二次污染。

b.將器械分類放入無(wú)菌容器中，容器需標(biāo)注滅菌日期。

c.存放位置需避免陽(yáng)光直射，保持干燥環(huán)境。

（二）環(huán)境表面消毒

1.**地面消毒**：

(1)使用500mg/L含氯消毒液拖地，作用時(shí)間30分鐘。具體操作如下：

a.將消毒液倒入拖把桶中，充分混合均勻。

b.拖地時(shí)從手術(shù)間入口向內(nèi)部拖動(dòng)，避免將污漬帶入門外。

c.拖地后等待消毒液作用時(shí)間，期間避免人員走動(dòng)。

(2)重復(fù)消毒1次，確保無(wú)殘留。具體方法如下：

a.使用清水拖把再次拖地，去除消毒液殘留。

b.檢查地面是否有異味，如有需增加消毒次數(shù)。

2.**手術(shù)臺(tái)及設(shè)備消毒**：

(1)使用75%酒精擦拭手術(shù)臺(tái)表面，重點(diǎn)消毒接觸頻繁區(qū)域（如按鈕、拉桿）。具體操作包括：

a.使用噴霧式酒精消毒器均勻噴灑酒精，避免過(guò)量積聚。

b.使用無(wú)菌棉球蘸取酒精，擦拭按鈕、開(kāi)關(guān)等精密部位。

c.消毒后等待酒精揮發(fā)，期間避免觸碰表面。

(2)對(duì)監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等設(shè)備，使用消毒濕巾擦拭按鍵及外殼。具體方法如下：

a.選擇一次性消毒濕巾，避免重復(fù)使用。

b.擦拭順序從上到下，先擦拭外殼再擦拭按鍵。

c.檢查設(shè)備顯示屏是否受酒精影響，如有需用無(wú)菌布巾擦拭干凈。

（三）布類物品消毒

1.**手術(shù)衣、巾類**：

(1)預(yù)洗去污，去除血漬。具體操作如下：

a.使用酶洗劑浸泡布類物品1小時(shí)，軟化污漬。

b.使用工業(yè)洗衣機(jī)清洗，水溫控制在40℃以下，避免高溫?fù)p傷材質(zhì)。

c.清洗后用臭氧消毒機(jī)進(jìn)行消毒，時(shí)間20分鐘。

(2)使用高溫蒸汽滅菌（溫度134℃，時(shí)間4分鐘）。具體操作步驟如下：

a.將布類物品折疊整齊，放入專用滅菌包內(nèi)。

b.啟動(dòng)滅菌程序，監(jiān)控溫度曲線，確保達(dá)到設(shè)定值。

c.滅菌結(jié)束后，待包內(nèi)溫度降至室溫后取出。

(3)滅菌后折疊存放，避免二次污染。具體要求包括：

a.將滅菌后的布類物品存放在無(wú)菌柜內(nèi)，柜內(nèi)濕度控制在50%-60%。

b.取用布類物品時(shí)需佩戴口罩和手套，避免手部接觸。

c.使用后布類物品需立即送回清潔區(qū)，避免積壓。

四、注意事項(xiàng)

（一）消毒液管理

1.消毒液需現(xiàn)配現(xiàn)用，避免使用過(guò)期溶液。具體要求如下：

(1)配制消毒液時(shí)需記錄配制日期，過(guò)期溶液需立即丟棄。

(2)對(duì)于大體積消毒液（如10L以上），需分裝于小容器中備用，避免頻繁配制。

(3)消毒液配制工具（如量杯、攪拌棒）需專用，避免與其他物品混用。

2.濃度需按說(shuō)明書調(diào)整，不可隨意稀釋。具體操作包括：

(1)使用精確的電子天平稱量消毒劑，誤差需控制在±0.1g以內(nèi)。

(2)稀釋時(shí)需使用去離子水，避免自來(lái)水中的雜質(zhì)影響消毒效果。

(3)配制好的消毒液需貼上標(biāo)簽，注明名稱、濃度、配制日期。

3.使用后的消毒液需統(tǒng)一處理，不可隨意傾倒。具體要求如下：

(1)使用后的消毒液需收集于專用容器中，容器需加蓋密封。

(2)消毒液需按廢物處理規(guī)定進(jìn)行中和處理，避免污染環(huán)境。

(3)中和后的液體需委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行無(wú)害化處理。

（二）人員操作

1.消毒人員需佩戴手套、口罩，避免皮膚直接接觸消毒液。具體要求包括：

(1)佩戴醫(yī)用級(jí)乳膠手套，操作前檢查手套是否完好。

(2)使用N95口罩，確?？诒菬o(wú)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

(3)操作結(jié)束后需立即脫掉手套和口罩，并按規(guī)范進(jìn)行手部消毒。

2.操作前后需洗手，減少手部污染風(fēng)險(xiǎn)。具體步驟如下：

(1)使用抗菌洗手液，按照“三步洗手法”清洗雙手，時(shí)間不少于20秒。

(2)洗手時(shí)需特別注意指縫、指尖等部位，確保無(wú)殘留污漬。

(3)洗手后使用一次性擦手紙，避免使用毛巾二次污染。

3.嚴(yán)格執(zhí)行“清潔-消毒-滅菌”順序，不可顛倒。具體操作要點(diǎn)如下：

(1)清潔前需確認(rèn)器械表面無(wú)血漬，避免污漬阻礙消毒液滲透。

(2)消毒前需檢查清潔效果，不合格的器械需重新清潔。

(3)滅菌后器械需存放于無(wú)菌狀態(tài)，避免接觸非無(wú)菌物品。

（三）記錄與檢查

1.每次消毒需填寫記錄表，包括消毒時(shí)間、物品名稱、操作人等信息。具體內(nèi)容如下：

|項(xiàng)目|內(nèi)容示例|

|------------|---------------------------|

|消毒日期|2023-10-27|

|物品名稱|腹腔鏡器械套裝|

|消毒方法|高壓蒸汽滅菌（134℃/4min）|

|操作人|張三|

|檢查人|李四|

|檢查結(jié)果|合格|

2.定期抽檢消毒效果，使用生物指示劑驗(yàn)證滅菌效果（如需）。具體操作如下：

(1)每月進(jìn)行1次生物指示劑測(cè)試，將指示劑與器械一同滅菌。

(2)觀察指示劑變色情況，變色需與標(biāo)準(zhǔn)曲線一致。

(3)如生物指示劑失效，需全面檢查滅菌設(shè)備，排除故障。

五、總結(jié)

手術(shù)室護(hù)理裝備的消毒是醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)，需嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范流程。通過(guò)科學(xué)的消毒方法、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮骷巴晟频墓芾?，可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保障手術(shù)質(zhì)量。消毒人員應(yīng)持續(xù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能，確保消毒工作符合標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，需定期更新消毒設(shè)備，避免因設(shè)備老化影響消毒效果。

一、概述

手術(shù)室是進(jìn)行外科手術(shù)的核心場(chǎng)所，其護(hù)理裝備的消毒工作直接關(guān)系到手術(shù)安全與患者健康。規(guī)范的消毒流程能有效預(yù)防交叉感染，保障醫(yī)療質(zhì)量。本規(guī)范旨在明確手術(shù)室護(hù)理裝備的消毒要求、方法及注意事項(xiàng)，確保消毒效果符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

二、消毒前的準(zhǔn)備工作

（一）環(huán)境準(zhǔn)備

1.手術(shù)室空氣需保持潔凈，每日使用空氣凈化設(shè)備至少2次，確?？諝鉂崈舳冗_(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

2.地面、墻面及手術(shù)臺(tái)表面需使用消毒液擦拭，確保無(wú)污漬殘留。

3.手術(shù)器械需在清潔區(qū)分類存放，避免污染。

（二）物品準(zhǔn)備

1.準(zhǔn)備足量消毒液，如75%酒精、戊二醛等，需檢查有效期及濃度。

2.配備消毒工具，包括消毒液噴壺、消毒刷、手套等。

3.確認(rèn)所有消毒設(shè)備（如壓力蒸汽滅菌器）運(yùn)行正常。

三、消毒流程與方法

（一）器械消毒

1.**清潔步驟**：

(1)使用流動(dòng)水沖洗器械表面血漬、污漬。

(2)使用中性洗滌劑配合軟刷擦洗，重點(diǎn)清潔關(guān)節(jié)、縫隙處。

(3)沖洗干凈后，瀝干水分。

2.**消毒步驟**：

(1)對(duì)于不耐熱器械，使用2%戊二醛浸泡，浸泡時(shí)間不少于30分鐘（具體時(shí)間根據(jù)器械材質(zhì)調(diào)整）。

(2)對(duì)于耐熱器械，使用高壓蒸汽滅菌，溫度需達(dá)到121℃，壓力1.05kg/cm2，時(shí)間15-20分鐘。

(3)滅菌后器械需用無(wú)菌布巾擦干，存放于無(wú)菌容器中。

（二）環(huán)境表面消毒

1.**地面消毒**：

(1)使用500mg/L含氯消毒液拖地，作用時(shí)間30分鐘。

(2)重復(fù)消毒1次，確保無(wú)殘留。

2.**手術(shù)臺(tái)及設(shè)備消毒**：

(1)使用75%酒精擦拭手術(shù)臺(tái)表面，重點(diǎn)消毒接觸頻繁區(qū)域（如按鈕、拉桿）。

(2)對(duì)監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等設(shè)備，使用消毒濕巾擦拭按鍵及外殼。

（三）布類物品消毒

1.**手術(shù)衣、巾類**：

(1)預(yù)洗去污，去除血漬。

(2)使用高溫蒸汽滅菌（溫度134℃，時(shí)間4分鐘）。

(3)滅菌后折疊存放，避免二次污染。

四、注意事項(xiàng)

（一）消毒液管理

1.消毒液需現(xiàn)配現(xiàn)用，避免使用過(guò)期溶液。

2.濃度需按說(shuō)明書調(diào)整，不可隨意稀釋。

3.使用后的消毒液需統(tǒng)一處理，不可隨意傾倒。

（二）人員操作

1.消毒人員需佩戴手套、口罩，避免皮膚直接接觸消毒液。

2.操作前后需洗手，減少手部污染風(fēng)險(xiǎn)。

3.嚴(yán)格執(zhí)行“清潔-消毒-滅菌”順序，不可顛倒。

（三）記錄與檢查

1.每次消毒需填寫記錄表，包括消毒時(shí)間、物品名稱、操作人等信息。

2.定期抽檢消毒效果，使用生物指示劑驗(yàn)證滅菌效果（如需）。

五、總結(jié)

手術(shù)室護(hù)理裝備的消毒是醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)，需嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范流程。通過(guò)科學(xué)的消毒方法、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮骷巴晟频墓芾?，可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保障手術(shù)質(zhì)量。消毒人員應(yīng)持續(xù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能，確保消毒工作符合標(biāo)準(zhǔn)。

一、概述

手術(shù)室是進(jìn)行外科手術(shù)的核心場(chǎng)所，其護(hù)理裝備的消毒工作直接關(guān)系到手術(shù)安全與患者健康。規(guī)范的消毒流程能有效預(yù)防交叉感染，保障醫(yī)療質(zhì)量。本規(guī)范旨在明確手術(shù)室護(hù)理裝備的消毒要求、方法及注意事項(xiàng)，確保消毒效果符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

二、消毒前的準(zhǔn)備工作

（一）環(huán)境準(zhǔn)備

1.手術(shù)室空氣需保持潔凈，每日使用空氣凈化設(shè)備至少2次，確?？諝鉂崈舳冗_(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。具體操作包括：

(1)啟動(dòng)空氣凈化系統(tǒng)，運(yùn)行30分鐘以上，確保空氣循環(huán)充分。

(2)使用粒子計(jì)數(shù)器檢測(cè)空氣潔凈度，懸浮粒子數(shù)需低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（如≥3.5μm粒子≤3.5CFU/英尺3）。

(3)手術(shù)前關(guān)閉門窗，減少人員流動(dòng)，避免外界污染。

2.地面、墻面及手術(shù)臺(tái)表面需使用消毒液擦拭，確保無(wú)污漬殘留。具體方法如下：

(1)使用500mg/L含氯消毒液或75%酒精，配制消毒液時(shí)需精確稱量消毒劑與水的比例。

(2)使用長(zhǎng)柄消毒刷對(duì)墻面、地面進(jìn)行縱向擦拭，確保無(wú)遺漏區(qū)域。

(3)對(duì)手術(shù)臺(tái)進(jìn)行重點(diǎn)消毒，包括桌面、器械托盤、吸引管接口等部位，需使用消毒棉球反復(fù)擦拭。

3.手術(shù)器械需在清潔區(qū)分類存放，避免污染。具體要求包括：

(1)將器械按材質(zhì)（金屬、塑料、玻璃）分類放置于專用容器中。

(2)使用無(wú)菌布巾覆蓋容器，防止灰塵落人。

(3)存放位置需遠(yuǎn)離清潔區(qū)出口，避免交叉污染。

（二）物品準(zhǔn)備

1.準(zhǔn)備足量消毒液，如75%酒精、戊二醛等，需檢查有效期及濃度。具體操作如下：

(1)檢查消毒液生產(chǎn)日期，優(yōu)先使用近期生產(chǎn)的批次。

(2)使用濃度計(jì)或比重計(jì)驗(yàn)證消毒液濃度，如75%酒精需使用酒精比重計(jì)確認(rèn)。

(3)將消毒液儲(chǔ)存于陰涼避光處，避免溫度劇烈波動(dòng)。

2.配備消毒工具，包括消毒液噴壺、消毒刷、手套等。具體要求包括：

(1)消毒液噴壺需定期清潔，防止殘留污漬影響消毒效果。

(2)消毒刷需使用一次性材質(zhì)，避免重復(fù)使用導(dǎo)致污染。

(3)手套需選用醫(yī)用級(jí)乳膠手套，使用前需檢查有無(wú)破損。

3.確認(rèn)所有消毒設(shè)備（如壓力蒸汽滅菌器）運(yùn)行正常。具體檢查步驟如下：

(1)檢查壓力蒸汽滅菌器的壓力表、溫度計(jì)是否校準(zhǔn)，確保讀數(shù)準(zhǔn)確。

(2)進(jìn)行空載測(cè)試，確認(rèn)滅菌器密封性良好，無(wú)漏氣現(xiàn)象。

(3)檢查蒸汽管道是否通暢，避免消毒過(guò)程中出現(xiàn)斷汽。

三、消毒流程與方法

（一）器械消毒

1.**清潔步驟**：

(1)使用流動(dòng)水沖洗器械表面血漬、污漬。具體操作包括：

a.將器械浸入水中，使用軟毛刷輕柔刷洗表面。

b.對(duì)復(fù)雜結(jié)構(gòu)（如內(nèi)腔、關(guān)節(jié)）使用專用刷進(jìn)行清潔。

c.清洗過(guò)程中避免器械碰撞，防止損壞。

(2)使用中性洗滌劑配合軟刷擦洗，重點(diǎn)清潔關(guān)節(jié)、縫隙處。具體方法如下：

a.選擇pH值中性（6-8）的洗滌劑，避免腐蝕器械材質(zhì)。

b.使用不同規(guī)格的刷子，確?？p隙內(nèi)無(wú)殘留污漬。

c.清洗后用流動(dòng)水沖洗3次，去除洗滌劑殘留。

(3)沖洗干凈后，瀝干水分。具體操作包括：

a.將器械倒置在專用架子上，自然風(fēng)干。

b.對(duì)于無(wú)法自然風(fēng)干的器械，使用無(wú)菌布巾輕輕擦干，避免用力揉搓。

2.**消毒步驟**：

(1)對(duì)于不耐熱器械，使用2%戊二醛浸泡，浸泡時(shí)間不少于30分鐘（具體時(shí)間根據(jù)器械材質(zhì)調(diào)整）。具體操作如下：

a.將器械完全浸入消毒液中，確保無(wú)氣泡附著。

b.使用計(jì)時(shí)器記錄浸泡時(shí)間，到達(dá)時(shí)間后立即取出。

c.浸泡后用無(wú)菌水沖洗3次，去除殘留戊二醛。

(2)對(duì)于耐熱器械，使用高壓蒸汽滅菌，溫度需達(dá)到121℃，壓力1.05kg/cm2，時(shí)間15-20分鐘。具體操作步驟如下：

a.將器械放入專用滅菌包內(nèi)，包內(nèi)需放置化學(xué)指示卡。

b.啟動(dòng)滅菌程序，監(jiān)控溫度、壓力變化，確保達(dá)到設(shè)定值。

c.滅菌結(jié)束后，待壓力降至零后打開(kāi)滅菌包，檢查化學(xué)指示卡變色情況。

(3)滅菌后器械需用無(wú)菌布巾擦干，存放于無(wú)菌容器中。具體操作包括：

a.使用無(wú)菌布巾逐件擦拭器械表面，避免二次污染。

b.將器械分類放入無(wú)菌容器中，容器需標(biāo)注滅菌日期。

c.存放位置需避免陽(yáng)光直射，保持干燥環(huán)境。

（二）環(huán)境表面消毒

1.**地面消毒**：

(1)使用500mg/L含氯消毒液拖地，作用時(shí)間30分鐘。具體操作如下：

a.將消毒液倒入拖把桶中，充分混合均勻。

b.拖地時(shí)從手術(shù)間入口向內(nèi)部拖動(dòng)，避免將污漬帶入門外。

c.拖地后等待消毒液作用時(shí)間，期間避免人員走動(dòng)。

(2)重復(fù)消毒1次，確保無(wú)殘留。具體方法如下：

a.使用清水拖把再次拖地，去除消毒液殘留。

b.檢查地面是否有異味，如有需增加消毒次數(shù)。

2.**手術(shù)臺(tái)及設(shè)備消毒**：

(1)使用75%酒精擦拭手術(shù)臺(tái)表面，重點(diǎn)消毒接觸頻繁區(qū)域（如按鈕、拉桿）。具體操作包括：

a.使用噴霧式酒精消毒器均勻噴灑酒精，避免過(guò)量積聚。

b.使用無(wú)菌棉球蘸取酒精，擦拭按鈕、開(kāi)關(guān)等精密部位。

c.消毒后等待酒精揮發(fā)，期間避免觸碰表面。

(2)對(duì)監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等設(shè)備，使用消毒濕巾擦拭按鍵及外殼。具體方法如下：

a.選擇一次性消毒濕巾，避免重復(fù)使用。

b.擦拭順序從上到下，先擦拭外殼再擦拭按鍵。

c.檢查設(shè)備顯示屏是否受酒精影響，如有需用無(wú)菌布巾擦拭干凈。

（三）布類物品消毒

1.**手術(shù)衣、巾類**：

(1)預(yù)洗去污，去除血漬。具體操作如下：

a.使用酶洗劑浸泡布類物品1小時(shí)，軟化污漬。

b.使用工業(yè)洗衣機(jī)清洗，水溫控制在40℃以下，避免高溫?fù)p傷材質(zhì)。

c.清洗后用臭氧消毒機(jī)進(jìn)行消毒，時(shí)間20分鐘。

(2)使用高溫蒸汽滅菌（溫度134℃，時(shí)間4分鐘）。具體操作步驟如下：

a.將布類物品折疊整齊，放入專用滅菌包內(nèi)。

b.啟動(dòng)滅菌程序，監(jiān)控溫度曲線，確保達(dá)到設(shè)定值。

c.滅菌結(jié)束后，待包內(nèi)溫度降至室溫后取出。

(3)滅菌后折疊存放，避免二次污染。具體要求包括：

a.將滅菌后的布類物品存放在無(wú)菌柜內(nèi)，柜內(nèi)濕度控制在50%-60%。

b.取用布類物品時(shí)需佩戴口罩和手套，避免手部接觸。

c.使用后布類物品需立即送回清潔區(qū)，避免積壓。

四、注意事項(xiàng)

（一）消毒液管理

1.消毒液需現(xiàn)配現(xiàn)用，避免使用過(guò)期溶液。具體要求如下：

(1)配制消毒液時(shí)需記錄配制日期，過(guò)期溶液需立即丟棄。

(2)對(duì)于大體積消毒液（如10L以上），需分裝于小容器中備用，避免頻繁配制。

(3)消毒液配制工具（如量杯、攪拌棒）需專用，避免與其他物品混用。

2.濃度需按說(shuō)明書調(diào)整，不可隨意稀釋。具體操作包括：

(1)使用精確的電子天平稱量消毒劑，誤差需控制在±0.1g以內(nèi)。

(2)稀釋時(shí)需使用去離子水，避免自來(lái)水中的雜質(zhì)影響消毒效果。

(3)配制好的消毒液需貼上標(biāo)簽，注明名稱、濃度、配制日期。

3.使用后的消毒液需統(tǒng)一處理，不可隨意傾倒。具體要求如下：

(1)使用后的消毒液需收集于專用容器中，容器需加蓋密封。

(2)消毒液需按廢物處理規(guī)定進(jìn)