2025年驅(qū)蟲藥試題及答案

一、單項選擇題（共10題，每題2分）

1.下列哪種驅(qū)蟲藥屬于苯并咪唑類？

A.伊維菌素

B.阿苯達唑

C.吡喹酮

D.左旋咪唑

2.阿苯達唑的主要作用機制是：

A.抑制蟲體神經(jīng)傳導(dǎo)

B.抑制蟲體葡萄糖攝取

C.使蟲體肌肉麻痹

D.破壞蟲體表皮

3.關(guān)于伊維菌素的描述，正確的是：

A.對線蟲和吸蟲有效

B.對絳蟲有效

C.對所有寄生蟲都有效

D.僅對體外寄生蟲有效

4.吡喹酮的主要適應(yīng)癥是：

A.蛔蟲感染

B.鉤蟲感染

C.血吸蟲病和絳蟲病

D.蟯蟲感染

5.驅(qū)蟲藥使用過程中，最常見的不良反應(yīng)是：

A.過敏反應(yīng)

B.胃腸道反應(yīng)

C.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

D.肝臟損傷

6.下列哪種驅(qū)蟲藥孕婦禁用？

A.甲苯咪唑

B.伊維菌素

C.吡喹酮

D.以上都是

7.驅(qū)蟲藥的最佳服用時間是：

A.空腹

B.飯后立即

C.飯后2小時

D.睡前

8.關(guān)于驅(qū)蟲藥療程的描述，正確的是：

A.所有驅(qū)蟲藥只需服用一次

B.根據(jù)不同藥物和寄生蟲種類確定

C.通常需要連續(xù)服用1個月

D.療程越長效果越好

9.下列哪種情況不需要進行驅(qū)蟲治療？

A.糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵

B.有明顯的寄生蟲感染癥狀

C.與感染者密切接觸

D.健康體檢無異常

10.驅(qū)蟲藥使用后，下列哪項措施不必要？

A.注意個人衛(wèi)生

B.對衣物和床單進行消毒

C.隔離患者

D.避免重復(fù)感染

二、填空題（共6題，每題2分）

1.阿苯達唑通過抑制蟲體對葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲體______。

2.伊維菌素通過增強蟲體神經(jīng)突觸部位______的釋放，導(dǎo)致蟲體麻痹死亡。

3.吡喹酮能夠增加蟲體細胞膜對______的通透性，導(dǎo)致蟲體痙攣和死亡。

4.驅(qū)蟲藥使用后，應(yīng)定期復(fù)查糞便，通常在停藥后______周進行。

5.兒童使用驅(qū)蟲藥時，應(yīng)根據(jù)______計算劑量。

6.預(yù)防寄生蟲感染的關(guān)鍵措施是注意______，飯前便后要洗手。

三、判斷題（共6題，每題2分）

1.阿苯達唑?qū)Ω鞣N線蟲感染均有效，但對絳蟲感染效果較差。（）

2.伊維菌素對體外寄生蟲如疥螨、虱子等也有很好的殺滅效果。（）

3.所有驅(qū)蟲藥都可以在哺乳期婦女中使用。（）

4.驅(qū)蟲藥可以隨意購買和使用，無需醫(yī)生處方。（）

5.驅(qū)蟲藥使用后，即使癥狀消失，也應(yīng)完成整個療程。（）

6.驅(qū)蟲藥只對成蟲有效，對蟲卵沒有作用。（）

四、多項選擇題（共2題，每題2分）

1.下列哪些驅(qū)蟲藥屬于廣譜驅(qū)蟲藥？（）

A.阿苯達唑

B.甲苯咪唑

C.伊維菌素

D.吡喹酮

2.使用驅(qū)蟲藥時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.遵醫(yī)囑用藥

B.注意藥物相互作用

C.按時按量服用

D.用藥期間避免飲酒

五、簡答題（共2題，每題5分）

1.簡述阿苯達唑的藥理作用及臨床應(yīng)用。

2.驅(qū)蟲藥使用過程中可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？如何處理？

參考答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：B

解析：阿苯達唑?qū)儆诒讲⑦溥蝾愹?qū)蟲藥，是廣譜驅(qū)蟲藥，對多種線蟲感染有效。伊維菌素屬于大環(huán)內(nèi)酯類，吡喹酮屬于吡啶并吡嗪類，左旋咪唑?qū)儆谒臍溥溥蝾悺?/p>

2.答案：B

解析：阿苯達唑的主要作用機制是抑制蟲體對葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲體糖原耗竭而死亡。它還能抑制延胡索酸還原酶系統(tǒng)，阻礙ATP的生成。

3.答案：A

解析：伊維菌素主要對線蟲和節(jié)肢動物有效，對吸蟲和絳蟲效果較差。它通過增強蟲體神經(jīng)突觸部位GABA的釋放，導(dǎo)致蟲體麻痹死亡。

4.答案：C

解析：吡喹酮是一種廣譜抗寄生蟲藥，對血吸蟲、絳蟲、囊尾蚴等有很好的殺滅作用，但對線蟲效果較差。

5.答案：B

解析：驅(qū)蟲藥最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，這通常與藥物對腸道的直接刺激或蟲體死亡后釋放的異性蛋白有關(guān)。

6.答案：D

解析：甲苯咪唑、伊維菌素和吡喹酮在動物實驗中均顯示有致畸作用，因此孕婦禁用。阿苯達唑雖然在動物實驗中顯示有致畸性，但在某些情況下醫(yī)生可能會權(quán)衡利弊后使用。

7.答案：A

解析：大多數(shù)驅(qū)蟲藥建議空腹服用，這樣可以提高藥物的吸收率，增強療效?？崭箷r胃排空快，藥物能更快到達小腸吸收部位。

8.答案：B

解析：驅(qū)蟲藥的療程因藥物種類和寄生蟲種類而異。有些驅(qū)蟲藥只需單次劑量，有些則需要連續(xù)服用數(shù)天。醫(yī)生會根據(jù)具體情況確定最佳療程。

9.答案：D

解析：健康體檢無異常的情況下，通常不需要進行驅(qū)蟲治療。驅(qū)蟲藥應(yīng)在有明確指征時使用，如糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵或有明顯的寄生蟲感染癥狀。

10.答案：C

解析：大多數(shù)寄生蟲感染不需要隔離患者，但應(yīng)注意個人衛(wèi)生，避免交叉感染。對衣物和床單進行消毒、注意個人衛(wèi)生、避免重復(fù)感染都是必要的措施。

二、填空題

1.答案：糖原耗竭

解析：阿苯達唑通過抑制蟲體對葡萄糖的攝取，阻斷蟲體糖原的合成和儲存，導(dǎo)致糖原耗竭，同時抑制延胡索酸還原酶系統(tǒng)，阻礙ATP的生成，最終導(dǎo)致蟲體死亡。

2.答案：GABA(γ-氨基丁酸)

解析：伊維菌素通過增強蟲體神經(jīng)突觸部位GABA的釋放，打開氯離子通道，導(dǎo)致蟲體超極化，麻痹神經(jīng)肌肉，最終使蟲體死亡。哺乳動物神經(jīng)系統(tǒng)對GABA不敏感，因此伊維菌素對哺乳動物相對安全。

3.答案：鈣離子

解析：吡喹酮能夠增加蟲體細胞膜對鈣離子的通透性，導(dǎo)致蟲體肌肉收縮痙攣，同時也能破壞蟲體皮層，影響其吸收和排泄功能，最終導(dǎo)致蟲體死亡。

4.答案：2-4

解析：驅(qū)蟲藥使用后，應(yīng)定期復(fù)查糞便，通常在停藥后2-4周進行，以評估治療效果。如果仍有蟲卵或寄生蟲存在，可能需要重復(fù)治療。

5.答案：體重

解析：兒童使用驅(qū)蟲藥時，應(yīng)根據(jù)體重計算劑量，而不是年齡。這是因為藥物代謝和分布與體重密切相關(guān)，按體重給藥可以確保藥物劑量在安全有效的范圍內(nèi)。

6.答案：個人衛(wèi)生

解析：預(yù)防寄生蟲感染的關(guān)鍵措施是注意個人衛(wèi)生，飯前便后要洗手，避免食用生或未煮熟的食物，不喝生水，避免赤腳行走等。這些措施可以有效減少寄生蟲感染的機會。

三、判斷題

1.答案：√

解析：阿苯達唑?qū)Ω鞣N線蟲感染(如蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等)均有效，但對絳蟲感染效果較差。對于絳蟲感染，通常推薦使用吡喹酮等藥物。

2.答案：√

解析：伊維菌素不僅對體內(nèi)線蟲有效，對體外寄生蟲如疥螨、虱子、蜱蟲等也有很好的殺滅效果。因此，它常用于治療疥瘡、虱病等體外寄生蟲感染。

3.答案：×

解析：并非所有驅(qū)蟲藥都可以在哺乳期婦女中使用。例如，甲苯咪唑、伊維菌素和吡喹酮在哺乳期婦女中應(yīng)慎用或禁用，因為它們可能通過乳汁分泌影響嬰兒。阿苯達唑在哺乳期婦女中的使用也存在爭議，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后使用。

4.答案：×

解析：驅(qū)蟲藥屬于處方藥，不應(yīng)隨意購買和使用。不同驅(qū)蟲藥有不同的適應(yīng)癥和禁忌癥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體情況選擇合適的藥物和劑量。

5.答案：√

解析：驅(qū)蟲藥使用后，即使癥狀消失，也應(yīng)完成整個療程。這是因為過早停藥可能導(dǎo)致寄生蟲未被完全清除，容易復(fù)發(fā)，并可能增加耐藥性的風(fēng)險。

6.答案：×

解析：某些驅(qū)蟲藥不僅對成蟲有效，對蟲卵也有一定的作用。例如，阿苯達唑和甲苯咪唑不僅能殺死成蟲，還能抑制蟲卵的發(fā)育。但并非所有驅(qū)蟲藥都有此作用。

四、多項選擇題

1.答案：ABD

解析：阿苯達唑、甲苯咪唑和吡喹酮都屬于廣譜驅(qū)蟲藥，對多種寄生蟲有效。阿苯達唑和甲苯咪唑?qū)€蟲有效，吡喹酮對血吸蟲和絳蟲有效。而伊維菌素主要對線蟲和節(jié)肢動物有效，對吸蟲和絳蟲效果較差，因此不屬于廣譜驅(qū)蟲藥。

2.答案：ABCD

解析：使用驅(qū)蟲藥時應(yīng)注意：遵醫(yī)囑用藥，按照醫(yī)生的建議選擇合適的藥物和劑量；注意藥物相互作用，避免與其他藥物同時使用產(chǎn)生不良反應(yīng)；按時按量服用，確保藥物療效；用藥期間避免飲酒，因為酒精可能增加肝臟負擔，與某些驅(qū)蟲藥合用可能增加肝損傷的風(fēng)險。

五、簡答題

1.答案：

阿苯達唑的藥理作用：阿苯達唑是一種苯并咪唑類廣譜驅(qū)蟲藥，其作用機制主要包括：

(1)抑制蟲體對葡萄糖的攝取，阻斷糖原的合成和儲存，導(dǎo)致糖原耗竭；

(2)抑制延胡索酸還原酶系統(tǒng)，阻礙ATP的生成；

(3)抑制微管蛋白的聚合，影響細胞的有絲分裂。

臨床應(yīng)用：阿苯達唑主要用于治療各種線蟲感染，如蛔蟲病、鉤蟲病、鞭蟲病、蟯蟲病等。也可用于治療囊蟲病、包蟲病、旋毛蟲病等。此外，它還可用于預(yù)防寄生蟲感染，特別是在寄生蟲病高發(fā)地區(qū)。

2.答案：

驅(qū)蟲藥使用過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法：

(1)胃腸道反應(yīng)：如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。處理方法：一般癥狀輕微，可繼續(xù)用藥；癥狀明顯者，可飯后服用或減少劑量；嚴重者應(yīng)停藥并咨詢醫(yī)生。

(2)過敏反應(yīng)：如皮疹、發(fā)熱、蕁麻疹等。處理方法：立即停藥，給予抗組胺藥治療；嚴重過敏反應(yīng)(如過敏性休克)需緊急處理。

(3)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：如頭痛、頭暈、乏力等。處理方法：一般癥狀輕微，可自行緩解；癥狀持續(xù)或加重者應(yīng)停藥并咨詢醫(yī)生。

(4)肝