2025年大學(xué)《眼視光醫(yī)學(xué)-角膜接觸鏡學(xué)》考試參考題庫(kù)及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.眼視光醫(yī)學(xué)中，角膜接觸鏡的透氧率是影響角膜健康的重要因素，以下哪種材料的透氧率最高？（）A.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）B.聚丙烯酸酯C.聚HEMAD.莫來石-聚甲基丙烯酸甲酯共聚物答案：D解析：莫來石-聚甲基丙烯酸甲酯共聚物材料由于含有較多的大分子孔洞結(jié)構(gòu)，具有優(yōu)異的透氧性能，其透氧率在各類角膜接觸鏡材料中最高，有利于維持角膜的正常生理功能。聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）是均質(zhì)材料，透氧率最低。聚丙烯酸酯和聚HEMA的透氧率介于兩者之間。2.佩戴硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）時(shí)，角膜缺氧可能導(dǎo)致哪種并發(fā)癥？（）A.角膜水腫B.角膜新生血管C.角膜混濁D.以上都是答案：D解析：長(zhǎng)時(shí)間佩戴RGP可能導(dǎo)致角膜缺氧，進(jìn)而引發(fā)角膜水腫、新生血管和角膜混濁等多種并發(fā)癥。缺氧會(huì)破壞角膜的正常代謝，影響其生理功能，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致視力下降。3.角膜接觸鏡的配戴時(shí)間對(duì)角膜健康有顯著影響，以下哪種情況建議縮短配戴時(shí)間？（）A.角膜直徑較小者B.角膜散光較高者C.活動(dòng)性眼病者D.以上都是答案：D解析：角膜直徑較小、角膜散光較高或患有活動(dòng)性眼病的患者，角膜接觸鏡的配戴時(shí)間應(yīng)適當(dāng)縮短。較小的角膜直徑可能導(dǎo)致鏡片與角膜的貼合度不佳，增加缺氧風(fēng)險(xiǎn)。較高的角膜散光可能需要更頻繁的更換鏡片以保證視力清晰?；顒?dòng)性眼病需要減少配戴時(shí)間以避免感染擴(kuò)散。4.以下哪種護(hù)理方式不適合軟性角膜接觸鏡的清潔？（）A.使用無菌生理鹽水沖洗B.使用多功能護(hù)理液進(jìn)行清洗C.使用酶洗劑去除蛋白質(zhì)沉淀D.使用酒精擦拭鏡片表面答案：D解析：軟性角膜接觸鏡的清潔應(yīng)使用無菌生理鹽水、多功能護(hù)理液或酶洗劑，以去除沉淀物和清潔鏡片。酒精會(huì)破壞軟性鏡片的材料結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致鏡片變形或破裂，不適合用于清潔。5.角膜接觸鏡的消毒應(yīng)使用哪種方法？（）A.高溫蒸汽滅菌B.醫(yī)用酒精浸泡C.紫外線照射D.上述所有方法答案：A解析：角膜接觸鏡的消毒應(yīng)使用高溫蒸汽滅菌，這是最可靠且安全的消毒方法。醫(yī)用酒精和紫外線照射對(duì)某些類型的鏡片可能造成損害，且消毒效果不如高溫蒸汽滅菌。6.以下哪種體征提示患者可能存在角膜接觸鏡相關(guān)并發(fā)癥？（）A.角膜上皮缺損B.角膜知覺減退C.角膜新生血管D.以上都是答案：D解析：角膜上皮缺損、角膜知覺減退和角膜新生血管都是角膜接觸鏡相關(guān)并發(fā)癥的典型體征。這些癥狀提示角膜受到損傷或感染，需要及時(shí)處理。7.角膜接觸鏡的試戴評(píng)估應(yīng)包括哪些內(nèi)容？（）A.角膜曲率B.視力矯正效果C.主觀舒適度D.以上都是答案：D解析：角膜接觸鏡的試戴評(píng)估應(yīng)全面考慮角膜曲率、視力矯正效果和主觀舒適度。這些因素對(duì)于確定合適的鏡片參數(shù)和配戴效果至關(guān)重要。8.以下哪種情況不適合配戴硬性透氣性角膜接觸鏡？（）A.高度近視B.角膜圓錐角膜C.角膜散光較高D.角膜形態(tài)規(guī)則答案：B解析：角膜圓錐角膜是一種進(jìn)行性角膜擴(kuò)張性疾病，硬性透氣性角膜接觸鏡可能會(huì)加速病情進(jìn)展。因此，患有角膜圓錐角膜的患者不適合配戴硬性透氣性角膜接觸鏡。9.角膜接觸鏡的護(hù)理包中應(yīng)包含哪些物品？（）A.多功能護(hù)理液B.酶洗劑C.無菌生理鹽水D.以上都是答案：D解析：角膜接觸鏡的護(hù)理包應(yīng)包含多功能護(hù)理液、酶洗劑和無菌生理鹽水等必需物品，以確保鏡片的清潔和消毒。10.以下哪種行為可能導(dǎo)致角膜接觸鏡污染？（）A.使用不潔的手指操作鏡片B.使用過期護(hù)理液C.不定期更換護(hù)理液D.以上都是答案：D解析：使用不潔的手指操作鏡片、使用過期護(hù)理液或不定期更換護(hù)理液都可能導(dǎo)致角膜接觸鏡污染。這些行為會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，影響角膜健康。11.硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）主要依靠什么機(jī)制來傳遞氧氣？（）A.鏡片與角膜之間的淚液層B.鏡片材料本身的透氣性C.角膜本身的滲透性D.以上都是答案：B解析：硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）的透氧主要依賴于其材料本身具有的微孔結(jié)構(gòu)和低密度，使得氧氣能夠直接穿過鏡片到達(dá)角膜。淚液層在RGP下方形成一個(gè)小腔，也有助于氧氣傳輸，但主要機(jī)制還是鏡片材料的透氣性。角膜本身的滲透性對(duì)RGP的氧傳遞影響較小。12.軟性角膜接觸鏡的變形性主要受什么因素影響？（）A.角膜曲率B.鏡片材料彈性模量C.透氧率D.折光指數(shù)答案：B解析：軟性角膜接觸鏡的變形性主要取決于其材料的彈性模量。彈性模量較低的鏡片更容易變形以適應(yīng)角膜的形態(tài)，而彈性模量高的鏡片則較硬，變形性較差。角膜曲率、透氧率和折光指數(shù)雖然對(duì)鏡片的性能有影響，但不是主要影響其變形性的因素。13.以下哪種護(hù)理方式有助于去除軟性角膜接觸鏡上的蛋白質(zhì)沉淀？（）A.使用普通清水沖洗B.使用多功能護(hù)理液浸泡C.使用酒精棉片擦拭D.不進(jìn)行清潔答案：B解析：軟性角膜接觸鏡上的蛋白質(zhì)沉淀需要使用多功能護(hù)理液進(jìn)行浸泡和清潔。多功能護(hù)理液中的表面活性劑和酶能夠有效分解和去除蛋白質(zhì)沉淀。使用普通清水沖洗效果不佳，使用酒精棉片擦拭可能損傷鏡片，不進(jìn)行清潔則會(huì)導(dǎo)致沉淀積累，影響角膜健康。14.角膜接觸鏡配戴者出現(xiàn)眼紅、流淚、分泌物增多等癥狀，可能是什么原因？（）A.角膜缺氧B.護(hù)理不當(dāng)C.過敏反應(yīng)D.以上都是答案：D解析：角膜接觸鏡配戴者出現(xiàn)眼紅、流淚、分泌物增多等癥狀可能由多種原因引起，包括角膜缺氧、護(hù)理不當(dāng)（如清潔消毒不徹底）或過敏反應(yīng)（對(duì)鏡片材料或護(hù)理液過敏）。這些癥狀都是眼部不適的表現(xiàn)，需要及時(shí)檢查和處理。15.以下哪種情況屬于角膜接觸鏡配戴的禁忌癥？（）A.干眼癥B.角膜散光C.角膜圓錐角膜D.高度近視答案：C解析：角膜圓錐角膜是一種進(jìn)行性角膜擴(kuò)張性疾病，配戴角膜接觸鏡可能加速病情進(jìn)展或?qū)е聡?yán)重并發(fā)癥。因此，患有角膜圓錐角膜的患者通常被禁止配戴角膜接觸鏡。干眼癥、角膜散光和高度近視在某些情況下可以通過合適的角膜接觸鏡進(jìn)行矯正。16.角膜接觸鏡的??配過程中，主覺驗(yàn)光是必要的環(huán)節(jié)，其主要目的是什么？（）A.確定鏡片的初始參數(shù)B.評(píng)估患者的視覺質(zhì)量C.測(cè)量角膜地形圖D.檢查淚液分泌情況答案：B解析：主覺驗(yàn)光是在客觀驗(yàn)光基礎(chǔ)上，通過讓患者主觀判斷視力清晰度來調(diào)整鏡片參數(shù)，最終目的是評(píng)估患者在配戴角膜接觸鏡后的視覺質(zhì)量，確保達(dá)到最佳的矯正效果。17.角膜接觸鏡的消毒劑應(yīng)具備哪些特性？（）A.高效殺菌B.對(duì)鏡片材料無損害C.無刺激性D.以上都是答案：D解析：角膜接觸鏡的消毒劑應(yīng)具備高效殺菌、對(duì)鏡片材料無損害且無刺激性等特性。這樣可以確保消毒效果，同時(shí)保護(hù)鏡片和患者的眼部健康。18.角膜接觸鏡配戴者應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查，以下哪項(xiàng)不是復(fù)查的主要內(nèi)容？（）A.視覺質(zhì)量評(píng)估B.角膜健康狀況檢查C.護(hù)理知識(shí)掌握程度D.鏡片庫(kù)存情況答案：D解析：角膜接觸鏡配戴者的復(fù)查主要內(nèi)容包括視覺質(zhì)量評(píng)估、角膜健康狀況檢查以及護(hù)理知識(shí)掌握程度等，以確保配戴安全和效果。鏡片庫(kù)存情況不屬于復(fù)查的主要內(nèi)容。19.以下哪種鏡片設(shè)計(jì)能夠更好地矯正角膜散光？（）A.球面鏡片B.扁平設(shè)計(jì)鏡片C.扇形設(shè)計(jì)鏡片D.散光矯正鏡片答案：D解析：專門設(shè)計(jì)的散光矯正鏡片能夠通過特殊的光學(xué)設(shè)計(jì)來補(bǔ)償角膜或眼睛的散光，提供更清晰的視力。球面鏡片主要用于矯正近視或遠(yuǎn)視，扁平設(shè)計(jì)鏡片和扇形設(shè)計(jì)鏡片是特定設(shè)計(jì)，但并非專門針對(duì)散光矯正。20.角膜接觸鏡配戴者應(yīng)避免在哪些情況下游泳？（）A.剛剛配戴鏡片B.泳池水質(zhì)不佳C.使用隱形眼鏡護(hù)理液游泳D.以上都是答案：D解析：角膜接觸鏡配戴者應(yīng)避免在剛剛配戴鏡片、泳池水質(zhì)不佳或使用隱形眼鏡護(hù)理液游泳的情況下游泳。這些情況都會(huì)增加眼部感染的風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。二、多選題1.硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）相比軟性角膜接觸鏡，具有哪些優(yōu)點(diǎn)？（）A.透氧性更好B.矯正散光效果更佳C.抑制角膜新生血管形成D.對(duì)角膜中央厚度影響較小E.配戴舒適度更高答案：ABCD解析：硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）相比軟性角膜接觸鏡，主要優(yōu)點(diǎn)包括透氧性更好，有利于維持角膜生理健康；矯正散光效果更佳，尤其對(duì)于不規(guī)則散光；能夠有效抑制角膜新生血管形成；對(duì)角膜中央厚度影響較小，不易引起角膜水腫。配戴舒適度方面，RGP可能不如軟性鏡片，因?yàn)槠溆捕群彤愇锔休^強(qiáng)，但個(gè)體適應(yīng)后差異較大。2.軟性角膜接觸鏡的護(hù)理過程中，以下哪些操作是必要的？（）A.使用專用護(hù)理液清洗B.使用多功能護(hù)理液進(jìn)行浸泡消毒C.定期使用酶洗劑去除蛋白質(zhì)沉淀D.使用酒精棉片擦拭鏡片E.每日更換護(hù)理液答案：ABCE解析：軟性角膜接觸鏡的護(hù)理需要使用專用護(hù)理液清洗以去除表面雜質(zhì)，使用多功能護(hù)理液進(jìn)行浸泡消毒以殺滅微生物，定期使用酶洗劑去除蛋白質(zhì)沉淀以保持鏡片清潔，以及每日更換護(hù)理液以保證護(hù)理液的有效性。使用酒精棉片擦拭鏡片可能會(huì)損傷鏡片材料，不是推薦的操作。3.角膜接觸鏡相關(guān)并發(fā)癥可能包括哪些？（）A.角膜感染B.角膜缺氧C.角膜新生血管D.角膜染色E.角膜異物感答案：ABCD解析：角膜接觸鏡相關(guān)并發(fā)癥多種多樣，常見的包括角膜感染（如細(xì)菌性、真菌性或棘阿米巴性角膜炎）、角膜缺氧（可能導(dǎo)致角膜水腫、新生血管和混濁）、角膜染色（反映角膜地形變化或損傷）以及角膜新生血管（通常是由于缺氧或損傷引起）。角膜異物感是配戴過程中的正常感覺，但持續(xù)或加劇的異物感可能提示并發(fā)癥。4.角膜接觸鏡試戴評(píng)估需要考慮哪些因素？（）A.角膜曲率B.視力矯正效果C.主觀舒適度D.淚液分泌量E.角膜地形圖答案：ABCE解析：角膜接觸鏡試戴評(píng)估是一個(gè)綜合性的過程，需要考慮角膜曲率以選擇合適的鏡片參數(shù)，評(píng)估視力矯正效果以確定矯正度數(shù)，考察主觀舒適度以判斷患者適應(yīng)情況，分析角膜地形圖以了解角膜形態(tài)變化。淚液分泌量雖然與干眼癥相關(guān)，但通常在評(píng)估中作為參考，而不是試戴的主要依據(jù)。5.以下哪些情況屬于角膜接觸鏡配戴的禁忌癥？（）A.未控制的嚴(yán)重干眼癥B.角膜圓錐角膜C.急性眼表疾病D.過敏性眼病E.高度近視答案：ABC解析：角膜接觸鏡配戴的禁忌癥包括未控制的嚴(yán)重干眼癥（可能導(dǎo)致角膜損傷）、角膜圓錐角膜（可能加速病情進(jìn)展）、急性眼表疾病（需要優(yōu)先治療）、以及某些類型的過敏性眼?。赡苷T發(fā)或加重過敏）。高度近視本身并非絕對(duì)禁忌癥，但需要根據(jù)具體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益。6.角膜接觸鏡的清潔應(yīng)遵循哪些原則？（）A.使用無菌生理鹽水沖洗B.使用多功能護(hù)理液浸泡C.定期使用酶洗劑D.使用酒精擦拭E.保持鏡片干燥存放答案：ABCE解析：角膜接觸鏡的清潔應(yīng)遵循使用無菌生理鹽水沖洗以去除表面雜質(zhì)，使用多功能護(hù)理液浸泡以消毒和清潔，定期使用酶洗劑以去除蛋白質(zhì)沉淀，以及保持鏡片干燥存放以防止微生物滋生等原則。使用酒精擦拭可能會(huì)損傷鏡片材料，不是推薦的清潔方法。7.硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）的適應(yīng)癥可能包括哪些？（）A.高度散光B.角膜不規(guī)則散光C.角膜圓錐角膜早期D.需要長(zhǎng)期配戴矯正視力E.輕度干眼癥答案：ABD解析：硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）的適應(yīng)癥可能包括高度散光（提供更清晰的視力）、角膜不規(guī)則散光（有效矯正不規(guī)則形態(tài)）、需要長(zhǎng)期配戴矯正視力（提供穩(wěn)定的效果），以及某些類型的干眼癥（通過改變淚液分布可能改善癥狀）。對(duì)于角膜圓錐角膜早期，RGP可能有助于暫時(shí)穩(wěn)定角膜形態(tài)，但需密切監(jiān)測(cè)。8.角膜接觸鏡配戴者應(yīng)避免哪些行為？（）A.使用非專用護(hù)理液B.在游泳時(shí)配戴鏡片C.睡眠時(shí)配戴鏡片（除非醫(yī)囑允許）D.使用手指直接觸摸鏡片E.長(zhǎng)時(shí)間配戴鏡片不休息答案：ABCE解析：角膜接觸鏡配戴者應(yīng)避免使用非專用護(hù)理液（可能引起過敏或損傷鏡片）、在游泳時(shí)配戴鏡片（增加感染風(fēng)險(xiǎn)）、睡眠時(shí)配戴鏡片（除非有特殊醫(yī)療指征且已獲得醫(yī)生許可）、使用手指直接觸摸鏡片（可能污染或損傷鏡片）、以及長(zhǎng)時(shí)間配戴鏡片不休息（可能導(dǎo)致角膜缺氧和損傷）。適當(dāng)?shù)男菹⒑颓鍧崒?duì)于維持角膜健康至關(guān)重要。9.角膜接觸鏡護(hù)理包中通常應(yīng)包含哪些物品？（）A.多功能護(hù)理液B.酶洗劑C.無菌生理鹽水D.鏡片盒E.消毒液答案：ABCD解析：一個(gè)完整的角膜接觸鏡護(hù)理包通常應(yīng)包含多功能護(hù)理液（用于清洗和消毒）、酶洗劑（用于去除蛋白質(zhì)沉淀）、無菌生理鹽水（用于沖洗）、鏡片盒（用于存放鏡片）以及鏡片鑷子等。消毒液可能根據(jù)需要包含，但不是所有護(hù)理包的標(biāo)配。10.角膜接觸鏡配戴可能對(duì)角膜產(chǎn)生哪些影響？（）A.改變角膜曲率B.導(dǎo)致角膜缺氧C.促進(jìn)角膜新生血管形成D.引起角膜染色E.改變角膜厚度答案：ABCDE解析：角膜接觸鏡配戴可能對(duì)角膜產(chǎn)生多方面的影響，包括改變角膜曲率（尤其是在長(zhǎng)期配戴后）、導(dǎo)致角膜缺氧（可能導(dǎo)致角膜水腫、新生血管和混濁）、促進(jìn)角膜新生血管形成（通常是由于缺氧或損傷引起）、引起角膜染色（反映角膜形態(tài)變化或損傷）、以及改變角膜厚度（可能因水腫或脫水引起）。這些影響因鏡片類型、配戴時(shí)間、護(hù)理情況等因素而異。11.角膜接觸鏡的消毒方法有哪些？（）A.高溫蒸汽滅菌B.醫(yī)用酒精浸泡C.紫外線照射D.專用消毒液浸泡E.以上都是答案：ADE解析：角膜接觸鏡的消毒可以采用高溫蒸汽滅菌、使用專用消毒液浸泡或紫外線照射等方法。醫(yī)用酒精對(duì)某些類型的鏡片材質(zhì)可能造成損害，不是普遍適用的消毒方法。高溫蒸汽和專用消毒液浸泡是較為可靠和常用的消毒方式，紫外線照射則作為輔助或替代方法。因此，ADE是正確的。12.硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）的適應(yīng)癥可能包括哪些？（）A.高度散光B.角膜不規(guī)則散光C.角膜圓錐角膜早期D.需要長(zhǎng)期配戴矯正視力E.輕度干眼癥答案：ABD解析：硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）適用于需要精確矯正高度散光、角膜不規(guī)則散光，以及需要長(zhǎng)期穩(wěn)定矯正視力的患者。對(duì)于角膜圓錐角膜早期，RGP可能有助于暫時(shí)穩(wěn)定角膜形態(tài)，但需謹(jǐn)慎評(píng)估和密切隨訪。輕度干眼癥患者是否適合佩戴RGP取決于干眼的具體類型和嚴(yán)重程度，并非所有輕度干眼癥都適合。因此，ABD是正確的。13.角膜接觸鏡配戴者出現(xiàn)眼紅、流淚、分泌物增多等癥狀，可能是什么原因？（）A.角膜缺氧B.護(hù)理不當(dāng)C.過敏反應(yīng)D.鏡片參數(shù)不合適E.環(huán)境刺激答案：ABCDE解析：角膜接觸鏡配戴者出現(xiàn)眼紅、流淚、分泌物增多等癥狀可能由多種原因引起，包括角膜缺氧、護(hù)理不當(dāng)（如清潔消毒不徹底）、對(duì)鏡片材料或護(hù)理液過敏、鏡片參數(shù)（如基弧、直徑、散光等）不適合患者的角膜，以及環(huán)境刺激（如煙霧、灰塵、花粉等）。這些癥狀都是眼部不適的表現(xiàn)，需要及時(shí)檢查和處理。因此，ABCDE是正確的。14.軟性角膜接觸鏡的護(hù)理過程中，以下哪些操作是必要的？（）A.使用專用護(hù)理液清洗B.使用多功能護(hù)理液進(jìn)行浸泡消毒C.定期使用酶洗劑去除蛋白質(zhì)沉淀D.使用酒精擦拭鏡片E.每日更換護(hù)理液答案：ABCE解析：軟性角膜接觸鏡的護(hù)理需要使用專用護(hù)理液清洗以去除表面雜質(zhì)，使用多功能護(hù)理液進(jìn)行浸泡消毒以殺滅微生物，定期使用酶洗劑以去除蛋白質(zhì)沉淀，以及每日更換護(hù)理液以保證護(hù)理液的有效性。使用酒精擦拭鏡片可能會(huì)損傷鏡片材料，不是推薦的操作。因此，ABCE是正確的。15.角膜接觸鏡相關(guān)并發(fā)癥可能包括哪些？（）A.角膜感染B.角膜缺氧C.角膜新生血管D.角膜染色E.角膜異物感答案：ABCD解析：角膜接觸鏡相關(guān)并發(fā)癥多種多樣，常見的包括角膜感染（如細(xì)菌性、真菌性或棘阿米巴性角膜炎）、角膜缺氧（可能導(dǎo)致角膜水腫、新生血管和混濁）、角膜染色（反映角膜地形變化或損傷），以及角膜新生血管（通常是由于缺氧或損傷引起）。角膜異物感是配戴過程中的正常感覺，但持續(xù)或加劇的異物感可能提示并發(fā)癥。因此，ABCD是正確的。16.角膜接觸鏡配戴的禁忌癥可能包括哪些情況？（）A.未控制的嚴(yán)重干眼癥B.角膜圓錐角膜C.急性眼表疾病D.過敏性眼病E.任何年齡均可配戴答案：ABC解析：角膜接觸鏡配戴的禁忌癥包括未控制的嚴(yán)重干眼癥（可能導(dǎo)致角膜損傷）、角膜圓錐角膜（可能加速病情進(jìn)展）、急性眼表疾?。ㄐ枰獌?yōu)先治療）、以及某些類型的過敏性眼病（可能誘發(fā)或加重過敏）。任何年齡并非絕對(duì)禁忌，但兒童和青少年配戴需要特別謹(jǐn)慎評(píng)估。因此，ABC是正確的。17.角膜接觸鏡的清潔應(yīng)遵循哪些原則？（）A.使用無菌生理鹽水沖洗B.使用多功能護(hù)理液浸泡C.定期使用酶洗劑D.使用酒精擦拭E.保持鏡片干燥存放答案：ABCE解析：角膜接觸鏡的清潔應(yīng)遵循使用無菌生理鹽水沖洗以去除表面雜質(zhì)，使用多功能護(hù)理液浸泡以消毒和清潔，定期使用酶洗劑以去除蛋白質(zhì)沉淀，以及保持鏡片干燥存放以防止微生物滋生等原則。使用酒精擦拭可能會(huì)損傷鏡片材料，不是推薦的清潔方法。因此，ABCE是正確的。18.硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）相比軟性角膜接觸鏡，具有哪些優(yōu)點(diǎn)？（）A.透氧性更好B.矯正散光效果更佳C.抑制角膜新生血管形成D.對(duì)角膜中央厚度影響較小E.配戴舒適度更高答案：ABCD解析：硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）相比軟性角膜接觸鏡，主要優(yōu)點(diǎn)包括透氧性更好，有利于維持角膜生理健康；矯正散光效果更佳，尤其對(duì)于不規(guī)則散光；能夠有效抑制角膜新生血管形成；對(duì)角膜中央厚度影響較小，不易引起角膜水腫。配戴舒適度方面，RGP可能不如軟性鏡片，因?yàn)槠溆捕群彤愇锔休^強(qiáng)，但個(gè)體適應(yīng)后差異較大。因此，ABCD是正確的。19.角膜接觸鏡試戴評(píng)估需要考慮哪些因素？（）A.角膜曲率B.視力矯正效果C.主觀舒適度D.淚液分泌量E.角膜地形圖答案：ABCE解析：角膜接觸鏡試戴評(píng)估是一個(gè)綜合性的過程，需要考慮角膜曲率以選擇合適的鏡片參數(shù)，評(píng)估視力矯正效果以確定矯正度數(shù)，考察主觀舒適度以判斷患者適應(yīng)情況，分析角膜地形圖以了解角膜形態(tài)變化。淚液分泌量雖然與干眼癥相關(guān)，但通常在評(píng)估中作為參考，而不是試戴的主要依據(jù)。因此，ABCE是正確的。20.角膜接觸鏡配戴者應(yīng)避免哪些行為？（）A.使用非專用護(hù)理液B.在游泳時(shí)配戴鏡片C.睡眠時(shí)配戴鏡片（除非醫(yī)囑允許）D.使用手指直接觸摸鏡片E.長(zhǎng)時(shí)間配戴鏡片不休息答案：ABCE解析：角膜接觸鏡配戴者應(yīng)避免使用非專用護(hù)理液（可能引起過敏或損傷鏡片）、在游泳時(shí)配戴鏡片（增加感染風(fēng)險(xiǎn)）、睡眠時(shí)配戴鏡片（除非有特殊醫(yī)療指征且已獲得醫(yī)生許可）、使用手指直接觸摸鏡片（可能污染或損傷鏡片）、以及長(zhǎng)時(shí)間配戴鏡片不休息（可能導(dǎo)致角膜缺氧和損傷）。適當(dāng)?shù)男菹⒑颓鍧崒?duì)于維持角膜健康至關(guān)重要。因此，ABCE是正確的。三、判斷題1.硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）比軟性角膜接觸鏡具有更好的透氧性，因此配戴后發(fā)生角膜缺氧的風(fēng)險(xiǎn)更低。（）答案：正確解析：硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）由于其材料特性及設(shè)計(jì)，通常具有比軟性角膜接觸鏡更高的透氧率。良好的氧傳導(dǎo)能力有助于維持角膜的正常生理代謝和功能，從而降低因缺氧導(dǎo)致的角膜水腫、新生血管等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。因此，題目表述正確。2.所有類型的角膜接觸鏡配戴者都需要每日進(jìn)行專業(yè)的眼科復(fù)查。（）答案：錯(cuò)誤解析：角膜接觸鏡配戴者的復(fù)查需求并非完全相同。一般來說，新配戴者、出現(xiàn)不適癥狀者、參數(shù)調(diào)整者或特定風(fēng)險(xiǎn)人群（如干眼癥、圓錐角膜等）需要更頻繁的復(fù)查。對(duì)于配戴條件穩(wěn)定、無不適癥狀的常規(guī)患者，復(fù)查頻率（如每半年或一年一次）可根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)延長(zhǎng)。并非所有配戴者都需要每日進(jìn)行復(fù)查。因此，題目表述錯(cuò)誤。3.軟性角膜接觸鏡由于材質(zhì)柔軟，配戴舒適度普遍優(yōu)于硬性透氣性角膜接觸鏡，因此更適合所有類型的視力矯正需求。（）答案：錯(cuò)誤解析：軟性角膜接觸鏡材質(zhì)柔軟，初始配戴舒適度可能較高，但其矯正散光的能力和長(zhǎng)期視覺效果可能不如硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）。對(duì)于高度散光、不規(guī)則散光或需要精確矯正的患者，RGP可能提供更好的視力質(zhì)量。此外，軟性鏡片如果護(hù)理不當(dāng)或配戴時(shí)間過長(zhǎng)，也可能導(dǎo)致角膜缺氧和相關(guān)并發(fā)癥。因此，不能簡(jiǎn)單地說軟性鏡片優(yōu)于RGP或適合所有視力矯正需求。因此，題目表述錯(cuò)誤。4.角膜接觸鏡的護(hù)理液可以重復(fù)使用，只要保證清潔即可。（）答案：錯(cuò)誤解析：角膜接觸鏡的護(hù)理液一旦開封使用后，其化學(xué)成分會(huì)發(fā)生變化，且容易滋生細(xì)菌。為了確保清潔和消毒效果，每次配戴前后都應(yīng)使用新鮮的護(hù)理液，護(hù)理液應(yīng)按說明書要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用完畢，不可重復(fù)使用。重復(fù)使用不僅無法保證效果，反而可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。因此，題目表述錯(cuò)誤。5.角膜接觸鏡配戴者游泳時(shí)，只要在水中閉眼即可，不必取出鏡片。（）答案：錯(cuò)誤解析：角膜接觸鏡配戴者游泳時(shí)，無論在哪種水域（泳池、湖泊、海洋等），都應(yīng)取出鏡片。水中含有大量細(xì)菌、化學(xué)物質(zhì)或其他污染物，配戴鏡片游泳會(huì)大大增加角膜感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此，為了眼部安全，必須取下鏡片再游泳。因此，題目表述錯(cuò)誤。6.角膜染色是評(píng)價(jià)角膜健康狀態(tài)和接觸鏡配戴質(zhì)量的重要客觀指標(biāo)之一。（）答案：正確解析：角膜染色（通常使用熒光素鈉等染料）可以直觀地顯示角膜表面的形態(tài)變化、上皮缺損區(qū)域以及干眼程度等。通過觀察角膜染色的程度和范圍，眼科醫(yī)生可以評(píng)估角膜的健康狀況，判斷接觸鏡配戴是否合適，以及調(diào)整治療方案。因此，角膜染色是重要的客觀檢查手段。因此，題目表述正確。7.未經(jīng)專業(yè)驗(yàn)配和指導(dǎo)，患者可以自行購(gòu)買和配戴角膜接觸鏡。（）答案：錯(cuò)誤解析：角膜接觸鏡屬于醫(yī)療器械，其驗(yàn)配過程需要由專業(yè)的眼視光醫(yī)師或眼科醫(yī)生進(jìn)行。驗(yàn)配過程中需要評(píng)估患者的眼部健康狀況、角膜地形、屈光度數(shù)、淚液分泌情況等，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適的鏡片類型、參數(shù)和配戴方式。自行購(gòu)買和配戴不僅可能導(dǎo)致視力問題，還可能因不當(dāng)配戴引發(fā)嚴(yán)重的角膜并發(fā)癥。因此，題目表述錯(cuò)誤。8.角膜接觸鏡配戴導(dǎo)致干眼癥的原因主要是鏡片阻斷了淚液分泌。（）答案：錯(cuò)誤解析：角膜接觸鏡配戴導(dǎo)致干眼癥的原因較為復(fù)雜，主要是鏡片覆蓋角膜表面，阻礙了淚液的自然分泌和蒸發(fā)，改變了淚膜分布和穩(wěn)定性。此外，缺氧也可能影響淚液分泌和蒸發(fā)。并非單純阻斷淚液分泌。因此，題目表述錯(cuò)誤。9.睡眠時(shí)配戴軟性角膜接觸鏡通常比配戴RGP更安全。（）答案：錯(cuò)誤解析：睡眠時(shí)配戴任何類型的角膜接觸鏡都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，包括角膜缺氧、感染、磨損等。雖然軟性鏡片相對(duì)于RGP來說，在睡眠中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)可能稍低，但并非絕對(duì)安全。對(duì)于有特定適應(yīng)癥（如嚴(yán)重的干眼癥）的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議睡眠時(shí)配戴特殊的透氧性好的軟性鏡片或允許配戴，但這都需要嚴(yán)格的醫(yī)囑和患者依從性?？偟膩碚f，從安全角度考慮，通常不建議常規(guī)配戴者睡眠時(shí)配戴角膜接觸鏡。因此，題目表述錯(cuò)誤。10.角膜接觸鏡的鏡片盒可以用熱水清洗，以殺滅細(xì)菌。（）答案：錯(cuò)誤解析：角膜接觸鏡的鏡片盒是直接接觸鏡片和眼部的容器，其清潔和消毒需要非常小心。通常建議使用專用的消毒劑或多功能護(hù)理液按照說明書要求進(jìn)行清洗和消毒，然后用無菌生理鹽水沖洗干凈并晾干。不建議用熱水清洗，因?yàn)楦邷乜赡軗p壞鏡盒的材質(zhì)或影響其密封性，且熱水并不能有效殺滅所有類型的微生物。因此，題目表述錯(cuò)誤。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述軟性角膜接觸鏡的清潔步驟。答案：軟性角膜接觸鏡的清潔步驟包括：首先使用專用護(hù)理液或無菌生理鹽水將鏡片表面的灰塵和異物沖洗干凈；然后在多功能護(hù)理液或酶洗劑中浸泡一定時(shí)間，以有效去除蛋白質(zhì)等沉淀物；浸泡后再次使用護(hù)理液或生理鹽水徹底沖洗鏡片，確保殘留的酶或護(hù)理液被清除；最后將洗凈的鏡片放在干凈的鏡片架上，使用無菌生理鹽水或?qū)Ｓ秒[形眼鏡護(hù)理