2025年屆全國中醫(yī)醫(yī)師定期考核中醫(yī)專業(yè)理論知識考試題庫及答案四一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.中醫(yī)理論體系的主要特點是（）A.陰陽五行和臟腑經絡B.整體觀念和辨證論治C.以五臟為主的整體觀D.望聞問切和辨證論治E.辨證求因和審因論治答案：B。中醫(yī)理論體系的主要特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。陰陽五行和臟腑經絡是中醫(yī)理論的重要組成部分，但不是主要特點；以五臟為主的整體觀表述不全面；望聞問切是中醫(yī)診察疾病的方法；辨證求因和審因論治是辨證論治過程中的環(huán)節(jié)。2.事物或現象陰陽屬性的征兆是（）A.寒熱B.上下C.水火D.晦明E.動靜答案：C?！端貑枴り庩枒蟠笳摗氛f：“水火者，陰陽之征兆也”。水具有寒涼、滋潤、向下等特性，屬陰；火具有溫熱、升騰等特性，屬陽，所以水火是事物或現象陰陽屬性的征兆。寒熱也是陰陽的表現，但不如水火更具代表性；上下、動靜、晦明等也可體現陰陽屬性，但都不是最具代表性的征兆。3.“陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也”，說明了陰陽之間的哪種關系（）A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉化E.交感互藏答案：B?！瓣幵趦?，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現了陰陽雙方相互依存、相互為用的關系，即互根互用。陰為陽的物質基礎，陽為陰的功能表現，二者相互依存，不可分離。對立制約是指陰陽雙方相互對抗、相互制約；消長平衡是指陰陽雙方處于不斷的運動變化之中，此消彼長，維持相對的平衡；相互轉化是指在一定條件下，陰陽雙方可以相互轉化；交感互藏是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合，且陰中有陽，陽中有陰。4.五行中，“木”的“所勝”之行是（）A.火B(yǎng).水C.土D.金E.以上均非答案：C。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木?！八鶆佟奔础翱宋摇钡囊环?，木克土，所以木的“所勝”之行是土。5.下列各項中，屬于相乘傳變的是（）A.肺病及腎B.肺病及心C.心病及肝D.肝病及腎E.脾病及腎答案：E。相乘是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。脾屬土，腎屬水，土克水，當脾病及腎時，是土對水的過度克制，屬于相乘傳變。肺病及腎是母病及子，屬于相生關系的傳變；肺病及心是相克關系的異常，屬于相侮傳變；心病及肝是母病及子，屬于相生關系的傳變；肝病及腎是子病及母，屬于相生關系的傳變。6.五臟共同的生理特點是（）A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.以上均非答案：C。五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”，“滿而不能實”。六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”，“實而不能滿”。7.心主神志最主要的物質基礎是（）A.津液B.精液C.血液D.宗氣E.營氣答案：C。心主神志的功能主要依賴于心主血脈，血液是神志活動的物質基礎，心的氣血充足，才能保證神志活動的正常。津液主要起滋潤和濡養(yǎng)作用；精液主要與生殖和生長發(fā)育有關；宗氣主要與呼吸和氣血運行有關；營氣主要營養(yǎng)全身和化生血液。8.肺主通調水道的功能主要依賴于（）A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺主宣發(fā)和肅降D.肺朝百脈E.肺輸精于皮毛答案：C。肺主通調水道，是指肺的宣發(fā)和肅降運動對體內津液的輸布、運行和排泄起著疏通和調節(jié)的作用。肺主宣發(fā)，將津液向上向外布散，外達皮毛，以汗液的形式排出體外；肺主肅降，將津液向下向內輸送，使水液下行至腎，經腎的氣化作用，提供尿液排出體外。肺主一身之氣主要是指肺有主持、調節(jié)全身之氣的作用；肺司呼吸是指肺是氣體交換的場所；肺朝百脈是指全身的血液都通過百脈匯聚于肺；肺輸精于皮毛是指肺將衛(wèi)氣和津液輸布到皮毛，以滋養(yǎng)和保衛(wèi)皮毛。9.脾主升清的確切內涵是（）A.脾的陽氣主升B.脾以升為健C.脾氣散精，上歸于肺D.與胃的降濁相對而言E.輸布津液，防止水濕內生答案：C。脾主升清是指脾氣將水谷精微等營養(yǎng)物質向上輸送至心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身?！扒濉敝饕杆染⒌葼I養(yǎng)物質。脾氣散精，上歸于肺體現了脾主升清的功能。脾的陽氣主升是脾主升清的內在動力；脾以升為健強調了脾的生理特性；與胃的降濁相對而言說明了脾升胃降的協(xié)調關系；輸布津液，防止水濕內生是脾主運化水液的功能。10.肝主疏泄的基本生理功能是（）A.調暢情志活動B.調暢全身氣機C.促進脾胃運化D.促進血行和津液代謝E.調節(jié)月經和精液的排泄答案：B。肝主疏泄的基本生理功能是調暢全身氣機，使氣的運行通暢無阻。氣機調暢是人體各臟腑經絡等組織器官功能協(xié)調的基礎。調暢情志活動、促進脾胃運化、促進血行和津液代謝、調節(jié)月經和精液的排泄等都是肝主疏泄在不同方面的具體表現。11.腎主納氣的主要生理作用是（）A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元氣的固攝C.有助于精液的固攝D.有助于元氣的提供E.促進肺氣的宣發(fā)答案：A。腎主納氣是指腎有攝納肺所吸入的清氣，保持呼吸深度，防止呼吸表淺的作用。人體的呼吸雖然由肺所主，但吸入的清氣必須下歸于腎，由腎來攝納，才能保證呼吸的深度和均勻。有助于元氣的固攝主要與腎的封藏功能有關；有助于精液的固攝也是腎的封藏功能的體現；元氣的提供主要與腎中精氣、脾胃運化的水谷精氣和自然界的清氣有關；促進肺氣的宣發(fā)主要與肺的自身功能有關。12.下列各項中，與女子胞的功能關系最為密切的是（）A.心肝脾、沖脈、督脈B.心肺腎、陽明脈、帶脈C.心肝腎、沖脈、任脈D.心脾腎、沖脈、任脈E.肺脾腎、陽明脈、督脈答案：C。女子胞的主要功能是主持月經和孕育胎兒，其功能的正常發(fā)揮與心、肝、腎三臟和沖、任二脈的關系最為密切。心主血脈，肝主藏血，腎主藏精，精血同源，且心、肝、腎三臟的功能協(xié)調，才能保證月經的正常來潮和胎兒的孕育。沖脈為“血?！?，任脈為“陰脈之?！?，沖、任二脈氣血充盈，才能使月經按時來潮，胎兒得以孕育。13.具有慓疾滑利特性的氣是（）A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.以上均非答案：D。衛(wèi)氣是行于脈外而具有保衛(wèi)作用的氣，其特性是慓疾滑利，即活動力強，流動迅速。元氣是人體最根本、最重要的氣，是生命活動的原動力；宗氣是由谷氣與自然界清氣相結合而積聚于胸中的氣，具有走息道以行呼吸、貫心脈以行氣血的作用；營氣是行于脈中而具有營養(yǎng)作用的氣。14.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓的是（）A.精B.氣C.血D.津E.液答案：E。津液分為津和液，質地較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤作用的，稱為津；質地較濃稠，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓等組織，起濡養(yǎng)作用的，稱為液。精是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質；氣是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一，具有推動、溫煦、防御、固攝等作用；血是循行于脈中的富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質，具有營養(yǎng)和滋潤全身的作用。15.十二經脈中，陰經與陰經的交接部位在（）A.胸部B.腹部C.面部D.四肢內側E.指（趾）端內側答案：A。十二經脈的交接規(guī)律為：相表里的陰經與陽經在手足末端交接；同名的陽經與陽經在頭面部交接；相互銜接的陰經與陰經在胸部交接。16.奇經八脈中，與腦、髓、腎關系密切的是（）A.帶脈B.任脈C.沖脈D.督脈E.維脈答案：D。督脈起于胞中，下出會陰，沿脊柱里面上行，至項后風府穴處進入顱內，絡腦，并沿頭部正中線，經頭頂、額部、鼻部、上唇，到上唇系帶處。督脈行于背部正中，其脈多次與手足三陽經及陽維脈交會，能總督一身之陽經，故又稱為“陽脈之?！?。同時，督脈與腦、髓、腎的關系密切，因為腎藏精，精生髓，腦為髓海，督脈入顱絡腦，與腎經直接相通，所以督脈與腦、髓、腎的功能活動密切相關。帶脈約束縱行諸經；任脈總任一身之陰經，稱為“陰脈之?！保粵_脈調節(jié)十二經氣血，稱為“十二經脈之?！?；維脈有維系、聯絡全身陽經或陰經的作用。17.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是（）A.風B.寒C.暑D.濕E.火答案：D。濕邪的性質和致病特點為：濕為陰邪，易傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位?！爸貪帷笔侵笣裥爸虏?，其臨床表現具有沉重、穢濁的特點。風邪的特點是輕揚開泄，善行數變，主動，為百病之長；寒邪的特點是寒冷、凝滯、收引；暑邪的特點是炎熱、升散，耗氣傷津；火邪的特點是炎熱、升騰，耗氣傷津，生風動血，易致腫瘍。18.下列各項中，不屬于火邪致病特點的是（）A.易于動血B.耗傷津液C.易于生風D.其性上炎E.善行數變答案：E。火邪的致病特點包括：火為陽邪，其性炎上；火易耗氣傷津；火易生風動血；火易致腫瘍。善行數變是風邪的致病特點。19.七情內傷致病多損傷的臟是（）A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、腎D.心、肺、肝E.肺、脾、腎答案：A。七情內傷致病，主要影響臟腑氣機，導致氣血運行紊亂。心主神明，為五臟六腑之大主，精神情志活動與心密切相關；肝主疏泄，調暢氣機，情志不舒最易影響肝的疏泄功能；脾主運化，為后天之本，氣血生化之源，情志失調可影響脾的運化功能。所以七情內傷致病多損傷心、肝、脾三臟。20.下列關于勞逸損傷與疾病發(fā)生關系的敘述，錯誤的是（）A.久視傷血B.久坐傷肉C.久立傷骨D.久思傷心E.久行傷筋答案：D?！端貑枴ば魑鍤狻氛f：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”。久思傷脾，而不是傷心。過度思慮會影響脾的運化功能，導致脾胃氣機不暢，運化失常。21.痰飲致病的特點是（）A.易傷陽氣B.易耗氣傷津C.多易蒙蔽心神D.易于阻滯氣機E.以上均非答案：D。痰飲是人體水液代謝障礙所形成的病理產物，其致病特點為：阻滯氣機，影響氣血運行；致病廣泛，變化多端；病勢纏綿，病程較長；易蒙蔽心神；多見滑膩舌苔。易傷陽氣是寒邪、濕邪的致病特點；易耗氣傷津是暑邪、火邪的致病特點；多易蒙蔽心神是痰濁的致病特點之一，但不如易于阻滯氣機全面。22.下列各項中，不屬于瘀血致病特點的是（）A.疼痛B.腫塊C.出血D.唇甲青紫E.脈滑數答案：E。瘀血致病的特點包括：疼痛，多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚；腫塊，外傷肌膚局部可見青紫腫脹，體內臟腑組織內的瘀血可形成癥積，按之有形，質地較硬，固定不移；出血，血色紫暗，夾有血塊；望診可見面色黧黑，唇甲青紫，肌膚甲錯，舌質紫暗或有瘀點、瘀斑等；脈象多見細澀、沉弦或結代等。脈滑數多見于痰熱、濕熱等證，不屬于瘀血致病的脈象特點。23.虛證的概念是（）A.以正氣不足、抗病能力低下為主的病理反映B.正氣不足，邪氣亢盛的病理變化C.邪氣亢盛，正氣日衰，臟腑機能減退的病理反映D.正虛邪戀的病理反映E.以上均非答案：A。虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現為不足、松弛、衰退特征的各種證候。其病理本質主要是正氣不足、抗病能力低下。正氣不足，邪氣亢盛的病理變化為虛實夾雜證；邪氣亢盛，正氣日衰，臟腑機能減退的病理反映多見于實證向虛證的轉化；正虛邪戀是指疾病后期，正氣已虛，余邪未盡的病理狀態(tài)。24.下列各項中，不屬于實證臨床表現的是（）A.五心煩熱B.大便秘結C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按答案：A。實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調，體內病理產物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。五心煩熱多見于陰虛證，是虛證的表現。大便秘結、小便不通、痰涎壅盛、腹痛拒按等都屬于實證的臨床表現。25.患者，男，45歲。近日發(fā)現大便色黑，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個1cm×1.2cm大小的淋巴結，質硬，大便潛血試驗（+++）。應首先考慮的是（）A.消化性潰瘍病B.膽道感染合并出血C.胃癌D.血小板減少性紫癜E.肝硬化答案：C?；颊叽蟊闵冢蟊銤撗囼灒?++），提示有消化道出血。左鎖骨上窩觸及質硬的淋巴結，是胃癌轉移的常見表現。消化性潰瘍病一般無左鎖骨上窩淋巴結轉移；膽道感染合并出血多有右上腹疼痛、黃疸等表現；血小板減少性紫癜主要表現為皮膚黏膜出血，一般無消化道出血及左鎖骨上窩淋巴結腫大；肝硬化主要表現為肝功能減退和門脈高壓的癥狀，如腹水、脾大等，一般無左鎖骨上窩淋巴結轉移。26.患者，女，30歲。產后1周，乳汁缺少，乳房脹痛，胸脅脹悶，舌紅，苔薄黃，脈弦。治療應首選的方劑是（）A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍湯D.逍遙散E.以上均非答案：B?；颊弋a后乳汁缺少，乳房脹痛，胸脅脹悶，脈弦，為肝郁氣滯所致。下乳涌泉散具有疏肝解郁、通絡下乳的作用，適用于肝郁氣滯型產后缺乳。通乳丹適用于氣血虛弱型產后缺乳；八珍湯主要用于氣血兩虛證；逍遙散主要用于肝郁血虛脾弱證，但對于產后缺乳的針對性不如下乳涌泉散。27.患者，男，50歲。咳嗽2個月，痰中帶血，不發(fā)熱，抗感染治療效果不明顯。3次X線檢查均顯示右肺中葉炎癥。應首先考慮的是（）A.肺炎球菌肺炎B.肺結核C.肺膿腫D.肺癌E.支氣管擴張答案：D?；颊呖人浴⑻抵袔а?，抗感染治療效果不明顯，且多次X線檢查均顯示右肺中葉炎癥，應高度懷疑肺癌。肺癌可阻塞支氣管，導致肺部炎癥，且抗炎治療效果不佳。肺炎球菌肺炎起病急，高熱、咳膿血痰，抗感染治療有效；肺結核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，痰中可找到結核菌；肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等表現；支氣管擴張主要表現為反復咯血、咳嗽、咳大量膿痰。28.患者，女，25歲。痛經2年，經行不暢，小腹脹痛拒按，經色紫紅，夾有瘀塊，血塊下后痛可緩解，舌有瘀斑，脈沉澀。治療應首選的方劑是（）A.少腹逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.血府逐瘀湯D.桃紅四物湯E.艾附暖宮丸答案：B?；颊咄唇?，經行不暢，小腹脹痛拒按，經色紫紅，夾有瘀塊，血塊下后痛可緩解，舌有瘀斑，脈沉澀，為氣滯血瘀型痛經。膈下逐瘀湯具有行氣活血、化瘀止痛的作用，適用于氣滯血瘀型痛經。少腹逐瘀湯適用于寒凝血瘀型痛經；血府逐瘀湯主要用于胸中血瘀證；桃紅四物湯主要用于血虛兼血瘀證；艾附暖宮丸適用于虛寒型痛經。29.患者，男，60歲。慢性支氣管炎病史20年，近半年來呼吸困難加重，下肢水腫。診斷為慢性肺源性心臟病。血氣分析：pH7.25，PaCO?70mmHg，PaO?55mmHg。應首先考慮的酸堿失衡類型是（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：B?；颊哂新苑卧葱孕呐K病病史，出現呼吸困難加重，血氣分析顯示PaCO?升高，pH降低，考慮為呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒是指肺泡通氣及換氣功能減弱，不能充分排出體內提供的CO?，以致血液中PaCO?增高，引起高碳酸血癥。代謝性酸中毒主要是由于體內酸性物質產生過多或堿性物質丟失過多所致；代謝性堿中毒主要是由于體內堿性物質增多或酸性物質丟失過多所致；呼吸性堿中毒主要是由于肺泡通氣過度，體內CO?排出過多所致。從該患者目前的血氣分析結果來看，未提示有明顯的代謝性酸堿失衡合并存在。30.患者，女，35歲。失眠多夢，易醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長，舌質淡，脈弦細。治療應首選的方劑是（）A.安神定志丸B.黃連阿膠湯C.歸脾湯D.天王補心丹E.交泰丸答案：A?；颊呤叨鄩?，易醒，膽怯心悸，遇事善驚，為心膽氣虛之象。安神定志丸具有鎮(zhèn)驚安神、養(yǎng)心安神的作用，適用于心膽氣虛型失眠。黃連阿膠湯適用于陰虛火旺型失眠；歸脾湯適用于心脾兩虛型失眠；天王補心丹適用于陰虛血少，神志不安證；交泰丸適用于心腎不交型失眠。31.患者，男，40歲。突發(fā)胃痛，嘔吐，腹脹，腹瀉。舌苔白膩，脈弦滑。治療應首選的穴位是（）A.足三里、中脘、內關B.足三里、梁丘、中脘C.足三里、脾俞、胃俞D.足三里、三陰交、太沖E.足三里、合谷、內庭答案：A。患者突發(fā)胃痛、嘔吐、腹脹、腹瀉，為脾胃氣機失調所致。足三里為胃經合穴，具有調理脾胃、和胃止痛的作用；中脘為胃之募穴，可健運脾胃，理氣和中；內關為心包經穴位，可寬胸理氣，和胃降逆。三穴合用，可調理脾胃氣機，治療胃痛、嘔吐等癥。梁丘主要用于治療急性胃痛；脾俞、胃俞主要用于調理脾胃虛弱；三陰交主要用于調理肝、脾、腎三臟；太沖主要用于疏肝理氣；合谷主要用于解表、止痛等；內庭主要用于清瀉胃火。32.患者，女，28歲。產后1周，寒戰(zhàn)高熱，小腹疼痛拒按，惡露量較多，色紫暗如敗醬，有臭味，煩躁口渴，尿少色黃，舌紅苔黃，脈數有力。治療應首選的方劑是（）A.五味消毒飲合失笑散B.生化湯C.銀翹散D.清營湯E.大黃牡丹皮湯答案：A?；颊弋a后寒戰(zhàn)高熱，小腹疼痛拒按，惡露量多，色紫暗如敗醬，有臭味，為產后感染邪毒所致。五味消毒飲具有清熱解毒的作用，失笑散具有活血化瘀止痛的作用，兩方合用，可清熱解毒，化瘀止痛，適用于產后感染邪毒證。生化湯主要用于產后惡露不行，小腹冷痛，有養(yǎng)血化瘀，溫經止痛的作用；銀翹散主要用于風熱感冒；清營湯主要用于熱入營分證；大黃牡丹皮湯主要用于腸癰初起。33.患者，男，55歲。有高血壓病史10年。近2個月來，頭痛、頭暈加重，伴有心悸、失眠。檢查：血壓180/110mmHg，眼底視網膜動脈變細，心電圖示左心室肥厚。應首先考慮的診斷是（）A.高血壓?、衿贐.高血壓?、蚱贑.高血壓病Ⅲ期D.臨界高血壓E.繼發(fā)性高血壓答案：B。高血壓病的分期主要根據血壓水平、靶器官損害程度等進行判斷。高血壓?、蚱诘脑\斷標準為：血壓達到確診高血壓水平，并有下列一項者：①體檢、X線、心電圖或超聲心動圖示左心室肥大；②眼底檢查示眼底動脈普遍或局部狹窄；③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。該患者血壓180/110mmHg，眼底視網膜動脈變細，心電圖示左心室肥厚，符合高血壓?、蚱诘脑\斷標準。高血壓病Ⅰ期無靶器官損害的表現；高血壓?、笃谟袊乐氐陌衅鞴贀p害，如腦出血、心力衰竭、腎衰竭等；臨界高血壓是指血壓在正常血壓與高血壓之間的狀態(tài)；繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高。34.患者，女，60歲。消渴病史8年，形體消瘦，尿頻量多，混濁如脂膏，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口干唇燥，舌紅，脈細數。治療應首選的方劑是（）A.玉女煎B.消渴方C.六味地黃丸D.金匱腎氣丸E.生脈飲答案：C?；颊呦什∈?年，尿頻量多，混濁如脂膏，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口干唇燥，舌紅，脈細數，為腎陰虧虛型消渴。六味地黃丸具有滋陰補腎的作用，適用于腎陰虧虛型消渴。玉女煎適用于胃熱熾盛型消渴；消渴方適用于肺熱津傷型消渴；金匱腎氣丸適用于陰陽兩虛型消渴；生脈飲主要用于氣陰兩虛證。35.患者，男，30歲。高熱寒戰(zhàn)2天，胸痛，伴咳嗽，痰中帶血。聽診：右肺中部可聞及濕啰音。應首先考慮的是（）A.急性支氣管炎B.肺炎C.肺結核D.肺癌E.支氣管哮喘答案：B?；颊吒邿岷畱?zhàn)、胸痛、咳嗽、痰中帶血，右肺中部可聞及濕啰音，符合肺炎的臨床表現。急性支氣管炎一般無高熱、胸痛等癥狀，主要表現為咳嗽、咳痰；肺結核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，咳嗽、咳痰可持續(xù)較長時間，痰中帶血也較常見，但肺部體征一般不典型；肺癌多有長期吸煙史，表現為刺激性咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等，肺部可出現占位性病變；支氣管哮喘主要表現為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，一般無高熱、胸痛、痰中帶血等癥狀。36.患者，女，25歲。月經周期提前，經量多，色深紅，質稠，伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便干結，舌紅，苔黃，脈數。治療應首選的方劑是（）A.兩地湯B.清經散C.丹梔逍遙散D.固陰煎E.歸脾湯答案：B?；颊咴陆浿芷谔崆?，經量多，色深紅，質稠，伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便干結，舌紅，苔黃，脈數，為陽盛血熱型月經先期。清經散具有清熱涼血調經的作用，適用于陽盛血熱型月經先期。兩地湯主要用于陰虛血熱型月經先期；丹梔逍遙散主要用于肝郁血熱型月經先期；固陰煎主要用于腎氣虛型月經先期；歸脾湯主要用于脾氣虛型月經先期。37.患者，男，65歲?；悸灾夤苎?0余年。近日因天氣變化，咳嗽加重，痰多色黃，質黏稠，不易咳出，伴發(fā)熱，口干，舌紅，苔黃膩，脈滑數。治療應首選的方劑是（）A.三拗湯合止嗽散B.麻杏石甘湯C.桑白皮湯D.二陳湯合三子養(yǎng)親湯E.清金化痰湯答案：E。患者咳嗽加重，痰多色黃，質黏稠，不易咳出，伴發(fā)熱，口干，舌紅，苔黃膩，脈滑數，為痰熱郁肺型咳嗽。清金化痰湯具有清熱化痰，肅肺止咳的作用，適用于痰熱郁肺型咳嗽。三拗湯合止嗽散主要用于風寒襲肺型咳嗽；麻杏石甘湯主要用于風熱犯肺型咳嗽；桑白皮湯主要用于肺熱喘咳；二陳湯合三子養(yǎng)親湯主要用于痰濕蘊肺型咳嗽。38.患者，女，32歲?；楹?年未孕，月經周期不規(guī)律，經量少，色暗，有血塊，經前乳房脹痛，精神抑郁，舌質紫暗，邊有瘀點，脈弦細。治療應首選的方劑是（）A.養(yǎng)精種玉湯B.開郁種玉湯C.少腹逐瘀湯D.啟宮丸E.毓麟珠答案：B?；颊呋楹?年未孕，月經周期不規(guī)律，經量少，色暗，有血塊，經前乳房脹痛，精神抑郁，舌質紫暗，邊有瘀點，脈弦細，為肝郁氣滯，瘀血內阻所致的不孕癥。開郁種玉湯具有疏肝解郁，養(yǎng)血理脾的作用，適用于肝郁型不孕癥。養(yǎng)精種玉湯主要用于腎陰虛型不孕癥；少腹逐瘀湯主要用于寒凝血瘀型不孕癥；啟宮丸主要用于痰濕內阻型不孕癥；毓麟珠主要用于腎氣虛型不孕癥。39.患者，男，48歲。因生氣后突發(fā)頭痛，嘔吐，右側肢體活動不利，言語不清，CT檢查示左側基底節(jié)區(qū)高密度影。應首先考慮的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網膜下腔出血E.高血壓腦病答案：A?；颊咭蛏鷼夂笸话l(fā)頭痛、嘔吐、右側肢體活動不利、言語不清等癥狀，CT檢查示左側基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血的診斷。腦出血多在情緒激動、用力等情況下突然發(fā)病，CT表現為高密度影。腦梗死CT檢查一般在發(fā)病24小時后可見低密度影；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)不超過24小時，且影像學檢查無明顯異常；蛛網膜下腔出血主要表現為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等，CT可見蛛網膜下腔高密度影；高血壓腦病主要表現為頭痛、嘔吐、視力障礙等，血壓急劇升高，但一般無明確的腦部占位性病變。40.患者，女，50歲。反復低熱1年，伴手足心熱，心煩失眠，盜汗，舌紅少苔，脈細數。治療應首選的方劑是（）A.清骨散B.知柏地黃丸C.六味地黃丸D.大補陰丸E.左歸丸答案：A。患者反復低熱，手足心熱，心煩失眠，盜汗，舌紅少苔，脈細數，為陰虛發(fā)熱證。清骨散具有清虛熱，退骨蒸的作用，適用于陰虛內熱，虛勞骨蒸證。知柏地黃丸主要用于肝腎陰虛，虛火上炎證；六味地黃丸主要用于腎陰虧虛證；大補陰丸主要用于陰虛火旺證；左歸丸主要用于真陰不足證。41.患者，男，35歲。胃脘疼痛反復發(fā)作5年，疼痛多在空腹時發(fā)作，進食后緩解，近1周來疼痛加劇，伴有黑便。檢查：胃鏡示十二指腸潰瘍。治療應首選的藥物是（）A.雷尼替丁B.氫氧化鋁凝膠C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.阿莫西林答案：C?；颊咴\斷為十二指腸潰瘍，且伴有黑便，提示有消化道出血。奧美拉唑為質子泵抑制劑，能抑制胃酸分泌，作用強而持久，可促進潰瘍愈合，同時對消化道出血有較好的治療作用，是治療消化性潰瘍的首選藥物之一。雷尼替丁為H?受體拮抗劑，也可抑制胃酸分泌，但作用較奧美拉唑弱；氫氧化鋁凝膠為抗酸藥，可中和胃酸，但作用短暫；枸櫞酸鉍鉀可保護胃黏膜；阿莫西林主要用于根除幽門螺桿菌，但一般需與其他藥物聯合使用。42.患者，女，20歲。因進食海鮮后皮膚出現大小不等的風團，瘙癢難忍，伴惡心、嘔吐，腹痛腹瀉。舌紅，苔黃膩，脈滑數。治療應首選的方劑是（）A.消風散B.防風通圣散C.犀角地黃湯D.黃連解毒湯E.龍膽瀉肝湯答案：B。患者因進食海鮮后出現風團